Prolaktinoma
Slimības vispārīgās pazīmes
Prolaktinoma ir hipofīzes labdabīga audzēja veids. Ļaundabīgas etioloģijas prolaktinomas ir ārkārtīgi reti. Prolaktinoma izraisa hipofīzes palielināšanos un hormona prolaktīna ražošanas palielināšanos organismā (līdz ar to arī slimības nosaukums).
Prolaktinoma ir viens no visbiežāk sastopamajiem audzēju veidiem. Pēcnāves smadzeņu autopsija atklāja hipofīzes prolaktinomas klātbūtni 25% pacientu. Dzīves laikā ceturtdaļā gadījumu audzējs neizturējās agresīvi un neietekmēja hormonu sekrēciju. Citos 40% gadījumu audzēja mazā izmēra dēļ prolaktinomas simptomi netika izteikti. Parasti šie audzēji nebija lielāki par 3 mm.
Un tikai atlikušajos 35% cilvēku ar identificētu hipofīzes prolaktinomu šo slimību raksturoja strauja audzēja augšana un hipofīzes lieluma strauja palielināšanās. Cēloņi, kas dažos gadījumos provocē hipofīzes prolaktinomas agresivitāti, medicīnai joprojām nav zināmi.
Prolaktinomas simptomi
Parasti prolaktīna līmenis sievietes ķermenī palielinās grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zīdīšanas kvalitāte ir atkarīga no šī hormona.
Ar prolaktīna patoloģisku pārmērīgu sekrēciju, ko izraisa hipofīzes prolaktinomas augšana, sievietei attīstās hiperprolaktinēmija.
Starp prolaktinomas simptomiem ir menstruāciju traucējumi. Pacientiem ar hipofīzes prolaktinomu ir iespējami šādi:
- oligomenoreja (īss menstruāciju asiņošanas ilgums).
- opsomenoreja (retas menstruācijas ar 35 dienu vai ilgāku ciklu),
- kā arī amenoreja (menstruāciju neesamība).
Menstruāciju pārkāpumus hipofīzes prolaktinomā provocē patoloģijas luteinizējošo un folikulus stimulējošo hormonu ražošanā, ko izraisa augsts prolaktīna līmenis organismā.
Vēl viens svarīgs sieviešu prolaktinomas simptoms ir galaktoreja vai piena sekrēcija no piena dziedzeriem. Šī parādība attīstās dabiska fizioloģiska efekta rezultātā: paaugstinās prolaktīna līmenis, un sievietes krūts gatavojas laktācijai. Galaktoreja neizraisa piena dziedzeru onkoloģiju, bet palielina mastopātijas (labdabīga krūts audu augšanas) risku.
Arī pacienti ar hipofīzes prolaktinomu bieži sūdzas par galvassāpēm. Šis prolaktinomas simptoms ir saistīts ar hormonālo nelīdzsvarotību sievietes ķermenī.
Vīriešiem prolaktinomas simptomi ir ginekomastija (piena dziedzeru palielināšanās). Prolaktīns kavē vīriešu hormona testosterona veidošanos. Tādēļ vēl viens pārsteidzošs prolaktinomas simptoms ir libido samazināšanās līdz impotences attīstībai. Hipofīzes prolaktinoma vīriešiem var izraisīt arī neauglību, un īpaši lieli audzēji rada redzes problēmas.
Lielas prolaktinomas biežāk sastopamas vīriešiem. Lielākajai daļai sieviešu tiek diagnosticēta hipofīzes mikroadenoma.
Prolaktinomas diagnostika
Pēc asins analīzēm jūs varat noteikt prolaktīna līmeni organismā. Hipofīzes prolaktinomas vizualizācija notiek, izmantojot kontrastējošu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Lielu audzēju gadījumā labākas kvalitātes prolaktinomas aprises var iegūt, veicot smadzeņu datortomogrāfisko skenēšanu.
Prolaktinomas ārstēšana
Prolaktinomas ārstēšana var būt konservatīva un ķirurģiska. Ar nelielu audzēju prolaktinomas ārstēšana sākas ar konservatīvu terapiju. Zāles, kas samazina prolaktīna sekrēciju, ir: Parlodel, Levodop, Lizurid, Peritol, Lergotril utt. Konservatīvā mazās prolaktinomas ārstēšana ir efektīva 85% gadījumu.
Neefektīvas prolaktinomas ārstēšanas gadījumā ar konservatīvām metodēm ieteicams veikt radiācijas apstarošanu un sekojošu hipofīzes audzēja mikroķirurģisko noņemšanu. Prolaktinomas ķirurģiskās ārstēšanas rezultāti parasti ir labi. 2-3 mēnešu laikā pēc audzēja noņemšanas prolaktīna līmenis normalizējas. Šajā laikā sievietēm tiek atjaunots menstruālais cikls, vīriešiem palielinās libido un uzlabojas erekcijas kvalitāte.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
