Celeston - Lietošanas Instrukcijas, Cena, Atsauksmes, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Selestons

Celeston: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. Farmakoloģiskās īpašības
3. Lietošanas indikācijas
4. Kontrindikācijas
5. Lietošanas metode un devas
6. Blakusparādības
7. Pārdozēšana
8. Īpaši norādījumi
9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. Lietošana bērnībā
11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. Zāļu mijiedarbība
15. Analogi
16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. Atsauksmes
19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Celestone

ATX kods: H02AB01

Aktīvā sastāvdaļa: betametazons (betametazons)

Ražotājs: Schering-Plough Labo N. V. (Beļģija), Schering-Plough (ASV)

Apraksts un foto atjauninājums: 26.10.2018

Celeston ir zāles ar pretiekaisuma, pretalerģisku, pretniezes iedarbību.

Izlaiduma forma un sastāvs

Celestona izdalīšanās zāļu forma:

tabletes (10 gab. blisteros, kartona kastē 3 blisteri);
šķīdums injekcijām (ampulās pa 1 ml, kartona kastē pa 1 vai 10 ampulām).

Aktīvā viela ir betametazons:

1 tablete - 0,5 mg;
1 ml šķīduma - 4 mg (nātrija fosfāta formā).

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Betametazons ir sintētisks glikokortikoīdu līdzeklis sistēmiskai lietošanai. Tam ir izteikta pretiekaisuma, antialerģiska un pretreimatiska iedarbība.

Mijiedarbojas ar specifiskiem receptoriem šūnu citoplazmā. Mijiedarbības rezultātā izveidojies komplekss iekļūst šūnas kodolā, saistoties ar DNS (dezoksiribonukleīnskābi) un stimulējot mRNS (matricas ribonukleīnskābes) sintēzi, kas inducē olbaltumvielu, tostarp lipokortīna, veidošanos, kas ir šūnu efektu starpnieks.

Celeston ietekmē visas iekaisuma fāzes. Pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar dažādiem faktoriem. Viens no vadošajiem ir fosfolipāzes A2 inhibīcija, kam seko pretiekaisuma mediatoru - PG (prostaglandīnu) un leikotriēnu - veidošanās kavēšana. Turklāt tiek novērota šūnu membrānu stabilizācija, lizosomu enzīmu atbrīvošanās novēršana un to koncentrācijas samazināšanās iekaisuma fokusā, neitrofilu un makrofāgu migrācijas nomākšana iekaisuma fokusā un to fagocitārā aktivitāte, mikrocirkulācijas uzlabošanās, asinsvadu caurlaidības samazināšanās un šķidruma eksudācijas samazināšanās.

Antialerģisko efektu nodrošina alerģijas mediatoru sintēzes un sekrēcijas samazināšanās, histamīna un citu bioloģiski aktīvo vielu atbrīvošanās no sensibilizētajām tuklajām šūnām un bazofiliem kavēšana, cirkulējošo bazofilu skaita samazināšanās, saistaudu un limfoīdo audu izplatīšanās nomākšana, T- un B-limfocītu, tuklo šūnu skaita samazināšanās, antivielu ražošanas kavēšana, efektoru šūnu jutības samazināšanās pret alerģijas mediatoriem, ķermeņa imūnās atbildes izmaiņas.

Celeston imūnsupresīvā iedarbība ir saistīta ar T- un B-limfocītu aktivitātes nomākšanu, kā arī tāpēc, ka tiek kavēta citokīnu izdalīšanās no makrofāgiem un leikocītiem.

Antitoksisko un antišoku efektu nodrošina asinsspiediena paaugstināšanās (cirkulējošo kateholamīnu skaita palielināšanās dēļ, adrenerģisko receptoru jutīguma atjaunošana kateholamīniem), aknu enzīmu aktivācija, kas iesaistīti endo- un ksenobiotiku metabolismā.

Ilgstoša kursa laikā zāles nomāc hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas darbību.

Celeston ietekmē visu veidu apmaiņu. Saglabā Na ⁺ un ūdeni, palielina Ca ⁺ izdalīšanos, stimulē K ⁺ izdalīšanos.

