Etorikoksibs - Lietošanas Instrukcijas, 90 Mg, Cena, Analogi, Atsauksmes

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Etorikoksibs

Etorikoksibs: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Etoricoxib

ATX kods: M01AH05

Aktīvā sastāvdaļa: Etoricoxib (Etoricoxib)

Ražotājs: AS "Biochemist" (Krievija)

Apraksts un foto atjauninājums: 29.04.2014

Cenas aptiekās: no 245 rubļiem.

Pērciet

Etorikoksibs ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL).

Izlaiduma forma un sastāvs

Etorikoksibs ir pieejams apvalkotu tablešu veidā: 60 mg deva - apaļa, abpusēji izliekta, zaļa; deva 90 mg - apaļa, abpusēji izliekta, balta; deva 120 mg - ovāla, abpusēji izliekta, gaiši zaļa, ar līniju vienā pusē. Šķērsgriezumā redzams plēves apvalks, kas atbilst tablešu krāsas devai, un serde ir gandrīz balta vai balta.

Tabletes ir iepakotas 2, 4, 7, 10 vai 14 gabalos. blistera sloksnes iepakojumā, 20 vai 30 gab. gaismas aizsargājošās stikla burkās. Kartona kastē ir norādījumi par Etoricoxib un 1 kārbas vai 1-2 blisteru lietošanu.

1 tabletes sastāvs:

• aktīvā viela: etorikoksibs - 60, 90 vai 120 mg;
• tabletes kodols: povidons K30, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts, kroskarmelozes nātrijs, bezūdens kalcija hidrogēnfosfāts (bezūdens bezaizvietots kalcija fosfāts);
• plēves apvalks: deva 60 mg - Opadray II zaļš 32K210011 (triacetīns, laktozes monohidrāts, hipromeloze 2910, titāna dioksīds, dzeltenais dzelzs oksīda krāsviela, alumīnija laka uz indigokarmīna krāsas bāzes), deva 90 mg - Opadray II balta 32K280000 (triacetīns, laktozes monohidrāts, hipromeloze 2910, titāna dioksīds), deva 120 mg - Opadray II green 32K210012 (triacetīns, laktozes monohidrāts, hipromeloze 2910, titāna dioksīds, dzeltenais dzelzs oksīds, alumīnija laka uz indigokarmīna krāsas bāzes).

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Etorikoksibs ir NPL, selektīvs ciklooksigenāzes-2 (COX-2) inhibitors. Lietojot terapeitiskās devās, tai ir pretdrudža, pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība, bloķē iekaisuma mediatoru - prostaglandīnu - veidošanos.

Selektīvā COX-2 inhibīcija noved pie iekaisuma procesa izraisīto simptomu smaguma samazināšanās. Etorikoksibs negatīvi neietekmē kuņģa-zarnu trakta gļotādas un trombocītu darbību.

COX-2 inhibīcijas procesam ir no devas atkarīgs efekts. Lietojot dienas devu līdz 150 mg, COX-1 neietekmē.

Etorikoksibs neietekmē asiņošanas laiku vai prostaglandīnu veidošanos kuņģa gļotādā. Kolagēna izraisīta trombocītu agregācija un arahidonskābes samazināšanās notiekošajos pētījumos netika novērota.

Farmakokinētika

Etorikoksiba galvenās farmakokinētiskās īpašības ir:

