Losartan-Teva - Lietošanas Instrukcijas, Cena, Atsauksmes, Tablešu Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Losartāns-Teva

Losartan-Teva: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Losartan-Teva

ATX kods: C09CA01

Aktīvā viela: losartāns (losartāns)

Ražotājs: TEVA Pharmaceutical Works Private Limited Company (Ungārija)

Apraksts un foto atjauninājums: 2019. gada 10. augusts

Cenas aptiekās: no 162 rubļiem.

Pērciet

Losartan-Teva ir antihipertensīvs līdzeklis.

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāles ražo apvalkotās tabletes: abpusēji izliektas, ovālas, baltas; tabletes ar devu 12,5 mg - vienā pusē ar gravējumu L; deva 25 mg - ar līniju abās pusēs, vienā no pusēm iegravēts "2" virs līnijas un "5" zem līnijas; deva 50 un 100 mg - vienā pusē ar dalīšanas līniju, no otras puses - ar gravējumu attiecīgi "50" vai "100" (12,5; 25, 50 un 100 mg - 10 gab. blisterī, kartona kastē 3 blisteri; 25 mg - 10 gab. blisterī, kartona kastē 5 blisteri; 50 mg - 14 gab. blisterī, kartona kastē 1 blisteris. Katrā iepakojumā ir arī instrukcijas par Losartan-Teva lietošanu).

1 tablete satur:

• aktīvā viela: losartāna kālijs - 12,5 / 25/50/100 mg;
• palīgkomponenti: mikrokristāliskā celuloze, laktozes monohidrāts, magnija stearāts, iepriekš želatinizēta ciete;
• plēves apvalks: Opadry II 85F18422 balts (makrogols, titāna dioksīds, talks, daļēji hidrolizēts polivinilspirts).

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Losartāns pieder perorālai lietošanai specifiskiem angiotenzīna II receptoru antagonistiem (AT ₁ apakštips). Angiotenzīns II selektīvi saistās ar AT ₁ receptoriem, kas lokalizēti daudzos audos (asinsvadu sieniņu, nieru, virsnieru dziedzeru un sirds gludajos muskuļos), un veic vairākas svarīgas bioloģiskas funkcijas, piemēram, vazokonstrikciju un aldosterona izdalīšanos. Arī angiotenzīns II stimulē gludo muskuļu šūnu vairošanos.

Losartan-Teva aktīvā viela un tās metabolīts (E 3174), kam piemīt farmakoloģiska aktivitāte gan in vitro, gan in vivo, nomāc visus angiotenzīna II fizioloģiskos efektus neatkarīgi no ražošanas ceļa un avota. Selektīvi saistoties ar AT ₁ receptoriem, losartāns mijiedarbojas un neaizkavē citu hormonu un jonu kanālu receptorus, kas ir atbildīgi par sirds un asinsvadu sistēmas darbības regulēšanu. Turklāt losartāns nenomāc angiotenzīnu konvertējošo enzīmu (AKE) - kinināzi II, kā rezultātā tas neitralizē bradikinīna iznīcināšanu un reti noved pie tā netieši saistīto blakusparādību rašanās, ieskaitot angioneirotiskās tūskas parādīšanos.

Lietojot losartānu, negatīvas atsauksmes par renīna ražošanu neesamība palielina asins renīna aktivitāti plazmā, kas savukārt palielina angiotenzīna II saturu asins plazmā. Tajā pašā laikā antihipertensīvā iedarbība un aldosterona līmeņa pazemināšanās plazmā saglabājas, kas ir apstiprinājums angiotenzīna II receptoru efektīvai blokādei.

Losartānam un tā aktīvajam metabolītam (E 3174) raksturīga lielāka afinitātes pakāpe pret angiotenzīna I receptoriem nekā pret angiotenzīna II receptoriem. Losartāna galvenā metabolīta aktivitāte ir 10–40 reizes lielāka nekā galvenās vielas aktivitātei. Pēc vienreizējas Losartan-Teva iekšķīgas lietošanas hipotensīvais efekts [sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena (BP) samazināšanās] maksimumu sasniedz pēc 6 stundām, pēc tam tas pakāpeniski samazinās 24 stundu laikā. Maksimālais hipotensīvais efekts tiek novērots 3–6 nedēļas pēc terapijas kursa sākuma.

