Ultrakaīna D-S
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 904 rub.
Pērciet
Ultracaine D-S ir anestēzijas līdzeklis ar vazokonstriktora sastāvdaļu vietējai lietošanai zobārstniecībā.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - šķīdums injekcijām: bezkrāsains šķidrums ar caurspīdīgu struktūru (2 ml stikla ampulā bez krāsas, kartona kastē 10 ampulas; 1,7 ml stikla kārtridžā bez krāsas, 10 kārtridži gofrētā kartona blokā, kartona kastē 10 bloki).
1 ml šķīduma satur:
- aktīvās sastāvdaļas: artikaīna hidrohlorīds - 40 mg, epinefrīna hidrohlorīds - 0,006 mg (vai 0,005 mg epinefrīna bāzes, tā saturs šķīdumā atbilst 1: 200 000);
- palīgkomponenti: nātrija hlorīds, nātrija metabisulfīts (nātrija disulfīts), ūdens injekcijām.
Lietošanas indikācijas
Ultracaine D-S lietošana ir paredzēta infiltrācijai un vadīšanas anestēzijai zobu operāciju laikā:
- viena vai vairāku zobu nekomplicēta izraušana;
- kariozu zobu dobumu sāpju mazināšana;
- zobu griešana pirms protezēšanas.
Kontrindikācijas
- atrioventrikulārā (AV) II un III pakāpes blokāde, bradikardija un citas smagas vadīšanas un sinusa mezglu disfunkcijas;
- akūta dekompensēta sirds mazspēja;
- tahiaritmija, paroksizmāla tahikardija;
- smaga arteriāla hipertensija vai hipotensija;
- nekardioselektīvu beta blokatoru (ieskaitot propranololu) lietošana;
- methemoglobinēmija;
- hipoksija;
- slēgta leņķa glaukoma;
- hipertireoze;
- feohromocitoma;
- anēmija (ieskaitot B 12 deficīta anēmiju);
- vecums līdz 4 gadiem;
- paaugstināta jutība pret articīnu un citiem amīdu tipa vietējiem anestēzijas līdzekļiem, epinefrīnu, sulfītiem (ieskaitot izpausmes bronhiālās astmas formā) un citām zāļu palīgkomponentēm.
Jāievēro piesardzība asins recēšanas traucējumu, smagas uzbudinājuma, stenokardijas, pēcinfarkcijas kardiosklerozes, aterosklerozes, insulta anamnēzes, cerebrovaskulāru traucējumu, smagu aknu un / vai nieru disfunkciju, plaušu emfizēmas, hroniska bronhīta, holīnesterāzes nepietiekamības, cukura diabēta gadījumā.
Tā kā articīns šķērso placentu, grūtniecības laikā Ultracaine D-S lietošana ir iespējama tikai īpašos gadījumos, kad anestēzijas ieguvumi mātei atsver iespējamos draudus auglim.
Lietošanas metode un devas
Zāles lieto injekcijas veidā mutes dobuma audos, kur nav iekaisuma.
Neinjicējiet iekaisušos audos!
Injekcijas spiediena līmenim jāatbilst audu jutīguma līmenim.
Intravenoza zāļu lietošana ir kontrindicēta.
Pirms tiešas šķīduma ievadīšanas obligāti jāveic aspirācijas tests, tas novērsīs nejaušu zāļu ievadīšanu intravaskulāri.
Ieteicamā deva:
- anestēzija nekomplicētai zobu ekstrakcijai augšžoklī: 1,7 ml uz 1 zobu. Lai izveidotu depo pārejas locījuma zonā, injekcija jāveic submucosa no vestibulārā sāna. Lai panāktu pilnīgu anestēziju bez palatālas injekcijas, ir atļauts papildus ievadīt 1–1,7 ml šķīduma. Ir iespējams vienlaikus noņemt vairākus tuvumā esošos zobus;
- apakšžokļa premolāru noņemšana: infiltrācijas anestēzija - 1,7 ml uz 1 zobu. Ja nav pilnīgas anestēzijas, apakšžokļa pārejas krokas rajonā submucosā no vestibulārās puses injicē vēl 1–1,7 ml. Ja papildu pasākumi nedeva vēlamo efektu, tiek veikta apakšžokļa anestēzija - apakšžokļa nerva vadīšanas bloks;
- anestēzija griezumu veikšanai un šūšanai aukslējumā: 0,1 ml uz 1 injekciju, lai izveidotu palatīna depo;
- dobumu apstrāde, zobu griešana zem vainagiem (izņemot apakšējos molārus): 0,5–1,7 ml uz 1 zobu (ņemot vērā ārstēšanas sarežģītību un ilgumu) pārejas krokas reģionā no vestibulārās puses.
Maksimālā articīna deva vienas ārstēšanas veikšanai pieaugušiem pacientiem ir 7 mg uz 1 kg svara.
Ieteicamā deva bērniem, kas vecāki par 4 gadiem: ne vairāk kā 5 mg articīna uz 1 kg svara.
Pacientiem ar smagu nieru un / vai aknu mazspēju vecumdienās šķīdumu lieto minimālajā efektīvajā devā, kas nodrošina nepieciešamā anestēzijas dziļuma sasniegšanu.
