Trigamma

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Trigamma: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. Farmakoloģiskās īpašības
3. Lietošanas indikācijas
4. Kontrindikācijas
5. Lietošanas metode un devas
6. Blakusparādības
7. Pārdozēšana
8. Īpaši norādījumi
9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. Lietošana bērnībā
11. Zāļu mijiedarbība
12. Analogi
13. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
14. Aptieku izsniegšanas noteikumi
15. Atsauksmes
16. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Trigamma

ATX kods: N07XX

Aktīvā sastāvdaļa: piridoksīns (piridoksīns) + tiamīns (tiamīns) + cianokobalamīns (cianokobalamīns) + lidokaīns (lidokainums)

Ražotājs: Moskhimfarm sagatavo tos. ON. Semaško (Krievija)

Apraksts un foto atjauninājums: 21.11.2018

Šķīdums Trigamma ievadīšanai intramuskulāri

Trigamma ir komplekss B grupas vitamīnu preparāts, kas normalizē vielmaiņas procesus, vietējo anestēziju, pretiekaisuma un vielmaiņas iedarbību.

Izlaiduma forma un sastāvs

Trigamma zāļu forma - šķīdums intramuskulārai ievadīšanai: sarkans caurspīdīgs šķidrums (1 ampulā 2 ml šķīduma, kartona kastē 1 vai 2 paletes ar 5 ampulām).

1 ml šķīduma sastāvs:

aktīvās vielas (bezūdens vielas izteiksmē): cianokobalamīns - 0,5 mg; piridoksīna hidrohlorīds - 50 mg; tiamīna hidrohlorīds - 50 mg; lidokaīna hidrohlorīds - 10 mg;
papildu sastāvdaļas: benzetonija hlorīds, dinātrija edetāts (Trilon B), nātrija hidroksīds, ūdens injekcijām.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Trigamma ietver B grupas vitamīnu kompleksu. Šīs grupas neirotropie vitamīni labvēlīgi ietekmē kustību sistēmas un nervu deģeneratīvas un iekaisīgas slimības.

Trigamma komponentu galvenās īpašības:

vitamīns B ₁ (tiamīns): būtisks ogļhidrātu metabolismam, kam ir izšķiroša nozīme nervu audu vielmaiņas procesos, kā arī Krebsa ciklā, kam seko dalība ATP un TPP (adenozīna trifosfāta un tiamīna pirofosfāta) sintēzē. Visu vitamīnu tiamīns organismā tiek uzglabāts vismazākajā daudzumā. Tā kā trūkst nozīmīgu rezervju, B ₁ vitamīnam uzturā jābūt katru dienu. Pieauguša cilvēka audos un orgānos ir aptuveni 30 mg tiamīna tiamīna pirofosfāta, tiamīna trifosfāta un tiamīna monofosfāta formā (attiecīgi 80, 10 un 10%);
vitamīns B ₆ (piridoksīns): piedalās olbaltumvielu metabolismā un daļēji tauku un ogļhidrātu vielmaiņas procesos. Audi un orgāni pieaugušo satur no 40 līdz 150 mg vitamīna B ₆; tiamīns un piridoksīns pastiprina viens otra darbību, kā rezultātā tie pozitīvi ietekmē nervu, sirds un asinsvadu un neiromuskulārās sistēmas;
vitamīns B ₁₂ (cianokobalamīns): piedalās mielīna apvalka sintēzē, samazina sāpju sajūtu smagumu, kas saistītas ar perifērās nervu sistēmas bojājumiem, stimulē hematopoēzi un nukleīnskābes metabolismu, aktivizējot folijskābi;
lidokaīns: piemīt lokāls anestēzijas efekts.

Farmakokinētika

Tiamīna galvenās farmakokinētiskās īpašības:

uzsūkšanās: pēc intramuskulāras injekcijas no injekcijas vietas tā ātri uzsūcas un nonāk asinīs. Cmax (maksimālā vielas koncentrācija) tiek sasniegta pirmajā dienā 15 minūtes pēc 50 mg ievadīšanas un ir 484 ng / ml;
sadalījums: nevienmērīgs, saturs eritrocītos - 75%, leikocītos - 15%, asins plazmā - 10%. Iekļūst asins-smadzeņu un placentas barjerās un izdalās ar mātes pienu;
vielmaiņa: galvenie tiamīna metabolīti ir piramīns, tiamīnkarboksilskābe un daži nezināmi metabolīti;
izvadīšana: izdalās α-fāzē caur nierēm pēc 0,15 stundām, β-fāzē - pēc 1 stundas, terminālajā fāzē - 2 dienu laikā.

Piridoksīna galvenās farmakokinētiskās īpašības:

uzsūkšanās un izplatīšanās: pēc intramuskulāras ievadīšanas tā ātri nonāk sistēmiskā cirkulācijā. Darbojoties kā koenzīms pēc CH ₂ OH grupas fosforilēšanas piektajā pozīcijā, tas tiek izplatīts organismā. Aptuveni 80% no devas saistās ar asins plazmas olbaltumvielām. Izkliedēts visā ķermenī, iekļūst placentas barjerā, izdalās ar mātes pienu;
vielmaiņa un izdalīšanās: nogulsnējas aknās un oksidējas līdz 4-piridoksīnskābei. Maksimāli 2-5 stundas pēc absorbcijas tas izdalās ar urīnu. Piridoksīna eliminācijas dienas ātrums ir no 1,7 līdz 3,6 mg ar aizstāšanas ātrumu aptuveni 2,2–2,4%.

