Betalok ZOK - Lietošanas Instrukcijas, Cena, Atsauksmes, Analogi, 25 Mg

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Betalok ZOK

Betalok ZOK: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Betaloc ZOK

ATX kods: C07AB02

Aktīvā sastāvdaļa: metoprolols (metoprolols)

Ražotājs: AstraZeneca AB (Zviedrija)

Apraksts un foto atjauninājums: 19.10.2018

Cenas aptiekās: no 117 rubļiem.

Pērciet

Betaloc ZOK ir selektīvs beta ₁ adrenoreceptoru bloķētājs.

Izlaiduma forma un sastāvs

Apvalkotās ilgstošās darbības tabletes: gandrīz baltas vai baltas, abpusēji izliektas; Betaloc ZOK 25 mg - ovāls, katrā pusē ar iecirtumu, vienā pusē gravējums "A" virs "β", Betaloc ZOK 50 mg - apaļa, vienā pusē dalīšanas līnija, otrā - gravīra "A" virs "mo", Betaloc ZOK 100 mg - apaļa, ar dalīšanas līniju vienā pusē un iegravējumu "A" virs "ms" otrā pusē (25 mg - 14 gab. Blisterī, 1 blisteris kartona kastē; 50 mg un 100 mg - katrs 30 gab. Plastmasas pudelē, kartona kastē 1 pudele).

1 tablete satur:

• aktīvā viela: metoprolola sukcināts - 23,75 mg, 47,5 mg vai 95 mg, kas ir vienāds ar 25 mg, 50 mg vai 100 mg (attiecīgi) metoprolola tartrāta un 19,5 mg, 39 mg vai 78 mg (attiecīgi) metoprolola saturu;
• palīgkomponenti: nātrija stearilfumarāts, hipoproloze, etilceluloze, hipromeloze, makrogols, silīcija dioksīds, mikrokristāliskā celuloze, titāna dioksīds, parafīns.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Metoprolols pieder beta ₁ adrenoreceptoru blokatoru grupai, tā bloķējošā iedarbība uz beta ₁ adrenerģiskajiem receptoriem notiek ievērojami mazākās devās, nekā nepieciešams beta ₂ adrenoreceptoru bloķēšanai. Tam ir neliels efekts, kas stabilizē membrānu.

Metoprolols nomāc vai samazina kateholamīnu agonistisko iedarbību, kas tiem ir uz sirds aktivitāti slodzes un stresa laikā. Tas apstiprina tā spēju novērst asinsspiediena (BP), sirdsdarbības ātruma, sirds kontraktilitātes palielināšanos un minūtes skaļuma palielināšanos.

Betaloc ZOK nodrošina pastāvīgu zāļu koncentrāciju asins plazmā un stabilu klīnisko efektu ilgāk par 24 stundām.

Tā kā asins plazmā nav skaidras maksimālās koncentrācijas, zāļu klīnisko efektu raksturo labāka selektivitāte pret beta ₁ adrenerģiskajiem receptoriem, salīdzinot ar parastajām beta ₁ blokatoru tablešu formām. Tas ievērojami samazina iespējamo blakusparādību risku, piemēram, bradikardiju un vājumu kājās staigājot, kas rodas pie zāļu maksimālās koncentrācijas plazmā.

Obstruktīvu plaušu slimību gadījumā Betaloc ZOK var ordinēt kombinācijā ar beta ₂ -adrenomimetikiem, tas, ja nepieciešams, mazinās bronhodilatāciju, kas rodas uz beta ₂ -adrenomimetiku terapeitisko devu fona.

Salīdzinot ar neselektīvajiem beta blokatoriem, zāles mazāk ietekmē insulīna ražošanu un ogļhidrātu metabolismu, hipoglikēmijas apstākļos tas izraisa daudz mazāk izteiktu sirds un asinsvadu sistēmas reakciju.

Ar arteriālu hipertensiju metoprolola lietošana ievērojami pazemina asinsspiedienu un uztur to 24 stundas vai ilgāk gan stāvus, guļus stāvoklī, gan fiziskas slodzes laikā.

Ārstēšanas sākumā palielinās kopējā perifēro asinsvadu pretestība (OPSS), bet ilgstoša zāļu lietošana izraisa asinsspiediena pazemināšanos uz OPSS samazināšanās fona ar stabilu sirdsdarbību.