Arteriālās hipertensijas klātbūtnē bez cukura diabēta ar proteīnūriju (virs 2000 mg / dienā) ārstēšana ar zālēm droši nodrošina proteīnūrijas samazināšanos, albumīna un imūnglobulīna G izdalīšanos. refleksi.

Pacientiem ar arteriālu hipertensiju losartāna lietošana 150 mg dienas devā nerada izmaiņas augsta blīvuma lipoproteīnu holesterīna (ABL), kopējā holesterīna un triglicerīdu koncentrācijā serumā. Arī zāļu lietošana vienā un tajā pašā devā nemaina glikozes līmeni asinīs tukšā dūšā.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas Losartan-Teva ievadīšanas aktīvā viela aktīvi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta (GIT) un biotransformējas pirmās aknu pārejas laikā caur karboksilēšanas reakciju, kas notiek ar izoenzīma CYP2C9 piedalīšanos. Losartāna metabolisma rezultātā veidojas karboksi atvasinājums - aktīvs metabolīts. Losartāna biopieejamība ir vidēji 33% un nav atkarīga no ēdienreizes laika. Asins serumā maksimālā zāļu un tā aktīvā atvasinājuma koncentrācija tiek novērota attiecīgi 1 un 3-4 stundas pēc iekšķīgas lietošanas.

Līdzekļu sadales apjoms ir 34 litri. Vairāk nekā 99% losartāna un tā galvenā metabolīta saistās ar asins plazmas olbaltumvielām, galvenokārt ar albumīnu. Losartāns-Teva praktiski neiziet cauri asins-smadzeņu barjerai.

Vidēji 14% losartāna, kas ievadīts iekšķīgi vai intravenozi (iv), tiek pārveidots par E 3174 (aktīvs metabolīts), kura plazmas klīrenss ir aptuveni 50 ml / min. Losartāna klīrenss plazmā ir 600 ml / min. Aktīvās vielas un tās karboksi atvasinājuma nieru klīrenss ir attiecīgi aptuveni 74 un 26 ml / min. Lietojot iekšķīgi, nieres izdalās aptuveni 4% no ievadītās zāļu devas nemainītas un 6% aktīvā metabolīta veidā. Lietojot iekšķīgi devās līdz 200 mg, losartānam un tā galvenajam metabolītam raksturīga lineāra farmakokinētika. Losartāna terminālais pusperiods ir aptuveni 2 stundas, un E 3174 ir 6–9 stundas. Lietojot Losartan-Teva dienas devā 100 mg, ne aktīvā viela, ne tās aktīvais atvasinājums neuzkrājas.

Losartāns un tā metabolīti tiek izvadīti caur nierēm un caur zarnām. Pēc veseliem brīvprātīgajiem iekšķīgi lietojot ¹⁴ C iezīmētu losartānu, aptuveni 35% radioaktīvā marķējuma tiek konstatēti urīnā un 59% izkārnījumos.

Sievietēm ar hipertensiju losartāna līmenis plazmā ir 2 reizes lielāks nekā vīriešiem ar līdzīgu diagnozi. Aktīvā metabolīta koncentrācijas asinīs vērtības vīriešiem un sievietēm neatšķiras.

Ja kreatinīna klīrenss (CC) pārsniedz 10 ml / min, losartāna plazmas saturs asinīs neatšķiras no normālas nieru darbības laikā.

Pacientiem, kuriem nepieciešama hemodialīze, laukums zem koncentrācijas un laika līknes (AUC) ir vidēji 2 reizes lielāks nekā pacientiem ar normālu nieru darbību.

Ja pacientiem ir viegla un mērena alkohola aknu ciroze, losartāna un tā aktīvā atvasinājuma līmenis asinīs ir attiecīgi 5 un 1,7 reizes lielāks nekā veseliem brīvprātīgajiem vīriešiem.

Gados vecākiem pacientiem ar arteriālu hipertensiju losartāna un tā aktīvā metabolīta koncentrācija plazmā būtiski neatšķiras no šo parametru vērtības jauniem vīriešiem ar vienu un to pašu slimību.

