Kā pareizi veikt urīna testu: sagatavošana, savākšana
Raksta saturs:
- Analīzes sagatavošanas noteikumi
- Urīna testi
-
Kā savākt urīnu dažādiem testiem
- Vispārēja urīna analīze
- Analīze pēc Ņečiporenko
- Ikdienas urīna analīze
- Zimņicka tests
- Urīna cukura tests
- Urīna analīze ar PCR
- Urīna bakterioloģiskā analīze
- Sulkoviča urīna analīze
- Oksalāta urīna analīze
- Diastāzes analīze
- Kortizola urīna analīze
- Rādītāju novirze no normas
Pirms analīzes veikšanas ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš izrakstījis ārstu, kurš sīki paskaidros, kā pareizi veikt urīna testu.
Lai urīna analīze parādītu ticamu rezultātu, materiāls jāapkopo, ievērojot visus noteikumus
Lai iegūtu visuzticamāko analīzes rezultātu, jums jāievēro materiāla sagatavošanas un savākšanas noteikumi, kā arī to piegāde laboratorijai.
Analīzes sagatavošanas noteikumi
Nav vēlams (atļauts, ja ir steidzama nepieciešamība) ņemt urīnu analīzei:
- nedēļas laikā pēc cistoskopijas vai uretroskopijas;
- akūtu elpošanas ceļu vai citu slimību laikā, ko papildina temperatūras paaugstināšanās;
- menstruāciju laikā.
Ja analīzei nepieciešams izvadīt urīnu, sievietēm menstruāciju laikā ieteicams lietot higiēnas tamponu, lai izvairītos no menstruāciju plūsmas savāktajā materiālā. Ja jums nav higiēnas tampona, varat to izgatavot ar kokvilnu vai marli.
Diena pirms pētījuma seko:
- atturēties no dzimumakta;
- izvairieties no pārmērīga fiziska un psihoemocionāla stresa;
- nelietojiet alkoholu;
- nedzeriet minerālūdeni;
- izslēgt no uztura augļus un dārzeņus, kas var notraipīt urīnu (dzērvenes, bietes, burkāni);
- nelietojiet vitamīnu preparātus;
- vienojieties ar ārstējošo ārstu par iespēju lietot medikamentus vai par nepieciešamību tos atsaukt.
Pirms testa veikšanas nav ieteicams patērēt vairāk vai mazāk šķidruma nekā parasti un mainīt ēšanas paradumus, izņemot norādītos ierobežojumus.
Urīnu analīzei ieteicams savākt īpašā traukā, kuru var iegādāties aptiekā
Iepriekš sagatavojiet trauku urīna savākšanai. Ieteicams izmantot vienreizlietojamus plastmasas traukus, kas īpaši paredzēti tam. Tos var iegādāties aptiekā, un dažās laboratorijās tos izsniedz pacientam, reģistrējoties pētījumam. Ja nav īpaša trauka, varat izmantot iepriekš rūpīgi nomazgātu un sterilizētu stikla burku ar blīvu vāku (mājsaimniecības plastmasas trauki šim nolūkam nav piemēroti).
Dažādās laboratorijās materiāla sagatavošanas un piegādes nosacījumi var atšķirties, tostarp jāpatur prātā, ka virkne laboratoriju nepieņem materiālu pētniecībai nevienā citā traukā, izņemot speciālu trauku, tāpēc ieteicams iepriekš uzzināt par noteikumiem par urīna ņemšanu analīzei laboratorijā, kur atteikties no analīzes.
Pirms urīna savākšanas ir nepieciešams veikt ārējo dzimumorgānu tualeti, tomēr šim nolūkam nav ieteicams lietot antibakteriālas ziepes. Piepildot trauku, ar to nepieskarieties dzimumorgāniem.
Urīna savākšana analīzei pieaugušajiem parasti nav grūta, bet maziem bērniem tas var būt grūti. Zīdaiņiem aptiekās tiek pārdoti īpaši urīna maisiņi, kas ievērojami atvieglo uzdevumu.
Nepareizi sagatavojot un piegādājot urīnu, testa rezultāti tiek sagrozīti, kas prasa otru pētījumu, un dažos gadījumos tas var izraisīt diagnostikas kļūdas.
Urīna testi
Urīns ir bioloģisks šķidrums, ko asins filtrēšanas laikā ražo nieres un kas no organisma noņem filtrēto vielu pārpalikumu. Izvadītā urīna daudzumu dienā sauc par ikdienas urīna daudzumu.
