Brufica Plus
Brufica Plus: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Brufica Plus
ATX kods: M01AE51
Aktīvā sastāvdaļa: ibuprofēns (Ibuprofēns), paracetamols (Paracetamols)
Ražotājs: Heiglans Laboratories Pvt. SIA (Higlance Laboratories Pvt. Ltd.) (Indija)
Apraksts un foto atjauninājums: 07.05.2019
Cenas aptiekās: no 278 rubļiem.
Pērciet
Brufica Plus ir kombinēts pretsāpju un pretdrudža līdzeklis bērniem.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - suspensija iekšķīgai lietošanai: viskoza konsistence no gaiši oranžas līdz oranžai šķidrumam, ar raksturīgu smaržu un augļu garšu (60 un 100 ml katra tumšā stikla vai polietilēna pudelēs, aprīkota ar vāku ar pirmo atvēršanas vai pirmās atvēršanas kontroli. + bērnu aizsardzības sistēma; 1 pudele kartona kastē komplektā ar mērkaroti, šļirces dozatoru un Brufica Plus lietošanas instrukciju).
5 ml suspensijas sastāvs:
- aktīvās vielas: paracetamols - 162,5 mg; ibuprofēns - 100 mg;
- palīgkomponenti: nātrija karmeloze, propilparahidroksibenzoāts, metilparahidroksibenzoāts, saharoze, sorbitols, aspartāms, nātrija benzoāts, magnija aluminosilikāts, polisorbāts 80, nātrija citrāts, citronskābes monohidrāts, glicerīns, attīrīts ūdens, ananāsu aromāts, saules apelsīnu aromāts, krāsviela.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Brufica Plus ir kombinēts preparāts ar pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbību.
Darbības mehānisms ir izskaidrojams ar zāļu aktīvo vielu spēju nomākt prostaglandīnu - sāpju un iekaisuma mediatoru - biosintēzi.
Ibuprofēna un paracetamola kombinācijas efekts ir lielāks nekā tad, ja šīs aktīvās zāļu sastāvdaļas lieto atsevišķi.
Farmakokinētika
Paracetamols:
- absorbcija: viela labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Maksimālā koncentrācija plazmā sasniedz 0,5–2 stundu laikā;
- sadalījums: 15% devas saistās ar plazmas olbaltumvielām, paracetamols iekļūst asins-smadzeņu barjerā;
- vielmaiņa: 90–95% no saņemtās devas aknās notiek biotransformācija, no kurām aptuveni 80% nonāk konjugācijas reakcijās ar sulfātiem un glikuronskābi, kā rezultātā veidojas neaktīvi metabolīti; apmēram 17% no devas tiek hidroksilēti, kā rezultātā veidojas astoņi aktīvi metabolīti, kas tālāk konjugējas ar glutationu, kā rezultātā veidojas farmakoloģiski neaktīvi metabolīti. Ja organismā nav pietiekami daudz glutationa, tad aktīvi metabolīti spēj bloķēt hepatocītu enzīmu sistēmas un kā rezultātā izraisīt to nekrozi. Turklāt CYP2E1 izoenzīms ir iesaistīts arī paracetamola metabolismā;
- izvadīšana: zāles izdalās caur nierēm metabolītu veidā, galvenokārt konjugātu veidā, ne vairāk kā 5% paracetamola izdalās nemainītā veidā. Metabolītu pusperiods ir 1–4 stundas, nemainītās vielas pusperiods ir 4–5 stundas.
Ibuprofēns:
- uzsūkšanās: pēc iekšķīgas lietošanas tas labi uzsūcas, maksimālā koncentrācija sasniedz 1-2 stundas;
- sadalījums: līdz 90% vielas saistās ar plazmas olbaltumvielām, lēnām iekļūst locītavas dobumā, kā arī sinoviālajos audos, kur tas tiek saglabāts un rada lielāku koncentrāciju nekā plazmā;
- vielmaiņa: ibuprofēns tiek metabolizēts aknās; apmēram 60% no farmakoloģiski neaktīvās R formas lēnām pārvēršas aktīvajā S formā;
- izvadīšana: izdalās galvenokārt caur nierēm metabolītu veidā (nemainīgs - mazāk nekā 1%), mazākā mērā - ar žulti; pussabrukšanas periods ir 2 stundas.
