Bicilīns
Lietošanas instrukcija:
- 1. Farmakoloģiskā darbība
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Lietošanas instrukcija
- 4. Blakusparādības
- 5. Kontrindikācijas lietošanai
- 6. Papildu informācija
farmakoloģiskā iedarbība
Bicilīns ir dabiska penicilīna grupas antibiotika. Zāles nomāc šūnu membrānas un mikroorganismu sienu sintēzi, kas novērš baktēriju augšanu un vairošanos. Bicilīns ir aktīvs pret daudziem grampozitīviem un dažiem gramnegatīviem mikroorganismiem, tomēr lielākā daļa gramnegatīvo baktēriju, vīrusu, sēnīšu, mikobaktēriju, vienšūņu ir izturīgi pret šo zāļu iedarbību.
Bicilīns ir pulveris šķīduma pagatavošanai, kas paredzēts intramuskulārai ievadīšanai. Atkarībā no sastāva ir trīs šo zāļu veidi:
- Bicilīns 1 satur benzatīna benzilpenicilīnu 300, 600 vai 1200 tūkstošu vienību koncentrācijā.
- Bicilīns 3 sastāv no benzatīna benzilpenicilīna, benzilpenicilīna nātrija sāls un benzilpenicilīna novokaīna sāls. Visas vielas tiek uzrādītas vienādās proporcijās - 200 vai 400 tūkstoši vienību.
- Bicilīns 5 ir benzatīna benzilpenicilīna un benzilpenicilīna novokaīna sāls kombinācija attiecīgi 1200 un 300 tūkstošu vienību proporcijā.
Bitsillin 1 raksturo lēna absorbcija pēc ievadīšanas un ilgstoša iekļūšana asinsritē. Zāles sāk darboties 3-6 stundas pēc lietošanas, un maksimālo koncentrāciju sasniedz 12-24 stundas.
Bicilīns 3 arī lēnām hidrolizējas, pēc vienreizējas lietošanas zāļu koncentrācija asinīs, kas ir pietiekama ārstēšanai, tiek novērota 6-7 dienas.
Maksimālā Bicilīna 5 koncentrācija tiek sasniegta pirmajās stundās pēc ievadīšanas un 28 dienas saglabājas līmenī, kas ir pietiekams efektīvai terapijai. Nenozīmīga Bicilīna daļa tiek pārveidota, izdalās galvenokārt caur nierēm. Zāles spēj iekļūt placentas barjerā un nonāk mātes pienā.
Indikācijas Bitsillin lietošanai
Bicilīns, apstiprina instrukcija, tiek piemērots šādos gadījumos:
- infekcijas, kuras izraisīja organismi, kas ir jutīgi pret penicilīnu (īpaši, ja nepieciešama ilgstoša zāļu terapeitiskā koncentrācija asinīs);
- reimatisma profilakse;
- ENT orgānu un elpošanas ceļu infekcijas (tonsilīts, streptokoku faringīts, krupu un fokusa pneimonija, skarlatīns);
- erysipelas;
- sifiliss, žāvas, gonoreja.
Norādījumi par Bitsillin lietošanu
Bitsillin lietošana ir iespējama tikai ar ievērojamu dziļumu injicējot intramuskulāri. Šķīdumu sagatavo tieši pirms lietošanas. Saskaņā ar instrukcijām Bicilīnu var atšķaidīt ar izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu, sterilu ūdeni vai 0,25-0,5% prokaīna šķīdumu. Pirms zāļu ievadīšanas pacientam jāpārbauda tolerance pret šo antibiotiku.
Infekcijas slimību profilakse un ārstēšana ar Bitsillin 1 notiek reizi nedēļā (1 reizi nedēļā) ieviešot 300 vai 600 tūkstošus vienību. Bitsillin 1 ir iespējams lietot devā 1,2 miljoni vienību, bet pēc tam injekciju biežums tiek samazināts līdz 2 reizēm mēnesī. Reimatisma ārstēšana ietver 2,4 miljonu vienību lietošanu 2 reizes mēnesī un reimatisma atkārtošanās novēršanu - 600 tūkstošus vienību nedēļā 6 nedēļas. Sifilisam tiek izvēlēta individuāla devu shēma, savukārt ieteicamā deva ir 2,4 miljoni vienību, kas jāievada 2-3 reizes, ievērojot 8 dienu pārtraukumus starp Bitsillin 1 lietošanu.
Bicilīnu 3 ievada devā 300 tūkstoši vienību (vienlaikus var veikt divas injekcijas dažādos sēžamvietās) vai 600 tūkstošos vienību. Bicilīna 3 ievadīšana mazākā devā tiek veikta 1 reizi 4 dienās, bet lielākā devā - 1 reizi 6 dienās. Primārā un sekundārā sifilisa ārstēšanas kurss nodrošina 7 injekcijas pa 1,8 miljoniem vienību, izņēmums ir pirmā injekcija - 300 tūkstoši vienību: otro Bicilīna 3 injekciju veic vienu dienu pēc pirmās injekcijas, bet nākamās - 2 reizes nedēļā.
Bicilīnu 5 pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 8 gadiem, ieteicams ievadīt 1 reizi 4 nedēļās ar 1,5 miljonu vienību devu. Bērniem, kas vecāki par 8 gadiem, Bicillin 5 devu var samazināt līdz 1,2 miljoniem vienību. Bērniem līdz 8 gadu vecumam zāles ir iespējams lietot 600 tūkstošu vienību devā - reizi 3 nedēļās.
Blakus efekti
Bitsillin instrukcijā ir saraksts ar negatīvām reakcijām, kuras var izraisīt zāļu lietošana:
- galvassāpes, reibonis, troksnis ausīs;
- bronhu spazmas;
- caureja, slikta dūša, glosīts (mēles iekaisums), stomatīts, aknu disfunkcija;
- intersticiāls nefrīts;
- miokarda disfunkcija, asinsspiediena svārstības;
- hemolītiskā anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija, agranulocitoze, eozinofilija;
- nātrene, izsitumi uz ādas, dermatīts, tūska, drebuļi, drudzis, anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska Quincke;
- superinfekcija (novājinātiem pacientiem), ko izraisa mikrofloras izturība pret zālēm.
Kontrindikācijas Bitsillin lietošanai
Bicilīna lietošana ir aizliegta pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem. Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret novokaīnu Bicilīns 3 un Bicilīns 5 nav parakstīts.
Lietojot zāles pacientiem, kuri cieš no:
- nātrene;
- bronhiālā astma;
- siena drudzis.
Bitsillin instrukcijās nav informācijas par zāļu lietošanu grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ņemot vērā to, ka šīs antibiotikas aktīvās vielas spēj iekļūt mātes pienā un caur placentas barjeru, Bicilīns jālieto tikai atbilstoši norādījumiem un ārsta uzraudzībā.
Papildus informācija
Lai novērstu bicilīna lietošanu, kas izraisītu sēnīšu infekciju attīstību, var ordinēt askorbīnskābi un B grupas vitamīnus, kā arī, ja nepieciešams, levorīnu un nistatīnu.
Bitsillin instrukcija iesaka zāles uzglabāt sausā un vēsā vietā (ne augstākā par 20 0 C).
Bicilīns tiek uzskatīts par piemērotu 3 gadus no ražošanas datuma.
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!