Sinestrol
Sinestrol: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 11. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 12. Zāļu mijiedarbība
- 13. Analogi
- 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 16. Atsauksmes
- 17. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Synoestrol
ATX kods: G03CB
Aktīvā sastāvdaļa: heksestrols (heksestrols)
Ražotājs: AS "Dalkhimpharm" (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 25.12.2019
Sinestrols ir hormonālas zāles, ko lieto estrogēna deficīta ārstēšanai.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ražo eļļainā šķīduma veidā intramuskulārai (i / m) ievadīšanai / injekciju šķīdums (eļļains): dzidrs, gaiši vai zeltaini dzeltenas krāsas eļļains šķidrums ar iespējamu kristālu nogulsnēšanos vai visa ampulas satura kristalizāciju (katrs 1 ml neitrāla stikla ampulā, blistera plāksnītē 5 ampulas, kartona kastē 10 ampulas vai 2 blisteriepakojumi, ampulu skarifikators / nazis un Sinestrol lietošanas instrukcija; ja ampulās ir iegriezumi, gredzeni vai lūzuma punkti, skarifikators un nazis nav ievietoti).
1 ml preparāta satur:
- aktīvā viela: heksestrols (sinestrols) - 1 vai 20 mg;
- papildu sastāvdaļas: persiku eļļa vai olīveļļa.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Sinestrols ir sintētisks estrogēns, kas pēc medicīniskām un bioloģiskām īpašībām ir tuvu steroīdu estrogēniem hormoniem, bet atšķiras no tiem pēc ķīmiskās struktūras. Zāles lieto hipoestrogēniem apstākļiem. Tās terapeitiskā iedarbība ir identiska folikulāro hormonu preparātu ietekmei uz dzemdi un piena dziedzeriem, uz sirds un asinsvadu un nervu sistēmu, kā arī uz sievietes ķermeņa vispārējo stāvokli. Sinestrols palīdz palielināt asins piegādi dzimumorgāniem, aktivizē endometrija proliferācijas procesus. Dziedzera audu pāraugšanas rezultātā var izraisīt piena dziedzeru ieplūšanu un palielināšanos.
Aktīvā viela spēj mazināt un apturēt veģetatīvās-asinsvadu sistēmas traucējumus, kas sievietēm parādās olnīcu funkcijas izsīkuma rezultātā (menopauze, stāvoklis pēc kastrācijas), kā arī novērst osteoporozes rašanos.
Farmakokinētika
Aģentam ir augsta absorbcija, ko raksturo parādība, kad pirmā šķērso aknas. Tas izdalās caur nierēm, savukārt izdalīšanās ātrums var būt atšķirīgs un atkarīgs no vecuma, fizioloģiskā stāvokļa (piemēram, dažādām menstruālā cikla fāzēm) un citiem faktoriem.
Lietošanas indikācijas
- dzimumorgānu hipoplāzija;
- apstākļi, ko izraisa nepietiekama olnīcu darbība (oligomenoreja, dismenoreja, primārā un sekundārā amenoreja);
- neauglība; pēc termiņa grūtniecība, darba vājums;
- klimaksa un pēckastrācijas traucējumi;
- krūts vēzis, prostatas vēzis.
Kontrindikācijas
- dažādas hiperestrogēnijas formas;
- mastopātija;
- endometrioze;
- nezināmas etioloģijas dzemdes asiņošana;
- tieksme uz dzemdes asiņošanu;
- aknu un / vai nieru slimība;
- iekaisuma rakstura endometrīts, salpingo-ooforīts un citas sieviešu dzimumorgānu slimības;
- klimakteriālā perioda hiperfolikulārā stadija;
- slimības, ko izraisa paaugstināta asins recēšanas spēja;
- ļaundabīgi un labdabīgi dzimumorgānu un citu orgānu audzēji sievietēm līdz 60 gadu vecumam;
- grūtniecība;
- paaugstināta jutība pret jebkuru hormonālā līdzekļa sastāvdaļu.
Sinestrol, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Sinestrola eļļas šķīdumu ampulās injicē intramuskulāri.
Pirms lietošanas ampula ar zālēm jāsasilda līdz 30–40 ° С.
Ieteicamais Sinestrol devu režīms atkarībā no indikācijām:
- hipogenitalisms, primārā amenoreja un dzemdes nepietiekama attīstība: 1-2 mg dienā, 4-6 nedēļas vai ilgāk; kad tiek sasniegts pozitīvs rezultāts, tad progesteronu vai pregnīnu izraksta 6-8 dienas;
- sekundārā amenoreja: 15-20 dienu laikā 1-2 mg, pēc tam 6-8 dienas lietojiet progesteronu vai pregnīnu noteiktajā devā;
- neauglība dzemdes nepietiekamas attīstības dēļ: pirmajās 7-8 dienās pēc menstruācijas 1 mg;
- oligomenoreja: katru dienu vai katru otro dienu starpmenstruālā perioda pirmajā pusē, 1 mg;
- klimatiskie traucējumi: katrs 0,5-1 mg, kurss tiek noteikts individuāli;
- krūts vēzis sievietēm pēc 60 gadu vecuma (šķīdums 20 mg / ml): katru dienu, sākotnējā dienas deva ir 20 mg (1 ml), pēc tam devu pakāpeniski palielina līdz 100 mg (5 ml) dienā; optimālā deva tiek noteikta ar rūpīgu uzraudzību, kurss ir garš;
- prostatas dziedzera adenoma (šķīdums 20 mg / ml): katru dienu 40 mg (2 ml) 30 dienas; pavadīt ar 2-3 mēnešu intervālu vēl 2-3 atkārtotus kursus 20 dienas;
- prostatas vēzis (šķīdums 20 mg / ml): dienā 60-80 mg (3-4 ml) 2 mēnešus, pēc tam dienas devā 10-20 mg (0,5-1 ml); kopējā deva un terapijas ilgums ir atkarīgs no izmaiņām, kas notiek prostatā, metastāžu attīstības vai neesamības, feminizācijas pakāpes un vispārējā stāvokļa.