Lietošanas indikācijas

• arteriālā hipertensija;
• diabētiskā nefropātija vai hiperkreatininēmija un proteīnūrija (urīna albumīna un kreatinīna attiecība vairāk nekā 300 mg dienā) pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu un arteriālu hipertensiju - lai palēninātu diabētiskās nefropātijas progresēšanu līdz hroniskas nieru mazspējas (CRF) beigām;
• hroniska sirds mazspēja (CHF) neefektivitātes vai neiecietības gadījumā ar AKE inhibitoriem - kompleksās terapijas ietvaros;
• samazinot sirds un asinsvadu bojājumu (ieskaitot insultu) attīstības mirstību un mirstību pacientiem ar kreisā kambara hipertrofiju (LVH) un arteriālu hipertensiju.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• smagi aknu darbības traucējumi (virs 9 ballēm pēc Child-Pugh skalas);
• glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms vai laktāzes deficīts, iedzimta galaktozes nepanesība;
• kombinēta terapija ar aliskirēnu vai aliskirēnu saturošām zālēm pacientiem ar cukura diabētu un / vai nieru darbības traucējumiem ar glomerulārās filtrācijas ātrumu (GFR), mazāku par 60 ml / min / 1,73 m²;
• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• vecums līdz 18 gadiem;
• paaugstināta jutība pret jebkuru produkta sastāvdaļu.

Relatīvs (Losartan-Teva tabletes jālieto piesardzīgi):

• arteriālā hipotensija;
• mitrālā un aortas stenoze;
• smaga CHF IV funkcionālā klase pēc Ņujorkas Sirds asociācijas (NYHA) klasifikācijas;
• išēmiska sirds slimība (CHD);
• sirds mazspēja ar dzīvībai bīstamām aritmijām;
• obstruktīva hipertrofiska kardiomiopātija;
• smadzeņu asinsvadu slimības;
• ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpumi;
• sirds mazspēja, ko papildina smagi nieru darbības traucējumi;
• samazināts cirkulējošo asiņu tilpums (BCC);
• nieru mazspēja;
• vienas nieres artērijas stenoze vai nieru artēriju divpusēja stenoze (terapijas periodā ir iespējams paaugstināt urīnvielas koncentrāciju asinīs un seruma kreatinīna līmeni);
• stāvoklis pēc nieru transplantācijas;
• aknu mazspēja (zem 9 punktiem pēc Child-Pugh skalas);
• primārais hiperaldosteronisms;
• anamnēzē angioneirotiskā tūska.

Losartan-Teva, lietošanas instrukcijas: metode un devas

Losartan-Teva lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizes laika, vienu reizi dienā (lietojot 100 mg devu, to ir iespējams lietot 2 reizes dienā). Tabletes jānorij veselas, nesasmalcinot un nesakošļājot, uzdzerot ūdeni.

Ieteicamā Losartan-Teva devu shēma, ņemot vērā indikācijas:

• arteriālā hipertensija: vidējā dienas deva ir 50 mg, lai panāktu izteiktāku terapeitisko efektu, dienas devu var palielināt līdz 100 mg 1 devā;
• samazinot kardiovaskulāro bojājumu (ieskaitot insultu) un mirstības draudus pacientiem ar LVH un arteriālu hipertensiju: sākotnējā dienas deva ir 50 mg, turpmākās terapijas laikā ir iespējams pievienot nelielas hidrohlortiazīda devas ārstēšanai vai palielināt losartāna dienas devu līdz 100 mg (ar ņemot vērā asinsspiediena izmaiņas), lietojot 1 vai 2 devās;
• CHF: sākotnējā dienas deva - 12,5 mg (jūs varat lietot ½ tableti ar devu 25 mg); parasti devu var palielināt ar nedēļas intervālu (12,5; 25 un 50 mg dienā) līdz vidējai uzturošajai dienas devai 50 mg vienā devā atkarībā no individuālās zāļu tolerances; gados vecākiem pacientiem devas pielāgošana nav nepieciešama;
• proteīnūrija pacientiem ar arteriālu hipertensiju un vienlaikus 2. tipa cukura diabētu: sākotnējā dienas deva ir 50 mg, nākotnē ir iespējams palielināt devu līdz 100 mg (ņemot vērā asinsspiediena pazemināšanās pakāpi) 1 vai 2 devās.

Pacientiem ar samazinātu BCC (piemēram, lietojot diurētiskos līdzekļus lielās devās), ieteicams Losartan-Teva lietot sākotnējā devā 25 mg 1 reizi dienā.