• uzsūkšanās: pēc zāļu lietošanas iekšpusē etorikoksibs ātri uzsūcas. Tā biopieejamība ir gandrīz 100%. Pēc tam, kad pieaugušais pacients ir lietojis 120 mg devu tukšā dūšā, maksimālā koncentrācija plazmā (C _max) tiek sasniegta 1 stundas laikā un ir 3,6 μg / ml. Vidējais laukums zem koncentrācijas-laika līknes (AUC _{0–24 h}) ir 37,8 μg × h / ml. Lietojot zāles terapeitisko devu diapazonā, farmakokinētika ir lineāra. Vienlaicīga ēdiena uzņemšana būtiski neietekmē absorbcijas ātrumu un pakāpi, tomēr tas samazina C _max par 36% un palielina laiku, lai to sasniegtu par 2 stundām. Antacīdi neietekmē farmakokinētiku;
• sadalījums: līdzsvara stāvoklī etorikoksiba izkliedes tilpums (V _dss) ir aptuveni 120 litri; zāles saistās ar plazmas olbaltumvielām vairāk nekā 92% līmenī, iekļūst asins-smadzeņu un placentas barjerās;
• vielmaiņa: citohroma P450 izoenzīma (CYP) iedarbībā etorikoksibs aknās notiek aktīva biotransformācija. Rezultātā veidojas pieci metabolīti; galvenie no tiem ir 6-hidroksimetiletorikoksibs un 6-karboksiacetiletoretikoksibs - tiem ir maza ietekme uz COX-2 un tie vispār neietekmē COX-1;
• Eliminācija: Pētījumos veseliem brīvprātīgajiem intravenozi injicēja 25 mg marķēta radioaktīvā etorikoksiba. Tika konstatēts, ka 70% izdalās caur nierēm, 20% caur zarnām. Zāles izdalās galvenokārt metabolītu veidā. Mazāk nekā 2% tika konstatēti nemainīgi. Lietojot zāles 120 mg devā katru dienu, līdzsvara koncentrācija tiek sasniegta pēc 7 dienām, kumulācijas koeficients ir aptuveni 2, kas norāda uz pusperiodu 22 stundas. Etorikoksiba plazmas klīrenss ir aptuveni 50 ml / min.

Etorikoksiba farmakokinētika īpašās pacientu grupās:

• rase: dažādu rasu pacientiem netika konstatētas farmakokinētikas atšķirības;
• dzimums: sievietēm un vīriešiem farmakokinētikas parametros nav atšķirību;
• vecums: pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, farmakokinētiskie parametri ir salīdzināmi ar jaunākiem cilvēkiem, tāpēc vecāka gadagājuma cilvēkiem deva nav jāpielāgo;
• bērnība: bērniem līdz 12 gadu vecumam etorikoksiba ietekme nav pētīta. Pētījumos tika konstatēts, ka zāļu farmakokinētiskie dati ir salīdzināmi pusaudžiem no 12 līdz 17 gadu vecumam ar ķermeņa masu 40-60 kg, kuri saņēma dienas devu 60 mg, ar pusaudžiem no 12 līdz 17 gadiem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 60 kg, kuri saņēma dienas devu 90 mg, un pieaugušie, kuri lieto 90 mg dienā;
• pacienti ar traucētu nieru darbību: pēc vienreizējas 120 mg devas pieaugušiem pacientiem ar vidēji smagiem vai smagiem nieru darbības traucējumiem un hroniskas nieru mazspējas beigu stadijā, kuriem tiek veikta hemodialīze, farmakokinētiskās īpašības būtiski neatšķīrās no veseliem brīvprātīgajiem. Hemodialīze maz ietekmēja zāļu izvadīšanu (dialīzes klīrenss - aptuveni 50 ml / min);
• pacienti ar aknu darbības traucējumiem: ar nelieliem aknu funkcionāliem traucējumiem (5-6 punkti pēc Child-Pugh skalas) viena 60 mg deva izraisīja AUC palielināšanos par 16%. Vidēji smagu traucējumu gadījumā (7–9 punkti) 60 mg deva katru otro dienu neizraisīja izmaiņas zāļu farmakokinētikā, salīdzinot ar veseliem indivīdiem, kuri lietoja zāles 60 mg dienā. Pacientiem ar smagiem funkcionāliem traucējumiem (> 9 balles) pētījumi par etorikoksiba iedarbību nav veikti.

