Nespecifisks čūlainais kolīts
Čūlainais kolīts ir slimība, kurai ir hroniska gaita un kurai raksturīgi resnās zarnas gļotādas čūlas-iekaisuma bojājumi.
Visbiežāk šī slimība skar cilvēkus vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Tas gandrīz nekad nenotiek cilvēkiem virs 40 vai jaunākiem par 15 gadiem. Čūlaina kolīta iespējamība ir par 15% lielāka, ja tuviem radiniekiem ir šī zarnu slimība.
Notikuma cēloņi
Precīzi čūlainā kolīta cēloņi vēl nav noskaidroti. Tiek pieņemts, ka tā attīstību ietekmē ģenētiskie, imunoloģiskie, infekcijas faktori, kā arī dažādi vides faktori. Lielākā daļa pētnieku norāda, ka slimība ir autoimūna vai ģenētiski noteikta. Emocionālajiem faktoriem ir nozīmīga loma čūlaina kolīta saasināšanās rašanās gadījumā, taču tie paši par sevi neizraisa šīs slimības attīstību.
Čūlainais kolīts: simptomi
Slimība var sākties akūti vai attīstīties pakāpeniski. Visus čūlainā kolīta simptomus izraisa hronisks čūlains iekaisuma process resnās zarnas gļotādā. Tie ietver:
- Zupai līdzīgi izkārnījumi vai caureja, kas sajaukta ar gļotām, strutām un asinīm izkārnījumos. Bieži pacientiem ir nepatiesa un diezgan sāpīga vēlme izkārnīties - tenesms;
- Sāpes vēdera kreisajā pusē. Dažreiz tie izplatās pa visu vēderu;
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- Svara zudums;
- Apetītes trūkums;
- Ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumu dažāda smaguma pakāpe.
Čūlainā kolīta ārpus zarnu trakta simptomi ir:
- Artrīts un spondilīts;
- Blefarīts, konjunktivīts, irīts;
- Stomatīts;
- Holelitiāze, holangīts, ciroze;
- Nefrolitiāze;
- Eritēma, gangrēna piodermija;
- Trombembolija un tromboflebīts.
Komplikācijas
Tāpat kā jebkura cita slimība, čūlainais kolīts var izraisīt dažādu komplikāciju attīstību:
- Toksisks megakolons. Ar to notiek ievērojama šķērsvirziena resnās zarnas lūmena paplašināšanās. Šī komplikācija rodas 5% gadījumu un bieži ir letāla;
- Resnās zarnas čūlu perforācija. Tas tiek novērots 3 - 4% pacientu un 70 - 100% gadījumu izraisa viņu nāvi;
- Resnās vai taisnās zarnas striktūras - zarnu lūmena sašaurināšanās noteiktā zonā, kas izjauc izkārnījumu pāreju un var izraisīt zarnu aizsprostojumu;
- Zarnu asiņošana. Šī komplikācija rodas 6% gadījumu;
- Akūta resnās zarnas toksiska dilatācija (izplešanās). Tas ir salīdzinoši reti;
- Perianālas komplikācijas, kas ietver plaisas, fistulas, paraproktītu. Šīs komplikācijas novēro 30% pacientu;
- Resnās zarnas vēzis. Pacientiem, kuri vairāk nekā 10 gadus cieš no čūlaina kolīta, ir paaugstināts resnās zarnas ļaundabīgu audzēju attīstības risks. Turklāt katru gadu šīs slimības esamība palielina šo risku par 2%.
Diagnostika
Čūlainā kolīta diagnoze balstās uz slimības raksturīgajiem klīniskajiem simptomiem, medicīniskās izmeklēšanas datiem, laboratorijas diagnostiku (fekāliju kultūras tvertne, skatoloģiskās un histoloģiskās analīzes) un instrumentālo diagnostiku (rentgena un endoskopiskās izmeklēšanas).
Čūlainais kolīts: ārstēšana
Visi pacienti ar nesen diagnosticētu slimību vai ar paasinājumu ir jā hospitalizē. Konservatīvā čūlainā kolīta ārstēšana ietver šādus komponentus:
- Infūzijas terapija - tiek veikta ar mērķi novērst ūdens un elektrolītu līdzsvara un detoksikācijas pārkāpumus;
- Vitamīnu terapija;
- Antibiotiku terapija (paredzēta pēc fekāliju bakterioloģiskās izmeklēšanas);
- Nomierinoši līdzekļi;
- Antidiarreal terapija;
- Sulfasalazīns;
- Citostatiskie līdzekļi;
- Kortikosteroīdu hormoni.
Čūlaina kolīta gadījumā ir ļoti svarīgi ievērot diētu ar daudz sagremojamiem proteīniem.
Čūlainā kolīta ķirurģiska ārstēšana tiek veikta, attīstoties slimības komplikācijām (masīva asiņošana, zarnu perforācija, vēzis, zarnu aizsprostojums utt.).
Čūlainais kolīts: diēta
Slimības saasināšanās periodā ir jāievēro maigākā diēta. Pēc tam, kad akūtas izpausmes, piemēram, sāpes vēderā, caureja, ir mazinājušās, pacientu var pārcelt uz mazāk stingru diētu, kurā atļauts iekļaut ne biezenī pagatavotus ēdienus.
Ir ļoti svarīgi, lai visi ēdieni būtu ne tikai garšīgi, bet arī dažādi. Pacientiem ieteicams tvaicēta vai vārīta liesa gaļa, biezputra, olas, sausi cepumi, žāvēta baltmaize, mežrozīšu buljons, dažas sulas (tomātu, apelsīnu), kompoti no nogatavojušām ogām un augļiem. Čūlainā kolīta uzturā jāiekļauj valrieksti. Bet pilnībā jāizslēdz cepti, sāļi, tauki vai pikanti ēdieni, pākšaugi, šokolāde, neapstrādāti dārzeņi un augļi, sēnes, bietes, žāvēti aprikozes, kivi, plūmes.
Diēta čūlainā kolīta gadījumā ietver pārtikas lietošanu nelielās porcijās salīdzinoši īsā laika periodā (daļējas maltītes). Tas ir saistīts ar faktu, ka liels pārtikas daudzums netiks pilnībā sagremots un asimilēts, turklāt tas var izraisīt caurejas palielināšanos.
Čūlainais kolīts: alternatīva ārstēšana
Daudzos gadījumos ārsti saviem pacientiem iesaka ne tikai medikamentus, bet arī alternatīvu čūlainā kolīta ārstēšanu. Mikrokristāli ar smiltsērkšķu vai mežrozīšu eļļu ir diezgan efektīvi šīs slimības ārstēšanā. Iekšpusē varat izmantot arī ārstnieciskā deguna novārījumu. To lieto vienu ēdamkaroti piecas reizes dienā pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir vismaz mēnesis.
Tomēr alternatīva čūlaina kolīta ārstēšana nekādā gadījumā nedrīkst pilnībā aizstāt tradicionālo zāļu terapiju. Šī ir ļoti nopietna hroniska slimība, kas var izraisīt nāvējošu komplikāciju attīstību, un tās ārstēšana obligāti jāveic tikai ārsta vadībā!
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