Pētījumi ir apstiprinājuši izdzīvošanas pieaugumu, lietojot Betaloc ZOK pacientiem ar hronisku sirds mazspēju II - IV funkcionālajās klasēs saskaņā ar NYHA klasifikāciju (Ņujorkas Sirds asociācija) ar samazinātu izsviedes daļu un hospitalizācijas biežuma samazināšanos. Pēc ilgstošas terapijas tika panākta simptomu smaguma samazināšanās (pēc NYHA funkcionālajām klasēm) un vispārējs labsajūtas uzlabojums. Pētījumi parādīja kreisā kambara izsviedes frakcijas palielināšanos, kreisā kambara beigu sistoliskā un beigu diastoliskā tilpuma samazināšanos.

Ārstēšanas laikā ar zālēm dzīves kvalitāte nepasliktinās, gluži pretēji, uzlabojums tiek novērots pacientiem, kuriem ir bijis miokarda infarkts.

Farmakokinētika

Tabletes ātri saskaras ar saskari ar šķidrumu, kā rezultātā aktīvā viela tiek izkliedēta kuņģa-zarnu traktā. Metoprolola izdalīšanās ātrums ir atkarīgs no barotnes skābuma. Pēc zāļu lietošanas terapeitiskais efekts turpinās vairāk nekā 24 stundas, pastāvīgs aktīvās vielas izdalīšanās ātrums tiek sasniegts 20 stundu laikā. Pusperiods ir vidēji 3,5 stundas.

Ar asins plazmas olbaltumvielām metoprolola savienojums ir zems, apmēram 5-10%.

Pēc iekšķīgas lietošanas Betaloc ZOK pilnībā uzsūcas, sistēmiskā biopieejamība ir aptuveni 30-40% pēc vienas devas lietošanas.

Aktīvās vielas oksidatīvā vielmaiņa notiek aknās. Tajā pašā laikā tā trīs galvenie metabolīti neuzrādīja klīniski nozīmīgu beta blokatoru.

Aptuveni 5% no uzņemtās zāļu devas nemainītā veidā izdalās ar urīnu, pārējie tiek izvadīti metabolītu veidā.

Lietošanas indikācijas

• arteriālā hipertensija;
• palīgterapija galvenajai stabilas simptomātiskas hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai ar kreisā kambara sistoliskās funkcijas traucējumiem;
• stenokardija;
• periods pēc miokarda infarkta akūtās fāzes, lai samazinātu atkārtotas infarkta un mirstības biežumu;
• sirdsdarbības funkcionālie traucējumi, ko papildina tahikardija;
• supraventrikulārā tahikardija, sirds kambaru kontrakciju ar sirds kambaru ekstrasistolām un priekškambaru mirdzēšanas vai citu sirds ritma traucējumu biežuma samazināšanās;
• migrēnas lēkmju novēršana.

Kontrindikācijas

• atrioventrikulārā (AV) II un III bloka pakāpe atbilstoši NYHA klasifikācijai;
• sirds mazspējas dekompensācijas stadija;
• nepārtraukta vai periodiska terapija ar inotropiem līdzekļiem, kas iedarbojas uz beta-adrenerģiskajiem receptoriem;
• klīniski nozīmīga sinusa bradikardija;
• slims sinusa sindroms (SSS);
• kardiogēns šoks;
• smaga perifērās asinsrites traucējumu forma (ieskaitot gangrēnas draudus);
• arteriālā hipotensija;
• pacienti, kuriem ir aizdomas par akūtu miokarda infarktu, kura sirdsdarbības ātrums (HR) ir mazāks par 45 sitieniem minūtē, sistoliskais asinsspiediens ir mazāks par 100 mm Hg vai PQ intervāls (ierosmes pārejas laiks caur ātrijiem un atrioventrikulāro mezglu uz kambara miokardu) ir ilgāks par 0,24 sekundēm;
• vienlaicīga intravenoza (iv) verapamila un citu lēnu kalcija kanālu blokatoru ievadīšana;
• grūtniecības periods;
• zīdīšana;
• vecums līdz 18 gadiem;
• paaugstināta jutība pret beta blokatoriem un zāļu sastāvdaļām.

