Novinet
Novinet: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Ar traucētu nieru darbību
- 10. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 11. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 12. Zāļu mijiedarbība
- 13. Analogi
- 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 16. Atsauksmes
- 17. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Novynette
ATX kods: G03AA09
Aktīvā sastāvdaļa: Desogestrels (Desogoestrelum) + Etinilestradiols (Aethinyloestradiolum)
Ražotājs: Gedeon Richter, Ungārija
Apraksts un foto atjauninājums: 2019. gada 8. septembris
Cenas aptiekās: no 448 rubļiem.
Pērciet
Novinet ir vienfāzes perorāls kontracepcijas līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - apvalkotās tabletes: apaļas, abpusēji izliektas, gaiši dzeltenas, vienā pusē marķējums "RG", otrā - "P9" (21 gab. Blisteros, kartona kastē 1 vai 3 blisteri).
Aktīvo sastāvdaļu saturs vienā Novineta tabletē:
- Etinilestradiols - 20 mcg;
- Desogestrels - 150 mkg.
Palīgkomponenti: alfa-tokoferols, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, stearīnskābe, kartupeļu ciete, povidons, laktozes monohidrāts, hinolīna dzeltenā krāsa (E104).
Filmas apvalka sastāvs: hipromeloze, makrogols 6000, propilēnglikols.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Novinet pieder kombinētajiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem. Tās galvenā kontracepcijas darbība ir samazināt gonadotropīnu ražošanu un nomākt ovulāciju. Tāpat, lietojot, palielinās dzemdes kakla gļotu viskozitāte, kas spermai apgrūtina pārvietošanos caur dzemdes kakla kanālu, un mainās endometrija stāvoklis, kā rezultātā nenotiek apaugļotas olšūnas implantācija dzemdes sieniņā.
Etinilestradiols ir sintētisks endogēna estradiola analogs. Desogestrelam raksturīga izteikta gestagēna un antiestrogēna iedarbība, kas atgādina endogēnā progesterona iedarbību, kā arī neliela anaboliska un androgēna aktivitāte. Novinet labvēlīgi ietekmē lipīdu metabolismu: palielina augsta blīvuma lipoproteīnu saturu asins plazmā, vienlaikus nemainot zema blīvuma lipoproteīnu koncentrāciju. Zāļu lietošanas laikā ievērojami samazinās katru mēnesi menstruāciju laikā zaudēto asiņu daudzums (ar sākotnēju menorāģijas diagnozi), menstruālā cikla normalizēšanās, ādas stāvokļa uzlabošanās (īpaši, ja ir vulgaris pinnes).
Farmakokinētika
Lietojot iekšķīgi, desogestrels gandrīz pilnībā un ievērojamā ātrumā absorbējas no kuņģa-zarnu trakta. Šī savienojuma bioloģiski aktīvais metabolīts ir 3-keto-desogestrels. Vidējais maksimālais seruma desogestrela līmenis serumā ir 2 ng / ml, un tas tiek reģistrēts 1,5 stundas pēc tabletes lietošanas. Vielas biopieejamība ir 62–81%.
3-keto-desogestrels saistās ar asins plazmas olbaltumvielām, galvenokārt ar dzimumhormonus saistošo globulīnu un albumīnu. Izkliedes tilpums ir 1,5 l / kg.
Papildus 3-keto-desogestrelam, kas veidojas zarnu sienās un aknās, ir zināmi arī citi desogestrela metabolīti: 3β-OH-desogestrels, 3α-OH-desogestrels un 3α-OH-5α-H-desogestrels, kas ir pirmās fāzes metabolīti. Tiem nav raksturīga farmakoloģiskā aktivitāte, un daļēji konjugācijas ceļā (vielmaiņas otrais posms) pāriet polāro metabolītu (glikuronātu un sulfātu) formā. Plazmas klīrenss ir aptuveni 2 ml / min uz 1 kg svara.
