Acipe
Acipey: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: ĀKK
ATX kods: N06AB10
Aktīvā sastāvdaļa: escitaloprams (escitaloprams)
Ražotājs: Veropharm (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 21.11.2018
Cenas aptiekās: no 546 rubļiem.
Pērciet
Acipey ir antidepresants.
Izlaiduma forma un sastāvs
Acipey zāļu forma ir apvalkotās tabletes: apaļas, abpusēji izliektas, baltas, 5 mg devā - bez riska, 10 un 20 mg devā - ar risku (7 vai 14 tabletes blisterī, kartona kastē 1 vai 2 iepakojumi pa 7 tabletēm, vai 2 vai 4 iepakojumi pa 14 tabletēm; 14 vai 28 tabletes kārbā, 1 kārba kartona kastē.
1 apvalkotās tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: escitaloprama oksalāts - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg, kas atbilst escitalopramam - 5/10/20 mg;
- palīgkomponenti: kroskarmelozes nātrijs, sālīšana SMCC 90 (mikrokristāliskā celuloze, koloidālais silīcija dioksīds), magnija stearāts, talks;
- plēves apvalks: opadray II balts (hipromeloze, laktozes monohidrāts, makrogols, titāna dioksīds).
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Escitaloprams ir antidepresants, selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors (SSRI). Viela palielina serotonīna koncentrāciju sinaptiskajā spraugā, pagarina un pastiprina tā iedarbību uz postsinaptiskajiem receptoriem. Escitaloprama saistība ar 5-HT 1A-, 5-HT 2 -receptoriem, dopamīna D 1- un D 2 -receptoriem, α 1-, α 2-, β-adrenerģiskajiem receptoriem, histamīna H 1 -receptoriem, muskarīna holīnerģiskiem, benzodiazepīniem un opioīdu receptori ir ļoti vāji vai to nav vispār.
Zāļu iedarbība tiek sasniegta 2-4 nedēļu laikā pēc tās lietošanas. 3 mēnešu laikā maksimālais terapeitiskais efekts rodas panikas traucējumu ārstēšanā.
Farmakokinētika
Escitaloprāma absorbcija nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas. Biopieejamība ir 80%. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 4 stundās. Escitalopramam ir lineāra kinētika. Līdzsvara koncentrācijas sasniegšanas laiks ir 7 dienas. Savienojums ar olbaltumvielām ir mazāks par 80%. Šķietamais izkliedes tilpums ir 12–26 l / kg.
Escitaloprama metabolisms notiek aknās, veidojoties aktīviem demetilētiem un didemetilētiem metabolītiem. Personām ar vāju izoenzīma CYP2C19 aktivitāti escitaloprama koncentrācija var būt 2 reizes lielāka nekā cilvēkiem ar augstu šī izoenzīma aktivitāti.
Pusperiods, regulāri lietojot Acipey, ir 30 stundas. Tas izdalās galvenokārt ar nierēm un aknām.
Pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, palielinās pussabrukšanas periods un laukums zem koncentrācijas-laika līknes.
Lietošanas indikācijas
- depresijas epizodes;
- panikas traucējumi (ieskaitot agorafobiju);
- obsesīvi kompulsīvi traucējumi.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- laktāzes deficīts, laktozes nepanesamība, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- vienlaicīga lietošana ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem (MAO);
- nestabila epilepsija;
- vecums līdz 18 gadiem;
- grūtniecība, laktācijas periods;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Radinieks (Aysipe lieto piesardzīgi):
- epilepsija ar kontrolētiem krampjiem (ja krampju biežums palielinās, zāles jāpārtrauc);
- mānija / hipomanija (vēsturē);
- tendence uz asiņošanu vai kopīga antikoagulantu lietošana.
Acipey lietošanas instrukcijas: metode un devas
Acipey tabletes lieto iekšķīgi, vienu reizi dienā, neatkarīgi no ēdienreizes.
