Misoprostols
Misoprostols: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 11. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 12. Zāļu mijiedarbība
- 13. Analogi
- 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 16. Atsauksmes
- 17. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Mizoprostol
ATX kods: A02BB01
Aktīvā sastāvdaļa: misoprostols (misoprostols)
Ražotājs: China Resources Zizhu Pharmaceutical Co. SIA (China Resources Zizhu Pharmaceutical, Co. Ltd) (Ķīna)
Apraksts un foto atjauninājums: 09.09.2019
Misoprostols ir zāles, ko lieto grūtniecības pārtraukšanai medicīniski.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles tiek ražotas tablešu veidā: apaļas, baltas (3 gab. Alumīnija blisteros ar alumīnija pārklājumu, 1 blisteris kartona kastē un Misoprostol lietošanas instrukcija).
1 tabletes sastāvs satur aktīvo vielu - misoprostola pulveri HPMC (hidroksipropilmetilcelulozi) attiecībā 1:99:
- Misoprostols 0,2 mg
- Hipromeloze - 19,8 mg
Palīgkomponenti: nātrija karboksimetilciete, mikrokristāliskā celuloze, rīcineļļa, koloidālais silīcija dioksīds.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Misoprostols ir sintētisks prostaglandīna E 1 atvasinājums.
Viela izraisa miometrija gludo muskuļu šķiedru kontrakciju un dzemdes kakla paplašināšanos. Sakarā ar spēju stimulēt dzemdes kontrakcijas, ir vieglāk atvērt tā dzemdes kaklu un izņemt dzemdes dobuma saturu.
Misoprostols pēc mifepristona lietošanas var izraisīt vai palielināt spontānu dzemdes kontrakciju stiprumu un biežumu.
Zāles stimulē vāji kuņģa-zarnu trakta gludos muskuļus. Lietojot lielās devās, kuņģa sulas sekrēcija tiek kavēta.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas misoprostols ātri uzsūcas, pilnībā uzsūcas pēc 1,5 stundām. Maksimālā misoprostola skābes (aktīvā metabolīta) koncentrācija asins plazmā, lietojot 200 mg devu, ir vidēji 0,309 μg / l un tiek sasniegta 15 minūtēs.
Misoprostolskābe no organisma galvenokārt tiek izvadīta caur nierēm, pusperiods ir no 36 līdz 40 minūtēm.
Lietošanas indikācijas
Misoprostols tiek nozīmēts agrīnai grūtniecības pārtraukšanai (līdz 42 dienām ilgas amenorejas gadījumā) kombinācijā ar mifepristonu.
Kontrindikācijas
- Sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
- Endokrinopātijas un endokrīnās sistēmas slimības, ieskaitot virsnieru darbības traucējumus un cukura diabētu;
- Nieru un aknu slimības;
- Slimības, kas saistītas ar atkarību no prostaglandīniem, kā arī kontrindikācijas prostaglandīnu lietošanai, ieskaitot bronhiālo astmu, glaukomu, arteriālu hipertensiju;
- Anēmija;
- No hormoniem atkarīgi audzēji;
- Intrauterīno kontracepcijas līdzekļu lietošana (zāļu lietošana ir iespējama pēc to noņemšanas);
- Aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību;
- Zīdīšanas periods;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Misoprostols, lietošanas instrukcija: metode un devas
Misoprostola tabletes lieto iekšķīgi 2 gab. (0,4 mg) 36-48 stundas pēc 3 mifepristona tablešu lietošanas.
Lai pārtrauktu grūtniecību, zāles jālieto iestādēs ar personālu, kas apmācīts procedūrai.
Blakus efekti
Lietojot Misoprostol grūtniecības sākumā, var attīstīties slikta dūša, vemšana, letarģija, reibonis un sāpes vēdera lejasdaļā.
Ārkārtīgi retos gadījumos var būt: sejas pietvīkums, nieze, drudzis, alerģiskas reakcijas.
