Felodips
Felodip: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Felodip
ATX kods: C08CA02
Aktīvā sastāvdaļa: felodipīns (felodipīns)
Ražotājs: Teva Chek Industries s.r.o. (Čehu Republika)
Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 23.11.2018
Cenas aptiekās: no 371 rubļa.
Pērciet
Felodip ir lēns kalcija kanālu bloķētājs.
Izlaiduma forma un sastāvs
Felodip tiek ražots ilgstošas darbības tablešu veidā, apvalkots: apaļa, abpusēji izliekta, bez smaržas, vienā pusē iegravēts: "2,5" - dzeltenām tabletēm, "5" - gaiši rozā, "10" - sarkanbrūns; serde ir gandrīz balta vai balta (10 gab. blisteros, kartona kastē 3 vai 10 blisteri).
1 tablete satur:
- aktīvā viela: felodipīns - 2,5 mg, 5 mg vai 10 mg;
- palīgkomponenti: koloidālais silīcija dioksīds, laktozes monohidrāts, povidons (K-25 tips), hipromeloze (Methocel E50LV), propilgalāts, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze: Avicel PH101 tips un Emcocel 90M;
- plēves apvalka sastāvs: propilēnglikols, hipromeloze (Pharmacoat 606 tips), titāna dioksīds (E171), talks, dzelzs krāsas dzeltenais oksīds (E172); Turklāt kā daļu no 5 mg un 10 mg tablešu apvalka - sarkanā dzelzs oksīda krāsviela (E172).
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Felodip ir lēns kalcija kanālu bloķētājs, kam piemīt antihipertensīvs un antiangināls efekts.
Aktīvā viela - felodipīns pieder pie dihidropiridīna atvasinājumiem. Tā antihipertensīvā iedarbība ir saistīta ar kopējās perifēro asinsvadu pretestības samazināšanos. Felodipīnam ir no devas atkarīgs anti-išēmisks efekts. Samazina miokarda infarkta lielumu, palīdz aizsargāties pret reperfūzijas komplikācijām.
Minimāli ietekmējot vadošo sistēmu, tam gandrīz nav negatīvas inotropiskas ietekmes.
Farmakokinētika
Pēc tabletes ieņemšanas iekšpusē ir gandrīz pilnīga felodipīna uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta. Aizkavētā aktīvās vielas izdalīšanās palīdz pagarināt absorbcijas periodu un 24 stundu laikā nodrošināt vienmērīgu felodipīna saturu asins plazmā. Terapeitisko devu diapazonā zāļu biopieejamība ir aptuveni 15%.
Apmēram 99% no uzņemtās devas ir saistītas ar plazmas olbaltumvielām (galvenokārt albumīnu).
Felodipīns šķērso placentas un asins-smadzeņu barjeras, izdalās mātes pienā.
Ilgstoša tablešu lietošana neizraisa kumulāciju.
Gandrīz pilnīgas metabolisma rezultātā aknās veidojas neaktīvi metabolīti.
T 1/2 (pussabrukšanas periods) ir 25 stundas.
Caur nierēm metabolītu veidā tiek izvadīti apmēram 70% no uzņemtās devas, nemainīti - mazāk nekā 0,5%. Pārējais izdalās caur zarnām.
Ar pavājinātu aknu darbību un gados vecākiem pacientiem felodipīna koncentrācijas līmenis asins plazmā palielinās.
Nieru darbības traucējumu gadījumā, ieskaitot hemodialīzi, felodipīna farmakokinētiskie parametri nemainās.
Lietošanas indikācijas
- arteriālā hipertensija;
- stabila stenokardija, ieskaitot Prinzmetāla stenokardiju.
Kontrindikācijas
- smaga arteriāla hipotensija;
- miokarda infarkts - akūts periods un pēc tam rehabilitācijas perioda pirmajās 30 dienās;
- klīniski nozīmīga aortas stenoze;
- kardiogēns šoks;
- sirds mazspēja dekompensācijas stadijā;
- nestabila stenokardija;
- laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms, laktāzes deficīts;
- grūtniecības periods;
- zīdīšana;
- vecums līdz 18 gadiem;
- paaugstināta jutība pret dihidropiridīna atvasinājumiem un citām zāļu sastāvdaļām.
