Trizistona
Triziston: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Trisiston
ATX kods: G03AB03
Aktīvā sastāvdaļa: etinilestradiols (etinilestradiols), levonorgestrels (levonorgestrels)
Ražotājs: JENAPHARM GmbH & Co. KG (Vācija)
Apraksts un foto atjauninājums: 26.10.2018
Trizistone ir kombinēts (estrogēna-gestagēna) trīsfāžu perorāls kontracepcijas līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Triziston ražo tablešu veidā: trīs veidi vienā iepakojumā - sarkanbrūna, balta un sinepju krāsa (21 gab. (6 gab. Sarkanbrūna un balta un 9 gab. Sinepju krāsa) blistera plāksnītē, kartonā. 1 vai 3 iepakojumi).
Aktīvās sastāvdaļas ir etinilestradiols un levonorgestrels, to saturs ir 1 tabletē (attiecīgi): sarkanbrūna krāsa - 0,03 mg un 0,05 mg, balta krāsa - 0,04 mg un 0,075 mg, sinepju krāsa - 0,03 mg un 0,125 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Trizistone ir kombinēts estrogēna un progestīna perorālais kontracepcijas līdzeklis. Estrogēnais komponents ir etinilestradiols, gestagēnais komponents ir levonorgestrels (19-nortestosterona atvasinājums). Zāles terapeitiskais efekts ir saistīts ar gonadotropo hormonu hipofīzes sekrēcijas nomākšanu.
Aktivitātes ziņā levonorgestrels ir pārāks par dzeltenā ķermeņa hormona progesteronu un tā sintētisko analogu grūtniecību. Tās darbības mehānisms tiek veikts bez iepriekšējām metaboliskām transformācijām receptoru līmenī. Levonorgestrela ietekme nodrošina atbrīvojošo faktoru - folikulus stimulējošo un luteinizējošo hipotalāma hormonu - izdalīšanos. Hipofīzes gonadotropo hormonu sekrēcijas kavēšanas rezultātā olšūnas nobriešana un atbrīvošanās no olnīcas palēninās. Etinilestradiols pastiprina zāļu kontracepcijas efektu, saglabājot dzemdes kakla gļotu augsto viskozitāti. Tas aizsargā dzemdes dobumu no spermas brīvas iekļūšanas.
Regulāra Trizistone lietošana papildus kontracepcijas efektam palīdz normalizēt menstruālo ciklu, novērst neoplazmu un citu ginekoloģisku slimību attīstību.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas aktīvās vielas ātri un pilnīgi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālā etinilestradiola koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta pēc 1,5 stundām, levonorgestrels - pēc 2 stundām.
Aktīvo vielu vielmaiņa notiek aknās.
Zāles pussabrukšanas periods ir no 2 līdz 7 stundām.
Etinilestradiols un levonorgestrels izdalās mātes pienā.
60% levonorgestrela un 40% etinilestradiola izdalās caur nierēm, attiecīgi 40% un 60% caur zarnām.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Trizistona kā kontracepcijas līdzeklis ir paredzēts tikai sievietēm.
Vienfāzes zāļu formas tiek izmantotas, lai ārstētu no hormoniem atkarīgus menstruālā cikla funkcionālos traucējumus, tostarp premenstruālo sindromu, dismenoreju, menorāģiju bez organiska cēloņa.
Kontrindikācijas
- iedzimta hiperbilirubinēmija (Gilberta sindroms, Dubina-Džonsona sindroms, Rotora sindroms);
- aknu jaunveidojumi (aknu vēzis, hemangioma);
- aknu mazspēja;
- krūts vēzis, endometrija un citu orgānu ļaundabīgi audzēji;
- smaga sirds un asinsvadu un / vai smadzeņu asinsvadu slimību forma, trombembolija, ģeneralizēta ateroskleroze, hemorāģisks vai išēmisks insults, dekompensēta hroniska sirds mazspēja, miokardīts, smagas arteriālās hipertensijas formas, sirds defekti (ieskaitot vēsturi);
- cukura diabēta slimība, ko papildina retinopātija un mikroangiopātija;
- sirpjveida šūnu anēmija;
- hroniska hemolītiskās anēmijas forma;
- otoskleroze (ieskaitot dzirdes traucējumus);
- migrēna;
- iedzimta hiperlipidēmija;
- norāde uz idiopātiskas dzelti vai niezi anamnēzē iepriekšējās grūtniecības laikā;
- vecums virs 40 gadiem;
- nezināmas izcelsmes asiņošana no maksts;
- cistiskais dreifs;
- zīdīšana;
- grūtniecības periods;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Piesardzīgi Trizistone jālieto nieru darbības traucējumu, žultspūšļa un aknu slimību, depresijas, tuberkulozes, epilepsijas, čūlaina kolīta, dzemdes miomas, mastopātijas gadījumā pusaudža gados, kad ovulācijas cikli nav regulāri.