Ar piesardzību Betaloc ZOK jālieto Prinzmetal stenokardijas, 1. pakāpes AV blokādes, hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS), bronhiālās astmas, cukura diabēta, smagas nieru mazspējas, metaboliskas acidozes gadījumā kombinācijā ar sirds glikozīdiem.

Lietošanas instrukcijas Betalok ZOK: metode un devas

Saskaņā ar instrukcijām Betalok ZOK lieto iekšķīgi bez košļājamās (ieskaitot tabletes, kas sadalītas pa pusēm), dzerot daudz šķidruma.

Noteiktā deva jālieto vienu reizi dienā no rīta.

Pārtikas uzņemšana neietekmē zāļu biopieejamību.

Zāļu devu nosaka individuāli; kad to izvēlas, bradikardijas attīstību nevajadzētu atļaut.

Ieteicamā Betaloca ZOK dienas deva:

• arteriālā hipertensija: 50-100 mg, ja nav pietiekama terapeitiskā efekta uz mazāk nekā 100 mg devas fona, zāles ir norādītas kombinācijā ar citiem antihipertensīviem līdzekļiem, vēlams ar diurētisku līdzekli un kalcija kanālu blokatoru, kas iegūts no dihidropiridīna;
• stenokardija: 100-200 mg, iespējams, kombinācija ar citu antianginālu līdzekli;
• stabila hroniska II funkcionālās klases sirds mazspēja: pirmajās 2 nedēļās tiek nozīmēts Betaloc ZOK 25 mg (sākotnējā deva), pēc tam, ja nepieciešams, ar 2 nedēļu intervālu ir iespējams palielināt 25 mg. Uzturošā deva - 200 mg;
• stabila hroniska sirds mazspēja III-IV funkcionālajā klasē: sākotnējā deva (pirmās 2 nedēļas) - 12,5 mg, pēc tam devu izvēlas individuāli, rūpīgā ārsta uzraudzībā. dažiem pacientiem devas palielināšanas laikā sirds mazspējas simptomi var pasliktināties. Pakāpenisku (reizi 2 nedēļās) devas palielināšanu ar labu zāļu panesamību var turpināt, līdz tiek sasniegta maksimālā deva - 200 mg. Attīstoties arteriālajai hipotensijai un / vai bradikardijai, ir indicēta zāļu devas samazināšana vai vienlaicīga terapija. Iespējamā arteriālās hipotensijas parādīšanās ārstēšanas sākumā ne vienmēr norāda uz devas nepanesamību, turpinot ilgstošu terapiju, taču devu nevar palielināt, kamēr stāvoklis nav stabilizējies. Šajā periodā jāuzrauga nieru darbība;
• sirds aritmijas: 100-200 mg;
• uzturošā terapija pēc miokarda infarkta: katra 200 mg;
• sirdsdarbības funkcionālie traucējumi, ko papildina tahikardija: 100-200 mg;
• migrēnas lēkmju profilakse: 100-200 mg.

Izrakstot Betaloc ZOK stabilas simptomātiskas hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai ar kreisā kambara sistoliskās funkcijas traucējumiem, ir nepieciešams, lai pacientam pēdējo 6 nedēļu laikā nebūtu paasinājumu epizožu un izmaiņas galvenajā terapijā nākamajās 2 nedēļās pirms zāļu lietošanas. Ja beta blokatoru lietošanas laikā simptomātiskais attēls pasliktinās, ārstēšana tiek turpināta, ja, samazinot devu, stāvoklis normalizējas, pretējā gadījumā tas tiek pārtraukts.

Nieru darbības traucējumu gadījumā vai gados vecākiem pacientiem Betaloc ZOK devas pielāgošana nav nepieciešama.

Ar izteiktu aknu disfunkcijas pakāpi jāapsver devas samazināšana.