Ieteicamā deva:
- depresijas epizodes: 10 mg dienā. Maksimālā deva ir 20 mg dienā. Pēc slimības simptomu izzušanas terapiju turpina vismaz 6 mēnešus, lai novērstu recidīvu;
- panikas traucējumi (ieskaitot agorafobiju): sākotnējā deva ir 5 mg dienā, pēc nedēļas deva tiek palielināta līdz 10 mg / dienā. Maksimālā deva ir 20 mg dienā. Terapijas ilgums ir vairāki mēneši;
- obsesīvi kompulsīvi traucējumi: 10 mg / dienā. Ir iespējams palielināt devu līdz 20 mg / dienā. Ārstēšanas ilgumam jābūt vismaz 6 mēnešiem, lai novērstu slimības recidīvu - 12 mēnešus.
Pacientiem ar samazinātu citohroma P 450 2C19 aktivitāti Acipey devai pirmajās 2 terapijas nedēļās jābūt 5 mg dienā, un pēc tam to var palielināt līdz 10 mg dienā.
Lai atceltu Acipey, ieteicams pakāpeniski samazināt tā devu 7-14 dienu laikā, lai izvairītos no abstinences sindroma parādīšanās (galvassāpes, reibonis, slikta dūša).
Blakus efekti
- centrālā nervu sistēma: vājums, reibonis, miegainība, bezmiegs, trīce, krampji, kustību traucējumi, serotonīna sindroms (trīce, uzbudinājums, mioklonuss, hipertermija), redzes traucējumi;
- psihe: mānija, apjukums, trauksme, aizkaitināmība, uzbudinājums, halucinācijas, depersonalizācija, panikas lēkmes;
- elpošanas sistēma: žāvāšanās, sinusīts;
- gremošanas sistēma: slikta dūša, vemšana, sausa mute, garšas traucējumi, apetītes zudums, caureja, aizcietējums;
- sirds un asinsvadu sistēma: ortostatiska hipotensija;
- endokrīnā sistēma: samazināta antidiurētiskā hormona (ADH) sekrēcija;
- uroģenitālā sistēma: urīna aizture;
- redzes orgāni: redzes traucējumi;
- reproduktīvā sistēma: samazināts libido, galaktoreja, impotence, anorgasmija (sievietēm), ejakulācijas traucējumi;
- āda: izsitumi uz ādas, nieze, purpura, ekhimoze, angioneirotiskā tūska, pastiprināta svīšana;
- laboratorijas indikatori: hiponatriēmija (atgriezeniska), izmaiņas aknu funkcijas rādītājos.
Turklāt ir iespējama hipertermija un anafilaktiskas reakcijas.
Pārdozēšana
Acipey pārdozēšanas simptomi: reibonis, trīce, miegainība, uzbudinājums, neskaidra apziņa, krampji, aritmija, tahikardija, izmaiņas elektrokardiogrammā (EKG) (ST-T izmaiņas, QRS kompleksa paplašināšanās, QT intervāla pagarināšanās), elpošanas nomākums, vemšana, metaboliskā skābe rabdomiolīze, hipokaliēmija.
Specifiska antidota nav. Ieteicama kuņģa skalošana, pietiekama skābekļa nodrošināšana, simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir uzturēt sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu.
Speciālas instrukcijas
Terapijas laikā ieteicams atturēties no alkohola lietošanas.
Pacientiem ar panikas traucējumiem ārstēšana ar Acipey jāsāk ar mazām sākotnējām devām, lai samazinātu paaugstinātas trauksmes risku, kas parasti izzūd 2 nedēļu laikā pēc zāļu lietošanas.
Ja pacientiem ar māniju / hipomaniju anamnēzē attīstās mānijas stāvoklis, zāļu lietošana jāpārtrauc.
Escitaloprams spēj ietekmēt glikozes līmeni asinīs pacientiem ar cukura diabētu, tāpēc var būt nepieciešama hipoglikēmisko zāļu devas pielāgošana.