Citas zāļu iedarbība:

glikoneoģenēzes stimulēšana aknās, glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs (iespējams, glikozūrijas attīstība);
olbaltumvielu katabolisma paātrināšanās, īpaši muskuļu audos;
palielinot lipolīzi ekstremitāšu audos, stimulējot tauku uzkrāšanos galvenokārt plecu joslas, kakla, sejas (mēness sejas) zonā.

Farmakokinētika

Betametazons ātri uzsūcas asinīs, noteikšanas periods asinīs pēc iekšķīgas lietošanas ir 20 minūtes.

Laiks līdz maksimālās koncentrācijas sasniegšanai asins plazmā ir 60 minūtes pēc injekcijas un 2 stundas pēc iekšķīgas lietošanas.

Saistās ar plazmas olbaltumvielām. Viegli iekļūst histohematogēnos šķēršļos, ieskaitot placentu. Daļēji izdalās mātes pienā.

Pēc vienas devas lietošanas eliminācijas pusperiods svārstās no 180 līdz 220 minūtēm līdz 300 minūtēm vai vairāk. Aknu slimību gadījumā betametazona klīrenss ir lēnāks.

Biotransformācija notiek galvenokārt aknās, veidojoties neaktīviem metabolītiem. Izdalās caur nierēm.

Lietošanas indikācijas

pemfigus;
izplatīta sarkanā vilkēde;
sklerodermija;
akūta reimatiska sirds slimība;
dermatomiozīts;
tireoidīts;
bullozais dermatīts herpetiformis;
polimorfā eritēma (Stīvensa-Džonsona sindroms);
alerģiska ekzēma;
eksfoliatīvs dermatīts;
nātrene;
psoriāze;
alerģisks konjunktivīts un rinīts;
sēnīšu mikoze;
bronhiālā astma;
seruma slimība;
alerģiskas reakcijas pret medikamentiem;
virsnieru garozas nepietiekamība;
iedzimta virsnieru hiperplāzija;
audzēja hiperkalciēmija;
psoriātiskais, reimatoīdais un podagriskais artrīts;
trombocitopēnija;
ankilozējošais spondilīts, bursīts, tendosinovīts, sinovīts;
akūts reimatiskais drudzis;
keratīts;
Leflera sindroms;
alerģiskas radzenes čūlas;
Herpes zoster;
irīts, iridociklīts;
berilija slimība;
korioretinīts;
redzes neirīts un retrobulbārais neirīts;
simptomātiska sarkoidoze;
emfizēma un plaušu fibroze;
autoimūna hemolītiskā anēmija;
eritroblastopēnija;
pārliešanas reakcijas;
eritroīdā hipoplastiskā anēmija;
leikēmija un limfomas pieaugušajiem, akūta leikēmija bērniem (paliatīvā ārstēšana);
tuberkulozs meningīts;
nespecifisks čūlainais kolīts;
Bella paralīze.
Papildus (injekcijas šķīdums):
šoks;
stingumkrampji;
smadzeņu pietūkums;
elpošanas distresa sindroms priekšlaicīgi dzimušiem bērniem (pirmsdzemdību profilakse);
nieru alotransplantāta noraidīšanas reakcijas (profilakse).

Kontrindikācijas

Īslaicīgai lietošanai veselības apsvērumu dēļ Celeston ir kontrindicēts lietošanai tikai tad, ja ir atsevišķa tā sastāvdaļu nepanesamība.

Papildu absolūtas kontrindikācijas:

myasthenia gravis;
cukura diabēts, ieskaitot traucētu glikozes toleranci;
vakcinācijas periods;
aknu / nieru mazspēja;
sistēmiskas mikozes;
herpes slimības, tai skaitā vējbakas, kā arī masalas (pašlaik / nesen pārnestas, ieskaitot nesenu kontaktu ar pacientu);
strongyloidiasis (konstatēts / ir aizdomas),
tuberkuloze (aktīvā formā, ja nav īpašas ārstēšanas, latenta);
imūndeficīta stāvokļi, ieskaitot AIDS vai HIV infekciju;
akūta psihoze;
kuņģa-zarnu trakta slimības, tai skaitā divertikulīts, gastrīts, ezofagīts, peptiska čūla, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās, nesen izveidojusies zarnu anastomoze;
sirds un asinsvadu sistēmas slimības, ieskaitot arteriālu hipertensiju, sastrēguma sirds mazspēju, nesenu miokarda infarktu;
preeklampsija, eklampsija, placentas bojājumu simptomi grūtniecības laikā;
zīdīšanas periods.

