Gastrīts
Gastrīts ir kuņģa gļotādas iekaisums. Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām kuņģa un zarnu trakta slimībām, kas pēdējā laikā ir kļuvusi arvien plašāka.
Ņemot vērā to, ka kuņģis ir galvenā saite organismā nonākušā pārtikas sadalīšanās procesā, ir saprotams, kāpēc gastrīts bez izņēmuma ietekmē ne tikai visu kuņģa-zarnu trakta ceļu, bet arī visas ķermeņa sistēmas, ievērojami samazinot pacienta dzīves kvalitāti.
Gastrīta cēlonis
Ilgu laiku tika uzskatīts, ka galvenais gastrīta cēlonis ir uztura kļūdas un pastāvīgs psihoemocionāls stress. Tomēr Austrālijas zinātnieki Robins Vorens un Berijs Māršals pētījumu laikā, ieskaitot sevi, ir pārliecinoši pierādījuši, ka Helicobacter pylori ir galvenā loma gastrīta rašanās gadījumā.
Helicobacter pylori ir baktērija, kurai ir izdevies pielāgoties augstam skābumam, un tā dzīvo cilvēka kuņģa gļotādā, blakus tai it kā nekas nebūtu noticis ar dziedzeriem, kas izdala kodīgu sālsskābi. Infekcija notiek no cilvēka uz cilvēku, iespējams, iekšķīgi-orāli: izmantojot kopīgus traukus, zobu birstes, skūpstus utt. Pirms Vorena un Māršala atklāšanas tas tika uzskatīts par neiespējamu, tika pieņemts, ka kuņģa sālsskābe iznīcina pilnīgi visus mikroorganismus. 2005. gadā zinātnieki par savu atklājumu saņēma Nobela prēmiju, jo tas viņiem ļāva izstrādāt efektīvu gastrīta un kuņģa čūlu ārstēšanu.
Tomēr rupjas uztura kļūdas un stresa ietekme ir priekšnoteikumi, kas ļauj Helicobacter pylori vairoties un izraisīt gastrītu. Pretējā gadījumā viss notiek ar pārvadāšanu, kurā baktērija mazos daudzumos atrodas kuņģī un neizraisa slimības. Fakts ir tāds, ka Helicobacter pylori ir viena no visizplatītākajām baktērijām pasaulē, ar to ir inficētas apmēram divas trešdaļas pasaules iedzīvotāju, un gastrīta izplatība, lai arī tā ir augsta, tomēr ir daudz mazāka.
Gastrīta veidi
Pēc kursa rakstura izšķir akūtu gastrītu un hronisku gastrītu.
Pēc iekaisuma veida gastrīts ir sadalīts šādās formās:
- Erozīvs (hemorāģisks) gastrīts, kurā uz kuņģa gļotādas veidojas asiņojošas erozijas;
- Virspusējs gastrīts, kurā procesā ir iesaistīts tikai gļotādas augšējais slānis;
- Atrofisks gastrīts;
- Hipertrofisks gastrīts;
- Gastrīts ar paaugstinātu kuņģa sulas sekrēciju;
- Gastrīts ar samazinātu kuņģa sulas sekrēciju.
Dažādām formām ir atšķirīgi gastrīta simptomi.
Gastrīta simptomi
Pēkšņi sākas akūts gastrīts. Parasti gastrīta uzbrukums sākas 20-30 minūtes pēc ēšanas, un gandrīz vienmēr kuņģim smags ēdiens: taukains, cepts, kūpināts, alkohola lietošana, ātrās ēdināšanas vai vienkārši pārēšanās.
Akūta gastrīta uzbrukumu papildina intensīvas blāvas sāpes epigastrijā (vēdera augšdaļā, kas atrodas tieši zem krūšu kaula), slikta dūša, vēdera uzpūšanās, grēmas, atraugas un citi dispepsijas simptomi. Ārstēšanas neesamības gadījumā akūta gastrīta simptomi pamazām samazinās paši, tomēr tas nedrīkst būt maldinošs, jo šajā gadījumā akūts gastrīts gandrīz vienmēr kļūst hronisks.
