Itomed
Itomed: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana vecumdienās
- 11. Zāļu mijiedarbība
- 12. Analogi
- 13. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 14. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 15. Atsauksmes
- 16. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Itomed
ATX kods: A03FA
Aktīvā sastāvdaļa: itoprīds (itoprīds)
Ražotājs: PRO. MED. CS Praha as (Čehija)
Apraksts un foto atjauninājums: 19.10.2018
Cenas aptiekās: no 349 rubļiem.
Pērciet
Itomed ir zāles, kas stimulē kuņģa-zarnu trakta kustīgumu (GIT), palielinot acetilholīna izdalīšanos.
Izlaiduma forma un sastāvs
Dozēšanas forma Itomed - apvalkotās tabletes: abpusēji izliektas, apaļas, vienā pusē iegrieztas; serdes un apvalka krāsa ir no baltas līdz gandrīz baltai (20 gab. blisteros, kartona kastē 2 vai 5 blisteri).
Viena tablete, kas sver 138 mg, satur:
- aktīvā sastāvdaļa: itoprīda hidrohlorīds - 50 mg;
- kodola palīgkomponenti (svars 135 mg): iepriekš želatinizēta kukurūzas ciete, laktozes monohidrāts, kroskarmelozes nātrijs, magnija stearāts, koloidālais silīcija dioksīds;
- apvalka palīgkomponenti (svars 3 mg): balts opadry 85F18422 (daļēji hidrolizēts polivinilspirts, makrogols-4000, titāna dioksīds, talks).
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Uzlabojot kuņģa-zarnu trakta kustīgumu acetilholīnesterāzes inhibīcijas un antagonisma dēļ ar D2-dopamīna receptoriem, itoprīds aktivizē acetilholīna izdalīšanos un aptur tā iznīcināšanu.
Zāles pretvemšanas efekts ir saistīts ar mijiedarbību ar D2 receptoriem, kas atrodas sprūda zonā. Itoprīds izraisa no devas atkarīgu apomorfīna izraisītas vemšanas nomākšanu, kā arī aktivizē kuņģa-zarnu trakta dzinējspēku, pateicoties antagonismam ar dopamīna D2 receptoriem un no devas atkarīgai acetilholīnesterāzes aktivitātes nomākšanai.
Itomed īpaši ietekmē kuņģa-zarnu trakta augšējo daļu, paātrinot tranzītu caur kuņģi un uzlabojot tā iztukšošanos. Gastrīna koncentrācija serumā netiek ietekmēta.
Farmakokinētika
Itoprīds labi un ātri uzsūcas gremošanas traktā. Zāles relatīvās biopieejamības rādītājs ir 60%. Cmax vērtība (maksimālā koncentrācija plazmā) ir 0,28 μg / ml. TCmax (laiks, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju plazmā) pēc 50 mg itoprīda lietošanas ~ 30–45 minūtes. Atkārtoti ievadot 50-200 mg devā 3 reizes dienā 1 nedēļu, aktīvās vielas farmakokinētika ir lineāra, un tās kumulācija ir minimāla.
Itoprīds 96% saistās ar plazmas olbaltumvielām (galvenokārt albumīnu) un mazāk nekā 15% ar α1-skābā glikoproteīnu. Tas tiek aktīvi izplatīts audos; lielā koncentrācijā tas tiek reģistrēts tievajās zarnās, kuņģī, nierēs, aknās un virsnieru dziedzeros. Izkliedes tilpums ir 6,1 l / kg. Smadzenēs un muguras smadzenēs, kā arī mātes pienā tas nedaudz iekļūst, lietojot terapeitiskās devas.
No flavīna atkarīgās monooksigenāzes iedarbībā itoprīds tiek metabolizēts aknās. No 3 identificētajiem metabolītiem tikai vienam piemīt nenozīmīga aktivitāte 2-3% no vielas aktivitātes līmenī.
Tas izdalās caur nierēm. tā pusperiods (T½) ir 6 stundas, pacientiem ar trimetilaminuriju T½ palielinās.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Itomed ieteicams lietot šādu hroniska gastrīta simptomu (funkcionālas bez čūlas dispepsijas) ārstēšanai: gastralģija, meteorisms, diskomforts epigastrālajā reģionā, grēmas, slikta dūša / vemšana, anoreksija.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
- mehāniska obstrukcija un kuņģa-zarnu trakta perforācija;
- laktozes nepanesība, laktāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- bērni un pusaudži līdz 16 gadu vecumam;
- individuāla paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Relatīvs: zāles jālieto piesardzīgi kopā ar holīnesterāzes inhibitoriem un M-holinomimetikiem, kā arī vecumā ar pavājinātu aknu / nieru darbību.
