Rokona - Instrukcijas Tablešu Lietošanai, Cena, Atsauksmes, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Rokona

Rokona: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Formas sākumsCena aptiekās

Latīņu nosaukums: Rokona

ATX kods: N06AB08

Aktīvā sastāvdaļa: fluvoksamīns (fluvoksamīns)

Ražotājs: AS "Rafarma" (Krievija)

Apraksts un foto atjauninājums: 14.12.2019

Cenas aptiekās: no 477 rubļiem.

Pērciet

Rocona ir antidepresants.

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāles ražo apvalkotu tablešu formā: abpusēji izliektas, apaļas, pārklātas ar baltu vai gandrīz baltu apvalku, baltas vai gandrīz baltas ar pārtraukumu; ir risks vienā pusē, risks otrā pusē un gravējums, kas atbilst devai: 50 mg tabletes - "FLM 50", 100 mg tabletes - "FLM 100" (blisteros pa 10 vai 15 gab., kartona kastē 1, 2, 3 vai 4 blisteri un Rokona lietošanas instrukcijas).

1 apvalkotās tabletes sastāvs:

• aktīvā viela: fluvoksamīna maleāts - 50 mg vai 100 mg;
• tabletes kodola palīgkomponenti: kukurūzas ciete, nātrija stearilfumarāts, mannīts, koloidālais silīcija dioksīds, iepriekš želatinizēta ciete;
• plēves apvalks: titāna dioksīds, talks, hipromeloze, polietilēnglikols 6000.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Fluvoksamīns ir spēcīgs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors. Tā afinitāte pret serotonīna receptoriem ir minimāla. Fluvoksamīns ir nedaudz saistīts ar histamīna, dopamīna, m-holīna, α- un β-adrenerģiskajiem receptoriem. Zālēm ir augsta afinitāte pret σ ₁ (sigma1) receptoriem, un tā ir viņu agoniste.

Farmakokinētika

Fluvoksamīns pilnībā uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. 3-8 stundas pēc Rokona lietošanas asinīs tiek novērota maksimālā aktīvās vielas koncentrācija. Pēc primārā metabolisma aknās fluvoksamīna absolūtā biopieejamība ir 53%. Pārtikas uzņemšana neietekmē farmakokinētiku. Apmēram 80% fluvoksamīna saistās ar plazmas olbaltumvielām. Izkliedes tilpums ir 25 l / kg.

Galvenais metabolisms notiek aknās, piedaloties citohroma P450 izoenzīmam 2D6. Lietojot vienu Rokona devu, vidējais eliminācijas pusperiods ir 13-15 stundas. Atkārtotas lietošanas gadījumā tas pagarinās līdz 17-22 stundām. Fluvoksamīna līdzsvara koncentrācija asins plazmā parasti tiek novērota pēc 10-14 terapijas dienām.

Zāles biotransformējas aknās. Galvenais ceļš ir oksidatīvā demetilēšana. Tā rezultātā tiek veidoti līdz deviņiem metabolītiem, kas izdalās caur nierēm. Diviem metabolītiem ir maz aktivitātes, citi, šķiet, ir neaktīvi.

Fluvoksamīns ievērojami inhibē citohroma P450 izozīmus 1A2 un 2C19. Citohroma P450 izoenzīmu 2C9, 2D6 un 3A4 inhibīcija ir mērenāka.

Pēc vienas devas lietošanas fluvoksamīna farmakokinētika ir lineāra. Vienas devas koncentrācija ir nedaudz mazāka par līdzsvara koncentrāciju. Šī disproporcija ir izteiktāka, lietojot lielākas devas.

Zāļu farmakokinētika pacientiem ar nieru mazspēju, gados vecākiem cilvēkiem un veseliem cilvēkiem ir vienāda. Aknu slimību gadījumā fluvoksamīna metabolisms ir samazināts.

Bērniem vecumā no 6 līdz 11 gadiem līdzsvara koncentrācija ir divas reizes lielāka nekā pusaudžiem vecumā no 12 līdz 17 gadiem. Pusaudžu un pieaugušo koncentrācija plazmā ir līdzīga.

