Osteohondrozes injekcijas
Raksta saturs:
-
Injekcijas mugurkaula jostas daļas osteohondrozei: vispārīgi principi
- Kā darbojas injekcijas?
- Ieguvumi
- trūkumi
- Administrēšanas metodes
-
Anestēzijas injekcijas osteohondrozei
- Kā
- Zāļu un to analogu saraksts
- Muskuļu relaksanti
-
Hondroprotektori
- Kā
- Zāļu saraksts
- B grupas vitamīni
- Blokādes
- Kā citādi ārstēt slimību
- Video
Osteohondroze ir deģeneratīva-distrofiska slimība, kurā visbiežāk tiek ietekmēti starpskriemeļu diski. Ārstēšana parasti ir sarežģīta, tiek nozīmēti medikamenti, fizioterapijas vingrinājumi, masāža, fizioterapijas procedūras. Osteohondrozes injekcijas ir viena no svarīgākajām ārstēšanas sastāvdaļām. Var injicēt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), muskuļu relaksantus, hondroprotektorus, B grupas vitamīnus.
Osteohondrozes injekcijas palīdz efektīvi tikt galā ar sāpēm
Injekcijas mugurkaula jostas daļas osteohondrozei: vispārīgi principi
Narkotiku ārstēšana tiek izmantota slimības saasināšanās laikā. Zāles bieži tiek ievadītas parenterāli, jo injekcijas darbojas ātrāk nekā tabletes, želejas un ziedes. Zāļu ārstēšana ir paredzēta visiem osteohondrozes veidiem - dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas-krustu daļas.
Kā darbojas injekcijas?
Injekcijas ir simptomātiska slimības ārstēšana, to darbība ir vērsta uz atbrīvošanos no viena vai otra simptoma. Diemžēl vairumā gadījumu osteohondrozi nav iespējams izārstēt tikai ar injekciju palīdzību; slimība jāārstē visaptveroši.
Dažādu osteohondrozes injekciju veidu darbības mehānisms, protams, ir atšķirīgs.
- NPL - mazina sāpes, atvieglo iekaisumu.
- Muskuļu relaksanti - atvieglo muskuļu sasprindzinājumu.
- Hondroprotektori - palēnina skrimšļa audu iznīcināšanu.
- B grupas vitamīni - uzlabo nervu sakņu stāvokli, novērš jutīguma traucējumus.
Ieguvumi
Injekcijas ir tikai viens no narkotiku ievadīšanas veidiem. Tās pašas zāles var lietot iekšķīgi vai kā ziedes. Katrai ievadīšanas metodei ir savas priekšrocības un trūkumi. Injekcijas galvenās priekšrocības ir šādas:
- Ātra darbība. Tabletes sāk darboties vidēji pēc 30 minūtēm, jo ir nepieciešams laiks, līdz zāles uzsūcas kuņģī. Ar injekcijām zāles nekavējoties nonāk asinīs un darbojas ātrāk. Tātad, ievadot intravenozi, zāles sāk darboties 2-3 minūtes, intramuskulāri ievadot - pēc 5-15.
- Spēja izvēlēties precīzu devu. Lietojot tabletes iekšķīgi (iekšķīgi), gremošanas enzīmu ietekmē daļa zāļu tiek iznīcināta, tāpēc ir grūti atrast precīzu devu. Lietojot parenterāli, aktīvās vielas daudzums nemainās, kas ļauj izvēlēties precīzu devu.
- To var parakstīt gremošanas trakta patoloģijai, kad tiek traucēta vielu uzsūkšanās.
trūkumi
Parenterālai ievadīšanas metodei ir arī trūkumi. Galvenie trūkumi ir šādi:
- Invazivitāte. Ar injekcijām tiek pārkāpta ādas un citu audu integritāte, kas var izraisīt infekciju vai citas komplikācijas.
- Sāpīgums. Injekcijas vienmēr pavada nepatīkamas sajūtas.
- Ierobežota izmantošana. Bieži vien intramuskulāras un intravenozas injekcijas, blokādes tiek veiktas medicīnas iestādē, bet tabletes var dzert mājās.
Administrēšanas metodes
Osteohondrozes ārstēšanai var izmantot vairākus injekciju veidus:
- Intravenoza strūkla. Lielu vēnu (parasti elkoņa kaulu) sadursta ar šļirces adatu, zāles injicē ar šļirci tieši asinsritē.
