Mērīt cukura līmeni asinīs mājās
Raksta saturs:
- Asins glikozes mērītāju veidi
- Glikometra ierīce
- Asins cukura mērīšanas tehnika
- Testa rezultātu reģistrēšana un analīze
Lai novērstu smagu cukura diabēta komplikāciju attīstību, ir nepieciešams izmērīt cukura līmeni asinīs un, ja nepieciešams, to savlaicīgi koriģēt. Tā kā glikēmijas kontrole ir pastāvīgi jāuzrauga, pacientiem ar cukura diabētu tiek mācīts to darīt pašiem mājās. Šim nolūkam tiek izmantotas pārnēsājamas ierīces cukura līmeņa noteikšanai asinīs - glikometri. Šādas ierīces ļauj kontrolēt glikozes līmeni asinīs ne tikai diabēta slimniekiem, bet, ja nepieciešams, arī veseliem cilvēkiem.
Pārnēsājamais asins glikozes mērītājs ļauj kontrolēt cukura līmeni asinīs mājās
Glikozes līmeņa asinīs mērīšanas rezultātu analīze ļauj novērtēt terapijas efektivitāti, noteikt pareizu stratēģiju katram ārstēšanas posmam un dzīvesveidam, optimizēt ēdiena uzņemšanas enerģētisko vērtību, nekavējoties veikt izmaiņas, pielāgot diētu un zāļu devas.
Asins glikozes mērītāju veidi
Ir vairāki asins glikozes mērītāju veidi:
- fotoķīmiskie glikometri - mēra glikozes daudzumu asinīs atbilstoši reaģenta krāsas izmaiņām. Asinis no pirksta sajauc ar īpašām vielām, kas uzklātas uz testa sloksnes. Glikozes līmenis asinīs ar reaģentu nonāk ķīmiskā reakcijā, reaģents kļūst zils, un ēnas intensitāte būs atkarīga no glikozes koncentrācijas. Ierīces optiskā sistēma analizē izmaiņas testa zonā un displejā sniedz rezultātu ciparu izteiksmē. Fotoķīmiskajai metodei ir trūkumi, un to uzskata par novecojušu;
- elektroķīmiskie glikometri - reģistrē glikozes līmeni asinīs, mērot reakcijas laikā izdalītās elektriskās strāvas daudzumu. Glikoze mijiedarbojas ar testa sloksnes reakcijas zonu, kas satur sausu reaģentu maisījumu, kā rezultātā rodas vāja elektriskā strāva, kuras vērtību analizē ierīces mērierīce. Rezultāti tiek parādīti ekrānā kā glikozes rādījumi. Elektroķīmiskās ierīces ir precīzākas nekā fotoķīmiskās ierīces un pieder pie trešās paaudzes glikometriem.
Tiek izstrādāti un ieviesti vairāki citi glikometru veidi - optiskie biosensori, kas darbojas uz virsmas plazmas rezonanses bāzes, un spektrometriskie glikometri, kas mēra cukura līmeni asinīs, skenējot pacienta plaukstu. Šāda ierīce ļauj noteikt glikozes saturu, neņemot asinis, izmantojot lāzeru.
Glikometra ierīce
Klasiskais glikozes mērītājs asinīs sastāv no šādiem elementiem:
- akumulatora akumulators;
- pirkstu pīrsinga rīks - pusautomātiskais skarifikators (lancete);
- elektroniska vienība, kas aprīkota ar šķidro kristālu displeju;
- unikāls testa sloksņu komplekts.
Glikometri var atšķirties pēc lieluma, ātruma, atmiņas un ekrāna parametriem un izmaksām. Mūsdienu glikometri ir kompakti, precīzi, ar ātru rezultātu iegūšanu, tiem nav nepieciešama sarežģīta apkope, un to lietošanai ir nepieciešams tikai neliels daudzums kapilāru asiņu, tas ir, ņemts no pirksta.