Radinieks (Celeston jālieto ārsta uzraudzībā):

diabēts;
radzenes herpes simplex;
stāvokļi, kam pievienots trombozes risks (Celeston tiek nozīmēts kombinācijā ar antikoagulantiem);
sistēmiska sarkanā vilkēde (saistīta ar paaugstinātu aseptiskas nekrozes attīstības risku);
osteoporoze;
abscesi, strutojošas infekcijas, tuberkuloze (Celeston var ordinēt tikai kombinācijā ar atbilstošu antibiotiku terapiju);
vecums (saistīts ar paaugstinātu osteoporozes, arteriālās hipertensijas risku, īpaši sievietēm pēcmenopauzes periodā);
grūtniecība.

Jāņem vērā Celeston darbības pastiprināšanās aknu cirozes, hipotireozes gadījumā, relatīvās virsnieru mazspējas iespējamība (vairāku mēnešu laikā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, īpaši ar ilgu kursu).

Norādījumi par Celeston lietošanu: metode un devas

Celeston devu režīmu nosaka slimība, tās smagums un pacienta reakcija uz terapiju.

Tabletes

Ieteicamais dienas devu diapazons:

pieaugušajiem: 0,25-8 mg;
bērni: 0,017-0,25 mg / kg.

Pēc uzlabošanas sākuma deva pakāpeniski tiek samazināta līdz minimālajai uzturošajai devai, kas nodrošina vēlamo klīnisko efektu. Hronisku slimību gadījumā spontānas remisijas periodā terapija jāpārtrauc. Stresa dēļ var būt nepieciešama devas palielināšana.

Celeston lietošanas pazīmes (sākotnējā / uzturošā deva):

dermatoloģiskas slimības: 2,5-4,5 mg / pēc nepieciešamības;
akūts reimatiskais drudzis: 6-8 mg / pēc nepieciešamības;
reimatoīdais artrīts un citas reimatiskas slimības: 1-2,5 mg / 0,5-1,5 mg;
astmas statuss: 3,5–4,5 mg / pēc nepieciešamības;
bursīts: 1-2,5 mg / pēc nepieciešamības;
bronhiālā astma: no 3,5 mg / pēc nepieciešamības:
acu iekaisuma slimības: 2,5–4,5 mg / pēc nepieciešamības;
adrenoģenitālais sindroms: 1–1,5 mg / pēc nepieciešamības;
sistēmiskā sarkanā vilkēde: 3 reizes dienā, 1–1,5 mg / pēc nepieciešamības (parasti 1,5–3 mg dienā);
siena drudzis (alerģija pret ziedputekšņiem): 1,5–2,5 mg / pēc nepieciešamības;
fibroze un plaušu emfizēma: 2–3,5 mg / 1–2,5 mg.

Ar podagras artrītu pēc saasināšanās simptomu pazušanas Celeston jāturpina vairākas dienas.

Uzturošo dienas devu var lietot vienu reizi agri no rīta. Celeston nav ieteicams lietot katru otro dienu.

Injekcijas šķīdums

Celeston lietošanas metode: intramuskulāri, intravenozi, bojājuma fokusā, locītavas dobumā un arī mīkstajos audos. Zāles var injicēt intravenozi ar izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu vai dekstrozes šķīdumu.

Sākotnējā pieaugušo dienas deva ir līdz 8 mg. Atkarībā no stāvokļa zāles var parakstīt lielākās vai mazākās devās. Pirms klīniskās atbildes reakcijas saņemšanas ir jāpielāgo sākotnējā deva.

Vidējā sākuma deva bērniem ir 0,02–0,125 mg / kg dienā.

Pēc pozitīvu ārstēšanas rezultātu sasniegšanas pacients pakāpeniski jāpārvieto uz minimālo uzturošo devu. Stresa gadījumā var būt nepieciešams palielināt devu.

Smadzeņu tūskas uzlabošanās var notikt dažu stundu laikā pēc 0,5-1 ml Celeston (2-4 mg betametazona) ievadīšanas. Pacienti komā parasti injicē 4 reizes dienā, 2-4 mg.

Lai novērstu nieru transplantāta atgrūšanas reakciju, pirmajās 24 stundās intravenozi injicē 60 mg betametazona. Ņemot vērā pacienta individuālās īpašības, ir iespējamas nelielas devu režīma izmaiņas.

