Ultop
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 51 rub.
Pērciet
Ultop ir protonu sūkņa inhibitors, zāles, kas pazemina kuņģa dziedzeru sekrēciju.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas formas:
- zarnās šķīstošās kapsulas: katra 40 mg - ar brūni rozā korpusu un gaiši rozā vāku, katra 20 mg - ar gaiši rozā korpusu un brūni rozā krāsas vāciņu, katra 10 mg - ar gaiši rozā korpusu un baltu vāku; satur granulas no baltas ar rozā vai dzeltenu nokrāsu līdz baltai (7 gab. blisterī, kartona kastē 2 vai 4 blisteri; 14 vai 28 gab. polietilēna kastē ar propilēna vāku, kartona kastē 1 kārba);
- liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai: gandrīz baltas vai baltas krāsas pulverveida masa (40 mg pudelē, 1 pudele kartona kastē).
1 kapsula satur:
- aktīvā viela: omeprazols - 40 mg, 20 mg vai 10 mg;
- palīgkomponenti: saharoze, cukura drupatas (cietes sīrups, saharoze), kukurūzas ciete, hipoproloze, nātrija laurilsulfāts, magnija hidroksikarbonāts (magnija karbonāts, smags), makrogols 6000, metakrilskābes un etilakrilāta (1: 1) kopolimēra dispersija 30%, titāna dioksīds, talks;
- kapsulas apvalka sastāvs: titāna dioksīds (E171), dzelzs krāsas sarkanais oksīds (E172), želatīns.
1 pudele ar liofilizātu satur:
- aktīvā viela: omeprazols - 40 mg;
- palīgkomponenti: dinātrija edetāts, nātrija hidroksīda šķīdums (1 N), ūdens injekcijām (noņemts liofilizācijas laikā).
Lietošanas indikācijas
Ultop lietošana liofilizāta, 40 mg un 20 mg kapsulu veidā ir norādīta šādu slimību ārstēšanā:
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
- erozīvi un čūlaini kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bojājumi, kas saistīti ar Helicobacter pylori (kā daļu no kompleksās terapijas ar antibiotikām);
- erozīvi un čūlaini kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bojājumi, kas radušies uz nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošanas fona;
- stresa čūlas;
- Zolindžera-Elisona sindroms.
Turklāt atsevišķas norādes katrai no veidlapām:
- 40 mg un 20 mg kapsulas: gastroezofageālā refluksa slimība (ieskaitot tās neerozējošās formas un refluksa ezofagītu), citas patoloģijas, kas saistītas ar pastiprinātu kuņģa sekrēciju;
- liofilizāts: refluksa ezofagīts; ar vispārēju anestēziju - skābā kuņģa satura iekļūšanas elpošanas traktā novēršana (Mendelsona sindroms).
Zarnu kapsulas 10 mg:
- neulcer dispepsija - īslaicīga terapija;
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, gastroezofageālā refluksa slimības atkārtošanās novēršana - ilgstošas uzturošās terapijas veidā.
Kontrindikācijas
- zīdīšana;
- bērnība;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Piesardzīgi Ultop jānosaka aknu mazspējas un jebkura nieru darbības traucējumu gadījumā.
Turklāt papildu kontrindikācijas kapsulu lietošanai:
- grūtniecības periods;
- glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms, fruktozes nepanesība, saharozes vai izomaltāzes deficīts.
Grūtniecības laikā liofilizāta lietošana ir iespējama tikai steidzamas nepieciešamības gadījumā, ja terapijas ieguvumi mātei atsver iespējamos draudus auglim.
Lietošanas metode un devas
Kapsulas
Kapsulas lieto iekšķīgi pirms ēšanas, norijot veselu un dzerot daudz ūdens.
Ieteicamā deva:
- divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās: 20 mg dienā, ārstēšanas kurss - 2-4 nedēļas. Ar zāļu izturību dienas devu var palielināt līdz 40 mg;
- kuņģa čūlas saasināšanās, erozīvs-čūlains ezofagīts: 20-40 mg dienā, kursa ilgums - 4-8 nedēļas;
- gastroezofageālā refluksa slimība (GERD): ar mērenu iekaisumu - 20 mg dienā (pirms brokastīm) 4-8 nedēļas. Lai sasniegtu pietiekamu terapeitisko efektu, ir iespējams palielināt dienas devu līdz 40 mg. Smagu vai rezistentu GERD formu atkārtošanās gadījumā zāļu lietošana tiek pagarināta par 4-8 nedēļām. Atbalstošā terapija (pēc erozijas ezofagīta dziedināšanas) tiek turpināta 26-52 nedēļas, smagā ezofagīta gadījumā - kapsulas tiek lietotas uz mūžu;
- Zolindžera-Elisona sindroms, patoloģijas, kas saistītas ar pastiprinātu kuņģa sekrēciju: sākotnējā deva ir 60 mg dienā. Tad pēc nepieciešamības dienas devu pielāgo individuāli, ņemot vērā sākotnējo kuņģa sekrēcijas līmeni, palielinot līdz 80-120 mg, savukārt devu sadala 2-3 devās;
- Helicobacter pylori izskaušana: 20 mg 2 reizes dienā kombinācijā ar antibakteriāliem līdzekļiem 7 vai 14 dienas (atkarībā no terapijas režīma);
- bez čūlas dispepsija: 10–20 mg vienu reizi dienā, ārstēšanas kurss ir 2–4 nedēļas. Ja pēc 4 nedēļu ilgas zāļu lietošanas nav klīniska efekta vai dispepsijas simptomu parādīšanās drīz pēc zāļu lietošanas kursa pabeigšanas, ir jāprecizē diagnoze;
- kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas recidīva novēršana: 10–20 mg dienā;
- GERD atkārtošanās novēršana: uzturošā terapija - 20 mg dienā ilgstošā (līdz 52 nedēļām) periodā vai zāļu lietošana pēc nepieciešamības.