Lietošanas indikācijas

Rocona lieto OCD (obsesīvi-kompulsīvi traucējumi) un dažādu etioloģiju depresijas gadījumā.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• bērni līdz 8 gadu vecumam;
• kopīga pieņemšana ar ramelteonu;
• vienlaicīga lietošana ar MAO (monoamīnoksidāzes) inhibitoriem un tizanidīnu (ārstēšana ar MAO inhibitoriem sākas ne agrāk kā 1 nedēļu pēc Rokona terapijas beigām);
• palielināta individuālā jutība pret zāļu galvenajām vai palīgvielām.

Relatīvs (Rocon tabletes lieto piesardzīgi):

• nieru mazspēja;
• aknu mazspēja;
• asiņošanas tendence;
• epilepsija;
• krampju vēsture;
• grūtniecības un zīdīšanas periods;
• bērni un pusaudži no 8 līdz 18 gadiem;
• vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Rokona, lietošanas instrukcijas: metode un devas

Rocon tabletes lieto iekšķīgi ar ūdeni. Tos nevar sakošļāt, bet tos var sadalīt divās vienādās daļās.

Dažādas izcelsmes depresijas gadījumā zāļu sākotnējā deva pieaugušajiem ir 50 mg vai 100 mg. To lieto vakarā, vienu reizi. Pēc 3-4 nedēļām devu ieteicams pārskatīt un pielāgot. Varbūt pakāpeniska devas palielināšana līdz efektīvai.

Parasti efektīvā deva ir 100 mg dienā, un to izvēlas katram pacientam atsevišķi, atkarībā no reakcijas uz ārstēšanu. Dažiem pacientiem dienā nepieciešams lietot līdz 300 mg fluvoksamīna. Dienas devas, kas pārsniedz 150 mg, tiek sadalītas 2-3 devās.

Saskaņā ar oficiālo PVO ieteikumu antidepresantu terapija tiek turpināta vismaz 6 mēnešus pēc remisijas pēc depresijas epizodes. Lai novērstu recidīvus, ieteicams lietot 100 mg Rocona vienu reizi dienā katru dienu.

Bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam zāles nelieto depresijas ārstēšanai, jo nav atbilstošas klīniskās pieredzes.

OCD (obsesīvi kompulsīvi traucējumi) gadījumā ieteicamā sākuma deva pieaugušajiem ir 50 mg. To lieto vienu reizi dienā 3-4 dienas. Tad devu pakāpeniski palielina, līdz tiek sasniegta efektīva dienas deva 100–300 mg. Dienas devas līdz 150 mg parasti tiek lietotas vienu reizi, vēlams vakarā. Devas, kas pārsniedz 150 mg, ieteicams sadalīt 2-3 devās. Maksimālā Rokona dienas deva pieaugušajiem ir 300 mg.

Ja terapeitiskā reakcija uz Rocona ir laba, ārstēšanu turpina, lietojot individuāli pielāgotu dienas devu. Bet, kad pēc 10 nedēļām uzlabojumi nav novērojami, ārstēšana jāpārskata. Nav veikti īpaši pētījumi, lai noteiktu optimālu fluvoksamīna papildināšanas ilgumu OCD. Tiek uzskatīts, ka ar labu terapeitisko atbildes reakciju ieteicams turpināt lietot arī pēc 10 nedēļām. Minimālo efektīvo uzturošo devu izvēlas individuāli. Nepieciešamība pagarināt kursu ir periodiski jāizvērtē. Daži eksperti iesaka pacientiem, kuri labi reaģējuši uz medikamentiem, vienlaicīgi saņemt psihoterapiju. Rocona efektivitāte ilgstošā ārstēšanā (vairāk nekā 24 nedēļas) nav apstiprināta.

