Formetīns
Formetīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. ražošana un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 11. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 12. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Formetīns
ATX kods: A10BA02
Aktīvā sastāvdaļa: metformīns (metformīns)
Ražotājs: OJSC Pharmstandard-Leksredstva (Krievija), OJSC Pharmstandard-Tomskhimfarm (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 24.10.2018
Cenas aptiekās: no 51 rubļa.
Pērciet
Formetīns ir perorāls hipoglikemizējošs līdzeklis no biguanīdu grupas.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma Formetīns - tabletes: 500 mg - apaļas, plakanas cilindriskas, baltas, ar līniju un griezumu; 850 mg un 1000 mg ir ovālas, abpusēji izliektas, baltas, ar līniju vienā pusē. Iepakojums: blisteri - 10 gab., Kartona kastē 2, 6 vai 10 iepakojumi; 10 un 12 gab., Kartona kastē 3, 5, 6 vai 10 iepakojumi.
Preparāta sastāvs:
- aktīvā viela: metformīna hidrohlorīds, 1 tabletē - 500, 850 vai 1000 mg;
- papildu sastāvdaļas un to saturs tabletēm 500/850/1000 mg: magnija stearāts - 5 / 8,4 / 10 mg, kroskarmelozes nātrijs (primeloze) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidons (povidons K-30, vidējas molekulmasas polivinilpirolidons) - 17/29/34 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Metformīna hidrohlorīds ir formetīna aktīvā viela - viela, kas inhibē glikoneoģenēzi aknās, uzlabo perifēro glikozes izmantošanu, samazina glikozes absorbciju no zarnām un palielina ķermeņa audu jutīgumu pret insulīnu. Šajā gadījumā zāles neietekmē insulīna sekrēciju aizkuņģa dziedzera beta šūnās, kā arī neizraisa hipoglikēmisko reakciju attīstību.
Metformīns pazemina zema blīvuma lipoproteīnu un triglicerīdu līmeni asinīs. Samazina vai stabilizē ķermeņa svaru.
Sakarā ar spēju nomākt audu tipa plazminogēna aktivatora inhibitoru, zālēm ir fibrinolītisks efekts.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas metformīns lēnām uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pēc standarta devas lietošanas biopieejamība ir aptuveni 50-60%. Maksimālā koncentrācija plazmā sasniedz 2,5 stundas.
Praktiski nesaistās ar plazmas olbaltumvielām. Uzkrājas nierēs, aknās, muskuļos un siekalu dziedzeros.
Pusperiods ir no 1,5 līdz 4,5 stundām. Tas izdalās ar nierēm nemainītu. Pacientiem ar traucētu nieru darbību var novērot metformīna uzkrāšanos.
Lietošanas indikācijas
Formetīns tiek nozīmēts II tipa cukura diabētam (kas nav atkarīgs no insulīna) pacientiem, kuriem diētas terapija bija neefektīva, īpaši pacientiem ar aptaukošanos.
Kontrindikācijas
- diabētiskā ketoacidoze;
- diabētiska precoma / koma;
- pavājināta aknu darbība;
- smaga nieru disfunkcija;
- smagas infekcijas slimības;
- pienskābes acidoze pašlaik vai vēsturē;
- dehidratācija, akūti smadzeņu asinsrites traucējumi, miokarda infarkta akūta fāze, sirds un elpošanas mazspēja, hronisks alkoholisms un citas slimības / apstākļi, kas var veicināt pienskābes acidozes attīstību;
- nopietns ievainojums vai operācija, ja ir norādīta insulīna terapija;
- akūta saindēšanās ar alkoholu;
- hipokaloriskas diētas ievērošana (mazāk nekā 1000 kcal / dienā);
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- Rentgena / radioizotopu pētījumi, izmantojot jodu saturošu kontrastvielu (2 dienu laikā pirms un 2 dienu laikā pēc tam);
- paaugstināta jutība pret zālēm.
Formetīns nav ieteicams cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, kuri strādā smagu fizisku darbu, jo viņiem ir paaugstināts pienskābes acidozes attīstības risks.
Norādījumi par Formetīna lietošanu: metode un devas
Formetīna tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Ēšanas laikā vai pēc ēdienreizes tās jālieto veselas, bez košļājamās, ar lielu daudzumu ūdens.
