Peritols
Peritol: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Lietošana bērnībā
- 10. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 11. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 12. Zāļu mijiedarbība
- 13. Analogi
- 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 16. Atsauksmes
- 17. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Peritol
ATX kods: R06AX02
Aktīvā sastāvdaļa: ciproheptadīns (ciproheptadīns)
Ražotājs: AS “Egis Pharmaceutical Plant” (Ungārija)
Apraksts un foto atjauninājums: 07.07.2019
Peritols ir zāles, kurām piemīt antihistamīna, antiserotonīna un antialerģiska iedarbība.
Izlaiduma forma un sastāvs
Dozēšanas formas:
- Sīrups: gaiši oranžs, caurspīdīgs, ar augļu smaržu (tutti-frutti) un saldu garšu (100 ml tumša stikla pudelēs, 1 pudele kartona kastē, komplektā ar devas vāciņu);
- Tabletes: plakanas, apaļas, ar slīpumu, baltas vai pelēcīgi baltas, vienā pusē - riska, otrā - lokveida gravējums "PERITOL", gandrīz bez smaržas vai bez smaržas (10 gab. Blisteros, 2 blisteri kartona kastē).
1 ml sīrupa sastāvs ietver:
- Aktīvā sastāvdaļa: ciproheptadīna hidrohlorīds - 0,4 mg (ciproheptadīna hidrohlorīda seskvihidrāts - 0,43 mg);
- Papildu sastāvdaļas: 96% etanols, sorbīnskābe, saharoze, nātrija hidroksīds, ledus etiķskābe, aromātiskā piedeva tutti-frutti, saulrieta dzeltenā krāsviela CI15895 E.110 (ariavit saulrieta dzeltenā krāsa), attīrīts ūdens.
1 tabletes sastāvā ietilpst:
- Aktīvā sastāvdaļa: ciproheptadīna hidrohlorīds - 4 mg (ciproheptadīna hidrohlorīda seskvihidrāts - 4,3 mg);
- Papildu sastāvdaļas: kartupeļu ciete, magnija stearāts, talks, želatīns, laktozes monohidrāts.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Peritola aktīvā sastāvdaļa - ciproheptadīns - pieder pie H 1 -histamīna receptoru blokatoriem un tai piemīt antiserotonīna un M-antiholīnerģiska aktivitāte. Tas nodrošina profilaksi un atvieglo alerģisko reakciju gaitu. Arī ciproheptadīnu raksturo nomierinoša, antiholīnerģiska, antieksudatīvā un pretniezes iedarbība.
Zāles kavē AKTH veidošanos Iščenko-Kušinga sindromā un augšanas hormona hipersekrēciju, ko papildina akromegālija, kā arī palielina apetīti.
Farmakokinētika
Iekšķīgi lietojot, ciproheptadīns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tās maksimālais līmenis asinīs tiek sasniegts pirmajās divās stundās pēc norīšanas, un terapeitiskā koncentrācija tiek uzturēta 4-6 stundas. Pēc vienas Peritol devas 4 mg devā (tablešu vai sīrupa veidā) caur zarnām izdalās 2–20% vielas (no kurām 34% nemainās, kas nepārsniedz 5,7% no uzņemtās devas). Aptuveni 40% no uzņemtās zāļu devas izdalās ar urīnu, galvenokārt ciproheptadīna un glikuronskābes kvaternārā amonija konjugāta veidā.
Peritola aktīvā komponenta izdalīšanās ar urīnu tablešu vai sīrupa veidā būtiski neatšķiras. Ilgstoši lietojot zāles dienas devās 12–20 mg, pacientu urīnā netika konstatēta nemainīga viela. Hroniska nieru mazspēja izraisa ciproheptadīna ekskrēcijas samazināšanos. Ticams apstiprinājums tam, ka savienojums iekļūst placentas barjerā vai nonāk mātes pienā, nav atrasts.
Lietošanas indikācijas
- Ādas slimības: neirodermīts, kontaktdermatīts un toksikoderma, ekzēma;
- Alerģiskas ģenēzes slimības: Quincke angioneirotiskā tūska, siena drudzis, nātrene, seruma slimība;
- Vasomotorais rinīts;
- Dažādas izcelsmes anoreksija;
- Galvassāpes ar asinsvadu etioloģiju (histamīna galvassāpes, migrēna);
- Alerģiskas reakcijas uz asins pārliešanu, zāļu lietošana, rentgenstaru kontrastvielu ievadīšana.