Lietošanas indikācijas
Zāles lieto simptomātiski - lai mazinātu sāpes un iekaisumu, tas neietekmē slimības progresēšanu.
Norādes par Brufica Plus lietošanu ir:
- paaugstināta ķermeņa temperatūra šādos gadījumos: pēcvakcinācijas reakcijas, bērnu infekcijas slimības, gripa, akūtas elpceļu un citas infekcijas un iekaisuma slimības;
- vieglas vai vidēji smagas sāpju sindroms: migrēna, galvassāpes un zobu sāpes, muskuļu sāpes (arī ar sastiepumiem), sāpes ar ievainojumiem un apdegumiem, iekaisis kakls un ausis, neiralģija un cita veida sāpes.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- aktīva aknu slimība vai smaga aknu mazspēja;
- smaga nieru mazspēja ar kreatinīna klīrensu (CC) mazāku par 30 ml / min;
- asins koagulācijas traucējumi (ieskaitot hemofiliju un hemorāģisko diatēzi);
- apstiprināta hiperkaliēmija;
- stāvoklis pēc koronāro artēriju šuntēšanas;
- dekompensēta sirds un asinsvadu mazspēja;
- cerebrovaskulāra vai cita asiņošana;
- pilnīga / nepilnīga bronhiālās astmas, polipozes rinosinusīta (atkārtota deguna gļotādas un deguna blakusdobumu polipozes) kombinācija ar nepanesību pret acetilsalicilskābi un / vai citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL);
- gremošanas trakta erozīvas un čūlas slimības (ieskaitot kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptisko čūlu, čūlaino kolītu, Krona slimību); peptiskas čūlas asiņošana aktīvajā fāzē vai vēsturē (divas vai vairākas apstiprinātas peptiskās čūlas slimības vai čūlas asiņošanas epizodes);
- anamnēzē ir bijusi asiņošana vai kuņģa-zarnu trakta čūlas perforācija, ko izraisījusi NPL lietošana;
- reta iedzimta fruktozes nepanesība;
- III grūtniecības trimestris;
- zīdīšanas periods;
- bērni līdz 2 gadu vecumam;
- vienlaikus lietojot citas zāles, kas satur paracetamolu un / vai ibuprofēnu;
- paaugstināta jutība pret jebkuru Brufica Plus sastāvdaļu.
Brufica Plus jālieto piesardzīgi, ja ir vidēji smaga nieru mazspēja (CC 30-60 ml / min), aknu darbības traucējumi (ieskaitot Gilberta sindromu), dehidratācija, smadzeņu asinsrites un smagas somatiskas slimības, bronhiālā astma un alerģiskas reakcijas stadijā. saasināšanās vai anamnēzē, šķidruma aizture un tūska, arteriāla hipertensija un / vai sirds mazspēja, perifēro artēriju slimība, cukura diabēts, dislipidēmija / hiperlipidēmija, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes enzīma ģenētiska neesamība, sistēmiska sarkanā vilkēde un citas Šara autoimūnās saistaudu slimības (), nezināmas etioloģijas asins slimības (leikopēnija, anēmija, trombocitopēnija), Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne, kolīts (ieskaitot čūlaino kolītu), enterīts, gastrīts,anamnēzē ir bijusi viena kuņģa čūlas vai asiņojošu čūlu epizode kuņģa-zarnu traktā, vienlaikus lietojot iekšķīgi lietojamus glikokortikosteroīdus (ieskaitot prednizolonu), antiagregantus (ieskaitot acetilsalicilskābi un klopidogrelu), antikoagulantus (ieskaitot varfarīnu), selektīvus seruma atpakaļsaistes inhibitorus (ieskaitot citalotramonu) paroksetīns, fluoksetīns un sertralīns), kā arī I - II grūtniecības trimestrī un vecumā.kā arī grūtniecības un vecuma I - II trimestrī.kā arī grūtniecības un vecuma I - II trimestrī.
Brufica Plus, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Suspensija Brufic Plus ir paredzēta iekšķīgai lietošanai. Zāles lieto, kad parādās simptomi (ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vai sāpju attīstības gadījumā).