Vidēji 3-keto-desogestrela pusperiods ir 30 stundas. Metabolīti tiek izvadīti caur zarnām un nierēm proporcijā 6: 4. Cikla otrajā pusē tiek novērota stabila desogestrela koncentrācija organismā. Šajā periodā šīs vielas līmenis palielinās 2-3 reizes.
Etinilestradiols tiek absorbēts no kuņģa-zarnu trakta diezgan ātri un pilnīgi. Vidēji maksimālā koncentrācija serumā ir 80 pg / ml un tiek sasniegta 1-2 stundu laikā pēc tabletes lietošanas. Pateicoties "pirmās kārtas" efektam un presistēmiskai konjugācijai, vielas biopieejamība sasniedz 60%.
Etinilestradiols 100% saistās ar plazmas olbaltumvielām, galvenokārt ar albumīnu. Izkliedes tilpums ir 5 l / kg.
Šī savienojuma pirmssistēmiskā konjugācija ir diezgan nozīmīga. Pēc iziešanas caur zarnu sienām (pirmā vielmaiņas fāze) etinilestradiols tiek iesaistīts konjugācijas procesā aknās (vielmaiņas otrā fāze). Viela un tās konjugāti, kas veidojas vielmaiņas pirmajā fāzē (glikuronīdi un sulfāti), tiek izvadīti ar žulti un kļūst par enterohepātiskās cirkulācijas elementiem. Etinilestradiola klīrenss no asins plazmas ir aptuveni 5 ml / min uz 1 kg svara. Tā vidējais pusperiods ir aptuveni 24 stundas. Aptuveni 60% vielas izdalās caur zarnām un apmēram 40% caur nierēm.
Stabils etinilestradiola līmenis organismā tiek noteikts 3-4 dienā pēc Novinet lietošanas sākuma. Tajā pašā laikā vielas saturs asins serumā ir par 30-40% lielāks nekā pēc vienas devas lietošanas.
Lietošanas indikācijas
Novinet lietošana ir paredzēta sievietēm perorālai kontracepcijai.
Kontrindikācijas
- Stenokardija, pārejošs išēmisks lēkme un citi trombozes prekursori (arī tad, ja tas norādīts anamnēzē);
- Mērena vai smaga arteriāla hipertensija (arteriālais spiediens (BP) 160/100 mm Hg vai vairāk) un citi daudzkārtēji un / vai smagi arteriālās vai venozās trombozes riska faktori;
- Migrēna ar fokāliem neiroloģiskiem simptomiem, ieskaitot anamnēzi;
- Venozās trombembolijas vēsture;
- Miokarda infarkts, kāju dziļo vēnu tromboze, insults, plaušu embolija un citas vēnu vai artēriju trombozes vai trombembolijas formas, kas pašlaik un vēsturē;
- Dislipidēmija;
- Cukura diabēts (ar angiopātiju);
- Žultsakmeņu slimība, ieskaitot vēsturi;
- Aknu jaunveidojumi, ieskaitot anamnēzi;
- Smaga aknu slimība, holestātiska dzelte (ieskaitot grūtniecību), hepatīts, ieskaitot anamnēzi (pirms laboratorisko un funkcionālo parametru normalizēšanas un 3 mēnešu laikā pēc)
- Pankreatīts (ieskaitot vēsturi), turpinot smagu hipertrigliceridēmiju;
- Dzelte uz glikokortikosteroīdu (GCS) fona;
- Dubina-Džonsona sindroms, Žilberta sindroms, Rotora sindroms;
- Smaga nieze, otoskleroze un tās progresēšana GCS lietošanas laikā vai iepriekšējās grūtniecības laikā;
- Nezināmas izcelsmes asiņošana no maksts;
- No hormoniem atkarīgi piena dziedzeru un dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji vai aizdomas par tiem;
- Zīdīšanas periods;
- Grūtniecības periods, ieskaitot aizdomas par to;