Transfūzijas reakciju profilaksei tieši pirms asins pārliešanas intravenozi jāinjicē 1-2 mg Celeston. Zāles nedrīkst sajaukt ar pārlietām asinīm. Ar atkārtotu asins pārliešanu šķīdumu var injicēt atkārtoti vienādās devās, kopumā 24 stundu laikā Celeston deva var sasniegt 4 atsevišķas devas.

Ieteicamā dozēšanas shēma mīksto audu slimībām un balsta un kustību aparāta bojājumiem:

mazās locītavas: 0,8–2 mg;
lielas locītavas (gūžas locītava): 2–4 mg;
rumbas, cīpslu apvalki: 0,4-1 mg;
bursa sinoviāls: 2-3 mg;
ganglijas: 1-2 mg;
mīkstie audi: 2–6 mg.

Ja dzemdniecības komplikāciju dēļ nav iespējams izvairīties no priekšlaicīgas dzemdības pirms 32. grūtniecības nedēļas un kad tiek stimulēts darbs, ieteicams 24–48 stundas pirms paredzētās dzemdības intramuskulāri ievadīt 4–6 mg betametazona ik pēc 12 stundām. Terapija ir jāsāk vismaz 24 stundas (vēlams 48–72 stundas) pirms dzemdībām. Tas ļaus pietiekami daudz laika, lai sasniegtu klīnisko rezultātu. Ja amnija šķidrumā samazinās lecitīna / sfingomielīna attiecība, Celeston šķīdumu var lietot profilaktiski.

Vidējā deva subkonjunktīvas ievadīšanai ir 0,5 ml.

Pēc ilgstošas lietošanas Celeston deva jāsamazina pakāpeniski.

Blakus efekti

Nevēlamo reakciju smagums un to rašanās biežums ir atkarīgs no lietotās devas lieluma un terapijas ilguma. Lielas Celeston devas vai ilgstoša lietošana var izraisīt izteiktu minerālu un glikokortikoīdu iedarbības izpausmju attīstību, kuras tiek uzskatītas par blakusparādībām.

Iespējamie sistēmiskie efekti:

sirds un asinsvadu sistēma un asinis (hemostāze, hematopoēze): EKG izmaiņas, kas raksturīgas hipokaliēmijai, arteriālai hipertensijai, hroniskai sirds mazspējai (predispozīcijas pacientiem), hiperkoagulējamība, miokarda distrofija, tromboze;
nervu sistēma un maņu orgāni: halucinācijas, delīrijs (apjukuma, satraukuma, trauksmes formā), eiforija, dezorientācija, mānijas / depresijas epizode, paranoja vai depresija, paaugstināts intrakraniālais spiediens ar redzes nerva galvas tūsku (smadzenītes pseidotumors), vertigo, miega traucējumi, galvassāpes, reibonis, pēkšņs redzes zudums (parenterāli ievadot turbīnu, kakla, galvas, galvas ādas zonā), aizmugurējās subkapsulārās kataraktas veidošanās, glaukoma, paaugstināts intraokulārais spiediens ar iespējamu redzes nerva bojājumu, sekundāru vīrusu / sēnīšu acu infekciju attīstība, steroīdu eksoftalms;
gremošanas sistēma: pankreatīts, žagas, erozīvs ezofagīts, samazināta / palielināta ēstgriba, slikta dūša, vemšana, erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi;
endokrīnā sistēma: Itsenko-Kušinga sindroms, latentā cukura diabēta vai steroīdā cukura diabēta izpausme, hirsutisms, virsnieru garozas funkcijas nomākšana, samazināta glikozes tolerance, bērnu augšanas aizture;
muskuļu un skeleta sistēma: samazināta muskuļu masa, cīpslas plīsums, steroīdu miopātija, muskuļu vājums, osteoporoze (tai skaitā augšstilba kaula galvas aseptiska nekroze, spontāni kaulu lūzumi);
vielmaiņa: hipokaliēmija, nātrija un ūdens aizture, negatīvs slāpekļa līdzsvars olbaltumvielu katabolisma dēļ, svara pieaugums;
alerģiskas reakcijas: anafilaktiskais šoks, sejas pietūkums, nātrene, izsitumi uz ādas, elpas trūkums vai stridors;
āda: pastiprināta svīšana, aizkavēta brūču sadzīšana, striae, steroīdu pūtītes, ādas novājēšana, hipo- vai hiperpigmentācija, ekhimoze un petehijas;
citi: infekcijas slimību aktivizēšana un samazināta imunitāte, menstruāciju regularitātes pārkāpums, abstinences sindroms (letarģija, anoreksija, slikta dūša, sāpes vēderā, sāpes muskuļos vai locītavās, mugura, vispārējs vājums utt.).

