Vaskulīts
Īss slimības apraksts
Vaskulīts ir asinsvadu sieniņu iekaisums. Atkarībā no skartajiem traukiem izšķir šādus vaskulīta veidus:
- Flebītu izraisa venozo trauku sienu iekaisums.
- Arteriolīts ir mazu artēriju iekaisums.
- Arterīts - artēriju sienu bojājums.
- Kapilārs - kapilāru iekaisums.
Pastāv gadījumi, kad vienlaikus tiek ietekmēti vairāki trauki, to sauc par sistēmisku vaskulītu.
Atsevišķi tiek izolēts hemorāģisks vaskulīts, kas ietekmē ādas, nieru, kuņģa-zarnu trakta, locītavu traukus.
Slimības cēloņi
Vaskulīts var būt primārs, attīstoties kā patstāvīga slimība, un tas var rasties kā noteiktu slimību komplikācija.
Primārā vaskulīta cēloņi vēl nav noskaidroti, un sekundārais vaskulīts var izpausties hronisku, akūtu infekciju, vakcināciju, onkoloģisko slimību, smagas pārkaršanas vai atdzišanas, termisku ādas bojājumu, t.sk. saules apdegums. Vaskulīts var attīstīties pēc traumas vai bioloģisko indu, ķīmisko vielu iedarbības.
Visi šie negatīvie faktori var novest pie tā, ka asinsvadu audu struktūra mainās, un organisms sāk to noraidīt, uztverot to kā svešu, un ražo antivielas.
Vaskulīta simptomi
Vaskulīta simptomi slimības sākumā pārsvarā ir līdzīgi: drudzis, "lecoša" temperatūra - tā paaugstinās un pazeminās, un katra temperatūras paaugstināšanās nozīmē, ka ir atvēries jauns iekaisums.
Raksturīgs vaskulīta simptoms ir ādas asiņošana. Pēc ādas bojājums nonāk muskuļos, locītavās, nervos, tāpēc, tālāk attīstoties slimībai, vaskulīta simptomi atšķiras atkarībā no tā, kura orgāna trauki ir iekaisuši.
Ar mezglainu periarterītu pacients jūt sāpes muskuļos, asas sāpes vēderā, viņam ir slikta dūša, vemšana un drudzis.
Ar īslaicīgu milzu šūnu arterītu ir jūtams vājums, pulsējošas galvassāpes, laika reģionā ir pietūkums.
Ar aortoarterītu ekstremitātes kļūst nejūtīgas un sāpīgas, sāp mugura un kuņģis, pasliktinās redze, pacients noģībst.
Hemorāģiskais vaskulīts sākas ar izsitumiem uz ādas simetrisku mazu sasitumu veidā. Izsitumi veidojas uz sēžamvietām, ap locītavām, uz roku un kāju ekstensora virsmām. Retāk var redzēt izsitumus uz sejas, pēdām un plaukstām, stumbra. Pamatojoties uz to, tiek noteikta primārā vaskulīta diagnoze bērniem.
Otrais raksturīgais hemorāģiskā vaskulīta simptoms - locītavu bojājums, ko papildina sāpes un / vai iekaisums, tiek novērots vairāk nekā pusē pacientu. Parasti cieš lielas locītavas, to pastāvīgus bojājumus ar traucētu funkcionalitāti bieži neievēro.
Trešais svarīgais hemorāģiskā vaskulīta simptoms ir sāpes vēderā. Tas attīstās gan uz ādas un locītavu bojājumiem, gan laikā. Sāpju uzbrukumi var ilgt vairākas dienas. Ir arī sūdzības par sliktu dūšu, sliktu izkārnījumu, vemšanu, drudzi, retos gadījumos atveras kuņģa un zarnu asiņošana.
Slimības diagnostika
Lai diagnosticētu sistēmisko vaskulītu, ir nepieciešams veikt asins analīzi, urīna testu, krūšu kaula rentgena staru un pārbaudīt traukus.
Lai noteiktu hemorāģisko vaskulītu, veic urīna un asins analīzes, tiek veikti arī krūšu kaula rentgenstari. Turklāt pacientam tiek nozīmēta vēderplēves ultraskaņa, ja parādās nieru bojājuma pazīmes, tad nieru ultraskaņa. Bērnu vaskulīta diagnosticēšanai var papildus noteikt dinamisku nefroscintigrāfiju, jo var būt novirzes urīnceļu sistēmas attīstībā, uzkrāšanās un ekskrēcijas nieru darbība.
Diagnozes stadijā ir svarīgi nošķirt sistēmisko vaskulītu no infekcijām, ko papildina līdzīgi izsitumi, lai izslēgtu trombocitopēnisko purpuru.
Sāpes vēderā var rasties arī ar akūtu apendicītu, perforētu čūlu, zarnu aizsprostojumu, čūlaino kolītu - visas šīs slimības ir jāizslēdz pirms vaskulīta ārstēšanas uzsākšanas. Nav izslēgti arī glomerulonefrīts un sarkanā vilkēde.
Vaskulīta ārstēšana
Vaskulīta ārstēšanai tiek nozīmētas zāles, kas nomāc antivielu veidošanos, kas samazina audu jutīgumu: citostatiskos līdzekļus, glikokortikosteroīdus.
Arī dažos hemorāģiskā vai sistēmiskā vaskulīta veidos var noteikt asins attīrīšanas procedūras - hemosorbciju un plazmaferēzi.
Ja slimība ir viegla, remisijas laikā vaskulīta ārstēšana sastāv tikai no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, Voltaren vai indometacīna, iecelšanas.
Turklāt, ārstējot vaskulītu, var noteikt līdzekļus, kas samazina asinsvadu caurlaidību un asins recēšanu, lai novērstu trombu veidošanos.
Slimību profilakse
Lai novērstu vaskulītu bērniem un pieaugušajiem, ir jāizvairās no pašārstēšanās un nepamatotas vakcinācijas, jāatlīdzina, jāveic pasākumi, lai novērstu ārējo faktoru negatīvo ietekmi, piemēram, lai novērstu pārkaršanu, hipotermiju, ilgstošu saules iedarbību, izvairītos no tieša kontakta ar pesticīdiem utt.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