Lietojot antidepresantus, īpaši terapijas sākumā, pašnāvnieciskas uzvedības riska dēļ pacienti ir rūpīgi jāuzrauga.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Acipey lietošanas laikā jums vajadzētu atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un citiem sarežģītiem mehānismiem, kas prasa psihomotorisko reakciju ātrumu.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Acipey ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Jaundzimušajiem, kuru mātes lietoja SSRI līdz dzemdībām, tika konstatēti šādi traucējumi, kas norāda uz iespējamo serotonīnerģisko efektu vai abstinences sindromu: trīce, aizkaitināmība, slikts miegs, paaugstināts muskuļu tonuss, hipertensija, pastāvīga raudāšana un grūtības nepieredzēt.
Ja Asipey ir lietots grūtniecības laikā, to nedrīkst pēkšņi pārtraukt.
Bērnības lietošana
Saskaņā ar instrukcijām Acipey netiek izmantots pediatrijā pašnāvnieciskas uzvedības un naidīguma riska dēļ. Ja tomēr tiek pieņemts lēmums sākt terapiju, pacients ir rūpīgi jāuzrauga.
Ar nieru darbības traucējumiem
Ar viegliem vai vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem devas pielāgošana nav nepieciešama. Smagas nieru mazspējas gadījumā (kreatinīna klīrenss ˂ 30 ml / min) Acipe jālieto piesardzīgi.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Pacientiem ar pavājinātu aknu darbību ieteicamā sākotnējā zāļu deva 14 dienas ir 5 mg dienā. Ja nepieciešams, to var palielināt līdz 10 mg dienā. Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem Acipey devas titrēšana jāveic piesardzīgi.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, ieteicams uz pusi samazināt Acipey devu.
Zāļu mijiedarbība
Tā kā pastāv serotonīna sindroma attīstības risks, Acipey nedrīkst lietot 2 nedēļu laikā pēc neatgriezeniskas monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitoru terapijas pārtraukšanas un 24 stundu laikā pēc atgriezenisko MAO inhibitoru lietošanas pārtraukšanas. Pēc escitaloprama lietošanas pārtraukšanas neselektīvos MAO inhibitorus izraksta ne agrāk kā 7 dienas vēlāk.
Arī serotonīna sindroma attīstības risks pastāv, ja escitalopramu un serotonīnerģiskos līdzekļus (tramadolu, sumatriptānu un citus triptānus) lieto kopīgi.
Iespējamā escitaloprama mijiedarbība ar citām zālēm:
- zāles, kas pazemina krampju slieksni: palielinās krampju risks;
- triptofāns, litija preparāti: to iedarbība ir pastiprināta;
- Asinszāles preparāti: palielinās to toksicitāte;
- perorālie antikoagulanti, zāles, kas ietekmē asins recēšanu: asiņošanas traucējumu risks;
- desipramīns, metoprolols: to koncentrācija plazmā palielinās 2 reizes;
- zāles, kas metabolizētas, piedaloties CYP2C19 sistēmai (ieskaitot omeprazolu, ezomeprazolu, fluvoksamīnu, lansoprazolu, tiklopidīnu), cimetidīnu, CYP3A4 un CYP2D6 inhibitorus: palielina escitaloprama koncentrāciju plazmā.
Analogi
Eisipe analogi ir: Lenuxin, Miracitol, Sancipam, Selektra, Tsipralex, Elicea, Escitalopram.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Acipey
Atsauksmes par Acipey tīklā ir ārkārtīgi maz un galvenokārt pozitīvas, kas parāda zāļu efektivitāti.
Acipey cena aptiekās
Paredzētā cena Acipey (10 mg tabletes, 28 gab.) - 380 rubļi.
Acipey: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Acipey 10 mg apvalkotās tabletes 28 gab. 546 r Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
