Anoftalmija
Raksta saturs:
- Cēloņi un riska faktori
- Slimības formas
- Simptomi
- Diagnostika
- Ārstēšana
- Iespējamās komplikācijas un sekas
- Prognoze
- Profilakse
Anoftalmija - acs ābola, redzes ceļu, redzes nerva un krustojuma nepietiekama attīstība vai pilnīga neesamība. Bērnu ar līdzīgu redzes sistēmas patoloģiju dzimšanas biežums ir no 3 līdz 6 gadījumiem uz 100 000 jaundzimušajiem. Slimība notiek vienādā biežumā visās pasaules valstīs, abu dzimumu bērniem.
Arī par anoftalmiju runā, kad ķirurģiski tiek noņemts acs ābols.
Uzmanību! Šokējoša satura fotoattēls.
Lai apskatītu, noklikšķiniet uz saites.
Cēloņi un riska faktori
Iedzimta anoftalmija ir ģenētisks traucējums, kas tiek mantots autosomāli recesīvā veidā. Tas nozīmē, ka slimības attīstībai bērnam jāsaņem divas izmainītā gēna kopijas, pa vienai no tēva un mātes. Ja tiek mantots tikai viens mainīts gēns, tad bērna acs āboli attīstīsies, bet tie būs mazi (mikroftalmija).
Sekundārās anoftalmijas cēlonis ir acs ābola ķirurģiska noņemšana.
Slimības formas
Atkarībā no slimības sākuma iedzimta un iegūta anoftalmija ir izolēta. Savukārt iedzimta slimības forma ir sadalīta divos veidos:
- Patiesa anoftalmija. Pacientam pilnīgi nav acu audu. Patoloģijas rašanās ir saistīta ar smadzeņu priekšējās daļas hipoplāziju vai ar nepareizu redzes nerva piesiešanu. Šajā slimības formā bojājums parasti ir divpusējs.
- Iedomāta anoftalmija. Tas notiek redzes kausa vai sekundārā optiskā pūslīša attīstības aizkavēšanās rezultātā. Acu bojājumi var būt gan divpusēji, gan vienpusēji.
Simptomi
Galvenais anoftalmijas klīniskais simptoms ir acs ābola trūkums. Ar patieso slimības formu pacients saglabā acs piedēkļus, bet to izmērs ir daudz mazāks par normu. Konjunktīvas dobums ir mazs, plakstiņi ir mazi.
Ar iedomātu anoftalmiju rudimentāra acs atrodas dziļi orbītas dobumā.
Ar anoftalmiju orbītas, plakstiņu un tuvējo taukaudu kauli attīstībā atpaliek. Šī parādība kļūst par asimetrijas parādīšanās iemeslu bērna sejas struktūrā.
Diagnostika
Anoftalmijas diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz slimības klīnisko ainu, kā arī uz galvaskausa rentgena attēlu datiem. Ar iedomātu anoftalmiju vizuālo atvērumu var redzēt uz galvaskausa rentgenogrammas, bet patiesajā slimības formā tā nav.
Ārstēšana
Anoftalmijas gadījumā obligāti tiek veikta acs dobuma protezēšana, kas ļauj nodrošināt pareizu bērna sejas galvaskausa augšanu un attīstību, novērš izteiktu izskata defektu parādīšanos un nodrošina labu kosmētisko efektu.
Acs dobuma protezēšana novērš bērna galvaskausa patoloģisku augšanu un attīstību
Kad bērns aug, palielinās arī viņa galvaskausa izmērs. Tas izraisa nepieciešamību veikt atkārtotas ķirurģiskas iejaukšanās, kas sastāv no vecās acs ābola protēzes noņemšanas un aizstāšanas ar jaunu, lielāku. Tāpēc šobrīd lielākā daļa oftalmologu bērnu anoftalmijas ārstēšanā dod priekšroku ievērot neķirurģisku paņēmienu: pēc vietējas anestēzijas hialuronskābes preparāts tiek ievadīts bērnā orbītas dziļumā.
Anoftalmijas injekcijas ārstēšana var sākties no cilvēka pirmajām dzīves dienām. Terapija tiek veikta ambulatori un nerada neērtības pacientiem. Tajā pašā laikā tiek nodrošināti nepieciešamie apstākļi pareizai audu augšanai un attīstībai, kas ieskauj acs ligzdu, un tiek novērsta sejas asimetrijas attīstība. Pēc augšanas perioda beigām tiek uzstādīta tradicionāla protēze.
Iespējamās komplikācijas un sekas
Galvenā anoftalmijas komplikācija ir nepareiza sejas skeleta veidošanās.
Prognoze
Ar anoftalmiju nav iespējams atjaunot redzes funkciju. Dzīves prognozi lielā mērā nosaka vienlaicīgu nervu sistēmas un iekšējo orgānu malformāciju klātbūtne.
Profilakse
Iedzimta anoftalmija ir ģenētiska slimība, kuru nevar novērst. Ja ģimenē bija gadījumi, kad bērni piedzima ar anoftalmiju vai mikroftalmiju, tad grūtniecības plānošanas posmā precētiem pāriem ieteicams veikt medicīnisko un ģenētisko konsultāciju.
Iegūtās anoftalmijas profilakse ir novērst acs ābola ievainojumus, savlaicīgu oftalmoloģisko slimību noteikšanu un ārstēšanu.
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