- Smēķēšana vairāk nekā 15 cigaretes dienā virs 35 gadu vecuma;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Jāievēro piesardzība, ja sievietes palielina artēriju un vēnu trombozes, trombembolijas un aptaukošanās risku (ķermeņa masas indekss pārsniedz 30 kg / m 2).), smēķēšana, vecums virs 35 gadiem, ģimenes anamnēze, dislipoproteinēmija, migrēna, hipertensija, epilepsija, priekškambaru mirdzēšana, sirds vārstuļu slimība, čūlainais kolīts, Krona slimība, sirpjveida šūnu anēmija, hroniskas un akūtas aknu patoloģijas, ģimenes hipertriglicerīdu anēmija (ieskaitot), ilgstoša imobilizācija, lielas operācijas, apakšējo ekstremitāšu operācijas, virspusējs tromboflebīts, varikozas vēnas, smaga trauma, pēcdzemdību periods, smaga depresija (ieskaitot vēsturi), sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE), cukura diabēts (bez asinsvadu komplikācijām), izmaiņas bioķīmiskie rādītāji, ieskaitot hiperhomocisteinēmiju, aktivētu proteīna C rezistenci, antitrombīna III un olbaltumvielu S vai C deficītu, antifosfolipīdu antivielas, ieskaitot antivielas pret kardiolipīnu,vilkēdes antikoagulants.
Norādījumi par Novinet lietošanu: metode un devas
Novinet lieto 21 dienas laikā, sākot no pirmās menstruācijas asiņošanas dienas, iekšķīgi lietojot 1 tableti vienā un tajā pašā dienas laikā. Izņēmuši visas tabletes no blistera, viņi veic 7 dienu pārtraukumu, kura laikā iziet menstruālā asiņošana. Tablešu lietošana no nākamā blistera jāsāk nākamajā dienā pēc pārtraukuma, pat turpinot asiņošanu. Šis zāļu režīms nodrošina kontracepcijas efektu, ja vien tas ir nepieciešams.
Ja sieviete sāk lietot pirmo tableti menstruālā cikla pirmajā dienā, papildu kontracepcijas pasākumi nav nepieciešami. Sākot lietot no menstruāciju otrās līdz piektajai dienai pirmajā ciklā, pirmajās 7 dienās ir jāizmanto barjeras kontracepcijas metodes. Ja kopš menstruācijas sākuma ir pagājušas vairāk nekā 5 dienas, šajā ciklā nevajadzētu sākt lietot tabletes.
Pēc dzemdībām zāles var lietot ne agrāk kā 21 dienu bez papildu kontracepcijas pasākumiem, iepriekš konsultējoties ar ārstu un ja nav zīdīšanas. Ja norādītajā periodā sievietei bija seksuāls kontakts, terapijas sākums jāatliek līdz pirmo menstruāciju sākumam. Ja to sākat lietot ilgāk par 21 dienu pēc dzemdībām, pirmajās 7 dienās, vienlaikus jālieto barjeras kontracepcijas līdzekļi.
Ja nav kontrindikāciju, tablešu lietošana pēc aborta jāsāk operācijas dienā, neizmantojot papildu kontracepcijas pasākumus.
Pārejot no perorālā hormonālā kontracepcijas līdzekļa ar etinilestradiola saturu 30 μg un lietojot pēc 21 dienas grafika, Novinet jālieto nākamajā dienā pēc iepriekšējā kontracepcijas līdzekļa pēdējās tabletes dzeršanas bez septiņu dienu pārtraukuma un papildu kontracepcijas līdzekļu lietošanas.
Pārejot no līdzekļiem, kas satur 28 tabletes, Novinet lieto nākamajā dienā pēc pēdējās tabletes izņemšanas no iepriekšējā kontracepcijas līdzekļa iepakojuma.
Pēc iepriekšējas perorālo hormonālo mini-pili preparātu lietošanas, kas satur tikai progestagēnu, ieteicams sākt pāriet uz Novinet 1. cikla dienā, neizmantojot papildu kontracepcijas metodes.