Vispārēja urīna analīze ļauj novērtēt cilvēka veselības stāvokli, precizēt diagnozi un arī uzraudzīt ārstēšanas kursu. Turklāt grūtniecības laikā sievietēm regulāri jāveic urīna analīze. Vispārēju urīna testu grūtniecēm regulāri veic līdz dzemdībām, jo tas ļauj identificēt dažāda veida patoloģiju attīstību un savlaicīgi veikt nepieciešamos pasākumus.
Urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko tiek nozīmēta, ja ir aizdomas par infekcijas un iekaisuma procesa klātbūtni urīnceļos. Ar tās palīdzību ir iespējams identificēt latentu iekaisuma procesu, hematūriju, cilindrūriju.
Dienas urīns tiek izmantots olbaltumvielu, kreatinīna, urīnvielas uc laboratorijas analīzei. Lai noteiktu hipofīzes un virsnieru dziedzeru darbības traucējumus, tiek noteikts kortizola tests. To veic aizdomās par Itsenko-Kušinga sindromu, adrenogenitālo sindromu un citiem hormonāliem traucējumiem.
Parasti tiek noteikts urīna tests saskaņā ar Zimnitsky, ja ir aizdomas par iekaisuma procesu nierēs vai urolitiāzi.
Sulkoviča tests ir kalcija līmeņa noteikšana urīnā. To bieži lieto pediatrijā, lai noteiktu kalcija izdalīšanos ar urīnu D vitamīna terapijas monitoringa laikā (ieskaitot pareizās zāļu devas izvēli).
Urīna analīze diastāzes noteikšanai ļauj noteikt aizkuņģa dziedzera traucējumus.
Urīna zāļu testu var izmantot, lai noteiktu, vai persona 2-5 dienas pirms testa ir lietojusi narkotikas. Šī metode ļauj urīnā atklāt opiātus, marihuānu, kokaīnu, amfetamīnu utt.
Zīdaiņiem ar urīna savākšanas maisiņu ir vieglāk savākt urīnu analīzei
Kā savākt urīnu dažādiem testiem
Urīna savākšanas metodes atšķiras atkarībā no pārbaudes veida.
Vispārēja urīna analīze
Vispārīgai analīzei jāsavāc pirmais rīta urīns. Šajā gadījumā pirmā urīna daļa tiek izvadīta tualetē, pārējais materiāls tiek savākts sagatavotā traukā. Šai analīzei vēlams savākt vismaz 70 ml.
Analīze pēc Ņečiporenko
Analīzei pēc Ņečiporenko metodes tiek savākta vidēja rīta urīna daļa. Sākums ir tāds pats kā urīna savākšanai vispārējai analīzei, izņemot to, ka ne tikai pirmo, bet arī pēdējo daļu izlaiž tualetē.
Ikdienas urīna analīze
Dienas urīna laboratoriskai izmeklēšanai pirmais rīta urīns netiek savākts, tomēr tiek atzīmēts urinēšanas laiks. Visu atlikušo urīnu šai dienai un nākamās dienas pirmajam rītam savāc speciāli izveidotā graduētā traukā ar tilpumu 2,7 litri (pārdod aptiekā) vai trīs litru burkā, kas mazgāta un sterilizēta ar tvaiku. Savāc urīnu tieši traukā, pēc katras urinēšanas to cieši aizverot. Visu materiāla savākšanas laiku tvertne jāuzglabā vēsā vietā (piemēram, ledusskapja apakšējā plauktā), prom no sasalšanas.
Visu savākto urīnu var nogādāt laboratorijā vai, kārtīgi samaisot, ielej mazā 100–150 ml traukā. Pēdējā gadījumā savāktā ikdienas urīna daudzums jāreģistrē un jāpaziņo laboratorijas palīgam.
Zimņicka tests
Lai veiktu analīzi saskaņā ar Zimņicki, ir nepieciešams arī ikdienas urīns, tomēr tas netiek savākts vienā traukā, bet aptuveni ik pēc trim stundām tiek savāktas astoņas urīna porcijas (pirmais rīta urīns tiek noņemts, bet nākamās dienas pirmais rīta urīns tiek savākts). Katra materiāla daļa tiek savākta atsevišķā traukā, kas norāda urinēšanas laiku. Ja trīs stundas pēc iepriekšējās urinēšanas nav vēlēšanās urinēt, trauks tiek atstāts tukšs, norādot laiku. Ja ir nepieciešams urinēt agrāk nekā trīs stundas vēlāk un tiek iegūtas vairāk nekā astoņas urīna porcijas, piepildiet papildu trauku, atzīmējot laiku.
