Leikocītu norma asinīs bērniem: jaundzimušajam, bērnam, kas vecāks par 1 gadu
Raksta saturs:
-
Kāda ir leikocītu norma asinīs bērniem
- Leikocītu norma asinīs bērniem līdz 1 gada vecumam
- Leikocītu norma asinīs bērniem no 1 līdz 15 gadiem
- Leikocītu palielināšanās asinīs bērniem
- Leikocītu samazināšanās asinīs bērniem
-
Leikocītu veidi un leikocītu formula bērniem
- Neitrofīli
- Eozinofīli
- Basofīli
- Limfocīti
- Monocīti
- Plazmas šūnas
Leikocītu norma asinīs bērniem ir atkarīga no vecuma. Šis rādītājs tiek noteikts vispārējās (klīniskās) asins analīzes ietvaros, kas tiek veikts medicīniskās pārbaudes laikā un pārbaudot bērnus ar dažādām slimībām. Papildus leikocītu skaitam pētījums ļauj noteikt galveno apakšpopulāciju procentuālo daudzumu. Šīs šūnas CBC formā ir apzīmētas kā "WBC" (baltie asins šūnas).
Jaundzimušajiem ir daudz lielāks balto asins šūnu skaits nekā pieaugušajiem
Leikocītu galvenās funkcijas ir:
- svešu olbaltumvielu atpazīšana un neitralizēšana;
- imūnā aizsardzība pret infekcijas izraisītājiem (baktērijām, vīrusiem);
- mirstošo un bojāto ķermeņa šūnu izmantošana.
Leikocītu līmenis asinīs gandrīz vienmēr mainās uz slimību fona, tikai retos gadījumos paliek normālu fizioloģisko vērtību robežās.
Kāda ir leikocītu norma asinīs bērniem
Pilna asins analīze ir visizplatītākais tests ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem. Šajā sakarā lielākajā daļā medicīnas iestāžu tiek izmantotas gatavas drukāšanas formas, kas pieaugušajiem pacientiem norāda dažādu asins šūnu normālās (atsauces) vērtības. Tomēr bērniem ir palielināts leikocītu skaits, kas saistīts ar viņu imūnsistēmas nenobriedumu. Kad bērns aug, leikocītu skaits pamazām samazinās. Visaugstākais leikocītu līmenis ir jaundzimušajiem, un bērniem, kas vecāki par 13-15 gadiem, tas kļūst tāds pats kā pieaugušajiem. Tāpēc, runājot par to, cik leikocītu vajadzētu būt bērnu asinīs, jāņem vērā viņu vecums. Šim nolūkam klīniskajā praksē tiek izmantotas īpašas tabulas.
Leikocītu norma asinīs bērniem līdz 1 gada vecumam
Vecums 1-3 dienas 4-7 dienas 8-14 dienas 15-30 dienas 1-2 mēneši 3-6 mēneši Sākot no 6 mēnešiem Meitenes (х109 / l) 8.0-14.3 8.8-14.8 8.4-15.4 8.3-14.7 7-15.1 6.8-16.0 6.4-15 Zēni (x109 / l) 6.8-13.3 8.3-14.1 8.2-14.4 7.4-14.6 6.7-14.2 6.9-15.7 6.2.-14.5 Pēc uzrādītajiem datiem var redzēt, ka leikocītu norma asinīs bērniem līdz viena gada vecumam ir ievērojami augstāka nekā pieaugušajiem. Fakts ir tāds, ka tūlīt pēc piedzimšanas bērns no sterilas vides nonāk vidē, kurā ir daudz mikroorganismu. Tomēr viņa imūnsistēma vēl nezina, kā tos pareizi atpazīt un cīnīties. Tāpēc ķermeņa aizsardzībai ir nepieciešams liels skaits leikocītu. Vienkārši sakot, mazu bērnu imūnsistēma cīnās ar infekcijas izraisītājiem nevis pēc prasmes, bet gan pēc skaita.
Bērniem augot, imūnsistēma, pastāvīgi saskaroties ar vīrusiem un baktērijām, iemācās tos atpazīt un efektīvi pretoties. Laika gaitā pazūd vajadzība pēc liela skaita leikocītu, un to skaits pakāpeniski samazinās. Tā rezultātā leikocītu norma viena gada vecuma bērna asinīs ir ievērojami mazāka nekā viņa dzīves pirmajās dienās, un tā turpina vēl vairāk samazināties.
