Ceresil Canon
Ceresil Canon: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Ceresil Canon
ATX kods: N06BX06
Aktīvā sastāvdaļa: citikolīns (Citicoline)
Ražotājs: Krievijas Veselības ministrijas Krievijas kardioloģijas pētījumu un ražošanas komplekss, FGBU (Krievija); Armavira biofabrika, FKP (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 2020-07-04
Cenas aptiekās: no 168 rubļiem.
Pērciet
Ceresil Canon ir plaša spektra nootropisks līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Ceresil Canon zāļu formas:
- šķīdums intravenozai (intravenozai) un intramuskulārai (intramuskulārai) ievadīšanai: dzidrs, šķidrs, bezkrāsains (devai 125 mg / ml) vai no bezkrāsainas līdz zaļgani dzeltenai (devai 250 mg / ml) [4 ml uz ampulas, blistera kontūras iepakojumā, kas izgatavots no PVC (polivinilhlorīda) plēves ar 3, 5 vai 10 ampulām, kartona kastē 1 iepakojums pa 3 vai 10 ampulām vai 1-2 iepakojumi pa 5 ampulām kopā ar zāļu lietošanas instrukcijām];
- šķīdums iekšķīgai lietošanai: bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums ar banānu smaržu (30 ml katrs caurspīdīgā bezkrāsainā flakonā, aizzīmogots ar ieskrūvējamu plastmasas vāciņu ar pirmās atvēršanas vadību, kartona kastes 1 flakonā, dozēšanas šļirci un Ceresil Canon lietošanas instrukciju).
1 ampula satur:
- aktīvā sastāvdaļa: citikolīns - 500 vai 1000 mg (nātrija citikolīna formā - attiecīgi 522,5 vai 1045 mg);
- papildu vielas: 1 M sālsskābes šķīdums vai 1 M nātrija hidroksīda šķīdums - līdz pH 6,5–7,1; ūdens injekcijām - līdz 4 ml.
1 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai satur:
- aktīvā sastāvdaļa: citikolīns - 100 mg (nātrija citikolīna formā - 104,5 mg);
- papildu vielas: sorbitols - 200 mg; glicerīns - 50 mg; nātrija citrāts - 6 mg; metilparahidroksibenzoāts - 1,45 mg; kālija sorbāts - 3 mg; banānu aromāts (banānu esence) - 0,4 mg; propilparahidroksibenzoāts - 0,25 mg; nātrija saharīns - 0,2 mg; 50% citronskābes šķīdums - līdz pH 5,9-6,1; attīrīts ūdens - līdz 1 ml.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Citikolīns ir dabisks endogēns savienojums, starpposma metabolīts fosfatidilholīna sintēzē, kas darbojas kā viena no galvenajām šūnu membrānas strukturālajām sastāvdaļām.
Citikolīns kā galveno membrānas ultrastrukturālo komponentu (galvenokārt fosfolipīdu) priekštecis demonstrē plašu darbības spektru - atjauno bojātās šūnu membrānas, kavē fosfolipāžu darbību, novērš pastiprinātu brīvo radikāļu veidošanos, kā arī novērš šūnu nāvi, ietekmējot apoptozes mehānismus. Insulta akūtā fāzē viela uzlabo holīnerģisko pārnesi, samazina smadzeņu audu bojājumu apjomu. Ar traumatisku smadzeņu traumu tas samazina neiroloģisko simptomu smagumu un pēctraumatiskās komas ilgumu un samazina atveseļošanās perioda ilgumu.
Pacientiem ar hronisku smadzeņu hipoksiju citikolīns ir efektīvs kognitīvo traucējumu (grūtības, kas rodas ikdienas darbību veikšanā un pašapkalpošanās procesā, iniciatīvas trūkums, atmiņas traucējumi) ārstēšanā. Ceresil Canon pieņemšana palīdz paaugstināt uzmanības un apziņas līmeni, kā arī mazināt amnēzijas izpausmes.
Citikolīna efektivitāte ir pierādīta asinsvadu un deģeneratīvās etioloģijas maņu un motoro neiroloģisko traucējumu ārstēšanā.