Pirms lietošanas rūpīgi sakratiet pudeli. Lai iegūtu precīzu devu, izmantojiet komplektācijā iekļauto šļirci / mērkaroti.
Ieteicamās vienreizējās Brufica Plus devas atkarībā no bērna vecuma un ķermeņa svara:
- 2-3 gadi (10-15 kg) - 5 ml;
- 4-6 gadi (16-21 kg) - 7,5 ml;
- 7-9 gadi (22-26 kg) - 10 ml;
- 10-11 gadus veci (27-32 kg) - 12,5 ml;
- 12-14 gadus veci (33-43 kg) - 15 ml.
Maksimālais uzņemšanas biežums ir 3 reizes dienā.
Lai samazinātu paaugstinātu ķermeņa temperatūru, lietojiet Brufica Plus ne ilgāk kā 3 dienas, sāpju sindroma mazināšanai - ne ilgāk kā 5 dienas. Ja simptomi saglabājas pēc šī perioda, nepieciešama medicīniska palīdzība.
Izmantojot flakonus ar pievienotu mēršļirci:
- Labi sakratiet pudeli.
- Cieši ievietojiet šļirci pudeles kaklā.
- Savāc suspensiju līdz vajadzīgajai atzīmei, pagriežot pudeli otrādi un viegli pavelkot virzuli uz leju.
- Novietojiet pudeli sākotnējā stāvoklī un uzmanīgi noņemiet šļirci, griežot.
- Ievietojiet šļirci bērna mutes dobumā un vienmērīgi atbrīvojiet suspensiju, lēnām nospiežot virzuli.
- Noskalojiet šļirci ar siltu ūdeni un nosusiniet.
Blakus efekti
Iespējamās Brufica Plus blakusparādības (pēc attīstības biežuma tiek klasificētas šādi: ļoti bieži - ≥ 1/10, bieži - no ≥ 1/100 līdz <1/10, reti - no ≥ 1/1000 līdz <1/100, reti - no ≥ 1/10 000 līdz <1/1000, ļoti reti - <1/10 000, biežums nav zināms - dati nav pieejami):
- no imūnsistēmas: reti - paaugstināta jutība, ieskaitot nespecifiskas alerģiskas un anafilaktiskas reakcijas, eozinofīlija, alerģisks rinīts, ādas izpausmes (nātrene, nieze, angioneirotiskā tūska, purpura, eksfoliatīvās un bullozās dermatozes, piemēram, Stīvensa-Džonsona sindroms, sindroms Lyell, toksiska epidermas nekrolīze, multiformā eritēma), elpošanas ceļu reakcijas (elpas trūkums, bronhu spazmas, aizdusa, bronhiālā astma vai tā saasināšanās); ļoti reti - smagas paaugstinātas jutības reakcijas, tai skaitā mēles, balsenes un sejas pietūkums, elpas trūkums, tahikardija, arteriāla hipotensija (Kvinkes tūska, anafilakse, smags anafilaktiskais šoks);
- no asins un limfātiskās sistēmas puses: ļoti reti - asinsrades traucējumi, piemēram, anēmija, hemolītiskā anēmija, aplastiskā anēmija, pancitopēnija, trombocitopēnija, leikopēnija un agranulocitoze. Viņu pirmās pazīmes ir iekaisis kakls, gripai līdzīgi simptomi, drudzis, smags vājums, virspusējas mutes čūlas, zemādas asiņošana, deguna asiņošana, zilumi un nezināmas etioloģijas asiņošana;
- no nierēm un urīnceļiem: ļoti reti - papilāru nekroze, kompensēta un dekompensēta akūta nieru mazspēja (īpaši ilgstoši lietojot Brufica Plus kopā ar tūskas parādīšanos un urīnvielas koncentrācijas palielināšanos asins plazmā);
- no aknu un žultsceļu sistēmas: ļoti reti - aknu disfunkcija;
- no kuņģa-zarnu trakta: reti - sāpes vēderā, dispepsija, slikta dūša; reti - vemšana, meteorisms, caureja, aizcietējums; ļoti reti - čūlainais stomatīts, asiņaina vemšana, melēna, peptiska čūla, gastrīts, perforācija vai kuņģa-zarnu trakta asiņošana; biežums nav zināms - čūlaina kolīta un Krona slimības saasināšanās;
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses: biežums nav zināms - perifēra tūska, paaugstināts asinsspiediens, sirds mazspēja; ilgstoši lietojot - trombotisku komplikāciju risks (piemēram, miokarda infarkts, insults);
- no nervu sistēmas: reti - galvassāpes; ļoti reti pacientiem ar autoimūnām slimībām - aseptisku meningītu;
- no elpošanas sistēmas un videnes orgāniem: biežums nav zināms - elpas trūkums, bronhu spazmas, bronhiālā astma;
- laboratorijas rādītāji: hematokrīta, hemoglobīna, kreatinīna klīrensa un glikozes koncentrācijas samazināšanās asins plazmā, plazmas kreatinīna koncentrācijas un aknu transamināžu aktivitātes palielināšanās, asiņošanas laika palielināšanās;
- citi: ļoti reti - tūska, ieskaitot perifēro.