- Intravenoza pilēšana. Arī zāles injicē tieši vēnā, bet daudz lēnāk. Pilinātājus ievieto, ja tas ir nepieciešams, lai panāktu pastāvīgu zāļu koncentrāciju asinīs un ilgstošu darbību.
- Intramuskulāri. Zāles injicē muskuļu audos, no kurienes tās pakāpeniski uzsūcas asinīs.
- Blokādes. Zāles injicē paravertebrālos audos vai lielas locītavas (pleca, ceļa) dobumā.
Zāļu ievadīšanas metodi ārsts izvēlas atkarībā no konkrētās zāles, klīnisko izpausmju smaguma pakāpes, vienlaicīgu slimību klātbūtnes.
Anestēzijas injekcijas osteohondrozei
Galvenais simptoms, kas uztrauc osteohondrozes slimniekus, ir muguras sāpes. Pretsāpju zāles - NPL vai citi pretsāpju līdzekļi - palīdzēs atbrīvoties no sāpju sindroma.
Kā
Galvenā zāļu grupa, ko lieto sāpju sindroma mazināšanai, ir NPL. Viņu darbības mehānisms ir nomākt fermenta ciklooksigenāzes (COX-2) darbību, kas ir atbildīgs par prostaglandīnu - galveno iekaisuma regulatoru - ražošanu. NPL ir divu veidu:
- Selektīvs - inhibē tikai COX-2. Neizraisiet blakusparādības no kuņģa-zarnu trakta.
- Neselektīvs - inhibē gan COX-2, gan "noderīgo" COX-1. COX-1 nomākšana var sabojāt kuņģa un zarnu gļotādu.
Tādējādi, izvēloties anestēzijas zāles, jāņem vērā vienlaicīgas patoloģijas klātbūtne. Ar gastrītu, kuņģa čūlu ir jādod priekšroka selektīviem NPL.
Injicējot NPL, pretsāpju efekts rodas 5-10 minūšu laikā. NPL ne tikai efektīvi mazina sāpes, bet arī ietekmē iekaisumu, kas ir vienlīdz svarīgi osteohondrozes gadījumā.
Lai izvēlētos zāles sāpju sindroma mazināšanai, jums jāzina, kurai zāļu grupai tā pieder.
Diklofenaks ir zāles no NPL grupas
Zāļu un to analogu saraksts
| Narkotiku grupa | Vārdi |
| Neselektīvi NPL |
Diklofenaks (dikloberls); Ketoprofēns (Ketonal, Artrocol); Deksetoprofēns (Deksalgīns). |
| Selektīvie NPL |
Meloksikāms (Movalis); Parekoksibs (Dinastat); Rofekoksibs (Denebols, Dolorofs). |
Muskuļu relaksanti
Viens no slimības simptomiem ir muskuļu sasprindzinājums skartā starpskriemeļu diska zonā. Ar osteohondrozi muguras muskuļi piedzīvo papildu stresu, cenšoties saglabāt mugurkaulu cilvēka nesāpīgākajā pozā. Muguras muskuļa hipertoniskums pamazām izraisa sāpes. Līdzekļi no muskuļu relaksantu grupas labi mazina muskuļu sasprindzinājumu.
Kādus muskuļu relaksantus var lietot:
- Midokalms;
- Sirdalud;
- Tizanidīns;
- Baklofēns.
Muskuļu relaksanti ir noderīgi kopā ar fiziskiem vingrinājumiem, masāžu, fizioterapijas procedūrām.
Mydocalm - zāles no muskuļu relaksantu grupas
Hondroprotektori
Hondroprotektori ir zāles, kas aizsargā skrimšļus no iznīcināšanas. Hondroprotektori ir vienīgās zāles, kas var palēnināt osteohondrozes attīstību.
Kā
Hondroprotektori ietver skrimšļa audu dabiskās sastāvdaļas - hondroitīna sulfātu, glikozamīnu. Hondroitīna sulfāts (CS) un glikozamīns darbojas ar dažādiem mehānismiem, tāpēc tos bieži lieto kopā:
- CS - stiprina saistaudu struktūras (skrimšļi, cīpslas, saites). Tam ir arī pretiekaisuma iedarbība.
- Glikozamīns ir daļa no sinoviālā šķidruma. Aizsargā locītavu virsmu no berzes.
