Klarotadīns
Klarotadin: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Clarotadine
ATX kods: R06AX13
Aktīvā sastāvdaļa: loratadīns (loratadīns)
Ražotājs: Akrikhin, AS (Krievija)
Apraksts un fotoattēlu atjauninājums: 09.02.2019
Klarotadīns - H 1 bloķētājs - histamīna receptori, pretalerģisks līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
- Tabletes: plakanas, cilindriskas, baltas vai gandrīz baltas, ar griezumu (7 gab. Blistera iepakojumos, 1 iepakojums kartona kastē; 10 gab. Blistera iepakojumos, 1 vai 3 iepakojumi kartona kastē);
- Sīrups: caurspīdīgs, no gaiši dzeltenas līdz dzeltenai, ar vāju augļu aromātu (100 ml tumša stikla pudelēs, kartona kastē 1 pudele komplektā ar mērkaroti).
Katrā iepakojumā ir arī instrukcijas par Klarotadin lietošanu.
Aktīvā viela ir loratadīns:
- 1 tablete - 10 mg;
- 1 ml sīrupa - 1 mg.
Tablešu palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, laktozes monohidrāts, nātrija karboksimetilciete, kalcija stearāts.
Papildu sīrupa sastāvdaļas: benzoskābe, propilēnglikols, citronskābe, saharoze, attīrīts ūdens, 96% etanols, apelsīnu garša, tropeolīna O krāsviela.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Loratadīns, klarotadīna aktīvā viela, ir histamīna H 1 receptoru bloķētājs. Tam ir pret niezošu, antialerģisku un antieksudatīvu iedarbību. Tas palīdz mazināt kapilāru caurlaidību, novērš audu tūskas attīstību, samazina gludo muskuļu pastiprinātu saraušanās aktivitāti, ko izraisa histamīna darbība.
Tam nav antiholīnerģisku un centrālo īpašību.
Loratadīna iedarbība sāk attīstīties 30 minūtes pēc ievadīšanas, tā ilgums ir 24 stundas.
Ilgstoša kursa veikšana neizraisa izturību pret tā iedarbību.
Loratadīns un tā metabolīti neiekļūst asins-smadzeņu barjerā.
Farmakokinētika
Lietojot iekšķīgi sīrupu un tabletes Clarotadine ieteicamajā terapeitiskajā devā, loratadīns ātri un pilnīgi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Zināma koncentrācijas viela asins plazmā parādās 15 minūšu laikā pēc norīšanas. Laiks, lai sasniegtu loratadīna Cmax (maksimālo vielas koncentrāciju) plazmā, ir robežās no 1,3 līdz 2,5 stundām, un laiks, lai sasniegtu tā aktīvā metabolīta Cmax ir 2,5 stundas.
Vienlaicīga Clarotadine uzņemšana ar pārtiku palēnina loratadīna un tā aktīvā metabolīta Cmax sasniegšanu plazmā par 1 stundu, savukārt šo vielu Cmax nemainās, klīniskās izpausmes loratadīna mijiedarbībai ar pārtiku netiek novērotas.
Gados vecākiem pacientiem laiks C max sasniegšanai palielinās līdz 1,5 stundām, alkoholisko aknu bojājumu gadījumā tas palielinās proporcionāli slimības smagumam. Loratadīna un tā aktīvā metabolīta saturs plazmā asinīs vairumā gadījumu sasniedz stacionāru līmeni piektajā ievadīšanas dienā. Saistās ar plazmas olbaltumvielām 97%.
Loratadīns tiek metabolizēts aknās, veidojot aktīvo metabolītu - dekarboetoksiloratadīnu. Šajā procesā tiek iesaistīts citohroma P 450 izoenzīms CYP3A4, mazākā mērā - citohroma P 450 izoenzīms CYP2D6. Ketokonazola, kas ir CYP3A4 inhibitors, klātbūtnē loratadīns tiek pārveidots par dekarboetoksiloratadīnu galvenokārt ar CYP2D6 piedalīšanos.
Loratadīns izdalās ar urīnu un žulti. Loratadīna vidējais T 1/2 (pusperiods) ir 8,4 stundas (svārstās no 3 līdz 20 stundām), un aktīvā metabolīta rādītāja vērtība ir 28 stundas (no 8,8 līdz 92 stundām). Gados vecākiem pacientiem loratadīna un deskarboetoksiloratadīna T 1/2 palielinās attiecīgi līdz 18,2 un 17,5 stundām (attiecīgi no 6,7 līdz 37 un no 11 līdz 38 stundām). Ar alkohola aknu bojājumiem T 1/2 palielinās līdz ar slimības smagumu.
Lietošanas indikācijas
- Nātrene (ieskaitot hronisku idiopātisku);
- Sezonāls un / vai daudzgadīgs rinīts (ieskaitot siena drudzi);
- Niezošas dermatozes;
- Alerģisks konjunktivīts;
- Pseidoalerģiskas reakcijas, ko izraisa histamīna izdalīšanās;
- Kvinkes tūska;
- Alerģiska reakcija uz kukaiņu kodumiem.
Kontrindikācijas
- Grūtniecība;
- Zīdīšana;
- Bērni līdz 2 gadu vecumam;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Klarotadīna sīrups un tabletes jālieto piesardzīgi, ārstējot pacientus ar aknu darbības traucējumiem.
Klarotadin, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Klarotadīnu lieto iekšķīgi.
