Psoriātiskais artrīts
Īss slimības apraksts
Kā norāda nosaukums, psoriātiskais artrīts apvieno divas slimības vienlaikus - reimatoīdo artrītu un psoriāzi. Iekaisuma process ietekmē cilvēka locītavas un pašlaik ir vissmagākā psoriāzes forma. Slimības izplatība pasaules iedzīvotāju vidū ir zema. Pēc ekspertu domām, psoriātiskais artrīts, kura simptomi var parādīties tikai vēlīnās stadijās, ir izplatīts galvenokārt psoriāzes slimnieku vidū (no 7 līdz 47%). Parastie cilvēki daudz retāk cieš no iekaisuma procesa (slimība tiek reģistrēta 2-3% iedzīvotāju).
Psoriātiskā artrīta mānīgums izpaužas faktā, ka tas var būt absolūti nesāpīgs. Tā rezultātā lielākajā daļā gadījumu slimība tiek atklāta pārāk vēlu, kad nelabvēlīgās izmaiņas locītavās jau ir neatgriezeniskas. Tas nozīmē, ka, savlaicīgi diagnosticējot psoriātisko artrītu, ārstēšana jānosaka pēc iespējas agrāk, lai izvairītos no nopietnām sekām un komplikācijām. Iekaisuma procesa agrīnas noteikšanas metodes ir standarta: rūpīga ķermeņa novērošana, reakcija uz zināmiem simptomiem, regulāra reimatologa pārbaude.
Visi standarta profilaktiskie pasākumi, kas ir svarīgi citām ortopēdiskām slimībām, psoriātiskā artrīta gadījumā neietekmē, jo ārsti nezina precīzu iekaisuma cēloni. Tas nozīmē, ka galvenais slimības apkarošanas veids joprojām ir tā sauktā sekundārā profilakse, kuras mērķis ir palēnināt patoloģijas izplatīšanos un saglabāt locītavu pamatfunkcijas.
Diemžēl ne viena vien klīnika pasaulē joprojām garantē simtprocentīgu šīs nepatīkamās slimības ārstēšanu. Šajā brīdī pētnieki tikai sāk saprast ķermeņa imūnsistēmas mehānismus. Iespējams, ka pēc dažiem gadiem tiks atrastas efektīvas zāles, taču līdz šim, diagnosticējot psoriātisko artrītu, ārstēšana turpina paļauties uz neefektīvām zālēm, kas nomāc ķermeņa pārāk spēcīgās imūnās atbildes. Attiecīgi slimi cilvēki turpina ciest no pakāpeniskas mīksto audu un locītavu iznīcināšanas. Daudzi pacienti ir invalīdi uz mūžu.
Psoriātiskais artrīts - simptomi un klīniskā aina
Visizplatītākās iekaisuma pazīmes ir sarkanu, zvīņainu plankumu parādīšanās uz ādas, pirkstu naglu un naglu pigmentācijas izmaiņas un nelielu rētu veidošanās, kas līdzinās pockmarks. Psoriātiskās plāksnes ir mazas, taču tās ātri izplatās visā ķermenī, un šo procesu papildina nepatīkams nieze un pastāvīgs diskomforts. Kā minēts iepriekš, diagnosticējot psoriātisko artrītu, simptomi var parādīties ļoti vēlu, tāpēc reimatologs regulāri jāpārbauda katrs cilvēks un jāuzrauga ķermeņa stāvoklis. Netieša iekaisuma procesa klātbūtnes pazīme ir sāpes locītavās un to pietūkums, tomēr tās ir raksturīgas arī parastajam reimatoīdajam artrītam, tādēļ, ja rodas jebkādas neērtības, nepieciešams konsultēties ar speciālistu.lai novērstu nopietnu komplikāciju risku.
Psoriātiskais artrīts - ārstēšana un prognoze
Nav īpašas metodes locītavu iekaisuma ārstēšanai, tādēļ visi ārstu centieni ir vērsti uz zaudēto funkciju atjaunošanu un stipru sāpju mazināšanu. Šim nolūkam tiek izmantotas šādas narkotiku grupas:
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, jo īpaši ibuprofēns. Šādas zāles samazina locītavu stīvumu, mazina sāpes un nomāc iekaisuma attīstību. Tomēr tiem ir negatīva ietekme uz zarnām, nierēm, sirdi un kuņģa gļotādu, tāpēc tie jālieto piesardzīgi;
- glikokortikoīdi - lieto gadījumos, kad psoriātisko artrītu papildina stipras, asas sāpes locītavās;
- pamata zāles - mazina sāpes un iekaisumu, novērš slimības izplatīšanos citās locītavās. Šīs grupas narkotikas darbojas ļoti lēni, tāpēc to lietošanas ietekme kļūst pamanāma vairākas nedēļas pēc ārstēšanas kursa sākuma;
- imūnsupresīvi līdzekļi - daļēji nomāc imūnsistēmu, bet atbrīvo veselos audus no mūsu pašu ķermeņa "uzbrukuma", kas faktiski notiek psoriātiskā artrīta gadījumā. Slavenākās imūnsupresīvās zāles ir ciklosporīns un azatioprīns.
Ķirurģiska iejaukšanās psoriātiskā artrīta ārstēšanā praktiski netiek izmantota. To lieto tikai tad, kad slimība turpina izplatīties, neskatoties uz zāļu lietošanu, un draud pāriet uz veselām locītavām.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