Urīna cukura tests
Cukura analīzei (glikozes līmeņa noteikšanai urīnā) trīs dienā savākto urīna porcijas laboratorijā piegādā ar 8 stundu intervālu, savukārt 1. daļu savāc no pulksten 8:00 līdz 16:00, otro - no 16: 00 līdz 24:00, bet 3. - no 00:00 līdz 08:00.
Urīna analīze ar PCR
Urīns pētījumiem ar polimerāzes ķēdes reakcijas metodi (piemēram, lai noteiktu citomegalovīrusu, mikobaktēriju tuberkulozi, seksuāli transmisīvās infekcijas) tiek savākts no rīta tukšā dūšā, kopš pēdējās urinēšanas jāpaiet vismaz divām stundām. Analīzes materiāls tiek savākts sterilā plastmasas traukā urīna savākšanai. Šim pētījumam nepieciešams vismaz 20 ml.
Urīna bakterioloģiskā analīze
Bakterioloģiskiem pētījumiem (urīns kultivēšanai, urīns baktēriju kultūrai) materiāls, kā arī PCR analīzē tiek savākts tikai sterilā traukā, kas īpaši šim nolūkam paredzēts. Urīns jāsavāc pirms ārstēšanas ar antibiotikām uzsākšanas un / vai vismaz trīs dienas pēc tā pabeigšanas. Ja antibiotiku terapija nav pabeigta, var būt nepieciešams uz laiku pārtraukt zāļu lietošanu, taču tas prasa konsultāciju ar ārstējošo ārstu. Šim pētījumam tiek savākta vidējā rīta urīna daļa, tāpat kā analīzei saskaņā ar Nechiporenko.
Sulkoviča urīna analīze
Analīzei pēc Sulkoviča ir nepieciešams rīta urīns, kas savākts tukšā dūšā, pietiek ar 50 ml rīta urīna vidējās porcijas.
Oksalāta urīna analīze
Lai veiktu oksalātu analīzi, 24 stundu laikā urīnu savāc iepriekš aprakstītajā veidā, pēc tam trauku ar materiālu sakrata un 100 ml ņem atsevišķā traukā, kas tiek nogādāts laboratorijā.
Diastāzes analīze
Urīns diastāzes analīzei tiek savākts no rīta tāpat kā vispārējai analīzei. Materiāls jānogādā laboratorijā ne vēlāk kā divas stundas pēc savākšanas.
Kortizola urīna analīze
Kortizola analīzei ikdienas urīns tiek savākts laboratorijā izdotajā traukā ar konservantu. Bioloģiskais materiāls visā kolekcijas laikā jāuzglabā tumšā, vēsā vietā. Pēc pēdējās porcijas saņemšanas jums jānosaka urīna tilpums, jāmaisa, jāņem 35–40 ml un 1–1,5 stundu laikā jānogādā laboratorijā.
Rādītāju novirze no normas
Normāls urīna daudzums vienā urinācijā sievietēm un vīriešiem ir aptuveni vienāds un ir 100-300 ml. Urīna izdalīšanās samazināšanās norāda uz dehidratāciju vai nieru mazspēju. Urīna daudzums, kas pārsniedz normu, ir raksturīgs cukura diabētam.
Normāla urīna krāsa ir gaiši dzeltena. Tās izmaiņas ļauj aizdomas par patoloģiskiem procesiem organismā. Piemēram, oranži brūna krāsa var norādīt uz aknu slimībām, sarkanīgi - glomerulonefrīts, urolitiāze, urīnceļu jaunveidojumi.
Dažu slimību gadījumā urīna krāsa mainās vairāku zāļu vai pārtikas ietekmē
Īpatnējā svara (blīvuma) palielināšanās var liecināt par dehidratāciju, samazināšanās - uz nieru patoloģijām.
Urīns parasti ir dzidrs, duļķošanos var izraisīt olbaltumvielas, eritrocīti, mikroorganismi, sāļi, gļotas, strutas un citi piemaisījumi.
Olbaltumvielas urīnā var norādīt uz urīnceļu sistēmas orgānu slimību klātbūtni; glikozes un ketona ķermeņi urīnā tiek noteikti cukura diabēta gadījumā.
Eritrocīti ir sastopami pielo- un glomerulonefrīta, urolitiāzes, infekcijas slimību, sistēmisku slimību un saindēšanās gadījumā. Leikocītu skaits urīnā palielinās ar pielonefrītu, glomerulonefrītu, cistītu, uretrītu, prostatītu.
Cilindri ir atrodami urīnā ar nieru slimībām, drudzi, sirds mazspēju, hipertensiju un saindēšanos ar smago metālu sāļiem. Mikroorganismi - infekcijas procesos.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Anna Aksenova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