Ieteicamās devas:
- Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem: 10 mg (1 tablete vai 2 kausiņi sīrupa) 1 reizi dienā;
- Bērni no 2 līdz 12 gadiem: ar ķermeņa masu, kas mazāka par 30 kg, - 5 mg (1/2 tablete vai 1 kausiņš sīrupa) 1 reizi dienā, ar ķermeņa masu virs 30 kg - 10 mg 1 reizi dienā.
Pacienti ar pavājinātu aknu darbību vai nieru mazspēju (glomerulārās filtrācijas ātrums zem 30 ml / minūtē) Klarotadīnu ordinē 10 mg katru otro dienu.
Blakus efekti
- Centrālā un perifēra nervu sistēma: astēnija, trauksme, trīce, disfonija, blefarospazma, miegainība, hiperkinēzija, depresija, parestēzija, uzbudinājums (bērniem), amnēzija;
- Gremošanas sistēma: dispepsija, aizcietējums vai caureja, gastrīts, anoreksija, meteorisms, garšas izmaiņas, stomatīts, palielināta apetīte;
- Elpošanas sistēma: deguna gļotādas sausums, klepus, sinusīts, bronhu spazmas;
- Skeleta-muskuļu sistēma: mialģija, artralģija, muguras sāpes, teļa muskuļu krampji;
- Urīnceļu sistēma: sāpīga urinēšanas vēlme, urīna krāsas maiņa;
- Reproduktīvā sistēma: vaginīts, menorāģija, dismenoreja, sāpes piena dziedzeros;
- Metabolisms: slāpes, pastiprināta svīšana, svara pieaugums;
- Sirds un asinsvadu sistēma: asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās, sāpes krūtīs, sirds sirdsklauves;
- Sajūtas: konjunktivīts, neskaidra redze, sāpes acīs un ausīs;
- Dermatoloģiskas un alerģiskas reakcijas: fotosensitivitāte, nieze, dermatīts, nātrene, drebuļi, drudzis, angioneirotiskā tūska.
Pārdozēšana
Galvenie simptomi Clarotadine lietošanas gadījumā devās, kas ievērojami pārsniedz ieteicamo devu (40–180 mg loratadīna): pieaugušie - galvassāpes, tahikardija, miegainība; bērni, kas sver līdz 30 kg (lietojot devu virs 10 mg) - palielināta sirdsdarbība un ekstrapiramidāli simptomi.
Terapija: pasākumi, kuru mērķis ir loratadīna noņemšana no kuņģa-zarnu trakta un absorbcijas samazināšana (vemšanas izraisīšana, kuņģa skalošana, aktivētās ogles uzņemšana).
Klarotadīna pārdozēšanas gadījumā ieteicams konsultēties ar ārstu. Saskaņā ar indikācijām tiek veikta simptomātiska ārstēšana. Hemodialīzes laikā Loratadīns neizdalās no organisma. Nav informācijas par vielas izvadīšanu peritoneālās dialīzes laikā.
Speciālas instrukcijas
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ārstēšanas laikā jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un potenciāli bīstamu darbu veikšanas, kam nepieciešama reakcijas ātrums un pastiprināta uzmanība.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Clarotadine tabletes un sīrups nav parakstīti grūtniecības / zīdīšanas laikā.
Bērnības lietošana
Klarotadīns nav ieteicams pacientiem līdz 2 gadu vecumam.
Ar nieru darbības traucējumiem
Nieru mazspējas gadījumā (glomerulārās filtrācijas ātrums <30 ml / min) zāļu sākotnējā deva ir 10 mg (1 tablete vai 2 liekšķeres) katru otro dienu.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Aknu mazspējas gadījumā Clarotadine jālieto ārsta uzraudzībā.
Pacientiem ar traucētu aknu darbību zāļu sākotnējā deva ir 10 mg (1 tablete vai 2 liekšķeres) katru otro dienu.
Zāļu mijiedarbība
Mikrosomu oksidācijas induktori (barbiturāti, tricikliskie antidepresanti, rifampicīns, ziksorīns, fenilbutazons, fenitoīns, etanols) samazina loratadīna efektivitāti.
Eritromicīns, ketokonazols un cimetidīns veicina loratadīna koncentrācijas palielināšanos asins plazmā, tomēr tam nav klīniskas nozīmes, tas neietekmē šīs elektrokardiogrammas.
Lietojot terapeitiskās devās, klarotadīnam nav potencējošas ietekmes uz etanolu.
Analogi
Klarotadīna analogi ir: Alerpriv, Vero-Loratadin, Klallergin, Klargotil, Claridol, Clarisens, Claritin, Clarifer, Klarnedin, Lomilan, Lomilan-Solo, Lorahexal, Loratadin, Loratadin Stada, Loratadin 10-SL-OB-L, Lorat Loratadin-Teva, Loratadin-Hemofarm, Tirlor, Erolin.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, pasargājot no mitruma, temperatūrā: tabletes - līdz 25 ºС, sīrups - 12–15 ºС.
Tablešu derīguma termiņš - 4 gadi, sīrups - 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Clarotadine
Saskaņā ar atsauksmēm Clarotadine ir efektīvs alerģiju ārstēšanā. Zāles ir ātras darbības, tām ir pieejamas izmaksas. Galvenā priekšrocība ir miega zāļu trūkums. Arī sīrupa garša un lietošanas ērtums parasti tiek pozitīvi novērtēts.
Klarotadīna cena aptiekās
Aptuvenā Klarotadin cena ir: sīrups (1 pudele 100 ml) - 118 rubļi, tabletes (10 gab.) - 104 rubļi.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