Ja, lietojot mini-pili, nav menstruāciju, ir jāizslēdz grūtniecības klātbūtne un tikai pēc tam pārejiet uz Novinet lietošanu jebkurā menstruālā cikla dienā, izmantojot pirmās 7 dienas, izmantojot papildu kontracepcijas metodes. Šajā periodā kā papildu kontracepcijas metodes ieteicams lietot prezervatīvu, dzemdes kakla vāciņu ar spermicīdu želeju vai dzimumtieksmi. Pirmajās 7 zāļu lietošanas dienās nav ieteicams izmantot kalendāro aizsardzības metodi.
Ja sieviete vēlas atlikt menstruāciju sākšanos, tablešu lietošana no nākamā blistera jāsāk nekavējoties, saskaņā ar parasto shēmu, neveicot 7 dienu pārtraukumu. Šajā periodā var notikt izrāviens vai smērēšanās asiņošana, kas nemazina zāļu kontracepcijas efektu. Pēc noteiktā 7 dienu pārtraukuma tiek atjaunota regulāra zāļu uzņemšana.
Ja nejauši izlaist tikšanos noteiktajā laikā, tabletes jālieto, tiklīdz atceraties. Ja kavēšanās periods ir mazāks par 12 stundām, zāļu kontracepcijas efekts netiek pārkāpts, turpmāku ievadīšanu var turpināt kā parasti. Vairāk nekā 12 stundu kavēšanās tiek uzskatīta par aizmirsto tableti un pārkāpj kontracepcijas ticamību šajā ciklā (nepieciešamas papildu kontracepcijas metodes).
Ja viena tablete tika izlaista pirmajās divās cikla nedēļās, nākamajā dienā jums jālieto 2 tabletes un jāturpina to lietot, izmantojot papildu kontracepcijas metodes, līdz cikla beigām.
Ja tablete tiek izlaista cikla trešajā nedēļā, tā jālieto un jāturpina lietot Novinet bez 7 dienu pārtraukuma šajā ciklā. Tā kā estrogēna saturs ir minimāls, kad tiek izlaista nākamā deva, palielinās smērēšanās un / vai ovulācijas risks, tāpēc papildu kontracepcijas metožu izmantošana ir obligāta.
Vemšanas vai caurejas gadījumā tūlīt pēc nākamās Novinet tabletes lietošanas absorbcijas process var būt nepilnīgs. Ja kuņģa darbības traucējumi ir apstājušies 12 stundu laikā, jālieto papildu tabletes un jāturpina parastā kontracepcijas shēma. Ja vemšanas vai caurejas ilgums pārsniedz 12 stundas, sievietei diskomforta periodā un nākamajās 7 dienās jālieto barjeras kontracepcijas metodes.
Blakus efekti
- Reproduktīvā sistēma: amenoreja pret zāļu izņemšanu, maksts smērēšanās vai acikliska asiņošana, izmaiņas maksts gļotu stāvoklī, kandidoze, maksts iekaisuma attīstība, galaktoreja, sāpes, spriedze, piena dziedzeru palielināšanās;
- Nervu sistēma: galvassāpes, garastāvokļa nestabilitāte, depresija, migrēna;
- Gremošanas sistēma: slikta dūša, vemšana, čūlainais kolīts, Krona slimība, dzelte un / vai nieze, ko izraisa holestāze, holelitiāze, saasināšanās vai attīstība;
- Metabolisms: ķermeņa masas palielināšanās, šķidruma aizture organismā, ogļhidrātu tolerances samazināšanās;
- Redzes orgāns: pacientiem ar kontaktlēcām - paaugstināta radzenes jutība;
- Dermatoloģiskas reakcijas: izsitumi, nodosum eritēma, hloazma, eksudatīvā eritēma;
- Citi: alerģisku reakciju attīstība.