Kontrindikācijas
- Slēgta leņķa glaukoma;
- Urinēšanas kavēšanās;
- Nosliece uz tūsku;
- Prostatas adenoma;
- Vienlaicīga lietošana ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem;
- Vecums līdz 6 mēnešiem (sīrups) vai 2 gadi (tabletes);
- Grūtniecība un zīdīšanas periods;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Peritola lietošanas instrukcija: metode un devas
Peritolam ir nomierinoša iedarbība, īpaši ārstēšanas sākumā, tāpēc pirmo zāļu devu ieteicams lietot pēc vakariņām.
Sīrups
Ieteicamā dozēšanas shēma bērniem (dienas deva):
- 6-24 mēneši: 0,4 mg / kg;
- 2-6 gadi: 6 mg (2 mg 3 reizes dienā, maksimāli 8 mg);
- 7-14 gadus veci: 12 mg (4 mg 3 reizes dienā).
Peritols svara pieaugumam (ar anoreksiju) bērniem parasti tiek noteikts no 6-8 mg dienā.
Pieaugušo vidējā dienas deva ir 12 mg (4 mg 3 reizes dienā), maksimālā - 32 mg.
Zāļu lietošanas shēma atkarībā no slimības (dienas deva):
- Hroniska nātrene: 6 mg 3 dalītās devās;
- Anoreksija: 12 mg 3 dalītās devās;
- Akūti migrēnas lēkmes: 4 mg vienu reizi. Ja efekta nav, vienu devu var lietot vēlreiz pēc 30 minūtēm. 4-6 stundu laikā kopējā Peritol deva nedrīkst pārsniegt 8 mg.
Uzturošā terapija parasti tiek nozīmēta 3 reizes dienā, 4 mg.
Ar aknu funkcionāliem traucējumiem zāļu deva jāsamazina.
Terapijas laikā ieteicams sistemātiski novērot vecāka gadagājuma pacientu stāvokli.
5 ml sīrupa atbilst 2 mg Peritol.
Tabletes
Ieteicamā dozēšanas shēma bērniem (dienas deva):
- 2-3 gadi: 0,25 mg / kg;
- 3-6 gadi: 4-6 mg 2-3 devās, maksimāli 12 mg; ar anoreksiju - no 6 līdz 8 (maksimāli) mg 3 dalītās devās;
- 7-14 gadi: 8-12 mg 2-3 devās, maksimāli 16 mg.
Pieaugušo dienas deva parasti ir 12 mg 3 dalītās devās.
Zāļu lietošanas shēma atkarībā no slimības (dienas deva):
- Hroniska nātrene: 1/2 tabletes 3 reizes dienā;
- Anoreksija: 1 tablete 3 reizes dienā;
- Akūti migrēnas lēkmes: 1 tablete vienreiz. Ja efekta nav, vienu devu var lietot vēlreiz pēc 30 minūtēm. 4-6 stundu laikā kopējā Peritol deva nedrīkst pārsniegt 8 mg.
Kā uzturošā terapija parasti tiek nozīmēta 1 tablete 3 reizes dienā.
Blakus efekti
Sīrups
- Sirds un asinsvadu sistēma: tahikardija, hipotensija;
- Centrālā nervu sistēma: ataksija, miegainība, galvassāpes, redzes halucinācijas, reibonis, trauksme, trīce;
- Hematopoētiskā sistēma: leikopēnija, hemolītiskā anēmija, agranulocitoze;
- Gremošanas sistēma: vemšana, slikta dūša, sausa mute, caureja;
- Alerģiskas reakcijas: Kvinkes tūska, eksantēma, nātrene, fotosensitivitāte.
Tabletes
Terapijas laikā var attīstīties īslaicīga miegainība (dažos gadījumos terapija jāpārtrauc).
Retāk tiek novērotas tādas blakusparādības kā galvassāpes, ataksija, slikta dūša, izsitumi uz ādas, sausa mute, trauksme, apjukums, redzes halucinācijas, reibonis, uzbudinājums.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā var novērot gan depresiju, gan centrālās nervu sistēmas stimulāciju, dažkārt izraisot nāvi, īpaši zīdaiņiem un bērniem. Galvenie simptomi bērniem ir:
- uzbudinājums;
- hipertermija;
- sejas ādas hiperēmija;
- midriāze un skolēnu nekustīgums;
- atetoze;
- halucinācijas;
- krampji;
- asinsvadu sabrukums;
- koma.
Pieaugušajiem šajā gadījumā bieži tiek novērota psihomotoriska uzbudinājums, krampji, koma, letarģija, depresija un dažreiz ādas hiperēmija un hipertermija. Iespējamas kuņģa-zarnu trakta disfunkcijas un atropīnam līdzīgu efektu rašanās.