Nevēlamās reakcijas, kas saistītas ar Celeston ievadīšanas metodi:

intraartikulāra ievadīšana: palielinātas locītavu sāpes;
intravenoza ievadīšana: sejas pietvīkums, aritmija, krampji;
parenterāla ievadīšana (lokālas reakcijas): nejutīgums, dedzināšana, sāpes, rētas injekcijas vietā, infekcija un parestēzija injekcijas vietā, ādas un zemādas audu atrofija (ar intramuskulāru injekciju).

Pārdozēšana

Galvenie pārdozēšanas simptomi: uzbudinājums, eiforija, slikta dūša, miega traucējumi, vemšana. Ilgstoši lietojot lielās devās - osteoporozi, šķidruma aizturi organismā, sekundāru virsnieru mazspēju, paaugstinātu asinsspiedienu un citas hiperkortizolisma pazīmes, ieskaitot Itsenko-Kušinga sindromu.

Terapija: uz Celeston pakāpeniskas atcelšanas fona tiek parādīta elektrolītu līdzsvara korekcija, vitālo funkciju uzturēšana, fenotiazīni, litija preparāti, antacīdi; ar Itsenko-Kušinga sindromu tiek nozīmēts aminoglutetimīds.

Speciālas instrukcijas

Psihiskie traucējumi terapijas laikā biežāk sastopami pacientiem ar hroniskām slimībām, kurām ir nosliece uz šo traucējumu parādīšanos, un lietojot lielas devas. Šo simptomu attīstība ir iespējama laika posmā no vairākām dienām līdz 2 nedēļām no terapijas sākuma.

Celeston lietošanas laikā nevajadzētu dzert alkoholiskos dzērienus.

Veicot garu kursu, ir rūpīgi jāuzrauga bērnu attīstības un izaugsmes dinamika. Periodiski jāveic oftalmoloģiskā izmeklēšana (lai noteiktu kataraktu, glaukomu utt.). Sistēmiskai lietošanai ir ieteicama EEG kontrole (elektroencefalogramma). Turklāt regulāri jākontrolē hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas darbība, glikoze asinīs un urīnā (īpaši pacientiem ar cukura diabētu), slēptās asinis izkārnījumos, seruma elektrolīti.

Terapijas laikā jāizvairās no imunizācijas un vakcinācijas.

Ir nepieciešams stingri ievērot visas aseptikas normas un prasības.

Lai novērstu lokālu audu atrofiju, injekcijas jāveic dziļi lielās muskuļu masās.

Ar Celeston intraartikulāru ievadīšanu mīkstajos audos un bojājumos ir iespējama glikokortikosteroīdu lokālas un sistēmiskas iedarbības attīstība.

Nepieciešams izvairīties no injekcijas inficētajā locītavā; lai izslēgtu septisko procesu, tiek parādīts intraartikulārā šķidruma pētījums.

Kortikosteroīdus nedrīkst injicēt nestabilās locītavās, tieši cīpslā, iekaisuma zonā un starpskriemeļu telpā. Osteoartrīta gadījumā atkārtotas injekcijas locītavās var palielināt to iznīcināšanu.

Veicot ilgstošu kortikosteroīdu terapiju, pirms pārejas no parenterālas uz iekšķīgu lietošanu jāņem vērā riski un iespējamie ieguvumi.

Atkarībā no slimības gaitas (remisija vai saasināšanās), pacienta reakcijas uz terapiju, negatīvām izmaiņām pacienta fiziskajā un emocionālajā stāvoklī (operācija, smaga infekcija, trauma), ir iespējams mainīt devu režīmu.

Pēc gada intensīva / ilga ārstēšanas kursa beigām ir nepieciešama pastāvīga pacienta stāvokļa kontrole.