Zāļu lietošana var izraisīt blakusparādības, kas prasa tūlītēju zāļu pārtraukšanu:
- Sirds un asinsvadu sistēma: arteriāla hipertensija; reti - vēnu un artēriju trombembolija (ieskaitot plaušu emboliju, insultu, miokarda infarktu, kāju dziļo vēnu trombozi); ļoti reti - nieru, aknu, mezentēriju, tīklenes vēnu un artēriju vēnu vai artēriju trombembolija;
- Sajūtu orgāni: dzirdes zudums, ko izraisa otoskleroze;
- Citi: porfīrija, hemolītiskais urēmiskais sindroms; reti - reaktīvās sistēmiskās sarkanās vilkēdes saasināšanās; ļoti reti - pārejoša Sydenham horeja.
Pārdozēšana
Saskaņā ar instrukcijām Novinet lielās devās var izraisīt tādus simptomus kā slikta dūša un vemšana, kā arī asiņainas izdalījumi no maksts meitenēm. Zālēm nav specifiska antidota, tādēļ tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana. Ja pirmajās 2-3 stundās pēc tablešu lietošanas tiek konstatētas pārdozēšanas pazīmes, kuņģa skalošana var būt efektīva.
Speciālas instrukcijas
Novinet ir uzticams hormonālais kontracepcijas līdzeklis.
Zāļu lietošana jāsāk pēc pilnīgas vispārējās medicīniskās un ginekoloģiskās izmeklēšanas, ieskaitot detalizētu personīgo un ģimenes anamnēzi, laboratorijas testus, asinsspiediena mērīšanu, iegurņa orgānu, piena dziedzeru pārbaudi, dzemdes kakla uztriepes citoloģisko analīzi. Ginekologa secinājums par zāļu lietošanas iespēju tiek veikts, pamatojoties uz iegūtajiem datiem. Pēc pacienta informēšanas par hormonālās kontracepcijas iespējamām negatīvām sekām un ieguvumiem ārsts dod viņai tiesības pieņemt galīgo lēmumu.
Zāļu lietošana jāveic ar regulāru (reizi 6 mēnešos) ginekologa pārbaudi un rūpīgu individuālu veselības stāvokļa uzraudzību. Sievietei jāzina, ka tūlītējas zāļu atcelšanas iemesls ir kāda no šīm novirzēm:
- Slimības vai apstākļi, kas veicina nieru, sirds un asinsvadu mazspējas attīstību;
- Anomālijas laboratorijas testos, lai novērtētu aknu darbību;
- Hemostatiskās sistēmas patoloģija;
- Migrēna;
- Epilepsija;
- No estrogēnu atkarīgu ginekoloģisku slimību vai no estrogēnu atkarīgu jaunveidojumu attīstības draudi;
- Smaga depresija (B6 vitamīnu ieteicams lietot, lai labotu stāvokli, kas saistīts ar triptofāna metabolisma patoloģiju);
- Cukura diabēts bez asinsvadu komplikācijām;
- Sirpjveida šūnu anēmija.
Lietojot perorālos hormonālos kontracepcijas līdzekļus, palielinās venozo un artēriju trombembolisko patoloģiju attīstības risks, īpaši sievietēm vecumā vai ar trombembolisku slimību ģimenes anamnēzē (vecākiem, māsai, brālim). Risks palielinās ar smagu smēķēšanu, dislipoproteinēmiju, aptaukošanos, cukura diabētu ar asinsvadu bojājumiem, sirds vārstuļu slimību ar hemodinamiskiem traucējumiem, arteriālu hipertensiju, priekškambaru mirdzēšanu, ilgstošas imobilizācijas laikā, kas saistīta ar lielu ķirurģisku operāciju (ieskaitot apakšējo ekstremitāšu operāciju) vai pēc smagas traumas …
Kontracepcijas līdzekļu lietošana jāpārtrauc 4 nedēļas pirms plānveida operācijas un jāatjauno 2 nedēļas pēc remobilizācijas.