Hondroprotektoru lietošana agrīnā osteohondrozes stadijā novērš turpmāku slimības attīstību. Jo vēlāk ārstēšana sākās, jo mazāk tās efektivitāte. Ārstēšanas kurss ar hondroprotektoriem ir garš - zāles jālieto vismaz 3 mēnešus.
Zāļu saraksts
Izvēloties zāles, jāņem vērā sastāvs (CS vai glikozamīns) un lietošanas veids. Vairumā gadījumu hondroprotektori tiek ievadīti parenterāli, retāk locītavu dobumā.
| Preparātu sastāvs | Nosaukums |
| Monopreparāts (CS) |
Artouse; Mukosat. |
| Monopreparāts (glikozamīns) |
Sinart; Glikozāts; Dons. |
Dons ir zāles no hondroprotektoru grupas
B grupas vitamīni
Vitamīni tieši neietekmē slimības attīstības mehānismu. Tie ir nepieciešami, lai uzlabotu nervu audu trofismu, jo ar osteohondrozi bieži tiek pārkāptas mugurkaula saknes, kuru dēļ cieš viņu vielmaiņa.
Tiek noteikti šādi B grupas vitamīni:
- tiamīns (B1);
- piridoksīns (B6);
- cianokobalamīns (B12).
B grupas vitamīnu lietošana ļauj novērst nervu audu bojājuma simptomus: samazinātu jutīgumu, ekstremitāšu nejutīgumu, ložņu sajūtu.
Multivitamīnu zāļu saraksts, kuras var lietot osteohondrozes gadījumā:
- Neurorubīns.
- Neiromultivīts.
- Milgamma.
- Nevrolek.
- Neirobions.
Milgamma ir preparāts, kas satur B grupas vitamīnus
Blokādes
Lai mazinātu sāpes osteohondrozē, tiek noteikta paravertebrāla blokāde. Šī ir diezgan invazīva procedūra, kuras laikā zāles injicē paravertebrālajos audos.
Darbība ir vērsta uz noteiktu mugurkaula segmentu, kura izmaiņas ir sāpju cēlonis. Tādēļ injekcijas vieta būs atšķirīga atkarībā no osteohondrozes veida (dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas-krustu daļas).
Kā tiek veikta paravertebrālā blokāde:
- ādu apstrādā ar antiseptisku līdzekli;
- tiek veikta vietēja anestēzija (anestēzijas līdzeklis jāinjicē pa labi un pa kreisi no skriemeļiem);
- āda tiek caurdurta, tad adata tiek virzīta perpendikulāri ķermeņa frontālajai plaknei un injicē galveno narkotiku.
Kādas zāles var ievadīt paravertebrālās blokādes gadījumā:
- Vietējie anestēzijas līdzekļi - Novokaīns, Ultrakaīns, Bupivakaīns, Lidokains.
- Glikokortikoīdi - Diprospan, Betaspan.
Paravertebrālās blokādes darbība sākas uzreiz - zāles sāk palīdzēt tūlīt pēc ievadīšanas. Darbība saglabājas vidēji 1 nedēļu, pēc tam procedūra jāveic vēlreiz.
Bupivakaīns ir zāles, ko lieto osteohondrozes blokāžu veikšanai
Kā citādi ārstēt slimību
Injekcijas ir svarīga, bet tālu no vienīgās osteohondrozes ārstēšanas metodes. Papildus ārstēšanai ar injekcijām saasināšanās laikā tiek izmantotas šādas metodes:
| Metode | Paskaidrojums |
| Fizioterapija (vingrojumu terapija) | Fizioterapija ir vērsta uz muskuļu korsetes stiprināšanu, asinsrites uzlabošanu, nervu sakņu dekompresiju. Regulāri vingrojot, mugurkaula slodze samazinās. |
| Masāža | Masāža efektīvi mazina muskuļu sasprindzinājumu, sāpes, uzlabo asinsriti un vielmaiņas procesus skartajā zonā. |
| Fizioterapija | Fizioterapijas procedūras ietver iedarbību uz ievainoto zonu ar ultravioleto gaismu, strāvu, magnētisko ultraskaņu. |
| Mugurkaula vilkšana | Mugurkaula vilces (vilces) mērķis ir palielināt starpskriemeļu telpu. |
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
