Stenokardijas antibiotikas pieaugušajiem tabletēs: saraksts, lietojuma funkcijas
Raksta saturs:
- Kakla sāpju diagnostika
-
Kādas antibiotikas dzert stenokardijas gadījumā pieaugušajiem
- Zāļu izvēle antibiotiku terapijai
- Antibiotiku lietošanas iezīmes grūtniecības un zīdīšanas laikā
- Papildterapija
- Video
Stenokardijas antibiotikas tabletēm pieaugušajiem visbiežāk tiek parakstītas. Šī zāļu forma ir labi absorbēta un tai ir sistēmiska iedarbība, kas veicina slimības izraisītāja izskaušanu.
Stenokardijas gadījumā pieaugušajiem antibiotikas parasti tiek ievadītas tablešu formā.
Stenokardija vai akūts tonsilīts attīstās patogēno mikroorganismu iekļūšanas rezultātā mandeļu gļotādā: stafilokoki, streptokoki, anaerobi. Iespējama kombinēta infekcija. Starp baktērijām visbiežāk stenokardijas izraisītājs ir A grupas beta-hemolītiskais streptokoks.
Pārsvarā vairumā gadījumu palatīna mandeles folikulārais aparāts tiek pakļauts iekaisuma bojājumiem.
Cilvēka ķermenī uz vispārējās un vietējās imunitātes samazināšanās fona baktēriju līdzeklis, kas nokļuvis gaisā vai barības ceļā, tiek ievadīts mandeļu gļotādā, veicina leikocītu migrāciju, tūskas parādīšanos un aktīvu antivielu veidošanos organismā.
Slimības izraisītāju visbiežāk pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām
Sakarā ar to, ka stenokardija attīstās kā hipererģiska reakcija, tas ir priekšnoteikums tādām komplikācijām kā reimatisms, miokardīts, akūts glomerulonefrīts un citas infekcijas-alerģiskas dabas slimības, kas saistītas ar A grupas beta-hemolītiskā streptokoka antigēniem.
Tādēļ akūta tonsilīta streptokoku etioloģijas apstiprināšana ir norāde uz antibiotiku terapijas iecelšanu.
Kakla sāpju diagnostika
Bakteriālu infekciju diagnosticē slimības klīniskās izpausmes, laboratorijas un instrumentālo pētījumu dati.
Visbiežākie mandeļu infekcijas simptomi:
- asas sāpes kaklā, kas pasliktinās norijot;
- augsta ķermeņa temperatūra;
- drebuļi;
- galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes.
Pārbaudot, palatīna mandeles, arka un mīkstās aukslējas ir hiperēmiskas, tūskas. Mandeles lakūnās un uz gļotādas virsmas tiek noteikta fibrīna plāksne vai strutojoša izdalīšanās.
Asins klīniskajā analīzē tiek atzīmēts leikocītu skaita pieaugums, neitrofilija, eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR) palielināšanās.
Lai noteiktu jutību pret antibiotikām, tiek veikta bakterioloģiskā inokulācija izdalījumiem no mandeļu virsmas
Pacientam tiek veikta bakterioloģiska izdalīšanās no mandeles virsmas vai no lakanēm, pēc tam tiek noteikta jutība pret antibiotikām. Arī ekspresdiagnostikai ir tests, kura pamatā ir A grupas beta-hemolītiskā streptokoka antigēna noteikšana.
Kādas antibiotikas dzert stenokardijas gadījumā pieaugušajiem
Pieaugušajiem kakla sāpju ārstēšana ar antibiotikām ir atslēga baktēriju iekaisušas kakla ārstēšanai. Zāles tiek parakstītas tablešu, pulvera vai injekciju šķīduma formā.
Zāļu izvēle antibiotiku terapijai
Antibiotiku saraksts strutojošām kakla sāpēm:
- penicilīni: amoksicilīns, amoksiklavs, augmentīns, flemoksīns solutab;
- cefalosporīni: ceftriaksons, cefadroksils, cefuroksīms;
- makrolīdi: azitromicīns, klaritromicīns, spiramicīns, roksitromicīns;
- linkozamīdi: linkomicīns, klindamicīns.
Makrolīdi tiek nozīmēti penicilīna sērijas antibiotiku vai cefalosporīnu nepanesībai, un, ja ir alerģija pret makrolīdiem, tiek norādīti linkozamīdi.
Antibiotiku izraksta, pamatojoties uz aizdomām par vai apstiprinātu patogēnu
Stenokardijas antibiotikas izvēle ir atkarīga no iespējamā vai apstiprinātā patogēna, iekaisuma procesa smaguma un ilguma. Ko tieši lietot zāles un cik dienas ārstēt iekaisis kakls, ārsts izlemj: terapeits, otorinolaringologs vai infekcijas slimību speciālists.
Pēc pareizās antibiotikas izvēles labāk sākt ārstēšanu nekavējoties.
Akūta streptokoku tonsilīta ārstēšanai pirmās izvēles zāles ir beta-laktāma antibiotikas. Ņemot vērā patogēna iespējamo rezistenci, amoksicilīna / klavulanāta (Amoxiclav) lietošana šķiet ticamāka. Zāles iedarbībai ir plašs spektrs. Tas ir aktīvs pret piogēnu streptokoku, staphylococcus aureus, klostridiju, pneimokoku, gonokoku, enterobaktērijām, fusobaktērijām.