Lietošanas indikācijas

• mērenu un stipru sāpju mazināšana pēc zobu operācijas;
• simptomātiska ankilozējošā spondilīta, reimatoīdā artrīta, osteoartrīta, kā arī akūta podagras artrīta izraisītu sāpju un iekaisuma simptomu ārstēšana.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• asins recēšanas traucējumi, ieskaitot hemofiliju;
• jebkura asiņošana, ieskaitot smadzeņu asinsvadus;
• apstiprināta hiperkaliēmija, progresējoša nieru slimība, smaga nieru mazspēja [kreatinīna klīrenss (CC) <30 ml / min];
• aktīva aknu slimība, smaga aknu mazspēja (> 9 punkti pēc Child-Pugh skalas);
• iekaisīgas zarnu slimības saasināšanās (piemēram, čūlainais kolīts vai Krona slimība);
• aktīva kuņģa-zarnu trakta asiņošana, erozijas un čūlas izmaiņas kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā;
• arteriālā hipertensija, kas nav pakļauta adekvātai kontrolei [pastāvīgs arteriālais spiediens (BP)> 140/90 mm Hg. Art.];
• periods pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas; cerebrovaskulārā slimība, perifēro artēriju slimība, klīniski izteikta išēmiska sirds slimība;
• II - IV funkcionālās klases (NYHA klasifikācija) sirds mazspēja;
• kombinēta (ieskaitot nepilnīgu) bronhiālā astma vai atkārtota deguna / deguna blakusdobumu polipoze ar nepanesību pret acetilsalicilskābi vai citiem NSPL;
• vecums līdz 16 gadiem;
• grūtniecības un zīdīšanas periods;
• paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.

Relatīvs (Etoricoxib lieto ļoti piesardzīgi):

• vieglas un vidēji smagas pakāpes aknu darbības traucējumi (5–9 balles pēc Child-Pugh skalas);
• bieža alkohola lietošana;
• nieru mazspēja (CC <60 ml / min);
• jebkuras ģenēzes tūska un šķidruma aizture;
• smagas somatiskās slimības;
• arteriālā hipertensija;
• Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne;
• anamnēzē ir kuņģa-zarnu trakta čūlaini bojājumi;
• diabēts;
• dislipidēmija vai hiperlipidēmija;
• smēķēšana;
• vecāka gadagājuma vecums;
• ilgstoša NSPL lietošana;
• vienlaikus lietojot antikoagulantus, antiagregantus, perorālos glikokortikosteroīdus, selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus.

Etorikoksibs, lietošanas instrukcijas: metode un devas

Etorikoksiba tabletes lieto iekšķīgi, uzdzerot nedaudz ūdens. Maltīšu laikam nav būtiskas nozīmes.

Ieteicamās devas:

• podagras artrīts akūtā periodā: 120 mg 1 reizi dienā ne ilgāk kā 8 dienas. Vidējā terapeitiskā deva ir 60 mg vienu reizi dienā;
• ankilozējošais spondilīts, reimatoīdais artrīts: 90 mg etorikoksiba vienu reizi dienā;
• osteoartrīts: 60 mg vienu reizi dienā;
• akūtas sāpes pēc zobārstniecības procedūrām: 90 mg etorikoksiba 1 reizi dienā ne ilgāk kā 8 dienas.

Etorikoksibs jālieto pēc iespējas īsākā kursā ar mazāko efektīvo devu.