Blakus efekti

Parasti uz narkotiku ārstēšanas fona var būt pārejoši un nav nepieciešamas tā abstinences reakcijas. Gadījumos, kad kontrolētos pētījumos Losartan-Tev lietoja arteriālās hipertensijas ārstēšanai, tikai reiboņa sastopamības biežums no placebo atšķīrās vairāk nekā par 1% (4,1 pret 2,4%). No devas atkarīgais hipotensīvais efekts, kas raksturīgs antihipertensīviem līdzekļiem, losartāna lietošanas laikā tika novērots mazāk nekā 1% pacientu.

Klīnisko pētījumu un pēcreģistrācijas novērojumu laikā reģistrētās nevēlamās blakusparādības, kuru biežums pārsniedz 1% (bieži):

• elpošanas sistēma: aizlikts deguns, sinusīts, faringīts, klepus, bronhīts, augšējo elpceļu infekcijas;
• muskuļu un skeleta sistēma: sāpes kājās, mugurā, teļu muskuļu krampji;
• sirds un asinsvadu sistēma: sirdsklauves, tahikardija;
• gremošanas sistēma: dispepsijas traucējumi, slikta dūša, sāpes vēderā, caureja;
• neiroloģija / psihiatrija: bezmiegs, galvassāpes, reibonis;
• vispārīgi simptomi: nogurums, astēnija, perifēra tūska, sāpes krūtīs.

Blakusparādības, kuru biežums ir mazāks par 1% (reti):

• hematopoētiskā sistēma: trombocitopēnija, anēmija (hemoglobīna un hematokrīta samazināšanās attiecīgi par aptuveni 0,11 g% un 0,09 tilpuma%, reti klīniski nozīmīgos gadījumos), eozinofilija, Šenleina-Henoha purpura;
• nervu sistēma un maņu orgāni: miegainība, miega traucējumi, trauksme, atmiņas traucējumi, trīce, ataksija, garšas traucējumi, redzes traucējumi, zvana ausīs, konjunktivīts, migrēna, perifēra neiropātija, hipostēzija, parestēzijas, ģībonis, depresija;
• āda: pastiprināta svīšana, sausa āda, ekhimoze, alopēcija, eritēma, fotosensitivitāte;
• gremošanas sistēma: mutes gļotādas sausums, zobu sāpes, anoreksija, meteorisms, vemšana, aizcietējums, gastrīts, aknu disfunkcija, hepatīts;
• sirds un asinsvadu sistēma: deguna asiņošana, ortostatiska hipotensija (atkarīga no devas), aritmijas, bradikardija, stenokardija, miokarda infarkts, vaskulīts;
• uroģenitālā sistēma: steidzama urinēšana, nieru darbības traucējumi, urīnceļu infekcijas;
• reproduktīvā sistēma: impotence, samazināts libido;
• muskuļu un skeleta sistēma: sāpes plecā, ceļgalā, fibromialģija, artralģija, artrīts;
• alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, angioneirotiskā tūska, ieskaitot balsenes un mēles tūsku, kas izraisa elpceļu obstrukciju un / vai lūpu, sejas, rīkles pietūkumu;
• citi: podagra.

Var būt arī laboratorisko parametru pārkāpumi: bieži - hiperurikēmija (kālija līmenis plazmā asinīs virs 5,5 mmol / l); reti - urīnvielas, atlikušā slāpekļa, kreatinīna satura palielināšanās asins serumā; ārkārtīgi reti - mērens alanīna aminotransferāzes (ALAT) un aspartāta aminotransferāzes (ACT) aktivitātes pieaugums, hiperbilirubinēmija.

Pārdozēšana

Losartan-Teva pārdozēšanas simptomi var būt ievērojams asinsspiediena pazemināšanās un tahikardija; parasimpātiskās stimulācijas rezultātā var attīstīties bradikardija. Šajā stāvoklī ir ieteicama piespiedu diurēze un simptomātiska terapija. Ne losartānu, ne tā aktīvo metabolītu nevar izvadīt no ķermeņa, izmantojot hemodialīzi.

Speciālas instrukcijas

Pirms Losartan-Teva terapijas kursa uzsākšanas ir jākoriģē BCC vai jāsāk lietot zāles ar mazāku sākotnējo devu.

Ja anamnēzē ir angioneirotiska tūska (seja, lūpas, mēle un / vai rīkle), pacientiem zāles jālieto ļoti piesardzīgi, stingrā uzraudzībā.

Terapijas laikā ieteicams regulāri kontrolēt kālija koncentrāciju asinīs, īpaši gados vecākiem pacientiem un nieru darbības traucējumu klātbūtnē.