Celeston var maskēt infekcijas slimības pazīmes, mazināt spēju lokalizēt infekciju un mazināt ķermeņa pretestību.

Ar garu gaitu var attīstīties aizmugurējā subkapsulārā katarakta (īpaši bērniem), glaukoma (ar iespējamiem redzes nerva bojājumiem), un palielinās sekundāras vīrusu vai sēnīšu acu infekcijas iespējamība.

Lietojot Celeston imūnsupresijas nolūkā, pacientiem jāizvairās no saskares ar pacientiem ar vējbakām un masalām (īpaši svarīgi bērniem).

Ilgstoša zāļu lietošana var mainīt spermatozoīdu kustīgumu un skaitu ejakulātā.

Briesmu sindroma profilaksei pēc dzemdībām zāles nav parakstītas.

Sievietes, kuras Celeston lietoja grūtniecības laikā, jāuzrauga dzemdību laikā / pēc tām, kas ir saistītas ar virsnieru garozas nepietiekamības iespējamību.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Saskaņā ar instrukcijām Celeston var ordinēt grūtniecēm ārsta uzraudzībā, novērtējot paredzamā ieguvuma attiecību ar iespējamo risku. Ar eklampsiju, preeklampsiju un placentas bojājumu simptomu klātbūtni zāles ir kontrindicētas. Bieža, ilgstoša lietošana, kā arī lietošana lielās devās nav ieteicama.

Zīdīšanas laikā Celeston lietošana ir kontrindicēta.

Bērnības lietošana

Pediatrijas praksē Celeston lieto saskaņā ar indikācijām, saskaņā ar devu režīmu.

Bērniem, veicot ilgu Celeston kursu, jāņem vērā augšanas kavēšanas un kortikosteroīdu endogēnās ražošanas iespējamība.

Ar nieru darbības traucējumiem

Celeston ir kontrindicēts nieru mazspējas gadījumā.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Celeston ir kontrindicēts aknu mazspējas gadījumā.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Vecumā terapija jāveic ārsta uzraudzībā.

Zāļu mijiedarbība

Iespējamās mijiedarbības:

estrogēni un perorālie kontracepcijas līdzekļi: terapeitisko, toksisko iedarbību pastiprināšana;
aknu enzīmu induktori: terapeitisko, toksisko efektu samazināšana;
alkohols un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: palielināts čūlainu erozīvu bojājumu vai asiņošanas risks kuņģa-zarnu traktā;
digitālie glikozīdi, amfotericīns B, diurētiskie līdzekļi (kas izraisa kālija deficītu), karboanhidrāzes inhibitori: palielināta hipokaliēmijas un aritmiju iespējamība;
ritodrīns: plaušu tūskas varbūtības palielināšanās grūtniecēm;
imūnsupresanti: palielināts infekciju risks un limfomu un citu limfoproliferatīvu slimību attīstība;
zāles ar diurētisku efektu: vājina natriurētisko un diurētisko darbību;
pretdiabēta līdzekļi un insulīns: hipoglikēmiskās aktivitātes pavājināšanās;
kumarīna atvasinājumi un indandions, heparīns, streptokināze, urokināze: antikoagulanta aktivitātes samazināšanās;
vakcīnas: to aktivitātes kavēšana (saistīta ar antivielu ražošanas samazināšanos);
salicilāti, meksiletīns: to koncentrācijas samazināšanās asinīs;
paracetamols: tā hepatotoksicitātes palielināšanās.

Analogi

Celeston analogi ir: Akriderm, Beloderm Express, Beloderm, Diprospan, Celestoderm-V, Betaspan Depo, Flosteron utt.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas, 2-30 ° C temperatūrā. Nesasaldēt. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš: tabletes - 3 gadi; injekcijas šķīdums - 4 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Celeston

Atsauksmes par Celeston ir maz, jo tā nav aptiekās, un neļauj iegūt ticamu informāciju par zāļu efektivitāti.

Celeston cena aptiekās

Celeston cena nav zināma. Aptuvenā cena analogiem: Akriderm - no 62 rubļiem, Beloderm Express - no 201 rubļiem, Beloderm - no 93 rubļiem, Diprospan - no 202 rubļiem, Celestoderm-V - no 133 rubļiem.

Par analogo zāļu lietošanu ir jāvienojas ar ārstējošo ārstu!

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!