Neo-Penotran Forte L

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Latīņu nosaukums: Neo-Penotran Forte L

ATX kods: G01AF20

Aktīvā sastāvdaļa: metronidazols (metronidazols), mikonazols (mikonazols), lidokaīns (lidokaīns)

Ražotājs: Embil Pharmaceutical, Co. SIA (Turcija)

Apraksts un foto atjauninājums: 22.10.2018

Cenas aptiekās: no 817 rubļiem.

Pērciet

Neo-Penotran Forte L ir pretmikrobu kombinēts preparāts vietējai lietošanai ginekoloģijā.

Izdalīšanas forma un sastāvs

Zāļu forma Neo-Penotran Forte L - svecītes no maksts: plakanas ar noapaļotu galu, no dzeltenīgas līdz baltai (7 gab. Plastmasas blisterī, 1 blisteris kartona kastē, komplektā ar pirkstu galiem).

1 svecīte satur:

aktīvās sastāvdaļas: mikronizēts metronidazols - 0,75 g, mikronizēts mikonazola nitrāts - 0,2 g, lidokaīns - 0,1 g;
palīgkomponents: witepsols S55.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Neo-Penotran Forte L ir kombinēts preparāts ar pretsēnīšu, antibakteriālu un antitrichomonas iedarbību un vietēju anestēzijas efektu.

Mikonazols ir sintētisks imidazola atvasinājums. Piemīt plašs pretsēnīšu darbības spektrs, īpaši aktīvs pret Candida albicans un citām patogēnām sēnītēm. Grampozitīvas baktērijas ir jutīgas arī pret mikonazolu. Tās darbības mehānisms ir mainīt Candida sugu mikotisko šūnu caurlaidību un ergosterīna sintēzi citoplazmas membrānā. Mikonazols inhibē glikozes uzņemšanu in vitro.

Metronidazols - piemīt antibakteriāls un antichomonas efekts. Tas ir 5-nitroimidazola atvasinājums, darbojas kā antiprotozoāls un antibakteriāls līdzeklis. Metronidazols ir efektīvs pret vairākām infekcijām, ko izraisa vienšūņi, piemēram, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis un anaerobās baktērijas, ieskaitot anaerobos streptokokus.

Sinerģisms vai antagonistiska darbība nenotiek, lietojot mikonazolu un metronidazolu.

Lidokainam ir lokāls anestēzijas efekts. Tās darbības mehānisms ir balstīts uz nervu membrānas stabilizāciju, nomācot jonu plūsmas, kas nepieciešamas impulsu rašanās un vadīšanai.

Farmakokinētika

Lietojot intravagināli, mikonazola nitrāta absorbcija ir diezgan zema: tā var sasniegt aptuveni 1,4% no vienas devas. Mikonazola asins plazmā nitrātu var noteikt trīs dienu laikā pēc svecītes ievadīšanas.

Metronidazola biopieejamība, lietojot svecītes, ir 20%, salīdzinot ar zāļu lietošanu iekšķīgi. Pēc trīs dienu regulāras svecīšu lietošanas tās līdzsvara koncentrācija asins plazmā ir 1,1–5,0 μg / ml. Metronidazola metabolisms aknās notiek oksidējoties. Galvenie metronidazola metabolīti - etiķskābes savienojumi un hidroksi atvasinājumi - izdalās caur nierēm. Hidroksi metabolītu bioloģiskā aktivitāte nepārsniedz 30% no metronidazola bioloģiskās aktivitātes. Aktīvās vielas pussabrukšanas periods ir 6-11 stundas.

Lidokaīna darbība sākas dažas minūtes pēc svecītes ievadīšanas. Lidokains tiek metabolizēts aknās. Metabolīti un 10% zāļu izdalās nemainīti ar nierēm. Pēc trīs dienu ilgas intravaginālas ievadīšanas lidokaīna absorbcija ir minimāla; tā daudzums plazmā ir 0,04–1 μg / ml.

Lietošanas indikācijas

jauktas maksts infekcijas;
maksts kandidoze, ko izraisa Candida albicans;
bakteriālais vaginīts, ko izraisa Gardnerella vaginalis un anaerobās baktērijas;
Trichomonas vaginīts, ko izraisa Trichomonas vaginalis.

Kontrindikācijas

epilepsija;
porfīrija;
smaga aknu disfunkcija;
bērnība;
I grūtniecības trimestris;
zīdīšana;
nevainība;
individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Piesardzīgi Neo-Penotran Forte L jānosaka II un III grūtniecības trimestrī ar aknu encefalopātiju.

Norādījumi par Neo-Penotran Forte L lietošanu: metode un devas

Svecītes Neo-Penotran Forte L lieto intravagināli.

Veicot procedūru, jums jāieņem horizontāls stāvoklis un, guļot uz muguras, izmantojot vienreiz lietojamu pirksta galu (iekļauts iepakojumā), zāles dziļi jāievieto maksts.

Ieteicamā deva: 1 gab. 1 reizi dienā, vakarā pirms gulētiešanas. Parastā kursa ilgums ir 7 dienas.

Gadījumā, ja pret citiem medikamentiem izturīgs vaginīts vai atkārtota slimība, ārstēšanas kursu ieteicams pagarināt līdz 14 dienām.

Blakus efekti

Uz svecīšu intravaginālas lietošanas fona ir iespējams attīstīt nevēlamas parādības maksts niezes, maksts dedzināšanas un kairinājuma veidā, sāpes vēderā, galvassāpes; retos gadījumos - paaugstinātas jutības reakcijas izsitumu veidā uz ādas.