Mūsdienu modeļus var aprīkot ar noderīgām papildu funkcijām:
- atmiņa;
- rezultātu datorizēšana;
- spēja saglabāt jaunākos rezultātus;
- atsevišķa statistikas uzturēšana;
- vidējā cukura līmeņa asinīs aprēķināšana uz noteiktu periodu;
- ketona ķermeņu kontrole asinīs;
- testa sloksņu automātiska kodēšana;
- balss funkcija.
Visi mērītāji atšķirīgi mēra cukura līmeni asinīs un dod atšķirīgus rezultātus. Katra ierīce ir kalibrēta (iestatīta) pret glikozes standartšķīdumu. Pēc kalibrēšanas katra sloksnes partija saņem unikālu ciparu kodu, kas tiek ievadīts skaitītājā. Skaitītājs jākalibrē pret testa sloksnēm. Dažos skaitītājos kods jāievada manuāli katrai jaunai testa sloksnes partijai, citos skaitītājos kods tiek ievadīts automātiski.
Lai salīdzinātu dažādu cukura līmeņa asinīs aparātu rezultātus, jums jāzina patiesā glikozes vērtība asinīs, ko var noteikt tikai laboratorijas analizators. Labākais veids, kā pārbaudīt mājas glikozes mērītāja precizitāti, ir katru reizi, kad apmeklējat ārstu, salīdzināt individuālos skaitītāja rezultātus ar laboratorijas vērtībām.
Asins cukura mērīšanas tehnika
Laika izvēli cukura noteikšanai asinīs ar glikometru un analīzes biežumu ārsts izvēlas, pamatojoties uz individuālām indikācijām. Diabēta tipa, kas nav atkarīgs no insulīna, cukura līmeni asinīs parasti mēra divas reizes dienā.
Minimālais glikēmijas kontroles biežums insulīna atkarīgo diabēta tipu gadījumā ir četras reizes dienā. Jo biežāk mēra cukura līmeni asinīs, jo vairāk informācijas ir par zāļu terapijas efektivitāti un par faktoriem, kas veicina glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs. Glikēmijas nestabilitātes gadījumā eksperti iesaka pacientiem, kuri lieto insulīnu, mērīt cukura līmeni asinīs no rīta un pirms gulētiešanas, pirms un pēc ēšanas, pirms sporta spēlēšanas, kā arī nestandarta situācijās: pirms tādu darbību veikšanas, kurām nepieciešama augsta uzmanības koncentrācija, ar blakusslimībām, nemotivēta stāvokļa pasliktināšanās labsajūta, stresa situācijās, mainoties ierastajam dzīves ritmam, grūtniecībai.
Nav ieteicams ēst četras stundas pirms testa. Pārbaudi parasti veic pirms ēšanas un pirms gulētiešanas.
Analīzes algoritms:
- nomazgājiet rokas ar ziepēm un siltu ūdeni un nosusiniet ar tīru dvieli. Nav vērts apstrādāt rokas ar dezinfekcijas šķīdumiem, spirtu saturošiem šķidrumiem vai mitrām salvetēm, šajā gadījumā ir liela varbūtība iegūt kļūdainu rezultātu;
- sasildiet pirkstus līdz istabas temperatūrai, viegli iemasējiet rokas, lai uzlabotu asinsriti;
- skarifikatorā uzstādiet sterilu adatu;
- noņemiet testa sloksni no noslēgtā flakona;
- piestipriniet testa sloksni skaitītāja kontaktligzdā;
- ieslēdz skaitītāju, kamēr displejā pēc kodēšanas un testa sloksnes derīguma termiņa pārbaudes tiek parādīts ziņojums par gatavību lietošanai;
- izvēlieties optimālo punkcijas dziļumu, ņemot vērā individuālo jutīgumu un ādas biezumu;
- izmantojot lancēšanas ierīci, veiciet punkciju uz ādas pirksta sānos. Asins paraugu ņemšanai ieteicams izmantot dažādas punkcijas vietas;
- ievieto asins pilienu vietā, kur tiek uzklāta testa sloksne;
- punkcijas vietā uzklājiet spirta šķīdumā iemērcētu vates tamponu;
- noņemiet testa sloksni no iekārtas.