Bērniem un pusaudžiem, kas vecāki par 8 gadiem ar OCD, Rokona tiek nozīmēts sākotnējā dienas devā 25 mg (vienā devā, vēlams pirms gulētiešanas). Tad ik pēc 4-7 dienām zāļu devu palielina par 25 mg, līdz tiek sasniegta efektīvā deva, parasti 50-200 mg dienā. Maksimālā dienas deva bērniem un pusaudžiem ir 200 mg. Devas, kas pārsniedz 50 mg, ieteicams sadalīt 2 devās (ja saņem divas nevienlīdzīgas devas, lielāko no tām lieto vakarā).

Nepārtrauciet zāļu lietošanu pēkšņi. Rokona deva tiek pakāpeniski samazināta 1-2 nedēļu laikā, jo pēkšņas vai nepietiekami vienmērīgas terapijas pārtraukšanas gadījumā var attīstīties abstinences sindroms (stāvokļa simptomi ir uzskaitīti nodaļā "Blakusparādības"). Ja rodas šādi simptomi, jūs varat atsākt ārstēšanu ar iepriekš noteikto devu un vēlāk mēģināt vēlreiz atcelt zāles, bet vēl vienmērīgāk (saskaņā ar ārsta ieteikto shēmu).

Pacientiem ar nieru vai aknu darbības traucējumiem terapiju sāk ar zemākām devām un stingrā ārsta uzraudzībā.

Blakus efekti

Rokona uzņemšana var izraisīt šādu negatīvu blakusparādību rašanos no sistēmām un orgāniem:

• gremošanas sistēma: bieži - sausa mute, vemšana, slikta dūša, sāpes vēderā, dispepsijas traucējumi, caureja vai aizcietējums;
• aknu un žultsceļu sistēma: reti - aknu disfunkcija (palielināta aknu enzīmu aktivitāte);
• sirds un asinsvadu sistēma: bieži - tahikardija / sirdsklauves; reti - ortostatiska hipotensija;
• nervu sistēma un psihe: bieži - trauksme, galvassāpes, aizkaitināmība, reibonis, trauksme, bezmiegs, trīce, miegainība; reti - ataksija, agresivitāte, halucinācijas, ekstrapiramidāli traucējumi, apjukums; reti - mānija, krampji; biežums nav zināms - disgeizija, psihomotoriska uzbudinājums / akatīzija, pašnāvnieciska uzvedība un domāšana, parestēzija, ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms, serotonīna sindroms;
• maņu orgāni: biežums nav zināms - midriāze, glaukoma;
• muskuļu un skeleta sistēma: reti - sāpes muskuļos un locītavās; biežums nav zināms - kaulu lūzumi;
• endokrīnā sistēma: biežums nav zināms - Parkhona sindroms (neatbilstošas antidiurētiskā hormona sekrēcijas sindroms), paaugstināts prolaktīna līmenis;
• vielmaiņa un uzturs: bieži - anoreksija; biežums nav zināms - ķermeņa svara samazināšanās vai palielināšanās, hiponatriēmija;
• limfātiskā sistēma un asinis: biežums nav zināms - dažāda asiņošana (purpura, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, asiņošana ādā, ginekoloģiska asiņošana);
• urīnceļu sistēma: biežums nav zināms - urīnceļu traucējumi (urīna nesaturēšana, enurēze, urīna aizture, nokturija, pollakiūrija);
• dzimumorgāni un piena dziedzeri: reti - aizkavēta ejakulācija; reti - laktoreja; biežums nav zināms - menstruāciju traucējumi (menorāģija, amenoreja, metroragija, hipomenoreja), orgasma trūkums;
• āda un zemādas tauki: bieži - pastiprināta svīšana; reti - ādas paaugstinātas jutības reakcijas (nieze, izsitumi, Kvinkes tūska); reti - paaugstinātas jutības reakcijas;
• citas reakcijas: bieži - savārgums, astēnija; biežums nav zināms - abstinences sindroms (ieskaitot jaundzimušos, kuru mātes grūtniecības beigās lietoja fluvoksamīnu).

