Pirmā palīdzība apsaldējumiem
Apsaldējumi (apsaldējumi) ir audu bojājumi, kas rodas zemā temperatūrā (parasti zem -10 ° C). To var novērot pat pie nulles apkārtējās vides temperatūras - gadījumos, kad laika vienībā ir lieli siltuma zudumi.
Avots: depositphotos.com
Pirmkārt, izvirzītās un nepietiekami aizsargātās ķermeņa daļas tiek pakļautas agresīvai iedarbībai: ausis, deguns, vaigi, rokas, kājas. Pēc tam vispārēja ķermeņa hipotermija attīstās, samazinoties ķermeņa temperatūrai līdz kritiskajiem skaitļiem.
Riska faktori, kas samazina termoregulācijas efektivitāti un veicina apsaldējumu attīstību:
- palielināta siltuma pārnešana (bargs vējš, augsts mitrums, viegls apģērbs);
- vietējie mikrocirkulācijas traucējumi (cieši apavi, ilgstoša nekustīgums, piespiedu ķermeņa stāvoklis);
- saistītie apstākļi, kas vājina ķermeņa izturību pret galējām ietekmēm (trauma, asins zudums, fiziska vai emocionāla izsīkšana, stress);
- asinsvadu slimības.
Vislielākais apsaldēšanās risks, pēc statistikas datiem, ir personas alkohola reibuma stāvoklī (smagas vai vidējas smaguma pakāpes). Tas ir saistīts ar daļēju vai pilnīgu dezorientāciju, palēnināšanos, reaģējot uz stimuliem, un specifisku veģetatīvo fonu.
Apsaldējuma pakāpes un pazīmes
Atkarībā no agresīvās iedarbības ilguma un intensitātes, kā arī no audu bojājuma rakstura izšķir 4 grādu apsaldējumus.
Sākotnējās izpausmes visos gadījumos ir līdzīgas (kas neļauj droši noteikt apsaldējuma pakāpi pirmajās stundās pēc traumas):
- ādas bālums un aukstums;
- samazināta jutība.
Pēc pirmo vispārējo simptomu parādīšanās rodas simptomi, kas raksturīgi katrai apsaldējuma pakāpei:
- To raksturo viegla ādas sāpīgums, pēc sasilšanas tiek novērots intensīvs apsārtums un neliels pietūkums, skarto zonu pīlings ir iespējams bez nekrozes attīstības. Pēc 5-7 dienām ādas izpausmes pilnībā izzūd.
- Dažādu izmēru blisteri, kas piepildīti ar caurspīdīgu (serozu) saturu, uz bojātām ādas vietām parādās 24-48 stundu laikā. Sāpīgas sajūtas ir intensīvas, raksturīga ir nieze, ievainotas ādas dedzināšana. Pareizi ārstējot, ādas stāvoklis tiek atjaunots pēc 7-14 dienām, bojājuma vietā nav cicatricial deformāciju.
- Notiek bojātas ādas nekroze, kas noved pie jutīguma zuduma un pēc sasilšanas veidojas masīvi sāpīgi pūslīši ar violeti ciānozu pamatni, kas piepildīta ar asiņainu saturu. Pēc tam blisteri ir nekrotiski un noraidīti, veidojoties rētām un granulācijām. Rētas var ilgt līdz mēnesim, un notiek arī nagu plāksņu noraidīšana, dažreiz neatgriezeniska.
- Tas izpaužas ne tikai ādas, bet arī pamatā esošo mīksto audu (līdz kauliem un locītavām) pilnīgai nekrozei. Ievainotie ādas laukumi ir cianotiski, pēc sasilšanas veidojas strauji pieaugoša tūska, nav burbuļu, ādas jutīgums pēc sasilšanas netiek atjaunots, pēc tam attīstās gangrēna. Skartās teritorijas tiek pakļautas amputācijai.
Ilgstoši pakļaujoties zemām temperatūrām, ir iespējama vispārēja hipotermija, par ko liecina ķermeņa temperatūras pazemināšanās līdz 34 ° C un zemāk (smagos gadījumos līdz 29-30 ° C). Atkarībā no smaguma pakāpes stāvoklis izpaužas ar dažādas intensitātes elpošanas, sirds un asinsvadu un nervu sistēmas darbības kavēšanu līdz komai un nāvei.
Pirmā palīdzība apsaldējumiem
Jebkuras intensitātes bojājumu gadījumā, pirmkārt, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk nogādāt cietušo siltā telpā. Ja ir iespējama atkārtota apsaldēšanās, nedrīkst pieļaut, ka bojātā ķermeņa daļa atkusīs; pretējā gadījumā rūpīgi pārklājiet to. Turpmākie pasākumi ir atkarīgi no apsaldējuma pakāpes.
Ar I pakāpes apsaldējumiem ir nepieciešams:
- sasildiet skarto ādu (elpojot, viegli berzējot ar mīkstu vilnas drānu vai rokām);
- vairākos slāņos uzklāj sildošu kokvilnas-marles saiti.
Ar II-IV pakāpes apsaldējumiem jums ir nepieciešams:
- izslēgt ātru sasilšanu (masāža, berzēšana);
- uzlieciet siltumizolējošu pārsēju (pārsējs un vate vairākos slāņos, varat izmantot šalles, vilnas audumu, šalles);
- salabojiet apsaldējušo ekstremitāti;
- izsaukt ātrās palīdzības komandu.
Upurim ieteicams dot karstu dzērienu un ēdienu, lai uzlabotu asins mikrocirkulāciju, varat lietot aspirīnu, Analgin ar Papaverine vai No-shpa.
Ko nevajadzētu darīt apsaldējumu gadījumā?
Pilnīgi aizliegts:
- berzējiet apsarmojušo virsmu ar sniegu, cietu drānu (pastāv liela traumu un sekojošas bojātas ādas inficēšanās varbūtība);
- pakļaut apsaldējumu vietu intensīvam karstumam (izmantojot karstu vannu, sildīšanas paliktni, sildītāju utt.);
- berzējiet bojāto ādu ar eļļu, taukiem, alkoholu, jo tas var sarežģīt slimības gaitu;
- neatkarīgi atver burbuļus un noņem nekrotiskos audus.
Kad jums vajadzētu apmeklēt ārstu?
Mājās var ārstēt tikai I pakāpes apsaldējumus; visos pārējos gadījumos ir nepieciešams meklēt specializētu palīdzību.
II pakāpes apsaldējumu gadījumā burbuļu atvēršana un to apstrāde tiek veikta ķirurģiskajā telpā. Lai novērstu infekcijas pievienošanu, tiek uzklāts aseptisks pārsējs un noteikta atbilstoša terapija.
Ar III-IV pakāpes apsaldēšanu slimnīcā tiek noņemti nekrotiskie audi, tiek veikta pretiekaisuma un antibakteriāla terapija.
Avots: ozdorovitel.com
Bērnu apsaldēšanas pazīmes
Bērniem apsaldējumi attīstās daudz ātrāk nekā pieaugušajiem, kas ir saistīts ar ādas struktūras īpatnībām un asins piegādi.
Situāciju pasliktina bērna (īpaši jaunāka vecuma) nespēja kritiski novērtēt viņa stāvokli. Turpinot atrasties brīvā dabā, var vēl vairāk pastiprināties kaitējums.
Sejas atvērto zonu apsārtums pastaigas laikā ir normāla ādas trauku reakcija uz vides ietekmi. Satraucoša zīme ir pēkšņa ādas bālums: tas var liecināt par apsaldējumu attīstību.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