Blakus efekti

• no ādas un zemādas audiem: bieži (1-10%) - ekhimoze; reti (0,1-1%;) - izsitumi, nieze, sejas pietūkums; reti (0,01-0,1%) - eritēma; ļoti reti (<1%) - nātrene, Ljela sindroms, Stīvensa-Džonsona sindroms; nezināms biežums (pamatojoties uz pieejamajiem datiem, biežumu nav iespējams noteikt): fiksēta zāļu eritēma;
• no nierēm un urīnceļiem: reti - proteinūrija; ļoti reti - nieru mazspēja;
• no aknām un žults ceļiem: bieži - paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte; ļoti reti - dzelte, hepatīts; nezināms biežums - aknu mazspēja;
• no kuņģa-zarnu trakta: bieži - slikta dūša, meteorisms, caureja, grēmas, dispepsija, sāpes epigastrijā; reti - mutes gļotādas sausums, palielināta peristaltika, atraugas, gastrīts, vēdera uzpūšanās, mutes gļotādas čūlas, ezofagīts, vemšana, aizcietējums, kairinātu zarnu sindroms, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla; ļoti reti - kuņģa-zarnu trakta čūlas (ar perforāciju vai asiņošanu);
• no vielmaiņas un uztura puses: bieži - šķidruma aizture, tūska; reti - palielināta ēstgriba, palielināts ķermeņa svars;
• no imūnsistēmas: ļoti reti - anafilaktoīdas un anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot šoku), paaugstinātas jutības reakcijas;
• no elpošanas sistēmas: reti - deguna asiņošana, elpas trūkums, klepus; ļoti reti - bronhu spazmas;
• no sirds un asinsvadu puses: bieži - paaugstināts asinsspiediens, sirdsklauves; reti - karstuma viļņi, stenokardija, cerebrovaskulāra nelaime, priekškambaru mirdzēšana, nespecifiskas izmaiņas elektrokardiogrammā, sastrēguma sirds mazspēja, miokarda infarkts; ļoti reti - aritmija, tahikardija, hipertensīva krīze;
• no nervu sistēmas un psihes: bieži - vājums, reibonis, galvassāpes; reti - traucēta jutība (ieskaitot parestēziju un hiperestēziju), bezmiegs vai miegainība, traucēta koncentrēšanās, trauksme, garšas traucējumi, depresija; ļoti reti - trauksmes, apjukuma, halucinācijas sajūta;
• no balsta un kustību aparāta un saistaudiem: reti - artralģija, muskuļu krampji, mialģija;
• no dzirdes un redzes orgāniem: reti - vertigo, troksnis ausīs, neskaidra redze, konjunktivīts;
• no asins sistēmas: reti - trombocitopēnija, leikopēnija;
• infekcijas un parazitāras slimības: reti - augšējo elpceļu vai urīnceļu infekcijas, gastroenterīts;
• citi: bieži - gripai līdzīgs sindroms; reti - sāpes krūtīs;
• laboratorijas dati: reti - hiperkaliēmija, hematokrīta un hemoglobīna līmeņa pazemināšanās, slāpekļa līmeņa paaugstināšanās asinīs un urīnā, urīnskābes, seruma kreatinīna, kreatīna fosfokināzes aktivitāte.

Pārdozēšana

Klīniskajos pētījumos veselīgi brīvprātīgie 21 dienu laikā vienu reizi dienā vai dienā saņēma līdz 500 mg etorikoksiba devu līdz 150 mg. Netika konstatēta būtiska zāļu toksiskā iedarbība. Ir ierosināts, ka pretiekaisuma zāļu pārdozēšana var izraisīt negatīvas reakcijas no gremošanas sistēmas.

Etorikoksibs neizdalās hemodialīzes laikā. Izdalīšanās peritoneālās dialīzes laikā nav pētīta. Pārmērīgas zāļu devas lietošanas gadījumā jāveic simptomātiska ārstēšana.

Speciālas instrukcijas

Etorikoksiba lietošanas laikā ir rūpīgi jāuzrauga asinsspiediena rādītāji. Pirms zāļu lietošanas regulāri pirmajās divās terapijas nedēļās un periodiski turpmākās ārstēšanas laikā nepieciešama asinsspiediena kontrole.

Svarīga ir arī regulāra nieru un aknu funkcionālā stāvokļa kontrole. Ja aknu enzīmu aktivitāte palielinās 3 reizes vai vairāk, salīdzinot ar normas augšējo robežu, etorikoksibs tiek atcelts. Ilgstoši ārstējot, palielinās blakusparādību risks, tāpēc ārstam periodiski jāizvērtē iespēja samazināt zāļu devu un nepieciešamība turpināt terapiju.

Etorikoksibu nedrīkst lietot kopā ar citiem NSPL.

Tablešu apvalka apvalks satur nelielu daudzumu laktozes, kas jāņem vērā, parakstot pretiekaisuma līdzekli pacientiem ar laktāzes deficītu.