Abstinences simptomi, kas dažreiz rodas pēc Rokona lietošanas pārtraukšanas, ir šādi simptomi: galvassāpes, vemšana un / vai slikta dūša, reibonis, caureja, sirdsklauves, svīšana, miega traucējumi (ieskaitot spilgtus sapņus un bezmiegu), trauksme, aizkaitināmība, emocionāla labilitāte, uzbudinājums, jutības traucējumi (redzes traucējumi, parestēzija, elektrošoka sajūta), trīce, apjukums. Parasti uzskaitītie simptomi ir mēreni vai viegli un izzūd atsevišķi, bet dažreiz tie var būt diezgan smagi un / vai ilgstoši. Tāpēc Rocona ir jāpārtrauc pakāpeniski, izvairoties no krasas devas samazināšanas.

Bērniem un pusaudžiem visbiežāk novērotās blakusparādības bija: paaugstināta uzbudināmība, bezmiegs, dispepsija, miegainība, astēnija un hiperkinēzija. Par krampjiem ziņots ārpus klīniskajiem pētījumiem.

Pārdozēšana

Rokona pārdozēšanas raksturīgākie simptomi ir reibonis, miegainība un kuņģa-zarnu trakta traucējumi (vemšana, slikta dūša un caureja). Dažreiz ir iespējami aknu darbības traucējumi, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (asinsspiediena pazemināšanās, bradikardija, tahikardija), krampji un koma.

Fluvoksamīna terapeitisko devu diapazons ir diezgan plašs, tāpēc nāves gadījumi pat nopietnas pārdozēšanas dēļ ir ārkārtīgi reti. Līdz šim lielākā reģistrētā pacienta deva ir 12 g (šī persona ir pilnībā izārstēta). Ir ziņots par nopietnām komplikācijām gadījumos, kad narkotiku pārdozēšana bija apzināta un fluvoksamīns tika lietots kombinācijā ar citām zālēm.

Pirmajās 1-2 stundās pēc saindēšanās pacientam jāmazgā kuņģis. Pacientam tiek ievadīta aktivētā ogle, ja nepieciešams, tiek noteikti osmotiski caurejas līdzekļi. Turpmāka terapija ir simptomātiska. Dialīze un piespiedu diurēze ir neefektīvas. Specifiska antidota nav.

Speciālas instrukcijas

Ārstēšanas laikā ar Rokona nav ieteicams lietot alkoholu.

Klīniskā pasliktināšanās, domas par pašnāvību un pašnāvība

Depresija ir saistīta ar paaugstinātu pašnāvības domu, pašnāvnieciskas uzvedības un paškaitēšanas risku. Šis risks saglabājas līdz būtiskiem uzlabojumiem, taču, tā kā tie var parādīties tikai pēc dažām terapijas nedēļām vai pat vēlāk, pacienti jāuzrauga visu šo laiku.

Pašnāvības risks ir īpaši augsts dziedināšanas procesa sākumposmā (to apstiprina klīniskā prakse).

Pie citiem garīgiem traucējumiem, kuru ārstēšanā lieto Rocona, ir iespējams arī palielināt pašnāvniecisku darbību risku. Dažreiz šie apstākļi ir saistīti ar smagu depresiju, tāpēc jāuzrauga arī pacienti ar citiem garīgiem traucējumiem.

Ir noskaidrots, ka personām, kurām pirms terapijas uzsākšanas ir bijusi pašnāvnieciska uzvedība vai domas, ir lielāks pašnāvības mēģinājumu un / vai domu par pašnāvību risks, tāpēc ārstēšanas laikā viņiem nepieciešama rūpīga uzraudzība. Pacienta stāvokļa novērošana pašnāvības domu rašanās gadījumā ir nepieciešama ne tikai terapijas sākumā, bet arī pēc katras devas maiņas.

Pacientiem vecumā no 18 līdz 24 gadiem pašnāvnieciskas uzvedības risks, lietojot antidepresantus, ir nedaudz palielināts, tāpēc pirms Rokona izrakstīšanas cilvēkiem, kas jaunāki par 25 gadiem, paredzamais ieguvums no šīs zāles un pašnāvības risks ir jāpielāgo.