Blakus efekti
- alerģiskas reakcijas: iespējams, konjunktivīts, ādas hiperēmija, rinīts, angioneirotiskā tūska (nātrene, augšējo un / vai apakšējo lūpu, vaigu tūska, balss saišu tūska, apgrūtināta elpošana un rīšana), anafilaktiskais šoks;
- no centrālās nervu sistēmas: bieži - galvassāpes; iespējams - parestēzija, reibonis, hipestēzija, pārejoša rakstura redzes traucējumi (redzes dubultošanās, neskaidra redze, aklums, kas rodas injekcijas laikā vai pēc tās); dažreiz - nervu bojājumi (kā rezultātā - sejas nerva paralīzes attīstība); no devas atkarīgas reakcijas - stupors (dažreiz - samaņas zudums), elpošanas traucējumi (dažreiz - elpošanas apstāšanās), muskuļu trīce, muskuļu raustīšanās (dažreiz - vispārēji krampji);
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses: asinsspiediena pazemināšana (BP), sirds mazspēja, bradikardija, šoks; ļoti reti - sirds ritma traucējumi, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens;
- no gremošanas sistēmas: slikta dūša, vemšana;
- vietējas reakcijas: iekaisums vai pietūkums injekcijas vietā; ar intravaskulāru ievadīšanu - išēmija injekcijas vietā, audu nekroze.
Speciālas instrukcijas
Šķīdums no ampulas jāņem tikai ar jaunu sterilu šļirci un adatu. Aseptikas noteikumu ievērošana novērsīs infekcijas infekcijas, tostarp vīrusu hepatītu.
Nelietojiet šķīdumu no bojātas kasetnes.
Atvērtu kārtridžu var izmantot tikai viena pacienta anestēzijai.
Pacientiem ar holīnesterāzes deficītu šķīduma lietošana ir norādīta tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams zāļu iespējamās pārmērīgi spēcīgās un ilgstošās iedarbības dēļ.
Pirms anestēzijas ārsts jāinformē par sirds un asinsvadu sistēmas slimību, smadzeņu asinsrites traucējumu un citu patoloģiju klātbūtni pacientam, jo ar stenokardiju, hronisku sirds mazspēju, sirds ritma traucējumiem, miokarda infarktu, arteriālu hipertensiju, koronāro asinsvadu patoloģiju, insultu anamnēzē, emfizēmu, hronisks bronhīts, hipertireoze, cukura diabēts, smagas trauksmes klātbūtne, ieteicams lietot zāles, kas nesatur epinefrīnu, ieskaitot Ultracain D.
Jūs varat uzņemt ēdienu, pilnībā atjaunojot jutīgumu mutes dobumā.
Ultrakaīns D-S parasti neietekmē pacienta spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Tomēr ārstam katram pacientam individuāli jāiesaka, kad sākt potenciāli bīstamas darbības, tostarp braukšanu.
Zāļu mijiedarbība
Sakarā ar paaugstinātu smagas bradikardijas un hipertensīvas krīzes attīstības risku šķīduma lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kuri lieto propranololu vai citus kardio-selektīvos beta blokatorus.
Vienlaicīgi lietojot Ultracaine D-S:
- tricikliskie antidepresanti, monoamīnoksidāzes inhibitori var pastiprināt epinefrīna iedarbību, izraisot asinsspiediena paaugstināšanos;
- opioīdu pretsāpju līdzekļi pastiprina zāļu iedarbību, palielina elpošanas nomākuma risku;
- holīnesterāzes inhibitori palēnina vietējo anestēzijas līdzekļu metabolismu;
- zāles, kas nomāc centrālo nervu sistēmu, pastiprina to iedarbību;
- heparīns, acetilsalicilskābe palielina asiņošanas risku injekcijas vietā;
- muskuļu relaksanti palielina to darbības intensitāti un ilgumu;
- perorālie hipoglikemizējošie līdzekļi samazina to efektivitāti;
- halotāns spēj palielināt sirds jutīgumu pret kateholamīniem un līdz ar to sirds aritmiju attīstības risku;
- vietējie anestēzijas līdzekļi palēnina vielmaiņu;
- Zāles myasthenia gravis ārstēšanai samazina to efektivitāti, īpaši, ja tiek ievadītas lielas anestēzijas devas;
- dezinfekcijas šķīdumi, kas satur smagos metālus, apstrādājot injekcijas vietu, palielina pietūkuma un sāpīguma risku.
Analogi
Ultrakaīna D-S analogi ir: šķīdums - Alfakain SP, Artifrin Forte, Primacaine ar adrenalīnu, Articaine ar adrenaline Forte.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā: ampulas - līdz 25 ° C, kārtridži - līdz 30 ° C.
Derīguma termiņš: ampulas - 3 gadi, kārtridži - 2,5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Ultracaine D-S: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Ultracaine D-S forte 40 mg + 10 μg / ml šķīdums injekcijām ar epinefrīnu 2 ml 10 gab. 904 RUB Pērciet |
|
Ultracaine D-S 40 mg + 5 μg / ml šķīdums injekcijām 2 ml 10 gab. 1178 RUB Pērciet |
|
Ultrakaīna D-S forte šķīdums in. 2ml 10 gab. 1249 RUB Pērciet |
|
Ultrakaīna D-S šķīdums. 2ml 10 gab. 1254 RUB Pērciet |
|
Ultracaine D-S forte 40 mg + 10 μg / ml šķīdums injekcijām ar epinefrīnu 1,7 ml 100 gab. 5566 RUB Pērciet |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