Etorikoksibs var negatīvi ietekmēt sieviešu auglību, tāpēc tas nav ieteicams sievietēm, kuras plāno grūtniecību.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Ārstējot narkotikas, transportlīdzekļu vadītājiem un personām, kas iesaistītas potenciāli bīstamās darbībās, jābūt uzmanīgiem. Ja, lietojot Etoricoxib, rodas vājuma, reiboņa vai miegainības epizodes, līdz terapijas kursa beigām jums jāatturas no darba, kas prasa uzmanības koncentrāciju un reakciju ātrumu.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Etorikoksibs ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ja terapijas kurss sievietēm laktācijas laikā ir obligāts, viņiem jāpārtrauc zīdīšana.

Bērnības lietošana

Etorikoksibu neizmanto bērnu, kas jaunāki par 16 gadiem, ārstēšanai.

Ar nieru darbības traucējumiem

Ar apstiprinātu hiperkaliēmiju, progresējošu nieru slimību un smagu nieru mazspēju (CC <30 ml / min) etorikoksibs ir kontrindicēts.

Zāles lieto piesardzīgi nieru mazspējas gadījumā ar CC <60 ml / min, tūsku un šķidruma aizturi organismā.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Aktīvas aknu slimības un smagas aknu mazspējas gadījumā (> 9 punkti pēc Child-Pugh skalas) etorikoksibs ir kontrindicēts.

Ar vieglu vai vidēji smagu aknu mazspēju (5–9 balles pēc Child-Pugh skalas) zāles jālieto piesardzīgi, nepārsniedzot 60 mg devu dienā. Cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi lieto alkoholu, ārstēšanas laikā ir jāievēro piesardzības pasākumi.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Etorikoksibu ieteicams lietot piesardzīgi gados vecāku pacientu ārstēšanā.

Zāļu mijiedarbība

Farmakodinamiskā mijiedarbība:

• acetilsalicilskābe (ASA): pacientiem, kuri sirds un asinsvadu slimību profilaksei lieto mazas ASA devas, ir atļauts lietot Etoricoxib. Tomēr jāpatur prātā, ka, lietojot kombināciju, palielinās kuņģa-zarnu trakta čūlaino bojājumu un citu blakusparādību attīstība, salīdzinot ar monoterapiju. Etorikoksibs nemazina ASA profilaktisko efektu sirds un asinsvadu slimībās. 120 mg dienas devā zāles mazās devās (81 mg dienā) neietekmē ASA antitrombocītu īpašības;
• perorālie antikoagulanti (piemēram, varfarīns): vienlaikus lietojot etorikoksibu 120 mg dienas devā, tika novērots INR (International Normalized Ratio) un protrombīna laika pieaugums. Ja nepieciešama kombinēta lietošana ar varfarīnu vai līdzīgām zālēm, šie rādītāji ir jāuzrauga, īpaši pirmajās dienās pēc etorikoksiba lietošanas;
• diurētiskie līdzekļi, AKE (angiotenzīnu konvertējošā enzīma) inhibitori: Etorikoksibs var samazināt to hipotensīvo iedarbību. Nieru darbības traucējumu gadījumā (arī dehidratācijas vai ar vecumu saistītu izmaiņu gadījumā) pastāv funkcionālas nieru mazspējas pasliktināšanās risks;
• takrolims, ciklosporīns: kombinējot ar etorikoksibu, palielinās nefrotoksicitātes risks.