Aknu darbības traucējumu gadījumā dienas deva nedrīkst pārsniegt 10–20 mg omeprazola paaugstinātas biopieejamības un klīrensa dēļ.
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem un vecumā nav nepieciešama devas pielāgošana.
Liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai
Gatavais šķīdums ir paredzēts intravenozai (IV) pilienveida ievadīšanai, infūzijas ilgums ir 0,5 stundas.
Šķīdums jāsagatavo pirms tiešas ievadīšanas.
Liofilizētā pulvera izšķīdināšanai var izmantot 100 ml 5% dekstrozes (glikozes) šķīduma vai fizioloģiskā šķīduma infūzijas.
Atšķaidot ar 5% dekstrozes šķīdumu, zāles jālieto nākamo 6 stundu laikā, ar fizioloģisko šķīdumu - 12 stundas.
Zāles liofilizāta formā tiek parakstītas, ja nav iespējams iekšķīgi ievadīt kapsulas.
Ieteicamā dienas deva:
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, refluksa ezofagīts: 40 mg vienu reizi;
- Zolindžera-Elisona sindroms: sākotnējā deva ir 60 mg vienreiz, ja nav pietiekama terapeitiskā efekta, šādu infūziju devu palielina individuāli. Ja dienas deva pārsniedz 60 mg, tā jāsadala divās infūzijās.
Aknu darbības traucējumu gadījumā dienas devai jābūt 10–20 mg.
Ārstējot gados vecākus pacientus vai ar nieru darbības traucējumiem, devas pielāgošana nav nepieciešama.
Blakus efekti
- no gremošanas sistēmas: sausa mute, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, aizcietējums, caureja, meteorisms, stomatīts, garšas pasliktināšanās, īslaicīga aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās; uz smagu iepriekšēju aknu slimību fona - hepatīts, dzelte, aknu disfunkcija, aknu encefalopātija;
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses: perifēra tūska;
- no nervu sistēmas: galvassāpes, miegainība, reibonis, parestēzija, uzbudinājums, bezmiegs, depresija, halucinācijas; ar smagām vienlaicīgām somatiskām patoloģijām vai pēc iepriekšējas aknu slimības - encefalopātijas;
- no balsta un kustību aparāta: mialģija, muskuļu vājums, artralģija;
- no hematopoētiskās sistēmas: trombocitopēnija, leikopēnija, agranulocitoze, pancitopēnija;
- dermatoloģiskas reakcijas: nieze, izsitumi; dažos gadījumos - alopēcija, fotosensibilizācija, daudzveidīga (daudzveidīga) eksudatīvā eritēma;
- alerģiskas reakcijas: bronhu spazmas, nātrene, drudzis, angioneirotiskā tūska, intersticiāls nefrīts, anafilaktiskais šoks;
- no maņām: redzes traucējumi;
- no uroģenitālās sistēmas: ginekomastija;
- citi: pastiprināta svīšana; reti - kuņģa dziedzeru cistu veidošanās.
Turklāt Ultop papildu blakusparādības, kas var attīstīties kapsulu lietošanas laikā:
- no gremošanas sistēmas: kairinātu zarnu sindroms, grēmas, pankreatīts (ieskaitot fulminantu), apetītes zudums, izkārnījumu krāsas maiņa, barības vada kandidoze, mēles gļotādas atrofija, īslaicīga aknu enzīmu un bilirubīna aktivitātes palielināšanās plazmā;
- no nervu sistēmas: agresivitāte, apātija, nervozitāte, trīce, vertigo, apjukums;
- no muskuļu un skeleta sistēmas: kaulu sāpes (ossalgia), muskuļu krampji;
- dermatoloģiskas reakcijas: matu izkrišana, petehijas, sausa āda, Stīvensa-Džonsona sindroms, epidermas nekroze;
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses: paaugstināts asinsspiediens, stenokardija, bradikardija, tahikardija, sirdsklauves, vaskulīts;
- no uroģenitālās sistēmas: urīnceļu infekcijas, intersticiāls nefrīts, mikroskopiska piūrija, hematūrija, proteīnūrija, glikozūrija, sēklinieku sāpes, paaugstināts kreatinīna līmenis serumā;
- no asinsrades sistēmas: anēmija (ieskaitot hemolītisko anēmiju), neitropēnija, leikocitoze;
- no elpošanas sistēmas: klepus, iekaisis kakls, bagātīga deguna asiņošana;
- no maņām: neizteikti dzirdes traucējumi, zvana ausīs;
- laboratorijas parametri: hiponatriēmija, hipoglikēmija;
- citi: drudzis, muguras sāpes, vispārējs nespēks, vispārējs nogurums, palielināts ķermeņa svars.
