Nemierīgo kāju sindroms
Stāvokli, kurā cilvēkam rodas diskomforts apakšējās ekstremitātēs (retāk augšējās), izraisot neatvairāmu vēlmi kustināt kājas vai rokas, sauc par nemierīgo kāju sindromu (RLS).
Cilvēki ar šo sindromu ziņo, ka diskomforts parasti parādās miera stāvoklī vakarā vai naktī, īpaši guļot vai sēžot. Dažos gadījumos RLS izraisa nopietnus miega traucējumus un 15% gadījumu ir bezmiega (hroniska bezmiega) cēlonis, kas būtiski ietekmē cilvēka dzīves kvalitāti.
Nemierīgo kāju sindroma simptomi var būt viegli un neuztraucoši, bet var būt nepanesami un nomākti. Sindroms rodas starp visām vecuma kategorijām, bet pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēki no tā cieš daudz biežāk.
20% gadījumu RLS rodas grūtniecēm, simptomi parādās II-III trimestrī un pēc dzemdībām pilnībā izzūd.
Nemierīgo kāju sindroms: cēloņi
RLS parādīšanās 20% gadījumu ir saistīta ar dzelzs deficītu vai nepareizu pārdali organismā; citi nemierīgo kāju sindroma cēloņi var būt tādas slimības kā:
- Varikozas vēnas un vēnu reflukss;
- Folijskābes, B grupas vitamīnu un magnija trūkums;
- Fibromialģija un urēmija;
- Miega apnoja un cukura diabēts;
- Vairogdziedzera slimības;
- Perifēra neiropātija;
- Amiloidoze un kuņģa rezekcija;
- Parkinsona slimība un Sjogrena sindroms;
- Celiakija un reimatoīdais artrīts.
Nemierīgo kāju sindroma parādīšanās ir iespējama arī krioglobulinēmijas, alkoholisma, hronisku obstruktīvu plaušu slimību, hipotireozes un tireotoksikozes, porfīriju, iznīcinošo artēriju slimību, radikulopātijas, muguras smadzeņu bojājumu, būtiska trīces, Hantingtona slimības, amiotrofiskās sānu sklerozes un fibromialģijas gadījumā.
Pilnīgi veseliem cilvēkiem RLS dažkārt izpaužas arī stresa, intensīvas fiziskās aktivitātes un liela daudzuma kofeīnu saturošu dzērienu lietošanas rezultātā.
Nemierīgo kāju sindroma parādīšanās vai saasināšanās cēlonis var būt arī tādu narkotiku lietošana kā:
- Pretvemšanas līdzekļi;
- Antidepresanti;
- Antihistamīni;
- Antipsihotiskie un daži pretkrampju līdzekļi.
Nozīmīga loma ir arī ģenētiskajam faktoram - gandrīz puse cilvēku, kas cieš no nemierīgo kāju sindroma, ir ģimenes locekļi, kur slimība ir pārnesta no paaudzes paaudzē.
RLS simptomi
Simptomu raksturo nepatīkamu sajūtu parādīšanās dūriena, skrāpēšanas, niezes, nospiešanas vai plīšanas dēļ apakšējās ekstremitātēs. Simptomi pārsvarā parādās miera stāvoklī un ievērojami samazinās ar fiziskām aktivitātēm.
Lai atvieglotu stāvokli, pacienti izmanto dažādas manipulācijas - viņi stiepjas un saliekas, masē, krata un berzē ekstremitātes, miega laikā viņi bieži mētājas un griežas, izkāpj no gultas un staigā no vienas puses uz otru vai pāriet no pēdas uz pēdu. Šāda aktivitāte palīdz apturēt nemierīgo kāju sindroma simptomu izpausmi, tomēr, tiklīdz pacients atkal iet gulēt vai vienkārši apstājas, viņi atkal atgriežas.
Raksturīga sindroma pazīme ir simptomu izpausme vienlaikus, vidēji tā maksimālo smagumu sasniedz no pulksten 12:00 līdz 4:00, minimālā no pulksten 6:00 līdz 10:00.
Izvērstos gadījumos ar ilgstošu ārstēšanas neesamību nemierīgo kāju sindroma diennakts ritms pazūd, simptomi parādās jebkurā laikā, pat sēžot. Šī situācija ļoti sarežģī pacienta dzīvi - viņam ir grūti izturēt garus braucienus transportā, strādāt pie datora, apmeklēt kinoteātri, teātrus utt.
Sakarā ar nepieciešamību miega laikā pastāvīgi vingrināt kustības, laika gaitā pacientam rodas bezmiegs, kas dienas laikā izraisa ātru nogurumu un miegainību.
Nemierīgo kāju sindroma diagnosticēšana
Lai noteiktu nemierīgo kāju sindromu, nav īpašas medicīniskas pārbaudes, tomēr asins un urīna analīzes var palīdzēt izslēgt citus apstākļus.
RLS diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz:
- Pacienta aprakstītie simptomi;
- Atbildes uz jautājumiem par tuvinieku veselību;
- Aptaujājot pacientu par iepriekš lietotām narkotikām.
Svarīgu lomu spēlē miegs - piemēram, ja pacients dod priekšroku gulēšanai dienas laikā, sakarā ar diskomforta parādīšanos ekstremitātēs vakarā vai naktī, var pieņemt RLS diagnozi.
Nemierīgo kāju sindroma ārstēšana
Nemierīgo kāju sindroma galvenā ārstēšana ir vērsta uz simptomu mazināšanu, miegainības samazināšanu dienā un pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu.
Pirms turpināt tiešu ārstēšanu, sākotnēji ir jānosaka sindroma cēlonis. Tātad, ja izrādās, ka RLS ir zāļu lietošanas sekas, tās ir jāatceļ. Gadījumos, kad sindroms ir citas slimības simptoms, ir nepieciešams ārstēt pamatslimību.
Sindroma ārstēšanai, pirmkārt, jābūt vērstai uz esošā dzelzs, B grupas vitamīnu, magnija, folijskābes uc deficīta atjaunošanu. Medicīnas iestādē var izmantot gan narkotiku, gan citu zāļu ārstēšanu.
Pacientiem ieteicams lietot vakara dušu, ievērot sabalansētu uzturu, pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu, mēreni vingrot, vakarā izslēgt dzērienus ar kofeīnu un ēdienus un staigāt pirms gulētiešanas.
Nemierīgo kāju sindroms ir stāvoklis, kad cilvēkam rodas diskomforts ekstremitātēs, kas cilvēkam izraisa neatvairāmu vēlmi kustināt kājas (vai rokas). Savlaicīga slimības diagnosticēšana un ārstēšana ļauj pilnībā atbrīvoties no slimības pavadošajiem simptomiem.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
