Pirmsmenstruālais sindroms
Premenstruālais sindroms (PMS, premenstruālā spriedzes sindroms) ir simptomu komplekss, ko izraisa hormonālas izmaiņas sievietes ķermenī noteiktā menstruālā cikla fāzē. Pirmsmenstruālā sindroma pazīmes parādās 2-10 dienu laikā pirms menstruācijas sākuma, un tās pazūd pašas uzreiz pēc tās sākuma vai dažas dienas vēlāk. Pēc ekspertu domām, pirmsmenstruālā sindroms skar līdz pat 80% sieviešu visaktīvākajā vecumā - no 20 līdz 40 gadiem.
Ārstu viedokļi par to, vai to uzskatīt par patoloģiju, atšķiras, jo visas izmaiņas pēc menstruālā cikla fāzes izmaiņām parasti ir atgriezeniskas un izzūd pašas. Tomēr, ņemot vērā faktu, ka premenstruālā sindroma simptomi var izraisīt ievērojamas ciešanas sievietei, tiek uzskatīts, ka izteikta klīniskā attēla gadījumā premenstruālais sindroms ir patoloģisks stāvoklis un tam nepieciešama medicīniska korekcija.
Premenstruālā sindroma simptomi
Premenstruālā sindroma simptomus var aptuveni iedalīt psiho-neiroloģiskajos un fiziskajos, kaut arī tie ir cieši saistīti. Pirmsmenstruālā sindroma fiziskās pazīmes ir šādas: roku un kāju tūskas parādīšanās, piena dziedzeru palielināšanās, sāpju un diskomforta parādīšanās piena dziedzeros, ko pastiprina pieskāriens, dispepsijas parādības (vēdera uzpūšanās, slikta dūša, retos gadījumos vemšana, aizcietējums vai otrādi, bieži izkārnījumi)), galvassāpes. Asinsspiediens dažreiz var ievērojami paaugstināties.
Premenstruālā sindroma psiho-neiroloģiskie simptomi ir garastāvokļa svārstības, uzņēmība pret depresiju, nemotivētas agresijas uzliesmojumi, bezmiegs vai otrādi, pārmērīga miegainība. Otrais nosaukums, pirmsmenstruālā spriedzes sindroms, labi raksturo pirmsmenstruālā sindroma pazīmes kopumā: tieši spriedzei nav objektīvu iemeslu. Sieviete ir saspringta, uzbudināma, paaugstināta jutība uz vispārējas fiziskas kaites fona.
Atkarībā no noteiktu premenstruālā sindroma simptomu pārsvaras ir četri tā veidi:
- Premenstruālā sindroma edematozā forma (dominē pietūkuma pazīmes, palielinās svīšana);
- Premenstruālā sindroma neiropsihiskā forma (galvenie simptomi ir depresija vai agresivitāte, kā arī garastāvokļa izmaiņas un paaugstināta jutība);
- Premenstruālā sindroma cefalģiskā forma (galvenais simptoms ir stipras migrēnas tipa galvassāpes);
- Pirmsmenstruālā spriedzes sindroma krīzes forma (paaugstināts asinsspiediens, līdzīgs hipertensīvai krīzei, kā rezultātā palielinās urinēšana).
Premenstruālā sindroma simptomi var būt dažāda smaguma, turklāt tie paši sievietes katru reizi var izpausties atšķirīgi. Tomēr faktors, kas ļauj atšķirt pirmsmenstruālā spriedzes sindromu no citām slimībām, ir simptomu parādīšanās atkarība no menstruālā cikla, proti, to parādīšanās cikla beigās un izzušana pēc menstruācijas sākuma.
Premenstruālā sindroma diagnostika
Pieredzējis ārsts nosaka slimības diagnozi, pamatojoties uz pirmsmenstruālā sindroma raksturīgajām pazīmēm un to izpausmes skaidras atkarības noteikšanu no cikla pēdējās fāzes. Neskatoties uz to, ar detalizētu spilgtu pirmsmenstruālā spriedzes sindroma klīnisko ainu tiek veiktas endokrinoloģiskās, neiroloģiskās un ginekoloģiskās pārbaudes, galvenokārt, lai izslēgtu nopietnākas slimības, kurām agrīnā stadijā var būt līdzīgi simptomi ar pirmsmenstruālā sindromu.