Pacientiem ar nieru un / vai aknu mazspēju jāievēro piesardzība, ordinējot Felodip kombinācijā ar beta blokatoriem, diurētiskiem līdzekļiem vai angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitoriem.
Norādījumi par Felodip lietošanu: metode un devas
Felodip tabletes lieto iekšķīgi, norijot veselas (nepārkāpjot plēves apvalka integritāti) un dzerot daudz ūdens. Procedūra tiek veikta vienu reizi dienā, no rīta pirms vieglām brokastīm vai tūlīt pēc tām.
Deva tiek noteikta pēc individuālas izvēles metodes, izmantojot 2,5 mg tabletes, ieskaitot gados vecākus pacientus.
Ieteicamā Felodip deva:
- arteriālā hipertensija: sākotnējā deva ir 5 mg, pacientiem vecumā vai ar aknu darbības traucējumiem - 2,5 mg. Lai sasniegtu vēlamo terapeitisko efektu, sākotnējo devu var pakāpeniski palielināt. Uzturošā terapija parasti ir 5 mg vai 10 mg;
- stabila stenokardija: sākotnējā deva - 5 mg. Ja nepieciešams, to palielina līdz 10 mg. Maksimālā dienas deva ir 20 mg.
Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem Felodip deva uzturošajai terapijai jāsamazina.
Blakus efekti
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses: ļoti bieži - perifēra tūska; bieži - sejas pietvīkums; reti - tahikardija, sirdsklauves;
- no imūnsistēmas: reti - alerģiskas reakcijas nātrenes formā; ļoti reti - paaugstinātas jutības reakcijas, angioneirotiskā tūska;
- no nervu sistēmas: bieži - galvassāpes; reti - parestēzija, reibonis; reti - ģībonis;
- no gremošanas sistēmas: reti - sāpes vēderā, slikta dūša; reti - vemšana; ļoti reti - gingivīts, smaganu hiperplāzija, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte;
- no urīnceļu sistēmas: ļoti reti - pollakiūrija;
- no balsta un kustību aparāta: reti - mialģija, artralģija;
- dermatoloģiskas reakcijas: reti - nieze, izsitumi; ļoti reti - fotosensitivitāte, leikocitoklastiskais vaskulīts;
- citi: reti - nogurums; reti - seksuāla disfunkcija.
Pārdozēšana
Simptomi: pārmērīga asinsspiediena pazemināšanās (BP), bradikardija.
Ārstēšana: simptomātiska terapija ar ievērojamu asinsspiediena pazemināšanos pacientam nekavējoties jāieņem horizontāls stāvoklis, gultas galvai jābūt zemai. Bradikardijas atvieglošanai ir indicēta 0,5–1 mg atropīna intravenoza ievadīšana. Ja nepieciešams palielināt cirkulējošo asiņu tilpumu, pacientam tiek noteikts dekstrozes (glikozes), dekstrāna vai nātrija hlorīda šķīduma infūzija. Ja nav vēlamā efekta, tiek norādīta tādu zāļu lietošana, kas galvenokārt iedarbojas uz alfa-adrenerģiskajiem receptoriem.
Speciālas instrukcijas
Retos gadījumos predisponētiem pacientiem Felodip var izraisīt ievērojamu arteriālu hipotensiju un miokarda išēmijas attīstību.
Nav noteikta zāļu izrakstīšanas lietderība miokarda infarkta sekundārai profilaksei.
Ja Felodip ordinē kombinācijā ar AKE inhibitoriem, beta blokatoriem vai diurētiskiem līdzekļiem, jāņem vērā antihipertensīvā efekta palielināšanās un arteriālās hipotensijas riska palielināšanās.
Uz zāļu lietošanas fona visbiežāk sastopamās blakusparādības ir: sejas ādas apsārtums, sirdsklauves, galvassāpes, reibonis, paaugstināts nogurums. Parasti tie parādās ārstēšanas sākumā vai tad, kad Felodip deva tiek palielināta un ir atgriezeniska. Nepietiekamas devas var izraisīt prekapilāru vazodilatāciju un perifēro tūsku.
Ar smaganu slimību vai periodontītu palielinās vieglas smaganu pietūkuma rašanās risks, tāpēc tablešu lietošanu ieteicams papildināt ar rūpīgu mutes dobuma higiēnu.