Psihomotoriska uzbudinājums

Psihomotorisko uzbudinājumu, kas saistīts ar Rokona lietošanu, raksturo mokoša un nepatīkama trauksme. Pacients nespēj mierīgi stāvēt vai sēdēt, jo ir nepieciešama pastāvīga kustība. Šis stāvoklis visbiežāk attīstās pirmajās terapijas nedēļās. Palielinot devu, akatīzijas simptomi var pasliktināties.

Nieru un / vai aknu darbības traucējumi

Pacientiem ar nieru vai aknu darbības traucējumiem Rocon tiek nozīmēts mazās sākotnējās devās. Pacientiem jābūt stingrā medicīniskā uzraudzībā. Dažreiz zāļu ārstēšanu papildina aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās, parādoties raksturīgiem simptomiem. Šajā gadījumā jums jāpārtrauc terapija.

Nervu sistēmas traucējumi

Fluvoksamīnu piesardzīgi lieto pacientiem ar krampjiem anamnēzē. Zāles nav ieteicams lietot nestabilas epilepsijas gadījumā, un personas ar stabilu epilepsiju jāārstē stingrā ārsta uzraudzībā. Ja rodas vai palielinās epilepsijas lēkmes, Rokona terapija tiek pārtraukta.

Klīniskajā praksē tiek aprakstīti atsevišķi serotonīna sindroma gadījumi, kā arī stāvoklis, kas līdzīgs ļaundabīgajam neiroleptiskajam sindromam. Tiek pieņemts, ka šie apstākļi var būt saistīti ar fluvoksamīna lietošanu atsevišķi vai kombinācijā ar citiem neiroleptiskiem un / vai serotonīnerģiskiem līdzekļiem. Šādi sindromi var izraisīt dzīvībai bīstamus apstākļus, piemēram, straujas elpošanas, pulsa, asinsspiediena izmaiņas, kā arī hipertermiju, muskuļu stīvumu, garīgā stāvokļa izmaiņas utt. Šādos gadījumos Rokona terapija jāpārtrauc un jāsāk atbilstoša ārstēšana.

Ēšanas un vielmaiņas traucējumi

Dažreiz, lietojot fluvoksamīnu, var attīstīties hiponatriēmija, kas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas parasti ir atgriezeniska. Atsevišķi hiponatriēmijas gadījumi ir saistīti ar neatbilstošas antidiurētiskā hormona sekrēcijas sindromu. Visbiežāk šis stāvoklis attīstījās gados vecākiem pacientiem.

Ārstēšanas laikā, īpaši terapijas sākumā, ir iespējams pasliktināt kontroli pār glikozes līmeni (traucēta glikozes tolerance, hipo- vai hiperglikēmija). Kad Rokona tiek parakstīts pacientiem ar cukura diabētu, var būt nepieciešams mainīt pretdiabēta līdzekļa devu.

Bieži sastopamas tādas blakusparādības kā slikta dūša. Dažreiz sliktu dūšu pavada vemšana. Parasti šī blakusparādība pazūd pati pirmajās divās terapijas nedēļās.

Hematoloģiski traucējumi

Dažādu hematoloģisku izpausmju (purpura, ekhimozes, asiņošanas) riska dēļ fluvoksamīnu piesardzīgi izraksta gados vecākiem pacientiem, pacientiem ar noslieci uz asiņošanu (ieskaitot anamnēzi) un cilvēkiem, kuri vienlaikus ar Rokona saņem zāles, kas ietekmē trombocītu darbību (tricikliskas zāles). antidepresanti, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, fenotiazīni utt.), kā arī zāles, kas palielina asiņošanas risku.

Citas instrukcijas

Pieredze par fluvoksamīna lietošanu uz elektrokonvulsīvās terapijas fona ir ierobežota, tāpēc šāda ārstēšana tiek veikta piesardzīgi.

