Eritrocīti bērna urīnā
Sarkanās asins šūnas ir asins sarkanās asins šūnas. Viņi pārvadā skābekli, nodrošinot vielmaiņu, vienkārši - ķermeņa šūnu uzturu. Ar asins zudumu eritrocīti kļūst mazāki, rodas anēmijas stāvoklis. Kad asiņošanu izraisa brūce, to var apturēt ar pārsēju. Tas ir daudz grūtāk, ja sarkanās asins šūnas tiek zaudētas urīnā. Šis nosacījums ir biežāk sastopams bērniem nekā pieaugušajiem. Parādītie eritrocīti bērna urīnā norāda uz vairākiem patoloģiskiem stāvokļiem un slimībām.
Kā sarkanās asins šūnas parādās bērna urīnā
Nieru glomerulārajā aparātā asinis tiek filtrētas. Šūnu elementi paliek, un šķidrums tiek pakļauts papildu apstrādei. Kad urīna koncentrācija sasniedz noteiktu robežu, izveidojies šķidrums izdalās. Urīna izvadīšanas ceļi:
- Nieru iegurnis;
- Urīnizvadkanāli;
- Urīnpūslis;
- Uretra.
Eritrocīti bērna urīnā var parādīties jebkurā tā izdalīšanās stadijā vai asins filtrēšanas laikā.
Nieru filtra atvere ir 8 nanometri, savukārt nobriedušā eritrocīta diametrs vienmēr pārsniedz šo izmēru. Ir tikai divi iemesli, kāpēc sarkanās asins šūnas nonāk mazuļa urīnā. Tas ir samazināts sarkano asins šūnu izmērs vai filtra atveres paplašināšanās nieru audos.
Urīnizvadkanāla laikā urīnā parādās eritrocīti, jo tie iekļūst skartajos nieru iegurņa, urīnizvadkanālu, urīnpūšļa un dzimumorgānu audos. Šādos gadījumos mēs nerunājam par patiesu asins zudumu, bet par nepatiesu hematūriju, kad asins piemaisījumi nonāk normālā urīnā.
Eritrocītu norma bērna urīnā
Tiek uzskatīts par normālu 2–4 eritrocītu noteikšanu bērna urīnā laboratorijas palīga redzes laukā. Detalizēti izpētot šūnas, tās tiek bojātas: dabiskā novecošanās procesa rezultātā tās ir zaudējušas membrānu. Eritrocītu šūnas dzīves ilgums ir 120 dienas. Jaunu sarkano asins šūnu veidošanās notiek katru dienu, tāpēc par jebkādu asins aizstājēju nevar būt ne runas. Tātad izmainītie sarkanie asinsķermenīši urīnā var parādīties ne tikai reizi 120 dienās, bet arī daudz biežāk.
Visi pārējie rādītāji netiek uzskatīti par sarkano asins šūnu normu bērna urīnā, pat ja sarkanās asins šūnas tiek mainītas. Bet, ja redzes laukā viņu skaits pārsniedz 4, jāmeklē viņu masveida nāves iemesli.
Iemesli, kāpēc bērna urīnā ir palielināts sarkano asins šūnu daudzums
Ir divu veidu iemesli, kāpēc eritrocīti parādās bērna urīnā, tomēr tāpat kā pieaugušajiem.
Pirmo grupu sauc par reaktīviem stāvokļiem, kas noved pie vispārējas ķermeņa intoksikācijas, kā rezultātā nieru filtru atveres paplašinās:
- Vīrusu infekcijas, kopā ar ievērojamu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos (ARVI, visbiežāk, gripa). Sildot, katrs priekšmets izplešas, tāpat arī nieru filtri;
- Meningīts, vēdertīfs, smagas zarnu infekcijas;
- Saindēšanās ar toksīniem sepsi.
Sarkanās asins šūnas bērna urīnā var parādīties pēc ilgstošas fiziskās aktivitātes, kad viņam ilgi jāstaigā. Šī ir tā saucamā "gājiena hematūrija", kas dienas laikā iziet bez pēdām.
