Depersonalizācija
Depersonalizācija ir garīgi traucējumi, kas saistīti ar sevis uztveres trūkumu vai pasliktināšanos. Pacients uztver savas domas, jūtas un rīcību ar novērošanas sajūtu no ārpuses un atsvešinātību. Šis traucējums bieži ir garīgu slimību simptoms.
Depersonalizācijas cēloņi un simptomi
Personības depersonalizācija ir saistīta ar citām psihes un centrālās nervu sistēmas slimībām. Visizplatītākie depersonalizācijas cēloņi ir panikas traucējumi, depresija, stress, šizofrēnija un bipolāri traucējumi.
Slimība var būt gan īslaicīga, gan ilgstoša. Ilgstoša un smaga depersonalizācija var izraisīt pašnāvību.
Galvenie depersonalizācijas iemesli ir:
- smags garīgs šoks, stress un šoks;
- smagas garīgas slimības, ieskaitot psihozi, šizofrēniju, mānijas sindromu utt.
- neiroloģiski traucējumi;
- iedzimtas centrālās nervu sistēmas patoloģijas;
- psihiski traucējumi fizisku traumu ietekmē.
Personības depersonalizācija ārkārtas situācijās var darboties kā aizsardzības mehānisms, kas prasa ātru risinājumu vai rīcību, neņemot vērā emocijas. Šajā gadījumā stāvoklis ir īslaicīgs un nav patoloģija.
Bioķīmiskie un neiroloģiskie traucējumi var izraisīt ieilgušu stāvokli, ko izraisa serotonīna un opioīdu receptoru darbības traucējumi, hipofīzes un virsnieru dziedzeru darbības traucējumi.
Depersonalizācijas simptomi ir šādi pacienta garīgie stāvokļi un jūtas:
- pilnīga vai daļēja savas personības un tās iezīmju uztveres dzēšana;
- emociju trūkums un iesaistīšanās dzīves procesos, notikumos utt.
- emocionāla vienaldzība pret tuviniekiem un apkārtējiem cilvēkiem;
- aptumšota realitātes uztvere (bez skaņas un krāsu uztveres);
- vienaldzība un mūzikas, mākslas un dabas uztveres trūkums;
- slikta atmiņa;
- redzes un dzirdes pasliktināšanās;
- taustes sajūtu zudums un ožas traucējumi;
- depresija, melanholija un garīgais tukšums;
- sava ķermeņa un tā daļu kā automāta, nedzīva un bezpersoniska objekta uztvere;
- laika un notikumu lēnuma sajūta;
- iztēles trūkums;
- orientācijas zudums telpā un laikā;
- sāpju, garšas un temperatūras jutīguma trūkums.
Stresā personības depersonalizācijas simptomi ir anhedonija, atdalīšanās un atsaukšana. Emocionālā stresa ietekmē tiek traucēta neiroķīmiska homeostāze, kas noved pie emociju bloķēšanas un depresijas stāvokļa. Tiek traucēta receptoru jutība, sagrozīta realitātes uztvere un personības vieta tajā. Ilgstošs depersonalizācijas stāvoklis noved pie kaskādes traucējumiem receptoru sistēmā.
Personības depersonalizācijas veidi
Psihiatrijā un neiroloģijā depersonalizāciju klasificē autopsihiskā ar traucētu savas personības uztveri, ārējā ar traucētu realitātes uztveri, kā arī somatopsihiskajā ar traucētu ķermeņa un tās orgānu uztveri.
Pēc attīstības veida un iemesla personības depersonalizācija ir sadalīta šādos veidos:
- neliels pašapziņas pārkāpums ar novēlotu vai nepilnīgu savas personības un rīcības uztveri;
- individuālās specifikas un sociālās izolācijas zudums, ko papildina personiskā pasaules uzskatu (domu, uzskatu utt.) trūkums un bez sejas;
- anestēzijas depresija ar emocionālu trulumu vai pilnīgu nejūtību.
Depersonalizācijas ārstēšana
Depersonalizācijas ārstēšana sākas ar traucējumu cēloņu un garīgo slimību simptomu novēršanu. Psihiatram un neirologam jāatrod saistība starp depersonalizāciju un trauksmi, kā arī citām patoloģiskām izpausmēm.
Smagu panikas un trauksmes lēkmju gadījumā, ko papildina nekontrolēta pacienta darbība, tiek noteikti trankvilizatori (Phenazepam, Adaptol, Bellataminal uc), antidepresanti (Amitriptilīns uc) un antipsihotiskie līdzekļi (Sonapax, Etperazin utt.).
Ārstējošajam ārstam pacientam ar personības depersonalizācijas sindromu jāizvēlas zāles ar augstu antiholīnerģisko efektu, kā arī jānosaka zāļu terapija, kuras mērķis ir mazināt trauksmi un uzturēt normālu garīgo stāvokli.
Ja pacientam ir smadzeņu opioīdu sistēmas darbības traucējumi, depersonalizāciju ārstē ar opioīdu receptoru antagonistu līdzekļiem, piemēram, naltreksonu, naloksonu utt. Visefektīvākā būs pretkrampju zāļu un serotonīna inhibitoru kombinācija.
Amerikas Savienotajās Valstīs un dažās Eiropas valstīs depersonalizāciju ārstē ar lielām antioksidantu nootropisko līdzekļu devām, piemēram, Cavinton, Cytoflavin, Mexidol utt.
Medicīniskie pētījumi atklāja, ka pretkrampju lietošana personības depersonalizācijas sindromā ir pretrunīga. Pārtraucot šo zāļu lietošanu, pacientiem bieži rodas atgriezeniskās saites sindroms, un slimības simptomi, kas izpaudās pirms ārstēšanas kursa, atgriežas. Neirotransmitera haosam, kas rodas pēc Anafranil un citu pretkrampju līdzekļu lietošanas pārtraukšanas, ir smaga gaita, un tam nepieciešama ilgstoša un pastiprināta ārstēšana.
Depersonalizācijas sākuma stadijā pacientiem tiek nozīmēti viegli stimulējoši medikamenti, tostarp kofeīns un fenamīns. Dažos gadījumos ieteicams izrakstīt MAO inhibitoru kursu, bet labāk ir izslēgt neiroleptisko līdzekļu lietošanu.
Kā depersonalizācijas sindroma papildu terapija tiek nozīmētas regulāras sesijas ar psihiatru, fizioterapija, masāža, fizioterapijas vingrinājumi un īpašas procedūras jutīguma atjaunošanai.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