Pēc dzemdībām palielinās venozās trombemboliskās slimības iespējamība.
Cukura diabēts, hemolītiskais urēmiskais sindroms, sistēmiskā sarkanā vilkēde, Krona slimība, sirpjveida šūnu anēmija, čūlainais kolīts palielina vēnu trombembolisko slimību attīstības risku.
Ar C un S olbaltumvielu deficītu palielinās rezistence pret aktivēto C proteīnu, hiperhomocisteinēmija, antifosfolipīdu antivielu klātbūtne, antitrombīna III trūkums, palielinās venozo vai artēriju trombembolisko patoloģiju attīstības varbūtība.
Mērķtiecīga iepriekšminēto apstākļu terapija palīdz mazināt trombembolijas risku ar raksturīgiem izpausmes simptomiem pēkšņas sāpes krūtīs, kas izstaro kreiso roku, pēkšņu elpas trūkumu, neparasti stipras galvassāpes, kas ilgst ilgu laiku (īpaši, ja galvassāpes parādās pirmo reizi kopā ar reiboni, nespēku, akūts vēderis, daļējs vai pilnīgs redzes zudums, diplopija, afāzija, fokālā epilepsija, sabrukums, kustību traucējumi, ķermeņa puse nejutīgums, stipras vienpusējas sāpes teļa muskulī).
Kontracepcijas līdzekļu lietošanu var uzskatīt par vienu no daudzajiem krūts vēža attīstības riska faktoriem.
Uz ilgstošas zāļu lietošanas fona ir iespējama labdabīgu vai ļaundabīgu aknu jaunveidojumu attīstība. Tas jāņem vērā, veicot vēdera sāpju diferenciāldiagnostiku, kas var būt saistīta ar intraperitoneālu asiņošanu vai aknu lieluma palielināšanos.
Sievietēm, kurām grūtniecības laikā ir bijusi šī patoloģija, ir risks saslimt ar hloazmu, tāpēc viņiem ieteicams izvairīties no tiešiem saules stariem vai ultravioletā starojuma.
Perorālās kontracepcijas efektivitāti var ietekmēt citu zāļu vienlaicīga lietošana, šajā gadījumā ir nepieciešamas papildu barjeras kontracepcijas metodes.
Zāļu iedarbība tiek samazināta uz neregulāras, plankumainas vai izrāvienu asiņošanas fona, kas parādījās pēc vairāku mēnešu kontracepcijas. Šajā gadījumā ir jāturpina lietot tabletes līdz nākamā cikla beigām un, ja menstruāciju asiņošana nav notikusi 7 dienu pārtraukumā vai turpinot aciklisko asiņošanu, pārtrauciet tablešu lietošanu, līdz tiek izslēgta grūtniecība.
Turklāt tablešu izlaišana, vemšana vai caureja var izjaukt zāļu iedarbību.
Tablešu darbība var izraisīt nieru, virsnieru dziedzeru, aknu, vairogdziedzera, transporta olbaltumvielu un lipoproteīnu līmeņa, hemostāzes rādītāju laboratorisko rādītāju izmaiņas.
Pēc akūta vīrusu hepatīta zāles var lietot pēc pilnīgas aknu funkcijas atjaunošanās (6 mēnešus vai ilgāk).
Novinet neaizsargā pret seksuāli transmisīvām slimībām, ieskaitot HIV infekciju (AIDS).
Zāles ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus nav pētīta.
Ar nieru darbības traucējumiem
Nieru mazspējas (ieskaitot anamnēzi) gadījumā Novinet izraksta piesardzīgi un tikai pēc rūpīgas kaitējuma un ieguvuma līdzsvara novērtēšanas.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Zāles nedrīkst parakstīt pret hepatītu (ieskaitot anamnēzi, pirms laboratorisko un funkcionālo parametru normalizēšanas un 3 mēnešu laikā pēc to normalizēšanas), holestātisku dzelti (ieskaitot pavadošo grūtniecību) un smagas aknu disfunkcijas. Kontracepcijas līdzekli piesardzīgi lieto akūtu un hronisku aknu slimību gadījumā.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Tā kā Novinet ir kontracepcijas līdzeklis, gados vecākiem pacientiem to nelieto.