Farmakokinētiskā mijiedarbība:

• glikokortikosteroīdi: nav konstatēta nozīmīga zāļu mijiedarbība ar etorikoksibu;
• ketokonazols (spēcīgs CYP3A4 inhibitors), antacīdi: netika konstatētas būtiskas izmaiņas etorikoksiba farmakokinētikā;
• digoksīns: izmaiņas AUC un eliminācijā netika novērotas, tomēr C _max palielinās par aptuveni 33%, kas var būt svarīgi digoksīna pārdozēšanas gadījumā;
• rifampicīns (spēcīgs aknu metabolisma induktors): ievērojami (par 65%) samazinās etorikoksiba AUC;
• metotreksāts: Etorikoksiba iedarbība, lietojot dienas devu 60, 90 un 120 mg, tika pētīta divos pētījumos ar pacientiem ar reimatoīdo artrītu, kuri zāles saņēma 7 dienas vienlaikus ar metotreksātu dienas devu diapazonā no 7,5 līdz 20 mg. Etorikoksiba 60 un 90 mg devas neietekmēja metotreksāta koncentrāciju plazmā un nieru klīrensu. Vienā no pētījumiem 120 mg deva arī neietekmēja šos metotreksāta parametrus, bet citā pētījumā tika konstatēta metotreksāta koncentrācijas palielināšanās par 28% un tā nieru klīrensa samazināšanās par 13%. Ņemot vērā šos datus, ieteicams rūpīgi novērot pacientus, kuri vienlaikus ar metotreksātu saņem etorikoksibu devā ≥ 90 mg, jo pastāv metotreksāta toksiskās iedarbības rašanās risks;
• litijs: Etorikoksibs var palielināt tā koncentrāciju plazmā;
• kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi (KOK): pētījumos pacients paņēma 120 mg etorikoksiba 21 dienu vienlaikus ar KOK, kas satur 0,035 mg etinilestradiola un 0,5-1 mg noretindrona. Etinilestradiola AUC palielinājās par 50-60%, bet ievērojams noretisterona koncentrācijas pieaugums netika konstatēts. Šie dati jāņem vērā, parakstot KOK sievietēm, kuras saņem etorikoksibu, jo šī kombinācija palielina trombembolijas sastopamību.

Analogi

Etoricoxib analogi ir Arkoksia, Atorica cilnes, Bixitor, Costarox, Rixia, Strega cilnes, Etoria, Etoriax, Etorelex, Etoricoxib-Teva, Etoricoxib Sanofi utt.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā līdz 30 ° C bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 1,5 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Etorikoxib

Par Etorikoxib nav atsauksmju, taču ir daudz ziņojumu par citām zālēm, kas satur līdzīgu aktīvo sastāvdaļu. Pēc lielākās daļas pacientu domām, šīs zāles efektīvi un ātri mazina sāpes un ir labi panesamas.

Neskatoties uz to, atsevišķi pacienti norāda uz liela skaita blakusparādību rašanos, kuru dēļ ārstēšana bija jāpārtrauc. Tiek minēts ekstremitāšu nejutīgums, sāpes zem ribas, grēmas, sāpes vēderā, īslaicīgs jutīguma zudums, paaugstināts asinsspiediens. Viņi arī atzīmē salīdzinoši augstās pretiekaisuma līdzekļu izmaksas, kuru aktīvā viela ir etorikoksibs.

Etorikoksiba cena aptiekās

Etorikoksiba cena pašlaik nav zināma, jo aptiekās trūkst zāļu. Dažu analogu aptuvenās izmaksas:

• Arcoxia (7 tabletes vienā iepakojumā): 90 mg - no 365 rubļiem, 120 mg - no 540 rubļiem;
• Etoria (14 tabletes vienā iepakojumā): 60 mg - no 258 rubļiem;
• Costarox (7 tabletes vienā iepakojumā): 90 mg - no 220 rubļiem, 120 mg - no 302 rubļiem.

Etorikoksibs: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Etorikoksiba tabletes p.p. 90mg 7gab 245 RUB Pērciet

Etoricoxib 90 mg apvalkotās tabletes 7 gab. 245 RUB Pērciet

Etorikoksiba tabletes p.p. 120mg 7gab RUB 315 Pērciet

Etoricoxib 120 mg apvalkotās tabletes 7 gab. RUB 315 Pērciet

Etoricoxib 60 mg apvalkotās tabletes 28 gab. RUB 488 Pērciet

Etorikoksiba tabletes 60 mg 28 gab 491 r Pērciet

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!