Otra iemeslu grupa, kāpēc tiek konstatēti palielināti eritrocīti bērna urīnā, ir slimības, kas tieši saistītas ar urīnu un urīnceļiem:
- Glomerulonefrīts ir tiešs nieru glomerulu bojājums. Glomerulonefrīta pazīme ir ne tikai eritrocītu, bet arī cilindru ar asins olbaltumvielām parādīšanās urīnā;
- Pielonefrīts - filtrācijas poru paplašināšanās notiek iekaisuma tūskas dēļ. Ar pileonefrītu leikocīti obligāti atrodami urīnā - šūnas, kas norāda uz iekaisuma procesu;
-
Urolitiāze ir reta bērnības patoloģija, kurā sarkanās asins šūnas urīnā parādās no jebkuras urīnizvadkanāla daļas: no nieru iegurņa līdz urīnizvadkanālam;
- Pūšļa iekaisums - cistīts.
- Urīnizvadkanāla gļotādas sakāve - uretrīts.
Visbiežākie iemesli, kāpēc bērna urīnā tiek konstatētas sarkanās asins šūnas, ir nieru vai urīnpūšļa bojājumi.
Diezgan reta, bet visbriesmīgākā patoloģija ir nieru vēzis.
Viltus hematūrija
Nepatiesa hematūrija tiek diagnosticēta, ja sarkanās asins šūnas bērna urīnā nav pilnas sarkanās asins šūnas. Bet viltus hematūrijai nav nekāda sakara ar nieru un visa ķermeņa slimībām.
Pārbaudot urīna analīzi mikroskopā, laboratorijas asistenta redzes laukā ietilpst nevis šūnas, bet sadrumstaloti krāsojošo pigmentu plankumi. Līdzīgs stāvoklis rodas pēc biešu ēšanas. Šajā gadījumā urīns tiek nokrāsots līdz asins krāsai. Viņas medikamenti iekrāsojas nedaudz vājāk:
- B 12 vitamīns;
- Sulfonamīda grupas preparāti;
- Analgīns un aspirīns;
- Fenolftaleīns.
Sarkano asins šūnu daudzums pusaudžu meiteņu urīnā var būt saistīts ar menstruāciju asiņošanu, ja tās sajaucas ar maksts saturu.
Kā apkopot analīzi, lai sarkanās asins šūnas urīnā nejauši nenotiktu
Jebkurš pozitīvs sarkano asins šūnu tests bērna urīnā ir satraucošs ne tikai vecākiem, bet arī veselības aprūpes darbiniekiem. Lai izvairītos no nepatīkamiem starpgadījumiem, katram no vecākiem jāzina urīna savākšanas noteikumi, kas paredz šādus nosacījumus:
- Analīze jāsavāc no rīta, kad bērna urīns ir visvairāk koncentrēts;
- Pēc fiziskām aktivitātēm nav jēgas veikt analīzi, mazu bērnu "gājiena tests" "darbojas" daudz biežāk nekā pieaugušajiem un pusaudžiem.
Ir nepieciešams iemācīt meitenēm, kā pareizi savākt urīnu, neatkarīgi no tā, vai viņiem tajā brīdī ir periods. Pirmkārt, jums jāmazgā dzimumorgāni. Tas ietaupīs ne tikai nejaušu sarkano asins šūnu uzņemšanu, bet arī leikocītus. Otrkārt, jāpatur prātā, ka visinformatīvākā urīna daļa ir vidējā, ko neņem vērā pēc daudzuma, bet kurai ir kvalitatīva īpašība. Pēc pirmās urīna daļas ievadīšanas testa burka ir jānovieto zem plūsmas, nepārtraucot to. Pretējā gadījumā savāktais urīns atkal norāda pirmo daļu, kurā atrodas maksts saturs. Neatkarīgi no urīna daudzuma, kas tiek savākts saskaņā ar šiem noteikumiem, tas tiks uzskatīts par vidēju porciju. Pēdējā urīna daļa ir urīnizvadkanālos, un to var savākt tikai slimnīcas apstākļos.
Kad bērnam nepieciešami urīna testi
Papildus ikdienas pārbaudēm, apmeklējot bērnu klīniku, norādes par urīna testiem bērniem ir šādas:
- Bērna sūdzības par sāpēm urinēšanas laikā;
- Bieža urinēšana;
- Sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā;
- Urīna krāsošana brūnā krāsā.
Ja šādi apstākļi rodas naktī, no rīta jums vajadzētu savākt urīna testu un nogādāt to ārsta kabinetā, negaidot rakstisku nosūtījumu. Jūs to varat saņemt uzreiz reģistratūrā.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