Pārdozēšana
Nav pierādīts, ka misoprostols ir toksisks cilvēkiem.
Galvenie pārdozēšanas simptomi ir: sāpes vēderā, miegainība, paātrināta sirdsdarbība, krampji, trīce, drudzis, bradikardija vai hipotensija.
Speciālas instrukcijas
Misoprostola tabletes agrīnai grūtniecības pārtraukšanai jālieto vienlaikus ar mifepristonu. Procedūru var veikt tikai specializētās medicīnas iestādēs, kurām ir iespēja nodrošināt ārkārtas ķirurģisku asins pārliešanu un ginekoloģisko aprūpi.
Pirms zāļu lietošanas pacienta stāvoklis jāuzrauga 4-6 stundas. Pēc misoprostola lietošanas masīvas asiņošanas vai citu komplikāciju gadījumos jānodrošina kvalificēta medicīniskā aprūpe.
Apmēram 80% sieviešu 6 mēnešu laikā pēc Misoprostol lietošanas izraisīs spontānu abortu, bet 7% laikā - 10% sieviešu.
Pēc 8-15 dienām pēc zāļu lietošanas tajā pašā medicīnas iestādē jums jāveic otrā pārbaude. Ja nepieciešams, tiek veikta ultraskaņas skenēšana vai noteikts koriona gonadotropīna līmenis asins serumā. Ja jums ir aizdomas par grūtniecības turpināšanos vai nepilnīgu abortu, savlaicīgi jāveic visaptveroša medicīniskā pārbaude. Ja 10-14 dienas pēc Misoprostol lietošanas diagnoze tiek apstiprināta, ir jāveic vakuuma aspirācija, kam seko aspirāta histoloģiskā izmeklēšana, lai novērtētu zāļu ietekmi uz augļa iedzimtu malformāciju veidošanos.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Tā kā pēc zāļu lietošanas var rasties reibonis un citas blakusparādības, kas negatīvi ietekmē uzmanības koncentrāciju un psihomotorisko reakciju ātrumu, jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības laikā misoprostolu var lietot tikai tā pārtraukšanai, pretējā gadījumā zāles ir kategoriski kontrindicētas, jo tām ir teratogēns efekts. Sievietēm, kuras lieto šo līdzekli, pēc grūtniecības iestāšanās terapija jāpārtrauc.
Ja ir aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību, zāles ir kontrindicētas.
Zīdīšana jāpārtrauc 7 dienas no mifepristona lietošanas dienas medicīniskā aborta metodē (5 dienas no misoprostola lietošanas dienas).
Ar nieru darbības traucējumiem
Nieru slimības gadījumā zāļu lietošana ir kontrindicēta.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Aknu slimību gadījumā zāļu lietošana ir kontrindicēta.
Zāļu mijiedarbība
Ilgstoša antidepresantu, izoniazīda, rifampicīna, pretkrampju līdzekļu, cimetidīna, acetilsalicilskābes, barbiturātu, indometacīna lietošana, kā arī smēķēšana vairāk nekā 10 cigaretes dienā, samazina misoprostola līmeni asins serumā (tā metabolisma palielināšanās dēļ).
Pēc Misoprostol lietošanas 7 dienas ieteicams pārtraukt aspirīna un citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu.
Analogi
Misoprostola analogi ir: Mirolyut, Saitotek, Misoprostol-HPMC.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā, sausā un bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Misoprostol
Atsauksmes par misoprostolu vairumā gadījumu norāda uz tā efektivitāti, savukārt gandrīz visas sievietes norāda uz blakusparādību attīstību, kuru smaguma pakāpes ir ļoti atšķirīgas. Ir atbildes, ka grūtniecību pārtraukt ar zāļu metodi nebija iespējams.
Misoprostola cena aptiekās
Aptuvenā Misoprostola cena (3 tabletes vienā iepakojumā) ir 30 rubļi.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