Zāļu mijiedarbība
Novinet vienlaicīga lietošana ar zālēm, kas izraisa aknu enzīmus (barbiturāti, hidantoīns, primidons, rifampicīns, karbamazepīns, okskarbazepīns, felbamāts, asinszāle, topiramāts, griseofulvīns), samazina kontracepcijas asiņošanas efektivitāti un palielina izrāviena risku. Jāpatur prātā, ka jebkura no šiem līdzekļiem maksimālā indukcijas pakāpe tiek sasniegta pēc 2-3 nedēļu lietošanas, bet pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas tā var ilgt līdz 4 nedēļām.
Tā kā tetraciklīns un ampicilīns samazina zāļu efektivitāti, kombinācijā ar Novinet visā terapijas periodā un 7 (rifampicīnam - 28) dienas pēc to atcelšanas ir jāizmanto papildu kontracepcijas barjeras metodes.
Iespējama pazemināta ogļhidrātu tolerance, palielināta vajadzība pēc perorāliem pretdiabēta līdzekļiem vai insulīna.
Analogi
Novinet analogi ir: Marvelon, Regulon, Mersilon, Tri-Mercy.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt 15-30 ° C temperatūrā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Novinet
Saskaņā ar atsauksmēm Novinet ir labs kontracepcijas līdzeklis. Lielākā daļa pacientu, kas to lietoja, starp tā priekšrocībām atzīmē pieejamās izmaksas, ērtu lietošanu un augstu efektivitāti. Tomēr dažas sievietes joprojām atteicās lietot zāles ievērojamu blakusparādību (piemēram, samazināta libido) un hormonālās nelīdzsvarotības dēļ organismā.
Pārskati par kontracepcijas līdzekļa iecelšanu, plānojot grūtniecību, ir pretrunīgi. Daži pacienti apgalvo, ka viņi īsā laikā lietoja tabletes kursā, lai stimulētu apaugļošanos, un iestājās grūtniecība jau pirmajā vai otrajā ciklā pēc pārtraukšanas, savukārt citas sievietes sūdzas, ka zāles izraisīja amenoreju (ilgstošas menstruāciju pazušanas) un izraisīja traucējumus olu nogatavināšana 1 gadu vai ilgāk.
Ārstu atsauksmes ir gan pozitīvas, gan negatīvas, jo kontracepcijas līdzekļu lietošana bieži izraisa neparedzamas un stingri individuālas reakcijas. Tā kā zāles satur minimālu hormonu daudzumu, eksperti to bieži izraksta jaunām sievietēm, kuras vēl nav dzemdējušas. Bet sievietes, kas jau kļuvušas par mātēm, var saskarties ar faktu, ka vielu koncentrācija, kas novērš grūtniecību, var būt nepietiekama.
Vēl viena Novinet priekšrocība ir spēja kavēt dzemdes miomas augšanu. Šajā gadījumā tas tiek noteikts mazajam mezgla izmēram un arī tad, ja tas ir nepieciešams, lai saglabātu sievietes reproduktīvo funkciju.
Novinet cena aptiekās
Novinet cena par iepakojumu, kurā ir 21 tablete, ir aptuveni 495–550 rubļi. Zāļu iepakojums, kas satur 63 tabletes, maksās 1200-1330 rubļus.
Novinet: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Novinet 20 mcg + 150 mcg apvalkotās tabletes 21 gab. 448 r Pērciet |
Novinet tabletes 21 gab. 461 r Pērciet |
Novinet 20 mcg + 150 mcg apvalkotās tabletes 63 gab. 1147 RUB Pērciet |
Novinet tabletes p.p. 63 gab. 1181 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!