Norādījumi par Itomed lietošanu: metode un devas
Itomed tabletes lieto iekšķīgi, pirms ēšanas.
Ieteicamā deva: 1 gab. 3 reizes dienā maksimālā dienas deva ir 150 mg (3 tabletes).
Gados vecākiem pacientiem deva jāsamazina.
Ja nākamā deva ir izlaista, tabletes jālieto regulāri, izvairoties no dubultas devas lietošanas, lai kompensētu aizmirsto devu.
Blakus efekti
- endokrīnā sistēma: hiperprolaktinēmija, ginekomastija;
- asinsrades orgāni: trombocitopēnija, leikopēnija;
- gremošanas sistēma: slikta dūša, pastiprināta siekalošanās, aizcietējums, caureja, sāpes epigastrijā, dzelte;
- nervu sistēma: miega traucējumi, reibonis, galvassāpes, aizkaitināmība, trīce;
- paaugstinātas jutības reakcijas: nātrene, anafilaktiskais šoks;
- laboratorijas dati: hiperbilirubinēmija, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte - ACT (aspartāta aminotransferāze), sārmainās fosfatāzes (sārmainās fosfatāzes), ALAT (alanīna aminotransferāzes), GGT (gamma glutamiltransferāzes).
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā jāveic kuņģa skalošana un pacientam jānodrošina simptomātiska ārstēšana.
Speciālas instrukcijas
Ginekomastijas un galaktorejas simptomu izpausmei nepieciešama tūlītēja ārstēšanas pārtraukšana vai pilnīga pārtraukšana.
Primārās žultsceļu cirozes terapijas laikā ir iespējama pārejoša aknu cirozes dekompensācija, kas pati pazūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ņemot itoprīdu, ir jāatturas no potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama liela psihomotorisko reakciju ātrums un paaugstināta koncentrēšanās.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Itoprīds ir kontrindicēts visā grūtniecības periodā.
Ja nepieciešams lietot zāles laktācijas laikā, zīdīšana jāpārtrauc vai jāpārtrauc, jo tika reģistrēta neliela itoprīda uzņemšana mātes pienā.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Zāles jālieto ļoti piesardzīgi gados vecākiem pacientiem ar aknu / nieru darbības traucējumiem.
Zāļu mijiedarbība
Lietojot Itomed kopā ar citām zālēm, to absorbcija tiek paātrināta.
Veicot tādus līdzekļus, kas samazina kuņģa sulas skābumu, piemēram, cetraxātu, cimetidīnu, teprenonu, ranitidīnu, zāļu prokinētiskā iedarbība nemainās. Itoprīda efektivitāti samazina M-antiholīnerģiskie līdzekļi. Itoprīda holīnerģiskais efekts var palielināties, ja to vienlaikus lieto ar M-holinomimetikiem, kā arī ar holīnesterāzes inhibitoriem.
Analogi
Itomed analogi ir: Itoprid, Itopra, Ganaton.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt sausā, tumšā vietā 15-25 ° С temperatūrā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Itomed
Saskaņā ar dažām atsauksmēm, Itomed, lietojot ieteicamās devās, praktiski neizraisa blakusparādības (tika minētas galvassāpes, sāpes vēderā un caureja) un atvieglo hroniska gastrīta simptomus, piemēram, grēmas, vēdera uzpūšanos un smaguma sajūtu kuņģī. Apetīte uzlabojas, izzūd hronisks aizcietējums. Bet terapijai jābūt ilgstošai, vismaz 6-8 nedēļām.
Cena par Itomed aptiekās
Itomed cena par 40 tabletēm vienā iepakojumā svārstās no 300 līdz 410 rubļiem; par 100 tabletēm iepakojumā - 700 - 900 rubļi.
Itomed: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Itomed tabletes p.p. 50mg 40 gab. 349 r Pērciet |
|
Itomed 50 mg apvalkotās tabletes 40 gab. 349 r Pērciet |
|
Itomed tabletes p.p. 50mg 100 gab. 703 r Pērciet |
|
Itomed 50 mg apvalkotās tabletes 100 gab. 703 r Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
