Larnamīns
Larnamīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Larnamin
ATX kods: A05BA
Aktīvā sastāvdaļa: ornitīns (ornitīns)
Ražotājs: PJSC "Farmak" (Ukraina)
Apraksts un foto atjauninājums: 24.07.2019
Larnamīns ir hipoazotēmisks līdzeklis, ko lieto aknu slimībām.
Izlaiduma forma un sastāvs
- granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai: dažādu izmēru oranžu un baltu granulu maisījums (5 g paciņā, kartona kastē 10 vai 30 paciņas);
- koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai: dzidrs šķidrums no bezkrāsainas līdz gaiši dzeltenai (10 ml ampulās: 5 vai 10 ampulu kastītē; blisterī 5 ampulas, 1 vai 2 blisteru kastītē).
Zāles pievieno instrukcijas par Larnamin lietošanu.
5 g granulu iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai (1 paciņa) satur:
- aktīvā viela: L-ornitīns-L-aspartāts - 3 g (100% vielas izteiksmē);
- papildu sastāvdaļas: nātrija ciklamāts, nātrija saharīns, povidons, bezūdens citronskābe, citrona aromatizētājs, apelsīnu aromāts, maltitols (E 965), saulrieta dzeltenais FCF (E 110).
1 ml koncentrāta infūziju šķīduma pagatavošanai satur:
- aktīvā viela: L-ornitīns-L-aspartāts - 0,5 g (100% vielas izteiksmē);
- papildu sastāvdaļa: ūdens injekcijām.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
In vivo aktīvās sastāvdaļas efektu izraisa aminoskābes (aspartāts un ornitīns), un to veic, izmantojot divas galvenās amonjaka detoksikācijas metodes, piemēram, urīnvielas veidošanos un glutamīna sintēzi. Karbamīda ražošana notiek peri-portāla hepatocītos, kur ornitīnam ir divu enzīmu - ornitīna karbamoiltransferāzes un karbamoilfosfāta sintetāzes - aktivatora loma, un tas ir arī urīnvielas sintēzes substrāts.
Glutamīna ražošanas process notiek paravenozajos hepatocītos. Uz patoloģisko apstākļu fona aspartāts un dikarboksilāts, ieskaitot ornitīna metabolisma produktus, uzsūcas šūnās, kur tos izmanto amonjaka saistīšanai glutamīna formā.
Glutamāts attiecas uz aminoskābēm, kas saista amonjaku gan fizioloģiskos, gan patoloģiskos apstākļos. Sintezētais aminoskābes glutamīns ir ne tikai netoksiska forma amonjaka izvadīšanai, bet arī aktivizē svarīgu ornitīna ciklu (urīnvielas veidošanos no amonjaka) - glutamīna intracelulāro metabolismu. Fizioloģiskos apstākļos aspartāts un ornitīns neierobežo urīnvielas ražošanu.
Saskaņā ar eksperimentāliem pētījumiem ar dzīvniekiem tika atklāts, ka L-ornitīna-L-aspartāta spēja samazināt amonjaka saturu ir saistīta ar paātrinātu glutamīna ražošanu.
Larnamīns veicina insulīna un augšanas hormona ražošanu, kā arī normalizē olbaltumvielu metabolismu slimībās, kurām nepieciešama parenterāla barošana.
Farmakokinētika
Aktīvās vielas aktīvo metabolītu - ornitīna un aspartāta - pusperiods ir 0,3–0,4 stundas. Neliela daļa aspartāta izdalās nemainītā veidā ar urīnu.
Lietošanas indikācijas
Larnamīnu ieteicams lietot slimību un komplikāciju ārstēšanai, ko izraisa aknu detoksikācijas funkcijas traucējumi (ieskaitot aknu cirozi) ar latentas vai smagas aknu encefalopātijas pazīmēm, īpaši (koncentrāta gadījumā) ar samaņas traucējumiem (precoma, koma).
Larnamīns koncentrāta veidā tiek izmantots kā koriģējoša piedeva parenterālām barības vielām olbaltumvielu deficīta klātbūtnē.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- smagi nieru darbības traucējumi (hroniska / akūta nieru mazspēja) ar kreatinīna līmeni serumā virs 3 mg / 100 ml;
- vecums līdz 18 gadiem;
- zīdīšana;
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Grūtniecības laikā jāizvairās no Larnamine lietošanas. To var parakstīt tikai veselības apsvērumu dēļ, stingrā ārstējošā ārsta uzraudzībā, ņemot vērā paredzamo ieguvumu sievietei attiecību un iespējamos draudus augļa veselībai.
Larnamīns, lietošanas instrukcija: metode un devas
Granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai
Granulas 5-10 g devā (1-2 paciņu saturs) ieteicams atšķaidīt lielā daudzumā šķidruma, piemēram, 200 ml (1 glāze) ūdens vai sulas, un ēdienreizes laikā vai pēc tās jālieto līdz 3 reizēm dienā.
Koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai
Infūziju šķīdums jāiepilina intravenozi (IV) pa pilienam. Parasti dienas deva ir 40 ml koncentrāta (4 ampulas). Precomas vai komas gadījumā tas tiek palielināts līdz 80 ml (8 ampulas) 24 stundu laikā, ņemot vērā stāvokļa smagumu.
Pirms intravenozas ievadīšanas ampulu saturu (ne vairāk kā 6 gab.) Ieteicams izšķīdināt 500 ml infūziju šķīduma - 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā, 5% dekstrozes (glikozes) šķīdumā vai Ringera šķīdumā. Sagatavotā infūzijas šķīduma maksimālais intravenozās infūzijas ātrums nedrīkst pārsniegt 5 g / h, kas ir vienāds ar koncentrāta daudzumu 1 ampulā.
Terapijas kursu abām Larnamine zāļu formām ārstējošais ārsts nosaka individuāli, atkarībā no stāvokļa patoloģijas un smaguma pakāpes.
Blakus efekti
- gremošanas trakts: slikta dūša, vemšana (īpaši reti sastopams koncentrāts); papildus granulām - meteorisms, sāpes vēderā, caureja;
- muskuļu un skeleta sistēma (granulām): locītavu sāpes.
Šie traucējumi parasti ir īslaicīgi un neprasa zāļu terapijas pārtraukšanu. Vairumā gadījumu blakusparādības izzūd, samazinot devu vai IV ievadīšanas ātrumu.
Dažreiz uz infūzijas šķīduma lietošanas fona var rasties alerģiskas reakcijas.
Pārdozēšana
Pašlaik nav reģistrētas intoksikācijas pazīmes, kas saistītas ar Larnamine pārdozēšanu. Kad rodas šis stāvoklis, var pastiprināties nevēlamo blakusparādību smagums. Ja jums ir aizdomas par pārdozēšanu, jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jāveic simptomātiska ārstēšana.
Speciālas instrukcijas
Sagatavoto infūzijas šķīdumu nedrīkst injicēt artērijā.
Tā kā nav veikti pētījumi par Larnamine saderību, koncentrātu infūziju šķīduma pagatavošanai nedrīkst sajaukt ar citiem līdzekļiem, izņemot infūzijas šķīdumus, kas norādīti sadaļā "Lietošanas metode un devas".
Lietojot lielas hipoazotēmijas līdzekļa devas, ir jāuzrauga urīnvielas saturs asins plazmā, kā arī urīnā.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus.
Uz ārstēšanas ar Laraminamine fona var pasliktināties spēja vadīt automašīnu vai citus sarežģītus kustības mehānismus, kā rezultātā zāļu lietošanas laikā ieteicams atturēties no šādām aktivitātēm.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Nav datu par Larnamine lietošanu grūtniecēm. Pētījumos ar dzīvniekiem Larnamine toksiskā ietekme uz reproduktīvo funkciju nav veikta.
Grūtniecības laikā jāizvairās no ārstēšanas ar Laraminine. Zāļu lietošana ir iespējama tikai veselības apsvērumu dēļ, stingrā ārstējošā ārsta uzraudzībā, ņemot vērā paredzamo ieguvumu sievietei attiecību un iespējamos draudus augļa veselībai.
Tā kā nav datu par Larnamine izdalīšanos mātes pienā, tā lietošana laktācijas laikā ir kontrindicēta. Ja zāļu izrakstīšana ir pamatota, zīdīšana jāpārtrauc uz terapijas laiku.
Bērnības lietošana
Bērnu praksē Larnamine netiek lietots, jo pieredze par tā lietošanu bērniem un pusaudžiem ir ierobežota.
Ar nieru darbības traucējumiem
Smagu nieru funkcionālu traucējumu klātbūtnē (ar kreatinīna līmeni serumā virs 3 mg / 100 ml) zāļu terapija ir kontrindicēta.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Ar nopietniem aknu pārkāpumiem ir rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis un jāpielāgo infūzijas šķīduma ievadīšanas ātrums, lai novērstu nelabumu un vemšanu.
Zāļu mijiedarbība
Līdz šim Larnamine mijiedarbība ar citām zālēm nav pierādīta.
Analogi
Ornitīns, Hepa-Merz, Ornilatex, Ornithine Canon ir Larnamīna analogi.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai ir pieejams pēc receptes, granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai - bez receptes.
Atsauksmes par Larnamin
Pašlaik medicīnas vietnēs nav pacientu vai speciālistu atstājušu atsauksmju par Larnamine, saskaņā ar kuriem būtu iespējams objektīvi novērtēt tā priekšrocības un trūkumus.
Larnamīna cena aptiekās
Nav ticamas informācijas par Larnamine cenu, jo pašlaik zāles nav pieejamas aptieku tīklā. Zāles Ornithine Canon analoga (granulas šķīduma pagatavošanai iekšķīgai lietošanai, 5 g vienā paciņā) izmaksas ir vidēji 1040 rubļi. vienā iepakojumā, kurā ir 30 paciņas.
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