Maksimālā sinestrola deva pieaugušajiem (šķīdums 1 mg / ml) ir 2 mg, maksimālā dienas deva ir 3 mg.
Ļaundabīgu jaunveidojumu ārstēšanā (šķīdums 20 mg / ml): maksimālā vienreizēja deva ir 60 mg (3 ml), maksimālā dienas deva ir 100 mg (5 ml).
Blakus efekti
Sinestrol lietošanas laikā var rasties šādas nevēlamās blakusparādības: izsitumi, plakstiņu tūska, reibonis, slikta dūša, vemšana, eritropēnija.
Ilgstoša vīriešu terapijas kursa gadījumā var attīstīties feminizācija (sprauslu pigmentācija un pietūkums, sēklinieku lieluma samazināšanās, dzimumfunkcijas samazināšanās), sievietēm - perifēra tūska (pavājināta nātrija vielmaiņa), olnīcu skleroze, metrorāģija.
Pārdozēšana
Ja Sinestrol lieto lielās devās, ir iespējamas tādas nevēlamas reakcijas kā perifēra tūska, endometrija hiperplāzija un dzemdes asiņošana, pastiprināta asins recēšana, toksisks aknu bojājums; stipra feminizācija vīriešiem (skatīt sadaļu "Blakusparādības").
Speciālas instrukcijas
Ja izkrist kristāli vai izkristalizējas viss ampulas saturs, ieteicams to periodiski sakratīt verdoša ūdens vannā. Ja pēc kristālu izšķīdināšanas zāles kļūst caurspīdīgas un atdzesētas līdz 36–38 ° C, tās atkal neizkrist, tad šķīdums ir piemērots lietošanai.
Sinestrol ampulas jālieto tikai atbilstoši norādījumiem un ārstējošā ārsta uzraudzībā pēc visu nepieciešamo laboratorijas un instrumentālo pētījumu veikšanas, kā arī ņemot vērā visas iepriekš minētās kontrindikācijas.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Braucot ar transportlīdzekļiem un darbinot citus sarežģītus mehānismus hormonālā līdzekļa lietošanas laikā, jābūt uzmanīgam iespējamās reiboņa attīstības dēļ.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Sinestrol ir kontrindicēts grūtniecēm.
Ar nieru darbības traucējumiem
Nieru mazspējas gadījumā zāļu terapija ir kontrindicēta.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Sinestrols ir kontrindicēts pacientiem ar aknu darbības traucējumiem.
Zāļu mijiedarbība
- klomifēna citrāts un citi antiestrogēni līdzekļi, kas paredzēti neauglības ārstēšanai: estrogēnu iedarbība ir vājināta estrogēnu receptoru bloķēšanas rezultātā ar sinestrolu;
- vairogdziedzera hormonu preparāti, folskābe: pastiprina sinestrola iedarbību;
- progesterons, pregnīns un citi hormonālie līdzekļi, kas satur gestagēnus: mazina sinestrola blakusparādības, tāpēc ieteicams to lietot kopā ar gestagēniem;
- antiaritmiski un antihipertensīvi līdzekļi, netiešie antikoagulanti, lipīdu līmeni pazeminošie medikamenti, diurētiskie līdzekļi: sinestrols pastiprina šo zāļu iedarbību.
Analogi
Ovestin, Ovanelia, Estrokad, Estrovagin ir Sinestrol analogi.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas, bērniem nepieejamā vietā, 5-30 ° C temperatūrā.
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Sinestrol
Visbiežāk dažās atsauksmēs par Sinestrol pacienti apsprieda zāļu lietošanu ar vāju darbu, lai stimulētu piegādi. Viņi atzīmēja zāļu pozitīvo efektu pēc 3–7 terapijas dienām, kas izpaudās kā dzemdes kakla elastības palielināšanās un noveda pie dzemdes rīkles atvēršanās. Kas veicināja darba procesa sākumu un novērsa augļa pārslodzi. Arī labs, pēc daudzu domām, Sinestrol ir pierādījis sevi primārās amenorejas, oligomenorejas, dismenorejas, dzemdes hipoplāzijas ārstēšanā. Pēc injekcijas eļļas šķīdums neradīja neērtības vai sāpes.
Dažos gadījumos pacienti norāda uz nepietiekamu zāļu iedarbību vai pozitīvu rezultātu trūkumu pēc to lietošanas. Viņi iesaka lietot hormonālo līdzekli tikai tā, kā norādījis ārstējošais ārsts, un neiesaka to lietot, lai pārtrauktu nevēlamu grūtniecību, jo tas parasti nedod vēlamo rezultātu un var kaitēt veselībai.
Sinestrol cena aptiekās
Sinestrola cena šķīduma veidā intramuskulārai injekcijai (eļļa) var būt vienā iepakojumā, kas satur 10 ampulas pa 1 ml: 0,1% - 140–280 rubļi, 2% - 450–650 rubļi.
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!