Leikocītu norma asinīs bērniem no 1 līdz 15 gadiem
Vecums 1 līdz 3 gadus vecs 4 līdz 6 gadus vecs 7 līdz 8 gadus vecs 9 līdz 10 gadus vecs 11 līdz 13 gadus veci 14 līdz 15 gadus veci Leikocītu skaits (x109 / l) 6-17 5.3-11.5 5.2-10.3 5.-10 4.9-10.1 4.5-10 Kā redzams no tabulas, leikocītu norma asinīs bērniem 5 gadu vecumā atšķiras no normālām vērtībām dažāda vecuma bērniem, piemēram, 9-10 gadus veciem, un vēl jo vairāk no pieaugušo normas, kas norādīta drukātajā formā. Tāpēc tikai ārsts var pareizi atšifrēt bērnu asins analīzes rezultātu.
Leikocītu palielināšanās asinīs bērniem
Nosacījumu, kad leikocītu skaits pārsniedz vecuma normas augšējo robežu, sauc par leikocitozi. Leikocitoze var būt gan fizioloģiska, tas ir, normāla, gan patoloģiska.
Bērnu leikocitoze pavada lielāko daļu infekcijas slimību
Fizioloģiskās (reaktīvās) leikocitozes cēloņi visbiežāk ir:
- agrīns pēcoperācijas periods;
- fizisko faktoru ietekme (ultravioletais starojums, fiziskās aktivitātes, hipotermija vai pārkaršana);
- smags emocionāls stress;
- pusaudžu meiteņu menstruācijas.
Patoloģisko leikocitozi izraisa:
- infekcijas un iekaisuma slimības (peritonīts, pielonefrīts, artrīts, abscess, apendicīts, flegmons, sepsis, tonsilīts, meningīts, pneimonija, osteomielīts, vidusauss iekaisums);
- eksogēna (saindēšanās) un endogēna (urēmija, diabētiskā acidoze) intoksikācija;
- akūta asiņošana;
- ievainojumi un apdegumi;
- reimatisko slimību saasināšanās;
- glikokortikoīdu terapija;
- ļaundabīgi audzēji agrīnā attīstības stadijā;
- dažādas izcelsmes anēmijas (post-hemorāģiskas, autoimūnas, dzelzs deficīts, hemolītiskas);
- mieloīdā leikēmija;
- limfoleikoze.
Leikocītu samazināšanās asinīs bērniem
Leikocītu skaita samazināšanos, kas mazāks par normas apakšējo robežu, sauc par leikopēniju. Leikopēnijas attīstība norāda uz imūnsistēmas pavājināšanos viena vai otra iemesla dēļ. Nevajadzētu aizmirst, ka, dekodējot vispārēju asins analīzi pediatrijas praksē, vienmēr tiek ņemts vērā bērna vecums. Piemēram, leikocītu normas apakšējā robeža asinīs bērniem 7 gadu vecumā ir 5,2x10 9 / l. Ja bērnam līdz trīs gadu vecumam tiek noteikts vienāds leikocītu skaits, tas tiks uzskatīts par leikopēniju.
Šie iemesli izraisa leikocītu līmeņa pazemināšanos asinīs bērniem:
- dažas baktēriju un vīrusu etioloģijas infekcijas slimības (AIDS, miliārā tuberkuloze, cūciņa, masaliņas, masalas, vīrusu hepatīts, tularēmija, vēdertīfs, gripa, sepse);
- sistēmiska kolagenoze (reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde);
- terapija ar noteiktām zāļu grupām (citostatiskie līdzekļi, tirostatiski līdzekļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, antibiotikas, sulfonamīdi);
- leikēmijas leikopēniskās formas;
- jonizējošais starojums, ieskaitot staru terapiju;
- kaulu smadzeņu patoloģiska attīstība (aplāzija, hipoplāzija);
- splenomegālija (palielināta liesa);
- anafilaktiskais šoks;
- Adisona-Birmera slimība (postoša, megaloblastiska vai B 12 deficīta anēmija);
- smags izsīkums;
- paroksizmāla nakts hemoglobinūrija;
- Gošē slimība (ģenētiska slimība, kurā makrofāgos uzkrājas glikocerebrozīdi, kas izraisa kaulu audu iznīcināšanu, limfadenopātiju, hepatosplenomegāliju, centrālās nervu sistēmas bojājumus).
