Menopur
Menopur: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Zāļu mijiedarbība
- 11. Analogi
- 12. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 13. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 14. Atsauksmes
- 15. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Menopur
ATX kods: G03GA02
Aktīvā sastāvdaļa: menotropīni
Ražotājs: Ferring (Vācija)
Apraksts un foto atjaunots: 28.08.
Cenas aptiekās: no 12 120 rubļiem.
Pērciet
Menopur ir cilvēka menopauzes gonadotropīna preparāts, kas pieder menotropīnu grupai.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai, kas ir gandrīz balta vai balta brikete (2 ml flakonos, 5 flakonos komplektā ar 5 šķīdinātāja ampulām (katrā pa 1 ml) šūnu kontūras iepakojumā, kartona kastē 1 vai 2 iepakojumi. un instrukcijas par Menopur lietošanu).
Aktīvās sastāvdaļas:
- Luteinizējošais hormons - 75 SV (starptautiskās vienības);
- Folikulus stimulējošais hormons - 75 SV.
Papildu sastāvdaļas: nātrija hidroksīds, sālsskābe, polisorbāts 20, laktozes monohidrāts.
Šķīdinātājs (bezkrāsains caurspīdīgs šķīdums): izotoniskais nātrija hlorīda šķīdums.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Menopur ir ļoti attīrīta cilvēka menopauzes gonadotropīna (hMG) zāles. Attiecas uz menotropīnu grupu. Preparāts satur FSH (folikulus stimulējošais hormons) un LH (luteinizējošais hormons) 1: 1 attiecībās. Zāles iegūst no sieviešu pēcmenopauzes urīna.
Galvenās Menopur sekas:
- Sievietes: veicina estrogēna līmeņa paaugstināšanos asinīs un olnīcu folikulu augšanu un nobriešanu, endometrija proliferāciju;
- Vīrieši: palielina testosterona koncentrāciju asinīs un stimulē spermatoģenēzi (sakarā ar ietekmi uz sēklinieku kanāliņu Sertoli šūnām).
Farmakokinētika
Maksimālā FSH koncentrācija plazmā asinīs tiek sasniegta 6-24 stundu laikā pēc intramuskulāras ievadīšanas, tad koncentrācijas līmenis pakāpeniski samazinās. Menotropīnu pusperiods ir no 4 līdz 12 stundām.
Lietošanas indikācijas
Sievietēm:
- Neauglība hipotalāma-hipofīzes traucējumu dēļ (zāļu mērķis ir stimulēt viena dominējošā folikula augšanu);
- Atbalstītās reproduktīvās tehnoloģijas veikšana (zāļu parakstīšanas mērķis ir stimulēt vairāku folikulu augšanu un koncepcijas sākumu).
Vīriešiem: spermatoģenēzes stimulēšana oligoasthenospermijā vai azoospermijā, kas izveidojusies primārā vai sekundārā hipogonadotropā hipogonādisma rezultātā (kombinācijā ar cilvēka horiona gonadotropīna (hCG) preparātiem, piemēram, Choragon).
Kontrindikācijas
Absolūts abu dzimumu pacientiem:
- Hiperprolaktinēmija;
- Hipotalāma-hipofīzes reģiona audzēji;
- Vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru slimības;
- Paaugstināta jutība pret Menopur vai citu menotropīnu sastāvdaļām (zāles, kas satur folikulus stimulējošu un / vai luteinizējošu hormonu).
Papildus sievietēm:
- Grūtniecība;
- Fibromas vai dzimumorgānu anomālijas, kas nav saderīgas ar grūtniecību;
- Nezināmas etioloģijas asiņošana no maksts;
- Primāra olnīcu mazspēja;
- Cistas veidošanās vai pastāvīga olnīcu palielināšanās, kas nav saistīta ar policistisko olnīcu sindromu;
- Krūts, olnīcu, dzemdes vēzis;
- Zīdīšanas periods.
Papildus vīriešiem: prostatas vēzis vai citu androgēnu atkarīgu audzēju klātbūtne.
Menopur, lietošanas instrukcija: metode un devas
Menopur ievada subkutāni (s / c) vai intramuskulāri (i / m). Liofilizātu izšķīdina ar šķīdinātāju, kas tiek piegādāts iepakojumā tieši pirms injekcijas.
Ja vien ārsts nav noteicis citādi, parasti tiek izmantotas tālāk aprakstītās devu shēmas.
Sievietēm:
- Neauglība hipotalāma-hipofīzes traucējumu dēļ: devu un ārstēšanas ilgumu nosaka individuāli, atkarībā no ultraskaņas datiem, estrogēna līmeņa asinīs un klīniskās novērošanas. Sākotnējā dienas deva parasti ir 75-150 SV. Ja nav olnīcu reakcijas, devu pakāpeniski palielina, līdz tiek novērots estrogēna līmeņa paaugstināšanās asinīs vai folikulu augšana. Turklāt izvēlētā deva tiek lietota, līdz estrogēna koncentrācija sasniedz preovulācijas līmeni. Strauji palielinoties estrogēna līmenim stimulācijas sākumā, deva tiek samazināta;
- Ovulācijas indukcija: 1-2 dienas pēc Menopur terapijas kursa beigām cilvēka koriona gonadotropīnu ievada vienreiz 5000-10 000 SV devā.