Farmakokinētika
Citikolīna farmakokinētiskie parametri:
- absorbcija: citikolīns labi uzsūcas gan norijot, gan intravenozi un intramuskulāri ievadot; pēc iekšķīgas lietošanas absorbcija ir gandrīz pilnīga, biopieejamība ir aptuveni tāda pati kā pēc intravenozas ievadīšanas;
- sadalījums: citikolīns lielā mērā tiek sadalīts smadzeņu struktūrās, ātri ieviešot citidīna frakciju nukleīnskābēs un citidīna nukleotīdos, un holīna frakcijas - strukturālajos fosfolipīdos. Iekļūst smadzenēs un aktīvi integrējas šūnu, mitohondriju un citoplazmas membrānās, vienlaikus veidojot daļu no strukturālo fosfolipīdu frakcijas;
- metabolisms: ievadot intravenozi un intramuskulāri, citikolīns tiek metabolizēts aknās, iekšķīgi lietojot - aknās un zarnās, metabolisma laikā veidojoties citidīnam un holīnam. Pēc parenterālas / perorālas ievadīšanas holīna koncentrācija plazmā ievērojami palielinās;
- izvadīšana: tikai 15% no ievadītās citikolīna devas izdalās no cilvēka ķermeņa (no kuriem mazāk nekā 3% - ar urīnu un izkārnījumiem, apmēram 12% - ar izelpotu CO 2); citikolīna izvadīšanā ar urīnu ir 2 fāzes: izdalīšanās ātrums pirmajā fāzē (tā ilgums ir apmēram 36 stundas) strauji samazinās, izdalīšanās ātrums otrajā fāzē samazinās daudz lēnāk. Līdzīgi procesi tiek novēroti arī izelpotajā CO 2 - izdalīšanās ātrums strauji samazinās pēc aptuveni 15 stundām, pēc kura samazināšanās notiek daudz lēnāk.
Lietošanas indikācijas
Ceresil Canon tiek nozīmēts šādos gadījumos:
- kognitīvie un uzvedības traucējumi smadzeņu deģeneratīvo un asinsvadu slimību gadījumā;
- išēmiskā insulta akūtais periods - kā kompleksa terapijas sastāvdaļa;
- akūts periods ar galvaskausa smadzeņu traumu - kā kompleksās terapijas sastāvdaļu;
- išēmisku un hemorāģisku insultu, traumatisku smadzeņu traumu atveseļošanās periods.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- smaga vagotonija (autonomās nervu sistēmas parasimpātiskās daļas tonusa pārsvars);
- bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam (jo nav pietiekamu klīnisko datu par zāļu drošību un efektivitāti šajā pacientu grupā);
- zīdīšana;
- izveidota paaugstināta jutība pret zāļu aktīvo vielu vai palīgkomponentiem tās sastāvā.
Piesardzīgi un tikai ar nosacījumu, ka paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim, Ceresil Canon var lietot grūtnieču ārstēšanai.
Ceresil Canon, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Risinājums i / v un i / m ievadīšanai
Ceresil Canon tiek nozīmēts intravenozi (ieteicams lietot šo ievadīšanas veidu) un intramuskulāri.
Intravenozo šķīdumu lieto lēnas intravenozas injekcijas veidā (tā ilgums ir atkarīgs no noteiktās devas un mainās 3-5 minūšu laikā) vai pilienveida intravenozas infūzijas veidā (ievadīšanas ātrums ir 40-60 pilieni / min).
Ievadot intramuskulāri, ir svarīgi izvairīties no atkārtotas šķīduma ievadīšanas tajā pašā vietā.
Ieteicamais Ceresil Canon devu režīms:
- akūts išēmiska insulta un traumatiska smadzeņu traumas periods: 1000 mg ik pēc 12 stundām no pirmās dienas pēc diagnozes, terapijas kurss ir vismaz 6 nedēļas. 3-5 dienas pēc ārstēšanas sākuma (ja nav traucēta rīšanas funkcija), ir atļauts pāriet uz Ceresil Canon iekšķīgu lietošanu (šķīduma iekšķīgai lietošanai veidā);
- išēmisko un hemorāģisko insultu, traumatisku smadzeņu traumu atveseļošanās periods; kognitīvie un uzvedības traucējumi smadzeņu deģeneratīvo un asinsvadu slimību gadījumā: 500-2000 mg dienā; devas un terapijas ilgums ir atkarīgs no slimības simptomu smaguma pakāpes. Ir iespējams lietot zāles Ceresil Canon iekšķīgi (šķīduma iekšķīgai lietošanai veidā). Ja ir aizdomas par notiekošu intrakraniālu asiņošanu, nav ieteicams pārsniegt zāļu devu, kas ir 1000 mg / dienā; ievadīšana tiek veikta intravenozi ar ātrumu 30 pilieni / min.