Pārdozēšanas gadījumā pacientiem, kuri paliek pie samaņas, ir nepieciešams izraisīt vemšanu ar ipecacuanha preparātu palīdzību (ja tas nenotiek spontāni). Pacienti, kuriem ir ģībonis, nekavējoties tiek mazgāti ar pusizotonisku vai izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu, un pēc tam tiek nozīmēta aktivētā kokogle. Ar hipotensiju vazokonstriktoru zāles lieto atbilstoši indikācijām. Analeptiku un psihostimulantu lietošana ir kontrindicēta. Ir ļoti svarīgi izvairīties no Peritol pārdozēšanas zīdaiņiem un bērniem.
Speciālas instrukcijas
Ārstējot bērnus un vecākus pacientus, jāpievērš īpaša uzmanība, jo šī pacientu grupa ir jutīgāka pret antihistamīna blakusparādībām.
Jāievēro piesardzība, parakstot ciproheptadīnu pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām, kā arī bronhu astmas, hipertiroīdisma vai arteriālās hipertensijas anamnēzisko indikāciju klātbūtnē.
Alkoholisko dzērienu dzeršana terapijas laikā ir kontrindicēta.
Veicot visaptverošu pacientu pirmsoperācijas sagatavošanu, stingrā ārsta uzraudzībā Peritol var lietot vienlaikus ar narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem, anksiolītiskiem līdzekļiem (ciproheptadīns pastiprina kopīgi lietoto zāļu darbību un novērš nevēlamu histamīna darbību attīstību (arteriālas hipotensijas, bronhu spazmas formā), kas operācijas laikā izdalās audu traumas rezultātā. organisms).
1 tablete satur 128 mg laktozes, kas jāņem vērā pacientiem ar laktāzes deficītu, galaktozēmiju vai glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindromu.
Peritola lietošanas laikā jebkurā zāļu formā nevajadzētu vadīt transportlīdzekļus un aprīkojumu, kā arī veikt darbu, kas saistīts ar paaugstinātu risku.
Bērnības lietošana
Saskaņā ar instrukcijām Peritol tablešu veidā ir kontrindicēts bērniem līdz 2 gadu vecumam, sīrupa formā - līdz 6 mēnešiem.
Ar nieru darbības traucējumiem
Hroniska nieru mazspēja izraisa zāļu izdalīšanās samazināšanos.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecāku pacientu ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā, jo viņiem ir paaugstināta jutība pret antihistamīna līdzekļiem.
Zāļu mijiedarbība
Lietojot kopā noteiktas zāles / vielas, var novērot šādus efektus:
- Fluoksetīns un citi neironu serotonīna atpakaļsaistes inhibitori: samazināta antidepresantu efektivitāte;
- Kofeīns, fenamīns: samazinot ciproheptadīna inhibējošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu;
- Etanols, miega līdzekļi, sedatīvi līdzekļi, anksiolītiskie līdzekļi un citas vielas, kas nomāc centrālo nervu sistēmu: papildinoša darbība (nepieciešama pastāvīga pacientu stāvokļa uzraudzība, ja nepieciešams, terapija tiek atcelta);
- Monoamīnoksidāzes inhibitori, kā arī tricikliskie antidepresanti: pagarina un pastiprina ciproheptadīna m-antiholīnerģisko darbību un palielina inhibējošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu (kombinēta lietošana ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem ir kontrindicēta).
Analogi
Peritola analogi ir: Gistafēns, Diazolīns, Dramina, Ketotifēns, Claritīns, Loratadīns, Telfasts, Erius, Fenkarols, Desloratadīns.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā 15-25 ° C temperatūrā.
Glabāšanas laiks:
- Sīrups - 3 gadi;
- Tabletes - 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Peritol
Pašlaik ir gan pozitīvas, gan negatīvas atsauksmes par Peritol kā pretalerģiskām zālēm. Ir pierādīts, ka ciproheptadīnam ir spēcīga ietekme uz lielāko daļu ķermeņa sistēmu, un, ja tiek ievērots terapijas režīms, tas parāda labus ārstēšanas rezultātus, tomēr pārdozēšana vai lietošanas noteikumu neievērošana var izraisīt nevēlamas sekas.
Turklāt Peritol lieto svara pieaugumam. Šajā gadījumā tā lietošana jāapvieno ar augstas kaloritātes un viegli sagremojamas pārtikas lietošanu, vienlaikus ņemot vērā iespējamo blakusparādību attīstību.
Ciproheptadīnu ieteicams lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un stingri, ja tas ir norādīts. Pašapstrāde ne tikai nebūs veiksmīga, bet arī var izraisīt veselības problēmas.
Peritola cena aptiekās
Peritol tablešu cena 4 mg devā ir aptuveni 1000-1550 rubļi (20 gab. Iepakojumā). Sīrups ir pieejams tikai pēc pieprasījuma, tāpēc precīzas izmaksas joprojām nav zināmas.
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!