Optimālo devu katram pacientam nosaka individuāli, un to nosaka glikozes līmenis asinīs.
Terapijas sākumposmā to parasti izraksta 500 mg 1-2 reizes dienā vai 850 mg vienu reizi dienā. Nākotnē, ne vairāk kā 1 reizi nedēļā, devu pakāpeniski palielina. Maksimālā pieļaujamā formetīna deva ir 3000 mg dienā.
Gados vecākiem cilvēkiem dienas deva nedrīkst pārsniegt 1000 mg. Smagu vielmaiņas traucējumu dēļ, kas saistīti ar lielu pienskābes acidozes risku, ieteicams samazināt devu.
Blakus efekti
- no endokrīnās sistēmas: ja to lieto nepietiekamās devās - hipoglikēmija;
- no vielmaiņas puses: reti - pienskābes acidoze (nepieciešama zāļu pārtraukšana); ilgstoši lietojot - hipovitaminoze B 12 (malabsorbcija);
- no gremošanas sistēmas puses: metāla garša mutē, caureja, apetītes trūkums, slikta dūša, sāpes vēderā, meteorisms, vemšana;
- no hematopoētisko orgānu puses: ļoti reti - megaloblastiska anēmija;
- alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas.
Pārdozēšana
Metformīna pārdozēšana var izraisīt letālu pienskābes acidozi. Pienskābes acidoze var attīstīties arī zāļu uzkrāšanās rezultātā pacientiem ar traucētu nieru darbību. Šīs slimības agrīnās pazīmes ir: ķermeņa temperatūras pazemināšanās, vispārējs vājums, sāpes muskuļos un vēderā, caureja, slikta dūša un vemšana, refleksā bradiaritmija un asinsspiediena pazemināšanās. Nākotnē ir iespējama reibonis, pastiprināta elpošana, samaņas traucējumi, koma.
Ja parādās laktātacidozes simptomi, nekavējoties jāpārtrauc Formetin tablešu lietošana un pacients jā hospitalizē. Diagnoze tiek apstiprināta, pamatojoties uz datiem par laktāta koncentrāciju. Hemodialīze ir visefektīvākais līdzeklis laktāta izvadīšanai no organisma. Turpmāka ārstēšana ir simptomātiska.
Speciālas instrukcijas
Pacienti, kuri saņem metformīna terapiju, rūpīgi jānovēro attiecībā uz nieru darbību. Vismaz 2 reizes gadā, kā arī mialģijas attīstības gadījumā ir nepieciešama laktāta satura noteikšana plazmā.
Ja nepieciešams, Formetin var ievadīt kombinācijā ar sulfonilurīnvielas atvasinājumiem. Tomēr ārstēšana jāveic, rūpīgi kontrolējot glikozes līmeni asinīs.
Ārstēšanas laikā jums vajadzētu atturēties no alkohola lietošanas, jo etanols palielina pienskābes acidozes attīstības risku.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Saskaņā ar instrukcijām formetīns, ko lieto kā monopreparātu, neietekmē koncentrāciju un reakcijas ātrumu.
Citu hipoglikēmisko līdzekļu (insulīna, sulfonilurīnvielas atvasinājumu utt.) Vienlaicīgas lietošanas gadījumā pastāv hipoglikēmijas apstākļu iespējamība, kurā pasliktinās spēja vadīt automašīnu un iesaistīties potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama garīgu un fizisku reakciju ātrums, kā arī pastiprināta uzmanība.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības un zīdīšanas periods ir kontrindikācija Formetīna iecelšanai.
Ar nieru darbības traucējumiem
Smaga nieru disfunkcija ir kontrindikācija Formetin iecelšanai.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Aknu disfunkcija ir kontrindikācija Formetin iecelšanai.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Vecumā zāles jālieto piesardzīgi. Nepārsniedziet dienas devu 1000 mg.
Cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem un nodarbojas ar smagu fizisko darbu, formetīnu nav ieteicams izrakstīt, jo ir palielināts laktātacidozes risks.