Felodipa lietošanai ir terapeitiska iedarbība un tā pierāda labu toleranci abu dzimumu pacientiem jebkurā vecumā ar nieru darbības traucējumiem, plaušu slimībām (ieskaitot bronhiālo astmu), cukura diabētu, hiperlipidēmiju, podagru, Reino sindromu pacientiem pēc plaušu transplantācijas.
Felodipīns neietekmē glikozes koncentrācijas līmeni asins plazmā, lipīdu līmeni.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ja Felodip lietošanas laikā tiek novērots vājums vai reibonis, pacientiem jāatsakās no visām potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama uzmanības koncentrēšanās un liels psihomotorisko reakciju ātrums, ieskaitot braukšanu.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Saskaņā ar instrukcijām Felodip ir kontrindicēts lietošanai grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.
Bērnības lietošana
Pacienti, kas jaunāki par 18 gadiem, ir kontrindicēti Felodip iecelšanai, jo trūkst informācijas par tā lietošanas drošību un efektivitāti.
Ar nieru darbības traucējumiem
Nieru mazspējas gadījumā Felodip ieteicams lietot piesardzīgi.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Aknu mazspējas gadījumā Felodip jālieto piesardzīgi. Aknu darbības traucējumu gadījumā sākotnējai dienas devai jābūt 2,5 mg, smagu traucējumu gadījumā tā jāsamazina.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Sākotnējai dienas devai gados vecākiem pacientiem jābūt 2,5 mg.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot Felodip:
- digoksīns: palielina tā koncentrāciju plazmā, bet palielināšanās līmenim nav nepieciešams mainīt zāļu devu režīmu;
- verapamils, beta blokatori, tricikliskie antidepresanti, diurētiskie līdzekļi: pastiprina felodipīna hipotensīvo iedarbību;
- cimetidīns, eritromicīns, itrakonazols, ketokonazols un citi citohroma P 450 inhibitori: palēnina felodipīna metabolismu aknās un palielina tā koncentrāciju asins plazmā;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: neietekmē zāļu hipotensīvo iedarbību;
- takrolīms: var palielināt tā koncentrāciju plazmā līdz līmenim, kas prasa devas pielāgošanu;
- greipfrūtu sula: palielina felodipīna biopieejamību, tāpēc ieteicams izvairīties no to kombinācijas.
Felodipīnam ir augsta saistīšanās pakāpe ar plazmas olbaltumvielām, taču tas neietekmē citu zāļu, tostarp varfarīna, brīvo frakciju saistīšanos.
Analogi
Felodip analogi ir: Plendil, Nimotop, Lerkamen, Nitopin, Amlodipine, Nifedipine, Fenigidin, Latsipil, Felodipin un citi.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Uzglabāt 10-25 ° C temperatūrā tumšā vietā.
Derīguma termiņš ir 4 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Felodip
Atsauksmes par Felodip ir tikai pozitīvas, tās norāda uz zāļu augsto efektivitāti gan arteriālās hipertensijas, gan stabilas stenokardijas ārstēšanā. Pacienti atzīmē labu zāļu toleranci, atkarības trūkumu. Ilgstoša lietošana pacientiem ar stenokardiju ievērojami samazina stenokardijas sāpju biežumu, to smaguma pakāpi, kas pozitīvi ietekmē pacientu vispārējo labsajūtu.
Felodip cena aptiekās
Felodip cena par iepakojumu, kurā ir 30 tabletes 2,5 mg, var būt no 424 rubļiem, 5 mg - no 509 rubļiem, 10 mg - no 789 rubļiem.
Felodip: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Felodip 2,5 mg ilgstošas darbības apvalkotās tabletes 30 gab. 371 r Pērciet |
|
Felodip tabletes p.p. ilgstoša darbība 2,5mg 30 gab. 437 r Pērciet |
|
Felodip 5 mg ilgstošas darbības apvalkotās tabletes 30 gab. 445 RUB Pērciet |
|
Felodip tabletes p.p. ilgstoša darbība 5mg 30 gab. 451 RUB Pērciet |
|
Felodip 10 mg ilgstošas darbības apvalkotās tabletes 30 gab. RUB 590 Pērciet |
|
Felodip tabletes p.p. ilgstoša darbība 10mg 30 gab. 724 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