Speciālas instrukcijas
Sākt Ultop lietošanu ir iespējams tikai pēc ļaundabīgu jaunveidojumu klātbūtnes izslēgšanas, īpaši pacientiem ar kuņģa čūlu, jo zāļu ārstēšana var maskēt simptomus un aizkavēt audzēja diagnostiku.
Īslaicīgas terapijas gadījumā blakusparādības attīstās reti, parasti tās ir viegli pārejošas. Ja parādās nevēlami izteiktas darbības simptomi, Ultop lietošana jāpārtrauc.
Pārtikas uzņemšana ietekmē omeprazola uzsūkšanos, tāpēc kapsulas jālieto pirms ēšanas.
Ja ir grūti norīt visu kapsulu, to atļauts izšķīdināt mutē vai norīt tikai kapsulas saturu. Turklāt jūs varat izšķīdināt kapsulas saturu nedaudz paskābinātā šķidrumā (sulā, jogurtā) un izdzert 30 minūšu laikā.
Dialīzes laikā zāļu aktīvās vielas farmakokinētiskie parametri nemainās.
Uz ilgstošas terapijas fona ir iespējama kuņģa dziedzeru cistu attīstība, patoloģija ir atgriezeniska, labdabīga.
Zāļu terapeitiskās devas neietekmē pacienta spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus.
Zāļu mijiedarbība
Kofeīns, teofilīns, diklofenaks, naproksēns, piroksikāms, metoprolols, propranolols, ciklosporīns, lidokains, etanols, hinidīns, estradiols nemaina savu koncentrāciju asins plazmā, vienlaicīgi ilgstoši lietojot Ultop dienas devā 20 mg.
Kombinācijā ar antacīdiem mijiedarbība nav noteikta.
Tā kā omeprazolam ir tendence paaugstināt kuņģa pH (skābumu), kombinācijā ar ampicilīnu, dzelzs sāļiem, itrakonazolu, ketokonazolu tas var samazināt to esteru uzsūkšanos.
Zāles iedarbība var samazināt izdalīšanos un palielināt diazepāma, fenitoīna, netiešo antikoagulantu koncentrāciju.
Lietojot vienlaikus ar klaritromicīnu, absorbcija tiek savstarpēji pastiprināta.
Analogi
Ultop analogi ir: kapsulas - Omeprazols, Omez, Ortanols, Omeprazols-Teva; liofilizāti - Zhelkizol, Omez, Helicide, Ulkozol.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C, kapsulas - vietā, kas pasargāta no mitruma, liofilizāts - tumšā vietā.
Derīguma termiņš: 10 mg kapsulas blisteros un liofilizāts - 2 gadi, kapsulas zīmuļu korpusos un 20 mg un 40 mg kapsulas blisteros - 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams pēc receptes (izņemot 10 mg kapsulas).
Ultop: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Ultop 10 mg zarnās šķīstošās kapsulas 14 gab. RUB 51 Pērciet |
|
Ultop 10 mg zarnās šķīstošās kapsulas 28 gab. 83 rbl. Pērciet |
|
Ultop 20 mg zarnās šķīstošās kapsulas 14 gab. RUB 119 Pērciet |
|
Ultop kapsulas zarnās šķīstošs šķīdums. 20mg 14 gab. 152 RUB Pērciet |
|
Ultop 40 mg zarnās šķīstošās kapsulas 14 gab. 152 RUB Pērciet |
|
Ultop 20 mg zarnās šķīstošās kapsulas 28 gab. 200 RUB Pērciet |
|
Ultop kapsulas zarnās šķīstošs šķīdums. 10mg 28 gab. 224 r Pērciet |
|
Ultop 40 mg liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai 1 gab. 233 r Pērciet |
|
Ultop kapsulas zarnās šķīstošs šķīdums. 20mg 28 gab. 273 r Pērciet |
|
Ultop 40 mg zarnās šķīstošās kapsulas 28 gab. 393 r Pērciet |
|
Ultop kapsulas zarnās šķīstošs šķīdums. 40mg 28 gab. 450 RUB Pērciet |
| Skatiet visus aptieku piedāvājumus |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