Leikocītu veidi un leikocītu formula bērniem
Veicot vispārēju asins analīzi, tiek skaitīts ne tikai kopējais leikocītu skaits, bet arī to individuālie veidi jeb apakšpopulācijas (neitrofīli, eozinofīli, bazofīli, limfocīti, monocīti, plazmas šūnas). Dažādu veidu balto asins šūnu procentuālo daudzumu asinīs sauc par leikocītu formulu jeb leikoformulu.
Katrs balto asins šūnu veids veic noteiktu funkciju.
Neitrofīli
Neitrofiliem ir iespēja atklāt un iznīcināt patogēnās baktērijas ar fagocitozes palīdzību, tāpēc to skaita pieaugums tiek novērots uz bakteriālu infekciju fona. Ar smagu infekcijas procesa gaitu asinīs parādās nenobrieduši (mielocīti, metamielocīti) un jaunas formas (stab) neitrofīli.
Eozinofīli
Eozinofīli aktīvi iesaistās imūnkompleksu neitralizēšanā. To skaita palielināšanās norāda uz ķermeņa alerģisku sensibilizāciju, ko izraisa dažādu alergēnu iedarbība. Diezgan bieži eozinofilija tiek novērota bērniem uz parazītu iebrukumu fona. Smagu bakteriālu infekciju gadījumā eozinofilu skaits asinīs strauji samazinās, un neitrofilo leikocītu līmenis, gluži pretēji, palielinās. Šīs attiecības maiņa pretējā virzienā, tas ir, eozinofilu skaita palielināšanās un neitrofilu samazināšanās, ir labvēlīga prognostiska zīme baktēriju izcelsmes iekaisuma slimībām.
Basofīli
Bazofilu funkcijas joprojām nav pilnībā izprastas. Ir zināms, ka šāda veida leikocīti ir iesaistīti gan alerģiskās, gan iekaisuma reakcijās. Ar limfogranulomatozi, hipotireozi var novērot bazofilu skaita pieaugumu.
Limfocīti
Limfocīti ir iesaistīti imūnās reakcijās, veido vispārēju un vietēju imunitāti. Kopējais leikocītu skaits asinīs bērniem ir atkarīgs no vecuma, tas pats attiecas uz limfocītiem. Maksimālais šāda veida balto asins šūnu līmenis tiek novērots bērniem līdz divu gadu vecumam. Šajā laikā bērnu asinīs limfocītu skaits dominē pār neitrofilo leikocītu skaitu. Kad bērns aug un attīstās viņa imūnsistēma, limfocītu skaits pakāpeniski samazinās, un līdz piecu gadu vecumam neitrofilo leikocītu un limfocītu attiecība kļūst vienāda. Tikai pēc 15-16 gadiem limfocītu līmenis kļūst tāds pats kā pieaugušajiem.
Bērniem palielinās limfocītu skaits, parasti uz vīrusu infekciju fona. Šajā gadījumā limfocitoze parasti iegūst ilglaicīgu raksturu un turpinās vairākas nedēļas, dažreiz pat mēnešus.
Monocīti
Monocītu galvenā funkcija ir iznīcināt mirušās šūnas, baktērijas un svešas daļiņas. Monocītu skaita palielināšanās bērnu asinīs ir viena no galvenajām Filatova slimības (infekcijas mononukleozes) diagnostikas pazīmēm. Turklāt monocitoze attīstās uz dažām ilgstošām gausām infekcijām, piemēram, ar tuberkulozi.
Plazmas šūnas
Antivielu veidošanai ir nepieciešamas plazmas šūnas. To daudzums asinīs ir mazs. Bērniem ir tikai viena šāda šūna 300-500 leikocītiem. Vējbakas, masaliņas, masalas, infekciozā mononukleoze izraisa plazmas šūnu līmeņa paaugstināšanos.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.