Ciānkobalamīna galvenās farmakokinētiskās īpašības:

absorbcija un sadalījums: pēc subkutānas un intramuskulāras ievadīšanas Cmax tiek sasniegts pēc 60 minūtēm. Asinīs tas saistās ar I un II transkobalamīniem, kas to transportē uz audiem. Savienojums ar plazmas olbaltumvielām ir 90%. Iekļūst placentas barjerā, izdalās ar mātes pienu;
izvadīšana: nogulsnējas galvenokārt aknās, pēc tam ar žulti izdalās zarnās un atkal uzsūcas asinīs. T _1/2 (pussabrukšanas periods) ir 500 dienas. Izdalīšanās ar normālu / samazinātu nieru darbību: ar urīnu - 7-10% / 0-7%, caur zarnām - apmēram 50% / 70-100%.

Lidokaīna galvenās farmakokinētiskās īpašības:

uzsūkšanās un sadalījums: lidokaīna Cmax asins plazmā, ievadot intramuskulāri, tiek sasniegts 5-15 minūtēs. Plazmas olbaltumvielas saista 50–80% no devas. Orgānos un audos ir ātra izplatīšanās (vairāk nekā 6-9 minūtes) ar labu perfūziju, tostarp plaušās, sirdī, nierēs, aknās, pēc tam taukaudos un muskuļu audos. Iekļūst caur asins-smadzeņu un placentas barjeru, izdalās ar mātes pienu (no koncentrācijas mātes plazmā - līdz 40%);
vielmaiņa un izdalīšanās: vielmaiņa notiek galvenokārt aknās (90–95% no devas), piedaloties mikrosomāliem enzīmiem. Veidojas aktīvi metabolīti - monoetilglicineksilidīds un glicineksilidīds, to T _{1/2 attiecīgi} ir 2 un 10 stundas. Ar aknu slimību vielmaiņas ātrums samazinās. Izdalīšanās notiek ar urīnu un žulti (nemainīga - līdz 10%).

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Trigamma tiek nozīmēts kā daļa no šādu neiroloģisko slimību kompleksa ārstēšanas:

neirīts, ieskaitot retrobulbaru neirītu;
sejas nerva parēze;
polineiropātija, ieskaitot diabētisko, alkoholisko;
herpes zoster;
neiralģija;
radikulāri sindromi;
mialģija.

Kontrindikācijas

dekompensēta sirds mazspēja;
vecums līdz 18 gadiem;
grūtniecība un zīdīšanas periods;
individuāla neiecietība pret Trigamma sastāvdaļām.

Norādījumi par Trigamma lietošanu: metode un devas

Trigammu injicē dziļi intramuskulāri.

Ar izteiktu sāpju sindromu katru dienu 5-10 dienas tiek noteikts 2 ml. Pēc tam pacients tiek pārnests uz iekšķīgi lietojamām zāļu formām vai tiek samazināts Trigamma lietošanas biežums (2-3 reizes nedēļā 2-3 nedēļas).

Blakus efekti

alerģiskas reakcijas: nieze, nātrene; dažos gadījumos - paaugstinātas jutības pret Trigamma simptomi, tostarp elpas trūkums, izsitumi, anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska;
citi: dažos gadījumos - pūtītes, tahikardija, pastiprināta svīšana.

Pārdozēšana

Galvenie pārdozēšanas simptomi: ļoti ātri lietojot Trigamma, var attīstīties sistēmiskas reakcijas (reiboņa, aritmijas, krampju formā), un tās var būt arī devas pārsniegšanas rezultāts.

Terapija: simptomātiska.

Speciālas instrukcijas

Nav informācijas.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Trigammu grūtniecības / zīdīšanas laikā nav ieteicams lietot.

Bērnības lietošana

Trigamma nav parakstīts pacientiem līdz 18 gadu vecumam (ierobežotas lietošanas pieredzes dēļ).

Zāļu mijiedarbība

Iespējamās mijiedarbības:

tiamīns: pilnībā sadalās šķīdumos, kas satur sulfītus; B ₁ vitamīna sabrukšanas produktu klātbūtnē citi vitamīni tiek inaktivēti; paātrina tiamīna vara iznīcināšanu; palielinoties pH vērtībām (vairāk nekā 3), tiamīns zaudē efektu;
piridoksīns: Parkinsona slimības gadījumā paātrina levodopas dekarboksilēšanu audos, kas samazina tā efektivitāti;
B ₁₂ vitamīns: farmaceitiski nesaderīgs ar smago metālu un askorbīnskābes sāļiem;
lidokaīns: ja to lieto kopā ar epinefrīnu un norepinefrīnu, var pastiprināties blakusparādības sirdī.

Analogi

Trigammas analogi ir Compligam B, Vitagamma, Vitaxon, Milgamma, Binavit.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt tumšā vietā 0–8 ° C temperatūrā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 2 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Trigamma

Saskaņā ar atsauksmēm Trigamma tiek nozīmēts kā papildu līdzeklis ar pretsāpju un vielmaiņas uzlabojošu iedarbību. Parasti zāles pacienti vērtē kā efektīvas. Par blakusparādību attīstību ziņo ārkārtīgi retos gadījumos.

Trigamma cena aptiekās

Aptuvenā Trigamma šķīduma cena intramuskulārai ievadīšanai 5 ampulu pa 2 ml iepakojumam ir 117 rubļi.

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!