Izrakstot zāles gados vecākiem pacientiem, devas pielāgošana nav nepieciešama.
Šķīdums ampulās ir paredzēts vienreizējai lietošanai. Pēc ampulas atvēršanas tā nekavējoties jāizlieto.
Ceresil Canon ir saderīgs ar visu veidu izotoniskiem šķīdumiem intravenozai lietošanai un dekstrozes šķīdumiem.
Iekšķīgi lietojams šķīdums
Ceresil Kanon šķīdums iekšķīgai lietošanai tiek lietots iekšķīgi. Pirms lietošanas zāles jāatšķaida 100–120 ml (½ glāzes) ūdens.
Gatavs šķīdums jālieto starp ēdienreizēm vai tieši kopā ar ēdienreizēm.
Ieteicamais Ceresil Canon devu režīms:
- akūts išēmiska insulta un traumatiska smadzeņu traumas periods: 1000 mg (10 ml) ik pēc 12 stundām, sākot no pirmās dienas pēc diagnozes noteikšanas; terapijas kurss ir vismaz 6 nedēļas;
- išēmisko un hemorāģisko insultu, traumatisku smadzeņu traumu atveseļošanās periods; kognitīvie un uzvedības traucējumi smadzeņu deģeneratīvo un asinsvadu slimību gadījumā: 500-2000 mg dienā (5-20 ml), ja nepieciešams, dienas devu var sadalīt divās devās; devas un terapijas ilgums ir atkarīgs no slimības simptomu smaguma pakāpes.
Gados vecākiem pacientiem Ceresil Canon deva nav jāpielāgo.
Norādījumi par pudeles pievienotās dozēšanas šļirces lietošanu:
- Ievietojiet dozēšanas šļirci flakonā (šļirces virzulis ir pilnībā nolaists).
- Uzmanīgi pavelciet dozēšanas šļirces virzuli, līdz šķīduma līmenis paaugstinās līdz attiecīgajai atzīmei uz šļirces.
- Pirms uzņemšanas vajadzīgo šķīduma daudzumu atšķaida 100–120 ml (½ tasi) ūdens.
- Pēc katras lietošanas dozēšanas šļirci rūpīgi noskalojiet ar ūdeni.
Blakus efekti
Sistēmu un orgānu blakusparādības, lietojot Ceresil Canon (attīstās ārkārtīgi reti, ar biežumu, kas mazāks par 1/10 000, ieskaitot atsevišķas epizodes):
- centrālā un perifēra nervu sistēma: reibonis, galvassāpes, bezmiegs, nejutīgums paralizētās ekstremitātēs, trīce, parasimpātiskās nervu sistēmas stimulēšana;
- psihe: uzbudinājums, halucinācijas;
- sirds un asinsvadi: īslaicīgas asinsspiediena izmaiņas (asinsspiediens);
- gremošanas sistēma: samazināta ēstgriba, slikta dūša, vemšana, caureja, izmaiņas aknu enzīmu aktivitātē;
- alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi, anafilaktiskais šoks;
- citas reakcijas: elpas trūkums, pietūkums, karstuma sajūta.
Ja saasinās kāda no iepriekšminētajām blakusparādībām vai parādās jaunas blakusparādības, kas nav norādītas šajā instrukcijā, steidzami jāinformē ārstējošais ārsts.
Pārdozēšana
Ceresil Canon ārkārtīgi zemās toksicitātes dēļ pārdozēšana ir maz ticama pat tad, ja tiek pārsniegtas terapeitiskās devas.