Lai stimulētu spermatoģenēzi, vīriešiem 3 reizes nedēļā injicē 1000–3000 SV hCG, līdz testosterona līmenis asinīs normalizējas. Tad Menopur tiek ievadīts 3 reizes nedēļā ar devu 75-150 SV vairākus mēnešus.
Blakus efekti
- Kuņģa-zarnu trakts: dažreiz - kolikozas sāpes, slikta dūša, vemšana;
- Alerģiskas reakcijas: artralģija; retos gadījumos - paaugstinātas jutības reakcijas (ieskaitot drudzi, izsitumus uz ādas); dažos gadījumos ar ilgstošu ārstēšanu - antivielu veidošanos un, kā rezultātā, zāļu efektivitātes samazināšanos;
- Endokrīnā sistēma: vīriešiem - ginekomastija; sievietēm - strauja estrogēna izdalīšanās palielināšanās ar urīnu, mastalģija, olnīcu cistu veidošanās, mērena (nekomplicēta) olnīcu palielināšanās;
- Vietējās reakcijas: nieze, pietūkums, apsārtums injekcijas vietā;
- Citi: pazemina asinsspiedienu, samazina nieru izdalītā urīna daudzumu, palielina ķermeņa svaru, vairāku grūtniecību;
- Olnīcu hiperstimulācijas sindroms: agrīni simptomi - svara pieaugums, slikta dūša, vemšana, stipras sāpes vēdera lejasdaļā, sarkano asins šūnu skaita palielināšanās plazmā, elektrolītu līdzsvara traucējumi, hipovolēmija, ascīts, hidrotoraks, hemoperitoneum (asiņu klātbūtne vēdera dobumā), trombemboliskais sindroms.
Pārdozēšana
Nav informācijas.
Speciālas instrukcijas
Pirms Menopur izrakstīšanas ieteicams izlabot hemokoncentrāciju, kā arī veikt atbilstošu ārstēšanu blakus esošo slimību, piemēram, hipotalāma-hipofīzes reģiona audzēju, hiperprolaktinēmijas, hipotireozes, virsnieru garozas nepietiekamības klātbūtnē.
Zāles parasti ir neefektīvas vīriešiem ar primāru sēklinieku mazspēju, par ko liecina augsts folikulus stimulējošā hormona līmenis.
Pirms sākat lietot Menopur sieviešu neauglībai, jums jānovērtē olnīcu stāvoklis: jāveic ultraskaņas izmeklēšana un jānosaka estradiola līmenis asins plazmā. Tie paši pasākumi jāveic sistemātiski un visā ārstēšanas kursā, katru dienu vai katru otro dienu.
Jāpatur prātā, ka menopauzes cilvēka gonadotropīna preparāti var izraisīt olnīcu hiperstimulāciju sievietēm, kas izpaužas ar klīniskām pazīmēm pēc hCG preparātu ievadīšanas ovulācijas nolūkā un izpaužas lielu olnīcu cistu veidošanās formā. Šo procesu var pavadīt trombemboliskais sindroms, ascīts, arteriālā hipotensija un hidrotorakss ar oligūriju.
Kad parādās pirmās pazīmes (sāpes vēderā un / vai veidošanās vēdera lejasdaļā, taustāmas vai noteiktas ar ultraskaņu), kas var liecināt par olnīcu hiperstimulāciju, Menopur nekavējoties jāatceļ.
Ja attīstās olnīcu hiperstimulācija, hCG nedrīkst ievadīt ovulācijas nolūkā.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Menopur 75 SV nav indicēts grūtniecības / zīdīšanas laikā.
Zāļu mijiedarbība
Ja nepieciešams, Menopur var lietot kombinācijā ar Horagon (hCG zāles), lai izraisītu ovulāciju sievietēm (pēc folikulāru augšanas stimulēšanas) un vīriešu spermatoģenēzes stimulēšanai.
Analogi
Menopur analogi ir: Alterpur, Gonal-F, Ovitrel, Luveris, Pregnil, Follitrop, Puregon, Horagon, Pergoveris, Ecostimulin, Bravell, Elonva, Menopausal gonadotropin, Merional, Menogon, HuMoG.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C, pasargājot no gaismas. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Menopur
Pārskati par Menopur galvenokārt ir pozitīvi. Tiek atzīmēts, ka zālēm ir apgalvotais terapeitiskais efekts, kā arī tas norāda uz injekciju nesāpīgumu. Galvenais trūkums ir augstās izmaksas.
Menopura cena aptiekās
Aptuvenā cena Menopur 75 SV (10 flakoni pa 2 ml) ir 12 600–13 500 rubļu.
Menopur: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Menopur 75MEFSG + 75MELG liofilizāts šķīduma pagatavošanai intramuskulārai ievadīšanai komplektā ar šķīdinātāju 10 gab. 12 120 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
