Divina
Divina: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakodinamika un farmakokinētika
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Zāļu mijiedarbība
- 10. Analogi
- 11. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 12. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 13. Atsauksmes
- 14. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Divina
ATX kods: G03FA12
Aktīvā sastāvdaļa: Medroksiprogesterons + estradiols (Medroksiprogesterons + Estradiols)
Ražotājs: Orion Corporation / ORION PHARMA (Somija)
Apraksts un foto atjauninājums: 31.07.2019
Cenas aptiekās: no 390 rubļiem.
Pērciet
Divina ir antiklimaktisks līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ražo divu veidu tablešu veidā (21 gab. Blisterī, 1 vai 3 blisteri kartona kastē ar kalendāra skalu):
- Tabletes ir abpusēji izliektas, apaļas, baltas, vienā pusē - kods "D" (11 gab. Blisterī);
- Tabletes ir plakanas, apaļas, zilas, ar slīpu malu (10 gab. Blisterī).
1 baltas tabletes sastāvs satur aktīvo vielu: estradiola valerātu - 2 mg.
1 zilās tabletes sastāvs satur aktīvās vielas: estradiola valerāts - 2 mg; medroksiprogesterona acetāts - 10 mg.
Palīgkomponenti: Kollidon 25, laktozes monohidrāts, kukurūzas ciete, magnija stearāts, želatīns, indigokarmīns (E132), talks, attīrīts ūdens.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Estradiola valerāts ir estradiola, dabiska estrogēna, esteris. Estrogēniem ir spēja saistīties ar specifiskiem receptoriem, kas veicina endometrija augšanu un sekundāro dzimumtieksmju attīstību.
Medroksiprogesterona acetāts ir dabiskā progesterona, 17-alfa-hidroksi-6-metilprogesterona atvasinājums. Šī viela spēj saistīties ar progestīnam specifiskiem receptoriem un pārnest endometriju no proliferatīvās uz sekrēcijas fāzi.
Estradiols ne tikai stimulē endometrija augšanu, bet arī palielina endometrija hiperplāzijas un vēža attīstības risku. Lai neitralizētu šo efektu, zālēm pievieno medroksiprogesterona acetātu.
Lietojot iekšķīgi, estradiola valerāta absorbcija notiek kuņģa-zarnu traktā. Ar esterāžu palīdzību aknās un tievās zarnas sieniņā šī viela tiek hidrolizēta līdz estradiolam. Cirkulējošajam estradiolam ir spēja saistīties ar plazmas olbaltumvielām (galvenokārt seruma albumīnu un dzimumhormonus saistošo globulīnu). Maksimālā estradiola koncentrācija plazmā tiek novērota pēc 4-6 stundām. Metabolīti sulfāta un glikuronīda konjugātu veidā tiek izvadīti ar urīnu. Neliela zāļu daļa izdalās ar izkārnījumiem.
Pēc perorālas vienas tabletes ievadīšanas medroksiprogesterona acetāts tiek plaši metabolizēts aknās konjugācijas un hidroksilēšanas ceļā. Šī viela spēj vairāk nekā 90% saistīties ar asins plazmas olbaltumvielām (galvenokārt albumīnu). Maksimālā medroksiprogesterona acetāta koncentrācija asins plazmā tiek novērota pēc 1-2 stundām. Viela izdalās ar žulti un urīnu, pussabrukšanas periods ir no 24 līdz 48 stundām.
Lietošanas indikācijas
Divina tiek nozīmēta sievietēm menopauzes periodā, lai mazinātu simptomus, kas rodas progesterona un estrogēna deficīta dēļ.
Arī zāles ir paredzētas sievietēm pēc menopauzes osteoporozes profilaksei.
Kontrindikācijas
- Hroniskas un akūtas aknu slimības;
- Sirpjveida šūnu anēmija;
- Arteriālā hipertensija, parādot izturību pret terapiju;
- Smadzeņu trauku patoloģija vai trombemboliski traucējumi anamnēzē (arī ģimenē);
- Hipofīzes audzēji;
- Endometrioze;
- No estrogēniem atkarīgi audzēji (dzemdes, krūts vēzis);
- Grūtniecība;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Norādījumi par Divina lietošanu: metode un devas
Divina jālieto iekšķīgi, vēlams vakarā.
Zāles lieto 21 dienu, 1 tablete dienā. Pēc tam paņemiet pārtraukumu 7 dienas. Šajā periodā vajadzētu parādīties menstruālā asiņošana.
Pirmās 11 dienas jālieto baltās tabletes (ar estrogēnu), pēc tam nākamajās 10 dienās - zilās tabletes, kas satur 2 komponentus (estrogēnu un progesteronu).
Gadījumos, kad normāls menstruālais cikls ir apstājies vai kļuvis neregulārs, zāles var sākt lietot jebkurā laikā. Arī terapiju var sākt menstruāciju piektajā dienā.
Ja esat izlaidis devu, tā jālieto nākamo 12 stundu laikā. Nākotnē zāles lieto saskaņā ar parasto shēmu.
Blakus efekti
Terapijas laikā retos gadījumos dažu ķermeņa sistēmu traucējumi ir iespējami:
- Reproduktīvā sistēma: piena dziedzeru iestigšana, metrorāģija (asiņošanas regularitātes pārkāpums);
- Gremošanas sistēma: slikta dūša;
- Centrālā nervu sistēma: paaugstināts nogurums, galvassāpes;
- Citi: smaguma sajūta apakšējās ekstremitātēs.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas simptomi ir galvassāpes, slikta dūša un dzemdes asiņošana. Specifiska antidota nav, ieteicama simptomātiska ārstēšana.
Speciālas instrukcijas
Sakarā ar to, ka menopauzes laikā menstruālā cikla ilgums var būt atšķirīgs, dažām sievietēm asiņošana var sākties pat zilo tablešu lietošanas laikā. Šajā gadījumā jums īslaicīgi jāpārtrauc Divina lietošana, un pēc asiņošanas beigām atsākiet lietot baltās tabletes.
Zāļu mijiedarbība
Saskaņā ar instrukcijām Divina var samazināt perorālo hipoglikēmisko zāļu, perorālo antikoagulantu un antihipertensīvo līdzekļu efektivitāti.
Tās iedarbību samazina antikonvulsanti, barbiturāti, rifampicīns un tetraciklīni vienlaicīgas lietošanas gadījumā.
Analogi
Divina analogi ir: Indivina, Klimonorm, Trisekvens, Femoston.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā istabas temperatūrā (15-25 ° C).
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Divina
Atsauksmes par Divina galvenokārt ir pozitīvas: lietotāji atzīmē sāpju samazināšanos kājās un locītavās, karstuma viļņu pazušanu, svīšanu, miega traucējumus un citus menopauzes simptomus.
Divina cena aptiekās
Divina cena ir aptuveni 600-767 rubļi par iepakojumu ar 21 tableti.
Divina: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Divina tablešu komplekts 21 gab. 390 RUB Pērciet |
|
Divina tabletes 21 gab. 846 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