Speciālas instrukcijas
Ceresil Canon šķīduma ievadīšana vēnā tiek veikta straumē lēnām (ievadīšanas ilgums ir no 3 līdz 5 minūtēm atkarībā no devas) vai pa pilienam ar infūzijas ātrumu no 40 līdz 60 pilieniem / min.
Pastāvīgas intravenozas asiņošanas gadījumā nav ieteicams pārsniegt zāļu devu, kas ir 1000 mg / dienā; ievadīšana tiek veikta intravenozi ar ātrumu 30 pilieni / min.
Šķīdumā iekšķīgai lietošanai, pakļaujoties aukstumam, īslaicīgas daļējas konservanta kristalizācijas dēļ kristāli var veidoties nelielā daudzumā. Pēc turpmākas uzglabāšanas ieteicamajos apstākļos kristāli izšķīst vairāku mēnešu laikā. Kristālu klātbūtne šķīdumā neietekmē Ceresil Canon kvalitāti.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Zāļu terapijas laikā pacientiem jābūt uzmanīgiem, veicot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama īpaša uzmanība un ātras reakcijas (braucot ar transportlīdzekļiem, ieskaitot automašīnu, strādājot ar kustīgiem mehānismiem, veicot operatora, dispečera pienākumus utt.) …
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Nav pietiekamu datu par citikolīna lietošanu grūtniecības laikā. Pētījumos, kas veikti ar dzīvniekiem, zāļu negatīvā ietekme netika atklāta, taču piesardzības labad Ceresil Canon grūtniecēm tiek nozīmēts tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei ievērojami pārsniedz iespējamo risku auglim.
Zāļu lietošana zīdīšanas laikā ir kontrindicēta, jo nav datu par citikolīna izdalīšanos ar mātes pienu. Ja laktācijas laikā nepieciešama terapija ar Ceresil Canon, ir jāatrisina jautājums par bērna pārvietošanu uz mākslīgo barošanu.
Bērnības lietošana
Ceresil Canon ir kontrindicēts bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam, jo nav pietiekamu klīnisko datu par zāļu drošību un efektivitāti šajā pacientu grupā.
Ar nieru darbības traucējumiem
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem īpaša Ceresil Canon devu shēma nav paredzēta.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem īpaša Ceresil Canon devu shēma nav paredzēta.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem nav jāpielāgo zāļu deva.
Zāļu mijiedarbība
- levodopa: citikolīns pastiprina tā iedarbību;
- Zāles, kas satur meclofenoxate: vienlaicīga lietošana ir kontrindicēta.
Analogi
Ceresil Canon analogi ir Quinel, Lexuver, Lyra, Neipilept, Neuropol, Neurocholine, Nootsil, Proneiro, Recognan, Ronocyte, Ceraxon, Ceralin-Lekpharm, Citicoline, Citicoline Velpharm, Encetron-SOLOfarm.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt oriģinālā iepakojumā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Ceresil Canon
Par Ceresil Canon nav atsauksmes.
Ceresil Canon cena aptiekās
Aptieku ķēdēs Ceresil Canon, šķīduma i / v un i / m ievadīšanai, cena vienā iepakojumā ar 5 ampulām pa 4 ml katra ir: deva 125 mg / ml - no 442 līdz 497 rubļiem; deva 250 mg / ml - no 756 līdz 860 rubļiem. Zāļu izmaksas šķīduma veidā iekšķīgai lietošanai, 100 mg / ml, svārstās starp 381-441 rubļiem. uz 1 pudeli 30 ml.
Ceresil Canon: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Ceresil Canon 125 mg / ml šķīdums injekcijām 4 ml 5 gab. 168 RUB Pērciet |
|
Ceresil Canon 100 mg / ml šķīdums iekšķīgai lietošanai 30 ml 1 gab. 382 r Pērciet |
|
Ceresil Canon šķīdums intravenozai un intramuskulārai injekcijai. 125mg / ml amp. 4ml 5 gab 430 RUB Pērciet |
|
Ceresil Canon 250 mg / ml šķīdums injekcijām 4 ml 5 gab. RUB 619 Pērciet |
|
Ceresil Canon šķīdums intravenozai un intramuskulārai injekcijai. 250mg / ml amp. 4ml 5 gab 844 RUB Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