Norādījumi par Triziston lietošanu: metode un devas
Dragee Triziston lieto iekšķīgi, norijot veselu un dzerot daudz šķidruma.
Izmantojot kontracepciju, sieviete patstāvīgi nosaka uzņemšanas laiku un stingri ievēro to visa kursa laikā. Zāles ieteicams lietot pēc brokastīm vai vakariņām. Tā kā kontracepcijas efektu nodrošina, saglabājot nemainīgu hormonu koncentrāciju asins plazmā, intervālam starp devām jābūt no 22 līdz 26 stundām un nepārsniegt 36 stundas.
Dražeja ņem 1 gab. 1 reizi dienā, sākot no menstruālās asiņošanas 1. vai 5. dienas [atkarībā no lietoto zāļu veida: vienfāzes (vienas krāsas tablešu iepakojumā), divu vai trīs fāžu (dažādu krāsu tabletēs)], katru dienu. Kontracepcija jāsāk, lietojot sarkanbrūnas tabletes, pēc tam 6 dienas lieto baltās tabletes un 9 dienas - sinepju tabletes. Pēc 21 dienas, kad tiek izdzertas visas tabletes no iepakojuma, zāļu lietošanas laikā ir pārtraukums 7 dienas, kura laikā iziet menstruālā asiņošana. Pēc 7 dienu pārtraukuma, pat ja asiņošana turpinās, jums vajadzētu sākt lietot sarkanbrūnu dražeju no jauna iepakojuma.
Ja nejauši izlaižat nākamo zāļu devu noteiktā laikā, tabletes jālieto, tiklīdz tās atceras. Ja kavēšanās nepārsniedz 12 stundas, tad Triziston kontracepcijas efekts saglabājas. Ja aizmirsto devu lieto laikposmā, kas pārsniedz 36 stundas no iepriekšējās tabletes lietošanas, kontracepcijas efekts tiek pasliktināts. Šajā sakarā līdz menstruālā cikla beigām ir jāturpina lietot tabletes un vienlaikus izmantot kontracepcijas barjeras metodes.
Ja pēc nākamās devas lietošanas sievietei ir vemšana vai caureja, pastāv risks, ka zāles nepilnīgi uzsūcas asinīs un rodas hormonāla nelīdzsvarotība. Ja diskomforta simptomi izzūd vienas dienas laikā, ieteicams no iepakojuma paņemt vēl 1 tableti un turpināt ciklu. Ja vemšana un caureja turpinās vairākas dienas, tad tiek traucēta zāļu kontracepcijas iedarbība un jāizmanto barjeras kontracepcijas metodes.
Izrakstot Triziston terapeitiskiem nolūkiem, ārsts nosaka devu individuāli. Parasti tas ir 2-3 gab. dienā. Terapijas kursa ilgums ir 10 dienas vai līdz asiņošana pilnībā apstājas.
Blakus efekti
- iespējams: slikta dūša, vemšana, piena dziedzeru iestigšana, galvassāpes, svara pieaugums, garastāvokļa pasliktināšanās, balss rupjība, asiņaini izdalījumi menstruālā cikla laikā, samazināts libido;
- dažos gadījumos: pārejoši redzes traucējumi, plakstiņu tūska, diskomforts no kontaktlēcām, konjunktivīts (izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas);
- reti: caureja, nogurums, paaugstināts asinsspiediens, izsitumi uz ādas, hipertrigliceridēmija, samazināta glikozes tolerance, hiperglikēmija, tromboze, venozā trombembolija, traucēta maksts sekrēcija, maksts kandidoze;
- ļoti reti: ilgstošas lietošanas fona gadījumā - vispārējs nieze, hloazma, dzirdes traucējumi, teļa muskuļu krampji, palielināta epilepsijas lēkmju biežums, dzelte.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas simptomi nav noteikti.