Blakus efekti

• no sirds un asinsvadu sistēmas puses: bieži - ekstremitāšu aukstums, bradikardija, sirdsklauves, ortostatiska arteriāla hipotensija (tostarp ļoti retos gadījumos, ko papildina ģībonis); reti - 1. pakāpes AV blokāde, īslaicīga sirds mazspējas simptomu pasliktināšanās, tūska, sāpes sirds rajonā, kardiogēns šoks akūtā miokarda infarkta gadījumā; reti - aritmijas, citi vadīšanas traucējumi; ļoti reti - gangrēna (uz smagu perifēro asinsrites traucējumu fona);
• no gremošanas sistēmas: bieži - sāpes vēderā, caureja, aizcietējums, slikta dūša; reti - vemšana; reti - mutes gļotādas sausums;
• no centrālās nervu sistēmas: ļoti bieži - smags nogurums; bieži - galvassāpes, reibonis; reti - miegainība vai bezmiegs, parestēzija, depresija, krampji, murgi, samazināta koncentrēšanās; reti - trauksme, paaugstināta nervu uzbudināmība; ļoti reti - depresija, atmiņas traucējumi, halucinācijas, amnēzija;
• no aknām: reti - funkcionāls traucējums aknās; ļoti reti - hepatīts;
• dermatoloģiskas reakcijas: reti - pastiprināta svīšana, izsitumi uz ādas (līdzīgi kā psoriāzei līdzīgā nātrene); reti - matu izkrišana; ļoti reti - psoriāzes saasināšanās, fotosensitivitāte;
• no maņām: reti - redzes traucējumi, konjunktivīts, acu kairinājums un / vai sausums; ļoti reti - garšas traucējumi, zvana ausīs;
• no elpošanas sistēmas: bieži - elpas trūkums uz fizisko aktivitāšu fona; reti - bronhu spazmas; reti - iesnas;
• no balsta un kustību aparāta: ļoti reti - artralģija;
• no asinsrades sistēmas: ļoti reti - trombocitopēnija;
• no vielmaiņas puses: reti - palielināts ķermeņa svars;
• citi: reti - seksuāla disfunkcija, impotence.

Pārdozēšana

Simptomi (2 stundu laikā pēc lielas zāļu devas lietošanas): intoksikācija (tās pakāpe ir atkarīga no uzņemtās devas un cilvēka vecuma), bradikardija, asistolija, I - III grādu AV blokāde, spēcīgs asinsspiediena pazemināšanās, sirds mazspēja, vāja perifēra perfūzija, kardiogēns šoks, apnoja, bronhu spazmas, plaušu funkcijas nomākšana, samaņas traucējumi, palielināts nogurums, trīce, krampji, samaņas zudums, pastiprināta svīšana, parestēzija, slikta dūša, vemšana, iespējama barības vada spazma, hiperkaliēmija, hipoglikēmija (biežāk bērniem) vai hiperglikēmija, iedarbība uz nierēm, pārejošs miasteniskais sindroms. Vienlaicīgi lietojot antihipertensīvos līdzekļus, hinidīnu vai barbiturātus, alkohola lietošana pasliktina pacienta stāvokli.

Ārstēšana: aktivētās ogles iecelšana, atropīna intravenoza (i / v) ievadīšana 0,25-0,5 mg devā pieaugušajiem, bērniem - ar 0,01-0,02 mg uz 1 kg bērna svara (sakarā ar vagusa nerva stimulēšanas risks, pirms kuņģa skalošanas tiek nozīmēta atropīna lietošana!) Tiek veikta simptomātiska terapija. Ja nepieciešams, veic kuņģa skalošanu, elektrokardiogrāfiju, pasākumus elpceļu caurlaidības uzturēšanai un pietiekamu ventilāciju. Ir nepieciešams nodrošināt cirkulējošā asins tilpuma papildināšanu, izrakstīt glikozes infūziju. Vagālo simptomu gadījumā atropīna IV ievadīšana jāatkārto ar 1-2 mg devu. Ar miokarda depresiju ir norādīta dopamīna vai dobutamīna intravenoza pilēšana. Parādīts / lietojot glikagonu 0,05-0,15 mg devā uz 1 kg ar 1 minūtes intervālu. Ja nepieciešams, terapijai var pievienot adrenalīnu. Palielināta kambara (QRS) kompleksa un aritmijas gadījumā tiek nātrija hlorīda vai bikarbonāta šķīduma infūzija, norādīta mākslīgā elektrokardiostimulatora uzstādīšana, sirds apstāšanās gadījumā - reanimācijas pasākumi vairākas stundas, ar bronhu spazmu - terbutalīna injekcijas vai inhalācijas lietošana.