Kad tiek saņemts nepieciešamais asiņu daudzums, ierīce ekrānā parāda atbilstošu ziņojumu un sāk diagnostiku. Testa rezultāti būs gatavi pēc 5-50 sekundēm.
Kļūdas, mērot cukura līmeni asinīs ar glikometru:
- Izmantojot testa sloksnes, kas paredzētas citam glikozes līmeņa mērītāja modelim
- temperatūras režīma neievērošana, ņemot asinis (pārāk zema vai augsta gaisa temperatūra telpā, aukstas rokas);
- netīras rokas vai testa sloksnes;
- sekla punkcija, daudz vai maz asiņu analīzei;
- nokļūšana dezinfekcijas šķīduma asinīs, ūdens;
- mērītāja piesārņojums vai bojājums;
- ierīces precizitātes pārbaudes trūkums, nepareizi iestatīts testa joslu kods;
- nepareiza testa sloksņu uzglabāšana (brīvi aizvērts flakons, uzglabāšanas temperatūra ir pārāk augsta vai pārāk zema, uzglabāšana pārsniedz derīguma termiņu).
Testa rezultātu reģistrēšana un analīze
Mājas apstākļos veiktā cukura līmeņa mērīšanas rezultātu reģistrēšana ir ārkārtīgi svarīga, tā ļauj laikus reaģēt uz izmaiņām organismā, novērtēt, kā kaloriju atlikums no ēdiena uzņemšanas ietekmē glikozes līmeni asinīs, izvēlēties optimālo fizisko aktivitāti un pielāgot insulīna devas.
Ieteicams veikt pašpārbaudes žurnālu, kurā reģistrē glikozes līmeni asinīs
Jāatceras, ka cukura līmeņa asinīs norma pieaugušajiem svārstās no 3,3–5,5 mmol / l. Cukura līmenis asinīs 7,8-11,0 ir raksturīgs prediabētam, glikozes koncentrācijas palielināšanās par vairāk nekā 11 mmol / l norāda uz cukura diabētu. Eksperti iesaka diabēta slimniekiem saglabāt cukuru 5,5–6,0 mmol / L robežās. Turklāt tiek ņemts vērā endokrīnās sistēmas vispārējais stāvoklis, nelielu slimību klātbūtne, pacienta vecums un dzimums.
Lai reģistrētu cukura līmeņa mērījumus asinīs, varat izveidot īpašu tabulu vai izmantot gatavas paškontroles žurnālu formas. Mūsdienu glikometru modeļiem ir iespēja pieslēgties datoram un mērījumu rezultātu automātiskas reģistrēšanas un apstrādes funkcija. Datorprogrammas spēj analizēt mērījumu rezultātus, vizualizēt rādītājus uz noteiktu laiku diagrammu vai diagrammu veidā.
Paškontroles žurnālā ir informācija par cukura līmeņa asinīs mērīšanas laiku, insulīna un citu uzņemto zāļu devām, asinsspiediena līmeni, ķermeņa svaru, fizisko aktivitāšu grafiku, informāciju par ēdienu, emocionālo stāvokli.
Nozīmīgai glikozes līmeņa asinīs analīzei ieteicams veikt tā saukto pāra testēšanu, kurā cukura līmeni asinīs mēra pirms un pēc konkrēta notikuma vai aktivitātes. Tātad, mērot cukura līmeni asinīs pirms un pēc ēdienreizes, varēsit saprast, cik pareizi tiek izvēlēta pārtikas diēta vai atsevišķi pārtikas produkti. Vakarā un no rīta veikto rādījumu salīdzinājums parādīs glikozes līmeņa izmaiņas organismā miega laikā.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
