Saindēšanās ar nitrītiem
Nitriti ir slāpekļskābes sāļi. Nitritus plaši izmanto ķīmijas rūpniecībā vairāku organisko savienojumu sintēzei, tekstila un pārtikas rūpniecībā (zivju un gaļas produktu pārstrādē).
Cilvēkiem slāpekļskābes sāļi ir toksiski.
Avots: depositphotos.com
Kā notiek saindēšanās ar nitrītiem?
Saindēšanās ar nitrītiem tiek novērota, ja bīstamajā ražošanā nodarbinātie darbinieki pārkāpj drošības noteikumus. Sadzīves saindēšanās ar nitrītiem notiek, ja galda sāls vietā kļūdaini lieto nātrija nitrītu.
Gaisa ieelpošanas rezultātā ar lielu slāpekļskābes sāļu putekļu saturu nitrīti spēj iekļūt iekšpusē caur kuņģa-zarnu traktu un ieelpojot.
Saindēšanās ar nitrītiem var notikt arī ēdot augu pārtiku ar augstu nitrātu saturu - slāpekļskābes sāļiem. Organismā nitrāti tiek metabolizēti, veidojot toksiskus nitrītus. Toksiska viela izdalās caur nierēm.
Nitrīts pieder centrālās nervu sistēmas toksīnu grupai. Viņiem ir izteikta vazodilatatora iedarbība, ko izraisa ne tikai smadzeņu stumbra vazomotorā centra parēze, bet arī tieša ietekme uz asinsvadu sieniņu tonusu ("nitrīta efekts").
Nitriti ir spēcīgi methemoglobīna veidotāji. Tie veicina dzelzs dzelzs, kas ir daļa no hemoglobīna molekulām, pārveidošanos par dzelzs dzelzi, kā rezultātā sarkanās asins šūnas zaudē spēju transportēt skābekli no plaušām uz audiem. Tā rezultātā upurim attīstās asinsrites asins hipoksija, palielinās audu, galvenokārt centrālās nervu sistēmas, skābekļa badošanās.
Saindēšanās simptomi
Ātri uzņemot lielas nitrītu (vai nitrātu) devas organismā, attīstās akūta saindēšanās. To raksturo:
- reibonis;
- galvassāpes;
- slikta dūša;
- sāpes epigastrālajā reģionā;
- sasprindzinājuma vai sasprindzinājuma sajūta krūšu rajonā;
- Simptoms “kāda cita rokas”;
- sejas ādas apsārtums, ko ātri aizstāj ar cianozi;
- atkārtoti redzes funkciju traucējumi;
- sāpes sirds reģionā;
- strauja asinsspiediena pazemināšanās;
- pieaugoša tahikardija;
- apziņas traucējumi.
Smagas saindēšanās gadījumā koma strauji attīstās, rodas vispārēji konvulsīvi krampji un uz pieaugoša akūta skābekļa deficīta fona var iestāties nāve.
Saindēšanās ar nitrītiem var būt arī hroniska; ilgstoša saskare ar toksisku vielu zemā koncentrācijā izraisa to attīstību. Šādu saindēšanos parasti novēro ķīmijas nozarē strādājošie, un tā izpaužas ar šādiem simptomiem:
- paaugstināts nogurums;
- vispārējs vājums;
- garīgās un fiziskās darbspējas samazināšanās;
- bezmiegs vai citi miega traucējumi;
- vilkšanas sāpes locītavās un muskuļos;
- sāpes sirds reģionā;
- pirkstu nejutīgums;
- paaugstināts ādas sausums un plaisāšana;
- palielināta nagu trauslums;
- izsitumi uz ādas, bieži pūslīšu formā;
- plaukstu ādas dzeltēšana.
Avots: depositphotos.com
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar nitrītiem
Inhalācijas gadījumā ar saindēšanos ar nitrītiem cietušais pēc iespējas ātrāk jāevakuē svaigā gaisā.
Ja inde iekļūst ķermenī caur kuņģa-zarnu trakta ceļu, pirmā palīdzība sākas ar kuņģa skalošanu. Jums vajadzētu izdzert vismaz ½ litru silta ūdens vai gaiši rozā kālija permanganāta šķīduma un pēc tam izraisīt vemšanu, kairinot mēles sakni. Tātad mazgāt kuņģi var tikai cilvēki, kuri ir pie samaņas.
Upurim jānodrošina atpūta un svaigs gaiss.
Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?
Ja jums ir aizdomas par saindēšanos ar nitrītiem visos gadījumos, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Ievainotie tiek hospitalizēti toksikoloģijas nodaļā, un smagā vispārējā stāvoklī - intensīvās terapijas nodaļā, apejot neatliekamās palīdzības numuru.
Skābekļa terapija ir obligāta saindēšanās gadījumā ar nitrītiem. Tajā pašā laikā mitrināta skābekļa inhalācijas ar karbogēnu mainās (30% oglekļa dioksīda un 70% skābekļa maisījums).
Lai atjaunotu hemoglobīna transportēšanas spējas, intravenozi injicē 1% metilēnzilā šķīdumu - šī viela ir specifisks antidots saindēšanās ar nitrītiem.
Metabolisma procesu uzlabošanās audos tiek panākta, izmantojot glikozes un vitamīnu, īpaši askorbīnskābes, hipertoniskos šķīdumus.
Smagas saindēšanās gadījumā ar nitrītiem var būt nepieciešama asins pārliešana.
Lai stimulētu elpošanas centru, ir norādīta elpošanas analeptisko līdzekļu (Lobelin, Corazol, Cordiamin, Cititon) un / vai psihostimulantu (kofeīna) iecelšana.
Profilakse
Lai novērstu rūpniecisko saindēšanos ar nitrītiem, ir svarīgi ievērot drošības noteikumus:
- Tehnoloģiskajam aprīkojumam jābūt noslēgtam.
- Obligāti jāizmanto individuālie aizsardzības līdzekļi (kombinezoni, respirators, cimdi).
- Darba maiņas beigās jums jāiet dušā un darba drēbes jānodod veļas mazgātavai.
- Ēst un smēķēt darba vietā ir aizliegts.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