Nav datu par zāļu terapijas drošību pacientiem, kuriem nesen veikta nieru transplantācija.

Tāpat kā lietojot citas antihipertensīvās zāles, pārāk strauja asinsspiediena pazemināšanās pacientiem ar cerebrovaskulāriem bojājumiem un išēmisku sirds slimību var izraisīt miokarda infarktu vai išēmisku insultu.

Terapeitiskās pieredzes par losartāna lietošanu pacientiem ar sirds mazspēju un smagiem nieru darbības traucējumiem, pacientiem ar smagu CHF (IV klase pēc NYHA klasifikācijas), kā arī pacientiem ar sirds mazspēju un dzīvībai bīstamām aritmijām praktiski nav. Rezultātā šīm pacientu kategorijām Losartan-Teva jālieto ļoti piesardzīgi. Tika konstatēts, ka sirds mazspējas gadījumā ar vai bez vienlaicīgiem nieru darbības traucējumiem ārstēšanas laikā ar zālēm, kas iedarbojas uz renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmu (RAAS), palielinās smagas arteriālās hipotensijas un akūtas nieru mazspējas risks.

Saskaņā ar pieejamajiem datiem pacientiem ar primāru hiperaldosteronismu parasti ir rezistence pret antihipertensīvo līdzekļu iedarbību, kas ietekmē RAAS. Tādēļ Losartan-Teva nav ieteicams lietot šai pacientu grupai.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Īpaši pētījumi par Losartan-Teva ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un citus sarežģītus, kustīgus mehānismus nav veikti, tomēr terapijas laikā jāņem vērā miegainības un reiboņa risks. Veicot potenciāli bīstamu darbu, kam jāpievērš pastiprināta uzmanība, un vadot transportlīdzekļus, jāievēro piesardzība, īpaši kursa sākumā un palielinot antihipertensīvā līdzekļa devu.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Losartan-Teva lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta. Saskaņā ar pētījumu rezultātiem zāļu lietošana, kas ietekmē RAAS II un III grūtniecības trimestrī, var izraisīt augļa un jaundzimušā attīstības defektus un mirstību. Oligohidramniju (oligohidramniju) rašanās var izraisīt augļa plaušu hipoplāziju un skeleta kaulu deformāciju. Iespējamās reakcijas, kas auglim rodas šo zāļu iedarbības rezultātā, ir: arteriālā hipotensija, anūrija, aizkavēta galvaskausa kaulu osifikācija, nieru mazspēja, nāve. Tā rezultātā, apstiprinot grūtniecību, zāļu terapija nekavējoties jāatceļ. Ja laika posmā no grūtniecības otrā trimestra,sievietei tika nozīmēta antihipertensīva terapija ar zālēm, kas iedarbojas uz RAAS, jo nav iespējams veikt alternatīvu terapiju, periodiski jāveic ultraskaņas izmeklējumi (ASV), lai novērtētu intraamnija telpu. Tāpat, ņemot vērā grūtniecības nedēļu, jāveic atbilstoši augļa testi.

Nav zināms, vai losartāns izdalās mātes pienā, tāpēc tā lietošana laktācijas laikā ir kontrindicēta. Ja laktācijas laikā Losartan-Teva lietošana ir nepieciešama, bērns jāpārvieto uz mākslīgo barošanu.

Bērnības lietošana

Pacientiem līdz 18 gadu vecumam Losartan-Teva lietošana ir kontrindicēta, jo trūkst informācijas, kas apstiprinātu losartāna lietošanas drošību un efektivitāti bērniem un pusaudžiem.

Ar nieru darbības traucējumiem

Pacientiem ar nieru mazspēju, vienas nieres artērijas stenozi vai divpusēju nieru artēriju stenozi Losartan-Teva tabletes jālieto piesardzīgi.

Hemodialīzes procedūras laikā losartāna sākotnējai devai jābūt 25 mg vienu reizi dienā.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Tā kā nav pieredzes par zāļu lietošanu pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem (virs 9 ballēm pēc Child-Pugh skalas), Losartan-Teva lietošana šajā pacientu kategorijā ir kontrindicēta.

Pacientiem ar vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem (zem 9 punktiem pēc Child-Pugh skalas) Losartan-Teva sākotnējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 25 mg.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Pacientiem, kas vecāki par 75 gadiem, ieteicams lietot Losartan-Teva ar mazāku sākotnējo dienas devu - 25 mg.