Hronisks gastrīts notiek viļņos, ar remisijas un saasināšanās periodiem. Remisijas laikā gastrīta simptomi nav vai ir viegli. Paasinājuma laikā hronisks gastrīts noris tāpat kā akūts, izņemot to, ka pats pacients vairs nav jauns gastrīta simptoms. Hroniska gastrīta simptomi var būt mazāk intensīvi nekā akūta gastrīta simptomi, lai gan uzbrukums ir atšķirīgs.
Gastrīta simptomi ar paaugstinātu kuņģa sulas sekrēciju atšķiras ar to, ka tos raksturo tā sauktās bada sāpes: sāpes rodas 2-3 stundas pēc pēdējās ēdienreizes un mazinās pēc tam, kad pacients apēd vai lieto antacīdas zāles. Gastrīta ar zemu skābumu simptomi, gluži pretēji, izpaužas kā "piesātinātas" sāpes: sāpes rodas 20-30 minūtes pēc ēšanas vai pat tūlīt pēc ēšanas.
Ja to neārstē, slimība progresē, un daži hroniska gastrīta veidi var deģenerēties par kuņģa vēzi (atrofisks gastrīts), un dažos gadījumos rodas kuņģa čūlas (erozīvs gastrīts).
Gastrīta ārstēšana
Efektīvu gastrīta ārstēšanu, ņemot vērā tā etioloģiju, ierosināja tas pats Robins Vorens un Berijs Māršals, pierādot tā efektivitāti. Gastrīta ārstēšanas pamats ir antibiotiku terapijas kurss ar zālēm, kurām Helicobacter pylori ir jutīgs (Berijs Māršals sev lietoja Metronidazolu), un zāles, kas satur bismuta sāļus. Antibiotika iznīcina Helicobacter pylori, un bismuta sāļi palīdz izārstēt radušos kuņģa gļotādas defektus.
Turklāt var izrakstīt zāles, kas samazina kuņģa sulas sekrēciju, pretsāpju līdzekļus un spazmolītiskos līdzekļus. Tomēr jāņem vērā, ka nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kurus pacienti paši labprāt sev izraksta, ir kategoriski nepiemēroti gastrīta ārstēšanai, meklējot sāpes. Šīs zāles (īpaši Aspirīns, Indometacīns, Ketoprofēns) pašas ir paaugstināta gastrīta riska faktors, jo tās kairina kuņģa gļotādu.
Hroniska gastrīta remisijas periodā ir efektīva gastrīta ārstēšana, izmantojot minerālūdeņus, kuriem pacientam parasti tiek nozīmēta spa procedūra.
Diēta pret gastrītu
Gastrīta ārstēšana bez diētas ir neefektīva. Diētai pret gastrītu, īpaši ar hronisku gastrītu, vajadzētu kļūt par dzīvesveidu vismaz uz laiku, līdz ir iespējams panākt stabilu remisiju, kas netiek pārtraukta uz vienu līdz diviem gadiem.
Gastrīta diēta ir svarīgs papildinājums gastrīta ārstēšanai, un tajā jāiekļauj šādi noteikumi:
- Atbilstība skaidrai diētai: četras līdz piecas ēdienreizes dienā nelielās porcijās, ar regulāriem starplaikiem, tajā pašā dienas laikā;
- Bargs vairāku produktu ierobežojums: taukaini, cepti, pikanti, sāļi, pikanti ēdieni, kūpināta gaļa, rūpnieciski pagatavota pārtika (izņemot zīdaiņu pārtiku), ātrās ēdināšanas ēdiens, alkohols, gāzētie dzērieni, koncentrētas augļu sulas, šokolāde, konservi, stipra kafija, tēja;
- Produktus izmanto termiski apstrādātus, bet saudzējošus paņēmienus: vārīšana, sautēšana, cepšana, tvaicēšana;
- Remisijas periodā gastrīta diēta ļauj izmantot noteiktu daudzumu svaigu dārzeņu un augļu, izņemot dārzeņus ar dedzinošu garšu. Svaigus dārzeņus un augļus ieteicams sasmalcināt blenderī, sarīvēt vai kārtīgi sakošļāt;
- Hroniska gastrīta saasināšanās vai akūta gastrīta uzbrukuma laikā ēdiens jāuzņem homogenizēts, tas ir, viendabīgs, biezeņa vai plānas putraimu veidā.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