Streptokoku kakla sāpēm parasti lieto beta-laktāma antibiotikas, piemēram, Amoksiklavu
Preparātā esošais beta-laktamāzes inhibitors (klavulānskābe) paplašina antibiotikas spektru un padara to aktīvu pret amoksicilīnam rezistentajām baktērijām, kas ražo fermentu beta-laktamāzi.
Mūsdienu zāļu nosaukumi var atšķirties, un aktīvās sastāvdaļas tajās var būt vienādas.
Antibiotika Augmentin satur arī amoksicilīnu kombinācijā ar beta-laktamāzes inhibitoru. Aģentam ir baktericīda iedarbība uz lielu skaitu grampozitīvu un gramnegatīvu aerobo un anaerobo baktēriju.
Flemoxin Solutab ir viena no efektīvām zālēm stenokardijas ārstēšanai
Flemoxin Solutab ir efektīvs antibakteriāls līdzeklis, kas labi tiek galā ar beta-hemolītisko streptokoku. Tas ir pieejams šķīstošu tablešu veidā, kuru dēļ aktīvā viela - amoksicilīns - gandrīz pilnībā uzsūcas, radot augstu koncentrāciju asinīs un uzkrāšanos gļotādās. Pārtikas uzņemšana praktiski neietekmē tā absorbciju.
Lai izskaustu patogēnu, nepieciešama 10 dienu antibiotiku uzņemšana. Izņēmums ir zāles Azitromicīns, kas tiek izrakstīts tabletēs, 1 gabals dienā (deva 500 mg) 5 dienas. Ārstēšanas kursam pietiek ar vienu iepakojumu.
Cefalosporīnu grupas antibiotikas atšķiras ar plašāku pretmikrobu iedarbības spektru, bet zarnu mikrobiota tiek būtiski ietekmēta.
Agrīna ārstēšana ievērojami samazinās kakla sāpju simptomu ilgumu un smagumu. Ir nepieņemami saīsināt antibiotiku terapijas kursu ar klīniskiem uzlabojumiem. Tas var izraisīt ne tikai rezistentu baktēriju celmu attīstību, bet arī veicināt procesa hroniskumu.
Antibiotiku lietošanas iezīmes grūtniecības un zīdīšanas laikā
Jautājums par antibiotiku parakstīšanu grūtniecības laikā katrā gadījumā tiek izlemts individuāli. Tas ir iespējams, ja sagaidāmais pozitīvais zāļu lietošanas rezultāts atsver blakusparādību, tostarp augļa, attīstības risku.
Jautājums par iespēju lietot antibiotikas grūtniecības un zīdīšanas laikā tiek izlemts individuāli.
Attīstoties kakla sāpēm sievietei, barojot bērnu ar krūti, ir nepieciešams pārnest bērnu uz mākslīgiem maisījumiem, nevis zīdīt, kamēr viņš nav atveseļojies. Antibiotiku terapijas laikā mātes pienā būs augsta antibakteriālas vielas koncentrācija, kas negatīvi ietekmēs mazuļa mikrofloru. Pēc tam māte var turpināt lietot HB (zīdīšanu).
Papildterapija
Izmantojot antibiotiku terapiju, jānosaka probiotikas, kas palīdzēs atjaunot zarnu floru. Ir liels skaits lētu labu preparātu, kas satur bifidobaktērijas un laktobacillus: Acipol, Lactobacterin.
Uz antibiotiku terapijas fona jānosaka bifidobaktērijas un laktobacilli
Nepamatota priekšroka vietējai ārstēšanai, kaitējot sistēmiskajai antibiotiku terapijai. Esošos aerosolus, aerosolus, pastilas un skalošanas šķīdumus ar pretmikrobu iedarbību var izmantot tikai kā papildinājumu baktēriju iekaisušās kakla galvenajai ārstēšanai.
Vietējie preparāti ar lidokainu un piparmētru ātri atbrīvo no smagas kakla sāpēm. Mandeles un orofaringeāla audu pietūkuma gadījumā var ordinēt paracetamolu, kas darbosies pret iekaisumu.
Kakla ārstēšana tiek veikta vairumā gadījumu mājās. Smagas vai sarežģītas slimības gaitas gadījumā pacients tiek hospitalizēts infekcijas slimnīcā.
Hospitalizācija tiek veikta arī attiecībā uz specifisku stenokardiju uz infekcijas infekcijas slimību fona: skarlatīnu, masalām, difteriju utt.
Atkārtota mikrobioloģiskā izmeklēšana tiek veikta 2-3 nedēļas pēc injekciju vai antibiotiku tablešu kursa beigām. Streptokoku tonsilīta klātbūtnē kontroles kultūra ir obligāta. Tas ļauj izvairīties no slimības atkārtošanās, vairāku reimatisku un infekcijas (vidusauss iekaisums, bronhīts, pielonefrīts) komplikāciju rašanās, kā arī no slimības pārejas uz hronisku gaitu.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Alīna Ervasova Dzemdību speciāliste-ginekoloģe, konsultante Par autoru
Izglītība: pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte. VIŅI. Sečenovs.
Darba pieredze: 4 gadu darbs privātpraksē.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
