Sirds Ehokardiogrāfija - Indikācijas, Dekodēšana

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Ehokardiogrāfija

Ehokardiogrāfija ir viena no ultraskaņas diagnostikas metodēm, ko izmanto, lai pētītu funkcionālās un morfoloģiskās izmaiņas sirdī un tās struktūrās. Šī diagnostikas metode ļauj novērtēt sirds vārstuļu stāvokli attēlveidošanas režīmā. Ehokardiogrammu plaši izmanto sirds slimību agrīnai diagnosticēšanai, kas ļauj savlaicīgi identificēt patoloģiju.

Indikācijas sirds ehokardiogrāfijai

Sirds ultraskaņas izmeklēšana ir paredzēta:

• Dažādas pakāpes murmuri un lokalizācija sirdī;
• Drudžaini apstākļi ar nenoteiktu cēloni;
• EKG izmaiņu noteikšana;
• Aizdomas par iedzimtiem vai iegūtiem sirds defektiem;
• Redzamas novirzes uz rentgenogrammas - palielinoties sirds vai tās struktūru izmēram, modificētai aortai, kalcifikāciju uzkrāšanai;
• Aritmijas, ieskaitot jūtamas aritmijas;
• Iedzimtas nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas;
• Sūdzības par ģīboni, sāpēm krūtīs, kāju pietūkumu, smagu elpas trūkumu un biežu reiboni;
• Paaugstināts asinsspiediens;
• Atlikts miokarda infarkts;
• Aizdomas par sirds audzēju, kā arī krūšu aortas palielināšanās.

Sirds ehokardiogrāfija var noteikt neoplazmu klātbūtni un diagnosticēt dažādus bojājumus. Turklāt, lai kontrolētu išēmisko slimību stāvokli, iedzimtus sirds defektus pēc sirdslēkmes ar kardiomiopātiju un arteriālu hipertensiju, tiek izmantota ehokardiogramma.

Arī sirds ehokardiogrāfija ir ieteicama regulāriem sporta treniņiem un citām aktivitātēm, kas izraisa paaugstinātu stresu sirdī vai ar pastāvīgu emocionālu stresu. Bērnībā intensīvas bērna attīstības un augšanas procesā un it īpaši, ja ir aizdomas par iedzimtu sirds slimību, tiek noteikta arī ehokardiogramma.

Augļa ehokardiogrāfija

Iedzimtus sirds defektus, kas ir viens no galvenajiem perinatālās mirstības cēloņiem, var diagnosticēt ar augļa ehokardiogrāfiju. Šī procedūra ir nekaitīga auglim un ļauj novērtēt intrakardiālu hemodinamiku pirmsdzemdību periodā, kā arī veikt dinamisku indikatoru uzraudzību grūtniecības laikā, kad tiek atklāti sistoliskie sirds trokšņi. Šo sirds un asinsvadu ehokardiogrammas metodi bieži izmanto, lai novērtētu orgānu stāvokli pirms bērna piedzimšanas, kas ļauj savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt gandrīz tūlīt pēc piedzimšanas. Augļa ehokardiogrāfija detalizēti pārbauda sirdi un asinsvadus, tā darbā atklājot iedzimtus traucējumus.

Ja nepieciešams, augļa ehokardiogrāfija tiek veikta 18 līdz 22 grūtniecības nedēļās. Norādes par diagnostikas iecelšanu ir:

• Iedzimti sirds defekti radiniekiem;
• Aborts pirms pašreizējās grūtniecības;
• Cukura diabēts;
• Antibiotiku, kā arī epilepsijas zāļu lietošana pirmajā trimestrī;
• Plānoto augļa ultraskaņu reģistrētās novirzes 20. nedēļā.

Augļa ehokardiogrāfiju interpretē kardiologi vai ģenētiķis.

Metodes sirds ehokardiogrāfijas veikšanai

Atkarībā no indikācijām sirds ehokardiogrāfiju var veikt, izmantojot vairākas metodes, kas ļauj novērtēt dažādus parametrus:

• Ehokardiogrāfija M režīmā - sirds lielums un sirds kambaru sistoliskais darbs;
• Divdimensiju ehokardiogrāfija - sieniņu biezums un sirds dobumu izmērs, kambara kontraktilitāte, vārstuļa stāvoklis un dobuma trombozes klātbūtne vai trūkums;
• Transesophageal - sirds aizmugurējā siena, parasti pēc sirds apakšējās sienas sirdslēkmes;
• Intravaskulārā ultraskaņa - koronāro asinsvadu stāvoklis;
• Sirds tilpuma modelēšana;
• Doplera pētījumi - centrālā dinamika;
• Stress - fizisko aktivitāšu izraisītas izmaiņas dažādos sirds segmentos;
• Kontrasta ehokardiogrāfija - sirds kambaru stāvoklis.

Ehokardiogrāfiju interpretē kardiologs. Pamatojoties uz veikto diagnostiku, pētniekam var būt vairāk nekā simts sākotnējo un aprēķināto rādītāju un objektīvi novērtēt:

• Kontraktilitāte;
• Vārsta stāvoklis un funkcija;
• Miokarda funkcionālais stāvoklis;
• Intrakardiālu asins recekļu klātbūtne;
• Sūknēšanas funkcijas un kreisā kambara kontraktilitātes rādītāji dinamikā;
• Sirds dobumu izmēri;
• Sirds sieniņu biezums;
• Rētu klātbūtne;
• Sirds kameru hipertrofijas pakāpe.

Kontrindikācijas ehokardiogrāfijai

Ehokardiogrāfija ir droša diagnostikas procedūra, kurai nav absolūtu kontrindikāciju. Tomēr, ja krūškurvja deformācija, kas traucē normālu diagnozi, kā arī daži alerģiski un iekaisīgi ādas bojājumi sirdī, to var būt grūti veikt.

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.