Humerus - Tuberkulozes Lūzums, Kakla Lūzums

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Brahiāls kauls

Pieliekums ir pleca skeleta pamatne, garais kauls.

Pleca kaula struktūra

Pleca kauls sastāv no ķermeņa un divām epifīzēm - distālās apakšējās un proksimālās augšējās daļas.

Kaulu ķermeņa apakšējā daļā atrodas aizmugurējā virsma, ko gar perifēriju ierobežo mediālās un sānu malas, kā arī sānu un mediālās priekšējās virsmas, atdalītas ar nedaudz pamanāmu grēdu.

Uz ķermeņa mediālās priekšējās virsmas, tieši zem ķermeņa vidusdaļas, ir barošanas atvere, kas ved uz distāli virzītu barošanas kanālu.

Uz sānu priekšējās virsmas, nedaudz virs barošanas atveres, jūs varat redzēt deltveida tuberozitāti - vietu, kur piestiprināts deltveida muskulis.

Aiz deltveida tuberozitātes uz ķermeņa aizmugurējās virsmas atrodas radiālā nerva rieva.

Proksimālais čiekurveida dziedzeris ir nedaudz sabiezējis. Uz tā ir augšdelma kaula puslodes forma, kas vērsta uz augšu, uz iekšu un nedaudz uz aizmuguri. No pārējā kaula galvas perifēriju ierobežo neliels šaurums, kas iet gredzenveida veidā, tā sauktais anatomiskais kakls. Nedaudz zem tā ir divi uzkalniņi - mazs un liels. Uz leju no katra bumbuļa stiepjas attiecīgi mazākā un lielākā bumbuļa cekuls. Tie ir vērsti uz leju un sasniedz kaulu ķermeņa augšējās daļas. Kopā ar tuberkulozēm tie ierobežo precīzi definēto starp tuberkulāro rievu, kurā atrodas biceps brachialis muskuļa garās galvas cīpsla.

Uz ķermeņa robežas un kaula augšējā gala, nedaudz zem bumbuļiem, ir ķirurģiska kakla - neliela šaurība, kas atbilst epifīzes zonai.

Distālā epifīze tiek saspiesta anteroposteriori. Tās apakšējo daļu sauc par pleca kaula kondilu. Kondils sastāv no galvas, ar kuru savienota radiālā kaula galva, un no bloka, kas elkoņa locītavā savienots ar elkoņa kaula blokveida formas iegriezumu.

Distālās epifīzes priekšā jūs varat redzēt koronāro fossa, virs kondila galvas - radiālo fossa un uz aizmugurējās virsmas - olecranon fossa.

Kaula apakšējās daļas perifērās daļas beidzas mediālajos un sānu epikondilos, no kuriem rodas apakšdelma muskuļi.

No katra epikondīla attiecīgi gar distālo daļu paceļas sānu un mediālas suprakondilāras grēdas.

Mediālais epikondils ir vairāk attīstīts. Uz tā aizmugures virsmas jūs varat redzēt elkoņa kaula nerva rievu, un priekšā ir izvirzījums - suprakondilārs process, no kura sākas plaukstas radiālais locītājs.

Elkoņa kaula nerva rieva un epikondils ir labi jūtami zem ādas un kalpo kā kaulaini orientieri.

Humerus lūzumi

Ir šādi pleca kaula lūzumu veidi:

• Galvas lūzums;
• Intraartikulārs lūzums (anatomiskā kakla lūzums);
• Ārkārtas locītavas lūzumi (transtuberkulārais lūzums un ķirurģiskā kakla lūzums);
• Pleca kaula tuberkulozes lūzums.

Galvas un kaula anatomiskā kakla lūzumi parasti notiek tiešas ietekmes rezultātā uz pleca locītavas ārējo virsmu vai kritiena rezultātā uz elkoņa locītavas. Tas kaula galvu sadala vairākos gabalos.

Lūzuma klīnisko ainu raksturo asu sāpju parādīšanās. Tūskas dēļ palielinās pleca locītava, nav iespēju veikt aktīvas rokas kustības. Pasīvās kustības ir sāpīgas.

Pleca kaula ķirurģiskā kakla lūzumi tiek sadalīti nolaupīšanā (nolaupīšana) un pievienošanā (pievienošana).

Pleca kaula kakla adduktīvais lūzums notiek galvenokārt krītot, uzsverot pagarinātu pievienoto roku, un nolaupīšanas lūzums, krītot, uzsverot pagarināto nolaupīto roku.

Ar pleca kaula kakla lūzumu bez pārvietošanās pacients sajūt lokalizētas sāpes, kas palielinās ar aksiālo slodzi. Šajā gadījumā pleca locītavas funkcija ir ierobežota.

Ar lūzumu ar pārvietojumu pacients sajūt asas sāpes un patoloģisku kustīgumu. Pleca locītavas darbība ir traucēta, pleca ass ir saīsināta un saīsināta.

Pleca kaula kaula lūzums visbiežāk notiek ar pleca dislokāciju vai netiešu traumas mehānismu. Lūzums notiek mazo apaļu, infraspinatus un supraspinatus muskuļu refleksu saraušanās rezultātā. Izolēts pleca kaula bumbuļa lūzums bez pārvietošanas, kā parasti, notiek plecu sasituma rezultātā.

Ar lūzumu pacientiem rodas lokalizētas sāpes un mīksto audu pietūkums. Aktīvas kustības nevar veikt.

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.