Pārdozēšana
Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, troksnis ausīs, metaboliskā acidoze, pazemināts asinsspiediens, tahikardija, bradikardija, akūta nieru mazspēja, koma. Iespējamās hepatotoksiskās iedarbības izpausmes, attīstoties hepatonekrozei, kas saistīta ar paracetamolu.
Pārmērīgas Brufica Plus devas lietošanas gadījumā jāveic kuņģa skalošana, ja nav pagājusi vairāk kā stunda, tad paņemiet aktivēto kokogli. Kā terapeitiski pasākumi tiek norādīta sārmaina dzeršana, SH grupas donoru ieviešana un glutation-metionīna un N-acetilcisteīna sintēzes prekursori, piespiedu diurēze un simptomātiska terapija. Nepieciešamība pēc papildu terapeitiskiem pasākumiem (N-acetilcisteīna intravenoza ievadīšana, turpmāka metionīna ievadīšana) tiek noteikta atkarībā no paracetamola koncentrācijas asinīs un laika, kas pagājis kopš tā ievadīšanas.
Pārdozēšanas gadījumi ir ārkārtīgi reti, tomēr, ja tiek pārsniegta ieteicamā deva, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu.
Speciālas instrukcijas
Nevēlamo blakusparādību rašanās varbūtību var samazināt, ja Brufica Plus lietojat mazākajā efektīvajā devā ar pēc iespējas mazāku kursu.
Ilgstoši ārstējot, jāuzrauga perifēro asiņu attēls, nieru un aknu funkcionālais stāvoklis.
Gastropātijas simptomu gadījumā nepieciešama rūpīga pacienta pārbaude, ieskaitot slēpto asiņu fekāliju pārbaudi, pilnīgu asins analīzi (hemoglobīna noteikšanu) un esophagogastroduodenoscopy.
Pat nedaudz pārsniedzot ieteicamo devu, pacientiem ar glutationa deficītu palielinās smagu aknu bojājumu risks, kas attīstās bada, izsīkuma, ēšanas traucējumu, HIV infekcijas, cistiskās fibrozes (cistiskās fibrozes) rezultātā.
Brufica Plus var izraisīt šķidruma aizturi, tūsku un paaugstinātu asinsspiedienu, tādēļ tas jālieto piesardzīgi pacientiem ar hipertensiju (pašreizējo vai anamnēzi) un / vai hronisku sirds mazspēju.
Ja ir nepieciešams veikt analīzi, lai noteiktu cukura vai urīnskābes līmeni asinīs, pacientam jābrīdina ārsts par zāļu lietošanu.
Ja rodas nepieciešamība noteikt 17-ketosteroīdus, Brufica Plus ir jāatceļ 48 stundas pirms pētījuma.
Ārstēšanas laikā nevajadzētu lietot etanolu (ieskaitot zāles, kas satur etanolu).
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ja rodas miegainība, reibonis, letarģija vai redzes traucējumi, ieteicams atturēties no tādu darbību veikšanas, kurām nepieciešama reakcijas ātrums vai pastiprināta uzmanība.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Brufica Plus ir kontrindicēts grūtniecības trešajā trimestrī. I-II grūtniecības un zīdīšanas trimestrī zāles jālieto piesardzīgi.