Zāļu mijiedarbība
Metformīna hipoglikēmisko efektu var pastiprināt ar sulfonilurīnvielas atvasinājumiem, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, klofibrāta atvasinājumiem, angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoriem, monoamīnoksidāzes inhibitoriem, adrenerģiskajiem blokatoriem, oksitetraciklīnu, akarbozi, ciklofosfamīdu, insulīnu.
Metformīna hipoglikēmisko efektu var mazināt ar nikotīnskābes atvasinājumiem, vairogdziedzera hormoniem, simpatomimētiskiem līdzekļiem, perorāliem kontracepcijas līdzekļiem, tiazīdu un cilpu diurētiskiem līdzekļiem, glikokortikosteroīdiem, fenotiazīna atvasinājumiem, glikagonu, epinefrīnu.
Cimetidīns palēnina metformīna elimināciju un rezultātā palielina pienskābes acidozes attīstības risku.
Pienskābes acidozes iespējamība palielinās, vienlaikus lietojot etanolu.
Kanāliņos izdalītie katjonu medikamenti (hinīns, amilorīds, triamterēns, morfīns, hinidīns, vankomicīns, prokainamīds, digoksīns, ranitidīns) konkurē par cauruļveida transporta sistēmām, tāpēc, ilgstoši lietojot, tie var palielināt metformīna koncentrāciju par 60%.
Nifedipīns uzlabo metformīna uzsūkšanos un maksimālo koncentrāciju, palēnina tā izdalīšanos.
Metformīns var mazināt kumarīna izcelsmes antikoagulantu iedarbību.
Analogi
Formetīna analogi ir: Bagomet, Glyformin, Glyformin Prolong, Glucophage, Glucophage Long, Diasfor, Diaformin OD, Metadien, Metfogamma 850, Metfogamma1000, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long, Metformin Long Canoneva, Metformin MB-S, Metformin MV Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sophamet, Formetin Long, Formin Pliva.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Derīguma termiņš - ne ilgāk kā 2 gadi no izgatavošanas datuma, ievērojot ieteicamos uzglabāšanas apstākļus: sauss, pasargāts no gaismas, bērniem nepieejama vieta, temperatūra - līdz 25 ° C.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Formetin
Atsauksmes par Formetin specializētajos medicīnas forumos, kuras atstājuši pacienti, kuri ārstējās ar medikamentiem, ir pretrunīgi: ir gan pozitīvi, gan negatīvi apgalvojumi. Tas liek domāt, ka šīs zāles nav piemērotas visiem, tāpēc tās jālieto stingri saskaņā ar ārsta recepti.
Formetin cena aptiekās
Aptuvenā Formetin cena ir:
- tabletes 500 mg - 40-60 rubļi. par 30 gab., 75-90 rubļi. par 60 gab.;
- tabletes 850 mg - 95-120 rubļi. par 30 gab., 160 rubļi. par 60 gab.;
- tabletes 1000 mg - 130-150 rubļi. par 30 gab., 210-240 rubļi. par 60 gab.
Formetīns: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Formetin 500 mg tabletes 30 gab. RUB 51 Pērciet |
|
Formetīna tabletes 500mg 30 gab. RUB 53 Pērciet |
|
Formetin 500 mg tabletes 60 gab. 79 RUB Pērciet |
|
Formetin 850 mg tabletes 30 gab. 107 RUB Pērciet |
|
Formetin 1 g tabletes 30 gab. 123 r Pērciet |
|
Formetin 850 mg tabletes 60 gab. 158 RUB Pērciet |
|
Formetīna tabletes 850mg 60 gab. RUB 165 Pērciet |
|
Formetin 1 g tabletes 60 gab. 208 RUB Pērciet |
|
Formetīna tabletes 1g 60 gab. 236 r Pērciet |
|
Formetin Long tabletes p.o. ar ilgstošu atbrīvošanos. 500mg 60 gab. 345 r Pērciet |
|
Formetin Long 500 mg apvalkotās tabletes ar pagarinātu atbrīvošanu 60 gab. 345 r Pērciet |
|
Formetin Long 750 mg apvalkotās tabletes ar pagarinātu atbrīvošanu 60 gab. 389 r Pērciet |
|
Formetin Long 1000 mg apvalkotās tabletes ar pagarinātu atbrīvošanu 60 gab. 535 RUB Pērciet |
| Skatiet visus aptieku piedāvājumus |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