Speciālas instrukcijas
Ieteicams sākt lietot Triziston tikai pēc konsultēšanās ar ginekologu, vispārējas medicīniskas un ginekoloģiskas izmeklēšanas veikšanu, ieskaitot piena dziedzeru, aknu funkcijas, asinsspiediena kontroles, holesterīna koncentrācijas asinīs noteikšanas un urīna analīzes izpēti. Zāļu lietošanas periodā pārbaude jāveic 1 reizi 6 mēnešos.
Auglības atjaunošanās pēc zāļu izņemšanas notiek diezgan ātri (1-3 menstruālo ciklu laikā).
Pēc dzemdībām vai abortiem ieteicams sākt lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus pēc pirmā pilna menstruālā cikla.
Asinsvadu patoloģiju ar nopietnām sekām (insults, miokarda infarkts) attīstības risks palielinās, ja uz smēķēšanas fona lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus, īpaši pēc 35 gadu vecuma.
Mērena asiņošana kontracepcijas laikā nav iemesls zāļu lietošanas pārtraukšanai.
Iemesli, kāpēc Trizistone jāpārtrauc, ietver tūlītēju koncepciju, jaunizveidotas migrēnai līdzīgas galvassāpes, agrīnas flebīta un flebotrombozes pazīmes neparastu kāju vēnu pietūkuma vai pietūkuma veidā, redzes traucējumus, smadzeņu asinsrites traucējumus, dūrienu sāpju sajūtu elpojot vai nezināmas etioloģijas klepus, sasprindzinājumu un sāpes. krūtīs, paaugstināts asinsspiediens, dzelte.
Sievietēm, kuras plāno grūtniecību, trīs mēnešu laikā jāpārtrauc hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana un jālieto citi kontracepcijas līdzekļi. Tikai pēc trim menstruālajiem cikliem var iestāties grūtniecība.
Plānotas ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā, kam seko ilgstoša imobilizācija, Triziston lietošana jāpārtrauc ne vēlāk kā 1,5 mēnešus pirms operācijas.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Trizistone lietošana ir kontrindicēta grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Ja apaugļošanās notika kontracepcijas vai terapijas laikā, tabletes nekavējoties jāpārtrauc.
Izrakstot zāles laktācijas laikā, zīdīšana ir jāatceļ.
Bērnības lietošana
Jāievēro piesardzība, lietojot Trisistone pusaudža gados meitenēm ar neregulāru ovulācijas ciklu.
Ar nieru darbības traucējumiem
Ja nieru darbība ir traucēta, jāievēro piesardzība.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Trizistone lietošana ir kontrindicēta aknu mazspējas, aknu vēža, hemangiomas gadījumā.
Jāievēro piesardzība, ja ir traucēta aknu darbība.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Jūs nevarat iecelt Triziston sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot Triziston:
- karbamazepīns, fenitoīns (pretepilepsijas līdzekļi), barbiturāti, pirazolona atvasinājumi, sulfonamīdi - var uzlabot zāļu steroīdu hormonu metabolismu;
- tetraciklīni, ampicilīns, rifampicīns, neomicīns, polimiksīns B, hloramfenikols, sulfonamīdi (pretmikrobu līdzekļi) - izraisa izmaiņas zarnu mikroflorā, kā rezultātā samazinās zāļu kontracepcijas efektivitāte;
- hipoglikēmiskie līdzekļi, netiešie antikoagulanti - jāapsver to devu režīma pielāgošana.
Analogi
Triziston analogi ir: Tri-Mercy, Anteovin, Trikvilar, Gravistat 125, Tri-Regol, Mikroginon, Miniziston, Miranova, Rigevidon, Oralkon, Ovidon, Trinordiol.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Triziston
Dažas atsauksmes par Trizistone apstiprina zāļu augsto kontracepcijas efektivitāti. Sievietes atzīmē labu veselību, ņemot vērā perorālo kontracepcijas līdzekļu ilgstošu lietošanu un ievērojamu ķermeņa masas pieauguma neesamību.
Dažos gadījumos tablešu lietošana var izraisīt vieglu nelabumu.
Triziston cena aptiekās
Triziston cena par 1 iepakojumu var svārstīties no 485 rubļiem.
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