Speciālas instrukcijas

Zāļu lietošana pacientiem ar bronhiālo astmu vai HOPS jāveic ar minimālo efektīvo devu un jāpapildina ar beta ₂ adrenomimetikas iecelšanu. Ja nepieciešams, palielina beta ₂ -adrenomimetikas devu.

Beta ₁ blokatori mazāk ietekmē ogļhidrātu metabolisma traucējumus vai slēpj hipoglikēmijas simptomus, salīdzinot ar neselektīvajiem beta blokatoriem.

Betaloc ZOK pacientiem ar hronisku sirds mazspēju dekompensācijas stadijā var parakstīt tikai pēc kompensācijas stadijas sasniegšanas un tās uzturēšanas ārstēšanas laikā ar zālēm. Ļoti retos gadījumos, pārkāpjot AV vadīšanu, pacienta stāvoklis var pasliktināties. Attīstoties bradikardijai uz ārstēšanas fona, ir nepieciešams samazināt zāļu devu vai pakāpeniski to atcelt.

Zāļu darbība var saasināt esošo perifērās cirkulācijas pārkāpumu, galvenokārt asinsspiediena pazemināšanās dēļ.

Lietojot metoprololu, anafilaktiskais šoks kļūst smagāks, un terapeitiskās epinefrīna (adrenalīna) devas ne vienmēr sasniedz vēlamo klīnisko efektu.

Ar feohromocitomu kombinācijā ar zālēm jālieto alfa blokatori.

Izvairieties no pēkšņas Betaloc ZOK lietošanas pārtraukšanas, īpaši augsta riska pacientiem, jo tas var saasināt hroniskas sirds mazspējas gaitu, palielināt miokarda infarkta un pēkšņas nāves risku. Zāles jāatceļ, pakāpeniski samazinot uzņemto devu (samazinot to uz pusi reizi 2 nedēļās), līdz tiek sasniegta galīgā deva - 12,5 mg. Pēc 4 dienu ilgas pēdējās devas lietošanas zāles var atcelt. Ja devas samazināšanas periodā palielinās stenokardijas simptomi, palielinās asinsspiediens, tad deva jāsamazina lēnāk.

Veicot plānveida ķirurģisku operāciju, nav ieteicams pārtraukt beta blokatoru terapiju; par Betaloc ZOK lietošanu jāinformē anesteziologs. Veicot nekardioloģiskas operācijas, nav iespējams izrakstīt lielas zāļu devas, vispirms tos neitrējot pacientiem ar kardiovaskulāriem riska faktoriem.

Pacienti ar smagu, stabilu simptomātisku hronisku sirds mazspēju jāārstē ārstam ar speciālām zināšanām un pieredzi, jo klīnisko pētījumu dati par šādiem pacientiem ir ierobežoti.

Betaloc ZOK lietošana ir kontrindicēta nestabilas sirds mazspējas gadījumā dekompensācijas stadijā.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Zāļu lietošanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un mehānismus, jo var parādīties reibonis un citas blakusparādības.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Betaloc ZOK lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta, izņemot izņēmuma gadījumus, kas apdraud mātes dzīvi, kad paredzamā terapeitiskā iedarbība, lietojot zāles mātei, pārsniedz iespējamos draudus auglim un / vai bērnam.

Zāles var izraisīt bradikardiju un citas blakusparādības auglim, jaundzimušajiem vai zīdītājiem, lai gan tiek uzskatīts, ka metoprolola deva, kas izdalās ar mātes pienu, un tā beta blokējošā iedarbība zīdainim ir nenozīmīga.

Bērnības lietošana

Tā kā trūkst informācijas par zāļu efektivitāti un drošību bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam, Betaloc ZOK lietošana šajā pacientu kategorijā ir kontrindicēta.