Rokone lieto piesardzīgi pacientiem, kuriem anamnēzē ir hipomanija / mānija. Ja pacientam attīstās mānijas fāze, fluvoksamīna lietošana jāpārtrauc.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Veseliem brīvprātīgajiem, kuri lietoja Rocone devās līdz 150 mg, fluvoksamīna ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un citus sarežģītus mehānismus netika atrasta, vai arī šī ietekme bija nenozīmīga. Ņemot vērā miegainības un reiboņa iespējamību zāļu lietošanas laikā, pirms individuālas reakcijas uz Rocona ieteicams būt piesardzīgiem, strādājot ar potenciāli bīstamiem un sarežģītiem mehānismiem.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Saskaņā ar pieejamajiem datiem SSIS (selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori), ko lieto grūtniecības laikā, īpaši grūtniecības beigās, var palielināt pastāvīgas plaušu hipertensijas risku (šī patoloģija rodas apmēram 5 no 1000 jaundzimušajiem).

Grūtniecības laikā Rokona lietošana nav ieteicama, izņemot tās epizodes, kad zāļu lietošanas nepieciešamība ir saistīta ar pacienta klīnisko stāvokli.

Ir aprakstīti daži abstinences sindroma gadījumi jaundzimušajiem, kuru mātes pēdējās grūtniecības nedēļās lietoja fluvoksamīnu.

Dažiem zīdaiņiem pēc SSRI iedarbības vēlīnās stadijās tika novēroti konvulsīvi traucējumi, slikta dūša, apgrūtināta elpošana un / vai barošana, cianoze, nestabila ķermeņa temperatūra, aizkaitināmība, miegainība, nepārtraukta raudāšana, trīce, grūtības aizmigt, hipoglikēmija, muskuļu tonusa traucējumi, letarģija, paaugstināta neiro-reflekss uzbudināmība. Ja šie simptomi rodas jaundzimušajam, var būt nepieciešama ilgāka hospitalizācija.

Zīdīšanas laikā Rocona nav ieteicams lietot, jo neliels daudzums fluvoksamīna izdalās mātes pienā.

Fluvoksamīna reproduktīvā toksicitāte ir pētīta eksperimentos ar dzīvniekiem. Ir pierādīts, ka šī viela devās, kas ir 4 reizes lielākas par maksimāli ieteicamo cilvēkiem, ietekmē sieviešu un vīriešu reproduktīvo funkciju, palielina augļa nāves risku un samazina tā ķermeņa svaru. Pirmsdzemdību un pēcdzemdību pētījumos perinatālās mirstības biežums bija lielāks (eksperimenti tika veikti ar kucēniem).

Grūtniecības plānošanas laikā Rokone nevajadzētu lietot, ja vien zāles nav nepieciešamas (nosaka pacienta klīniskais stāvoklis).

Bērnības lietošana

Rocona ir kontrindicēts OCD ārstēšanai bērniem līdz 8 gadu vecumam un depresijas ārstēšanai bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam (šīs kategorijas pacientiem nav pietiekamas klīniskās pieredzes par zāļu lietošanu). Turklāt nav ilgtermiņa datu par fluvoksamīna drošību attiecībā uz izpētes un kognitīvās uzvedības attīstību, izaugsmi un izveidi.

Ar nieru darbības traucējumiem

Nieru mazspējas gadījumā ārstēšana jāsāk ar nelielām Rocona devām ārsta uzraudzībā.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Pacientiem ar traucētu aknu darbību Rocona tiek nozīmēts piesardzīgi. Sākuma devai jābūt mazākai nekā cilvēkiem ar normālu aknu darbību. Ja palielinās aknu enzīmu aktivitāte, fluvoksamīna lietošana jāpārtrauc.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Gados vecākiem pacientiem Rocona deva tiek palielināta lēnāk un ar īpašu piesardzību.

Zāļu mijiedarbība

Fluvoksamīnu ir aizliegts lietot vienlaikus ar MAO inhibitoriem (palielinās serotonīna sindroma risks) un ramelteonu (maksimālā ramelteona koncentrācija palielinās gandrīz 70 reizes).