Zāļu mijiedarbība

• AKE inhibitori, aliskirēns (tiešais renīna inhibitors): salīdzinot ar monoterapiju, hiperkaliēmijas, arteriālās hipotensijas, ģīboņa un funkcionālu nieru darbības traucējumu (ieskaitot akūtu nieru mazspēju) risks palielinās, ja šīs zāles tiek kombinētas ar angiotenzīna II receptoru antagonistiem (ARA II), izraisot dubultu RAAS blokāde; tas ir nepieciešams, lai pastāvīgi uzraudzītu asinsspiedienu, nieru darbību un elektrolītu koncentrāciju asinīs; pacientiem ar cukura diabētu un / vai ar nieru darbības traucējumiem (GFĀ zem 60 ml / min / 1,73 m²) zāļu un aliskirēna kombinācija ir kontrindicēta; pacientiem ar diabētisku nefropātiju losartāna kombinēta lietošana ar AKE inhibitoriem ir arī kontrindicēta, pārējiem pacientiem tas nav ieteicams;
• citas antihipertensīvās zāles: šī kombinācija ir atļauta;
• simpatolītiskie līdzekļi, beta blokatori: efekts tiek savstarpēji pastiprināts;
• diurētiskie līdzekļi: tiek reģistrēts papildinošs efekts;
• digoksīns, hidrohlortiazīds, varfarīns, fenobarbitāls, ketokonazols, cimetidīns, eritromicīns: nav konstatēta farmakokinētiska mijiedarbība;
• flukonazols, rifampicīns: samazinās aktīvā metabolīta līmenis plazmā asinīs; līdz šim šīs mijiedarbības klīniskā nozīme nav noteikta;
• kāliju aizturoši diurētiskie līdzekļi, piemēram, triamterēns, spironolaktons, eplerenons, amilorīds; kālija preparāti, kāliju saturoši sāļi: palielinās hiperkaliēmijas draudi;
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), ieskaitot selektīvus piklooksigenāzes-2 (COX-2) inhibitorus: var reģistrēt diurētisko līdzekļu un citu antihipertensīvu līdzekļu vājināšanos;
• litija preparāti: palielinās litija koncentrācija serumā, ir nepieciešams regulāri kontrolēt tā līmeni asins serumā; izrakstot šo kombināciju, ir jāsaista ieguvumi un riski, lietojot losartānu kopā ar litija sāļiem.

Analogi

Losartan-Teva analogi ir: Bloktran, Vasotenz, Zisakar, Cardomin-Sanovel, Losartan, Losartan-Canon, Losartan-Richter, Losartan-McLeodz, Losartan-TAD, Lotor, Karzartan, Kozaar, Lozap, Renicard, Losakar, Losakart, Lorista, Lozarels un citi.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā līdz 25 ° C.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Losartan-Teva

Saskaņā ar Losartan-Teva atsauksmēm, kas atrodamas medicīnas vietnēs, tas ir efektīvs medikaments, kas visā ārstēšanas laikā palīdz normalizēt un kontrolēt asinsspiediena rādītājus. Daudzi pacienti atzīmē, ka zāles maigi samazina spiedienu, novērš sāpes un smaguma sajūtu galvā, vienlaikus labi panesot. Arī pārskati norāda uz zāļu darbības pakāpenisku attīstību, sasniedzot maksimumu tikai 3-6 terapijas nedēļās. Rezultātā pacienti tiek brīdināti, ka Losartan-Teva nevar izmantot kā ātro palīdzību, jo tas nav paredzēts hipertensīvas krīzes mazināšanai.

Ārstnieciskā līdzekļa trūkumi ietver nevēlamu reakciju attīstību. Dažās atsauksmēs nav pozitīvas ietekmes uz narkotiku ārstēšanu.

Losartan-Teva cena aptiekās

Losartan-Teva cena par iepakojumu, kurā ir 30 apvalkotās tabletes, var būt: deva 25 mg - 90 rubļi, 50 mg - 160 rubļi, 100 mg - 180 rubļi.

Losartan-Teva: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Losartan-Teva 50 mg apvalkotās tabletes 30 gab. 162 r Pērciet

Losartan-Teva 100 mg apvalkotās tabletes 30 gab. 173 r Pērciet

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!