Ar nieru darbības traucējumiem

Lietojot zāles pacientiem ar smagu nieru mazspēju, jāievēro piesardzība.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Pacientiem ar smagu aknu disfunkciju, piemēram, smagu cirozi, portokavas anastomozi, var apsvērt iespēju samazināt Betaloc ZOK devu.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Gados vecākiem pacientiem nevajadzētu pielāgot devu režīmu.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot Betalok ZOK:

• hinidīns, paroksetīns, fluoksetīns, terbinafīns, sertralīns, difenhidramīns, celekoksibs, propafenons (zāles, kas inhibē CYP2D6) var ietekmēt metoprolola koncentrāciju plazmā;
• propafenons palielina koncentrāciju plazmā un metoprolola nevēlamu blakusparādību rašanās risku;
• fenobarbitāls un citi barbitūrskābes atvasinājumi palielina metoprolola metabolismu;
• verapamils veicina bradikardijas attīstību un asinsspiediena pazemināšanos;
• amiodarons var izraisīt smagu sinusa bradikardiju, arī ilgu laiku pēc tā atcelšanas;
• disopiramīds un citas I klases antiaritmiskās zāles var izraisīt nopietnas hemodinamiskas blakusparādības ar traucētu kreisā kambara darbību, ņemot vērā abu zāļu negatīvās inotropās iedarbības summēšanas fona;
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ieskaitot indometacīnu, diklofenaku) samazina beta blokatoru antihipertensīvo iedarbību;
• diltiazems uz AV vadīšanas un sinusa mezgla funkcijas inhibējošās ietekmes savstarpējas pastiprināšanās fona izraisa smagu bradikardiju;
• difenhidramīns pastiprina metoprolola iedarbību;
• fenilpropanolamīns (norefedrīns) izraisa diastoliskā asinsspiediena paaugstināšanos līdz patoloģiskām vērtībām 50 mg devā, un, lietojot lielāku devu - paradoksālas arteriālas hipertensijas reakcijas līdz hipertensīvas krīzes attīstībai;
• epinefrīns (adrenalīns) palielina smagas arteriālās hipertensijas un bradikardijas risku;
• kad klonidīns tiek pēkšņi atcelts, tas veicina hipertensīvas reakcijas parādīšanos, tādēļ kombinētajā terapijā zāļu lietošana jāsāk vairākas dienas pirms klonidīna atcelšanas;
• hinidīns inhibē metoprolola metabolismu pacientiem ar ātru hidroksilāciju, izraisa ievērojamu metoprolola koncentrācijas plazmā palielināšanos un tā iedarbības palielināšanos;
• rifampicīns var palielināt metoprolola metabolismu;
• inhalācijas anestēzijas līdzekļi uzlabo kardiodepresantu efektu;
• perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem nepieciešama devas pielāgošana;
• sirds glikozīdi var izraisīt bradikardiju, pagarinot AV vadīšanas laiku;
• cimetidīns, hidralazīns var palielināt metoprolola koncentrāciju plazmā.

Ar SSS un traucētu AV vadītspēju jāizvairās no kombinācijas ar I klases antiaritmiskiem līdzekļiem.

Analogi

Betalok ZOK analogi ir: Azoprol Retard, Corvitol, Vasokardin, Metoprolol, Metoprolol Tartrate, Metoprolol Zentiva, Metokor, Egilok Retard.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Uzglabāt temperatūrā līdz 30 ° C.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Betaloca ZOK

Saskaņā ar atsauksmēm Betalok ZOK ir labi panesams, blakusparādības galvenokārt ir vieglas un atgriezeniskas.

Betalok ZOK cena aptiekās

Betaloc ZOK cena vidēji par tablešu iepakojumu 25 mg devā ir 160 rubļi, 50 mg - 270 rubļi, 100 mg - 370 rubļi.

Betalok ZOK: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Betaloc ZOK 25 mg apvalkotās tabletes ar ilgstošas darbības 14 gab. 117 RUB Pērciet

Betaloc ZOK tabletes p.o. ar lēnu. atbrīvot 25mg 14 gab. 151 RUB Pērciet

Betaloc ZOK 50 mg apvalkotās tabletes ar ilgstošas darbības 30 gab. 229 r Pērciet

Betaloc ZOK 100 mg apvalkotās tabletes ar ilgstošas darbības 30 gab. 347 r Pērciet

Betaloc ZOK tabletes p.o. ar lēnu. atbrīvot 100mg 30 gab. 426 r Pērciet

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!