Rocona var palēnināt zāļu metabolismu, ko metabolizē daži citohroma P450 sistēmas izoenzīmi (1A2, 2C19, 2C9, 2D6, 3A4). Šādām zālēm, piemēram, ciklosporīnam, fenitoīnam, teofilīnam, karbamazepīnam, amitriptilīnam, klozapīnam, midazolamam, diazepāmam utt., Var būt paaugstināta koncentrācija plazmā, un tās var izvadīt arī lēnāk, ja tās lieto kopā ar fluvoksamīnu.

Vienlaicīgi lietojot fluvoksamīnu ar ropinirolu, ir iespējams palielināt pēdējā koncentrāciju plazmā; ar propranololu - propranolola koncentrācija plazmā var palielināties; ar varfarīnu - palielinās varfarīna koncentrācija un palielinās protrombīna laiks; ar tioridazīnu - ir iespējams palielināt tā kardiotoksicitāti.

Pacientiem, kuri lieto lielu daudzumu kofeīnu saturošu dzērienu, ir iespējama kofeīna koncentrācijas palielināšanās plazmā, tāpēc ārstēšanas laikā ar Rokona ieteicams samazināt šo dzērienu patēriņu, īpaši kofeīna nelabvēlīgas ietekmes gadījumā (slikta dūša, trīce, bezmiegs, sirdsklauves, trauksme).

Vienlaicīgi lietojot astemizolu, sildenafilu, terfenadīnu, cisaprīdu, šo zāļu koncentrācija plazmā var palielināties, palielinot paroksismiskas sirds kambaru tahikardijas, piemēram, piruetes, risku un / vai pagarinot QT intervālu (kopīga lietošana nav ieteicama).

Rocona neietekmē digoksīna un atenolola koncentrāciju asins plazmā.

Tramadols, triptāni, SSRI, asinszāles preparāti un litija preparāti, lietojot tos kopā ar Rocona, var uzlabot tā serotonīnerģisko efektu.

Netieši antikoagulanti palielina asiņošanas risku (šādiem pacientiem nepieciešama medicīniska uzraudzība).

Analogi

Rokona analogi ir Anafranils, Amitriptilīns, Amitriptilīns-grindekss, Brintellix, Velafax, Imipramīns, Klomipramīns, Mirtazonal, Paroksetīns, Trittiko, Zoloft, Fevarin utt.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Tablešu derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Rocon

Saskaņā ar atsauksmēm Rocona ir efektīva OCD un depresijas ārstēšana. Psihoterapeiti izraksta zāles miega un garastāvokļa kvalitātes uzlabošanai un trauksmes novēršanai. Tabletes ir ērti lietot, tās ir lētākas nekā daži analogi.

Galvenais trūkums ir iespējamās blakusparādības. Pacienti sūdzējās par bezmiegu, sāpēm un krampjiem kājās, miegainību dienā un vājumu uzņemšanas sākumā. Daži lietotāji nebija apmierināti ar Rokona cenu, jo kursa ārstēšanas izmaksas ir diezgan augstas.

Veidlapas sākumsCena Rocona aptiekās

Rokona cena tablešu veidā, apvalkota, 50 mg (iepakojumā pa 15 gab.) Ir 470-625 rubļi. Tabletes ar devu 100 mg (iepakojumos pa 15 gab.) Var iegādāties par 555-700 rubļiem.

Rocona: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Rocona 50 mg apvalkotās tabletes 15 gab. 477 r Pērciet

Rocona tabletes p.p. 50mg 15 gab. RUB 528 Pērciet

Rokona 100 mg apvalkotās tabletes 15 gab. 555 RUB Pērciet

Rocona tabletes p.p. 100mg 15 gab. 626 r Pērciet

Rokona 100 mg apvalkotās tabletes 30 gab. 1167 RUB Pērciet

Rocona tabletes p.p. 100mg 30 gab 1185 RUB Pērciet

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!