Ir obligāti šādi diagnostikas pasākumi:
- Ginekoloģiskā izmeklēšana;
- Asins analīze, kas nosaka hormonālo līdzsvaru cikla sākuma un pēdējā fāzē;
- Labsajūtas dienasgrāmatas uzturēšana trīs ciklos, kurai ir arī organizējoša vērtība un kuru var izmantot veiktās ārstēšanas panākumu uzraudzībai.
Pārējie pētījumi tiek piešķirti atkarībā no tā, kuri premenstruālā sindroma simptomi ir vadošie. Tātad, cefalģiskas formas gadījumā ieteicams veikt galvaskausa tomogrāfiju, ņemot elektroencefalogrammu. Ar premenstruālā spriedzes sindroma neiropsihisko formu tiek norādīta psihoterapeitiskā diagnostika. Ar tūskas un krīzes formām ir nepieciešams izpētīt sirds un asinsvadu sistēmu utt.
Pirmsmenstruālā sindroma ārstēšana
Premenstruālā sindroma ārstēšanas pamats ir dzīvesveida un uztura normalizēšana. Ja jūs atstājat nemainīgu dzīvesveidu, kas noveda pie patoloģijas parādīšanās, tad visiem pirmsmenstruālā sindroma ārstēšanas pasākumiem būs tikai īslaicīgs efekts.
Pirmkārt, miegam jums jāpiešķir vismaz 8 stundas dienā. Diena ir jāorganizē pēc iespējas vairāk, lai stress būtu minimāls. Viena stunda dienā jāpavada svaigā gaisā, un divas līdz trīs dienas nedēļā ir jānodarbojas ar sportu, kas nav apgrūtinošs: joga, pilates utt., Jo PMS cita starpā izraisa fiziskās aktivitātes trūkums. Maltītēm jābūt pilnīgām, vismaz trīs reizes dienā, ar pietiekamu daudzumu svaigu dārzeņu un augļu. No uztura jāizslēdz visi stimulējošie dzērieni (stipra tēja, kafija, tonizējoši līdzekļi), visa veida ātrās ēdināšanas veidi, kūpināta gaļa, konservi, smagie un taukainie ēdieni un saldie gāzētie dzērieni. Pirmsmenstruālā sindroma uztura pamatam jābūt augu pārtikai un piena produktiem.
Lielākai daļai pacientu veiksmīgai premenstruālā sindroma ārstēšanai pietiek ar šo pasākumu ievērošanu. Parasti divus līdz trīs mēnešus pēc parastā dzīvesveida uzlabošanas veselīgāk pirmsmenstruālā sindroma simptomi izzūd bez pēdām vai kļūst daudz mazāk intensīvi.
Narkotiku ārstēšana pirmsmenstruālā sindroma gadījumā tiek nozīmēta, ja tās izpausmes ir nozīmīgas un skaidri pasliktina pacienta fizisko, psiholoģisko un sociālo stāvokli. Premenstruālā sindroma ārstēšana šajā gadījumā sastāv no hormonālas korekcijas, tas ir, sieviešu dzimuma hormonu sintētisko analogu uzņemšanas. Paralēli ilgstošam kursam tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi.
Pārējā premenstruālā sindroma ārstēšana ir simptomātiska, tas ir, kuras mērķis ir novērst galvenos simptomus. Tātad pirmsmenstruālā sindroma edematozā forma prasa diurētisko līdzekļu iecelšanu (zāles, kas palielina urīna sekrēciju un tādējādi novērš tūsku), premenstruālā sindroma ārstēšanai cefalģiskā formā tiek nozīmēti spazmolītiski un pretsāpju līdzekļi utt.
Medikamentus pirmsmenstruālā sindroma ārstēšanai ārsts var izrakstīt tikai pēc rūpīgas diagnozes noteikšanas, pašārstēšanās šajā gadījumā ir nepieņemama un var izraisīt strauju stāvokļa pasliktināšanos.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