Bērnības lietošana
Bērniem līdz 2 gadu vecumam Brufica Plus iecelšana ir kontrindicēta.
Ar nieru darbības traucējumiem
- smaga nieru mazspēja (CC <30 ml / min): Brufica Plus lietošana ir kontrindicēta;
- nieru mazspēja (CC 30-60 ml / min), ieskaitot dehidratāciju: ārstēšanu var veikt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, viņa rūpīgā uzraudzībā.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- aktīva aknu slimība, smaga aknu mazspēja: Brufica Plus lietošana ir kontrindicēta;
- aknu disfunkcija, ieskaitot Gilberta sindromu: ārstēšanu var veikt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, viņa rūpīgā uzraudzībā.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem ārstēšanas laikā jābūt stingrā medicīniskā uzraudzībā.
Zāļu mijiedarbība
- glikokortikosteroīdi: palielinās čūlu un kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks;
- diurētiskie līdzekļi un antihipertensīvie līdzekļi, piemēram, angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori un angiotenzīna II antagonisti: to efektivitāte var samazināties, palielinās Brufica Plus nefrotoksicitāte;
- metotreksāts: pastāv tā plazmas koncentrācijas palielināšanās risks;
- trombolītiskie līdzekļi, antikoagulanti (varfarīns): to iedarbība var pastiprināties;
- ciklosporīns: palielinās nefrotoksicitātes attīstības risks;
- litija preparāti: ir iespējama tā līmeņa paaugstināšanās asinīs;
- zidovudīns: palielinās hematotoksicitātes risks, HIV pozitīviem pacientiem ar hemofiliju ir zināmi hemartrozes un hematomas gadījumi;
- sirds glikozīdi: to koncentrācija asins plazmā var palielināties, kā rezultātā ir iespējama glomerulārās filtrācijas ātruma samazināšanās un sirds mazspējas saasināšanās;
- antiagreganti un selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori: ir iespējama kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- hinolonu grupas antibiotikas: var rasties krampji;
- aknu mikrosomālo enzīmu inhibitori: samazinās hepatotoksiskas darbības risks;
- mifepristons: tā efektivitāte samazinās (Brufica Plus var lietot tikai pēc 8–12 dienu pārtraukuma);
- metoklopramīds, domperidons: palielinās paracetamola uzsūkšanās ātrums;
- holestiramīns: samazinās paracetamola absorbcijas ātrums;
- takrolīms: paaugstināts nefrotoksicitātes risks;
- urikozuriskās zāles: to efektivitāte samazinās;
- hloramfenikols, hloramfenikols: to izdalīšanās laiks palielinās 5 reizes, kas palielina intoksikācijas risku;
- barbiturāti, difenīns, fenitoīns, karbamazepīns, primidons un citi pretkrampju līdzekļi, fenilbutazons, butadions, flumecinols, zidovudīns, rifampicīns, etanols, Sv. …
Analogi
Brufika Plus analogi ir Brustan, Ibuklin, Ibuklin Junior, Next, Nurofen Long, Khairumat utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Nesasaldēt.
Derīguma termiņš - 3 gadi, pēc pudeles pirmās atvēršanas - 6 mēneši.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Brufic Plus
Zāles farmācijas tirgū parādījās salīdzinoši nesen, tāpēc atsauksmes par Brufik Plus ir maz, bet galvenokārt pozitīvas: zāles ātri un efektīvi samazina drudzi dažādu saaukstēšanās, infekcijas un iekaisuma slimību gadījumā, ir labi panesamas, neizraisa blakusparādības.
Brufica Plus cena aptiekās
Aptuvenā Brufica Plus cena par 1 pudeli 100 ml ir 340 rubļi.
Brufica Plus: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Brufica Plus bērnu karstumam un sāpēm 100 ml 278 r Pērciet |
|
Brufica Plus 100 mg + 162,5 mg / 5 ml suspensija iekšķīgai lietošanai 100 ml 1 gab. 278 r Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