Metronidazola sistēmisku blakusparādību iespējamība ir ļoti zema. Tas ir saistīts ar zemu metronidazola koncentrāciju asins plazmā svecīšu ārstēšanas laikā. Tā saturs, salīdzinot ar iekšķīgu lietošanu, ir ne vairāk kā 12%.

Mikonazola nitrāts var izraisīt vietēju kairinošu efektu dedzināšanas un niezes formā, ko neitralizē lidokaīna anestēzijas efekts. Ar ievērojamu kairinājumu terapija jāpārtrauc.

Sistēmiski lietojot metronidazolu, ir iespējama šādu blakusparādību rašanās: reti - caureja, traucēta garša, paaugstinātas jutības reakcijas; apetītes zudums, ataksija, leikopēnija, psihoemocionālie traucējumi, krampji; uz ilgstošas lietošanas fona - perifēra neiropātija. Turklāt jums var būt paaugstināts nogurums, aizcietējums, reibonis, galvassāpes, sāpes vai krampji vēdera dobumā, slikta dūša, vemšana, sausa mute un nepatīkama vai metāla garša. Uzskaitītās blakusparādības ārstēšanas laikā ar Neo-Penotran Forte L ir ļoti reti sastopamas.

Pārdozēšana

Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, metāla garša mutē, nieze, galvassāpes, ataksija, krampji, parestēzija, leikopēnija, tumšs urīns, sausa mute un balsene, anoreksija.

Ārstēšana: nav specifiska antidota. Ja nejauši tiek uzņemta liela zāļu deva (12 g metronidazola), nepieciešama tūlītēja kuņģa skalošana un simptomātiskas terapijas iecelšana.

Speciālas instrukcijas

Neo-Penotran Forte L nedrīkst lietot jaunavu un bērnu ārstēšanai.

Ārstēšanas laikā un divu dienu laikā pēc kursa beigām alkohola lietošana ir kontrindicēta.

Ārstēšanas periodā ieteicams būt piesardzīgiem, lietojot kontracepcijas barjeras (prezervatīvus) un kontracepcijas diafragmas, jo ir iespējama svecīšu bāzes mijiedarbība ar lateksu.

Ārstējot Trichomonas vaginītu, nepieciešama vienlaicīga seksuālā partnera ārstēšana.

Neo-Penotran Forte L var ietekmēt aknu enzīmu un glikozes līmeni asinīs.

Preklīniskajos zāļu pētījumos netika atklāts potenciāls risks (genotoksicitāte, kancerogēna iedarbība, toksicitāte reproduktīvajai funkcijai) cilvēka veselībai to lietošanas laikā, ieskaitot atkārtotu lietošanu.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Saskaņā ar instrukcijām Neo-Penotran Forte-L neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Neo-Penotran Forte-L lietošana grūtniecības II un III trimestrī ir iespējama izņēmuma gadījumos, ja paredzētais terapijas efekts mātei atsver iespējamos draudus auglim. Ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā.

Lietošana laktācijas laikā ir kontrindicēta, jo metronidazols nonāk mātes pienā. Ja zāles jālieto zīdīšanas laikā, zīdīšana uz laiku jāpārtrauc. Zīdīšanu var atsākt divas dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Bērnības lietošana

Bērnu ārstēšanai nav ieteicams lietot Neo-Penotran Forte L.

Ar nieru darbības traucējumiem

Nieru mazspējas gadījumā ieteicams samazināt metronidazola devu.

Nieru darbības traucējumi neietekmē lidokaīna farmakokinētiku, bet tas var izraisīt tā metabolītu uzkrāšanos.

Ja ir traucēta aknu darbība

Neo-Penotran Forte L iecelšana ir kontrindicēta pacientiem ar smagu aknu mazspēju.

Smagas aknu darbības traucējumi veicina metronidazola klīrensa pasliktināšanos.

Aknu encefalopātijas gadījumā metronidazols var palielināt tā koncentrāciju plazmā un izraisīt encefalopātijas simptomu attīstību. Tādēļ šajā pacientu kategorijā metronidazola dienas deva jāsamazina 3 reizes.

Jāpatur prātā, ka lidokaīna ar samazinātu aknu darbību pusperiods var pārsniegt parasto periodu 2 vai vairāk reizes.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot Neo-Penotran Forte-L:

perorālie antikoagulanti pastiprina to iedarbību;
fenobarbitāls palīdz pazemināt metronidazola līmeni asins plazmā;
fenitoīns izraisa metronidazola līmeņa pazemināšanos un palielina tā līmeni asinīs;
disulfirāms var izraisīt centrālās nervu sistēmas traucējumus, ieskaitot garīgus traucējumus;
litijs var palielināt tā toksicitāti;
cimetidīns palielina metronidazola līmeni asinīs un neiroloģiskās etioloģijas blakusparādību rašanās risku;
astemizols un terfenadīns palielina to koncentrāciju plazmā;
etanols izraisa disulfiramam līdzīgas reakcijas.
teofilīns un prokainamīds var mainīt to līmeni asinīs.

Analogi

Neo-Penotran Forte L analogi ir Metromicon-Neo, Ginalgin, Klion-D 100, Klomezol, Pulsitex, Ginofort, Klevazol, Kandibene, Candisan, Ketonazole, Livarol, Gravagin, Clotrimazole, Metronidazole, Metrogil, Vaginal, Mikogal.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C, neatdzesēt.

Derīguma termiņš ir 2 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Neo-Penotran Forte L

Pārskati par Neo-Penotran Forte L galvenokārt ir pozitīvi. Pacienti apstiprina zāļu efektivitāti piena sēnītes ārstēšanā, arī hroniskā formā.