Zoksons
Zoxon: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakodinamika un farmakokinētika
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 12. Zāļu mijiedarbība
- 13. Analogi
- 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 16. Atsauksmes
- 17. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Zoxon
ATX kods: C02CA04
Aktīvā sastāvdaļa: doksazosīns (doksazosīns)
Ražotājs: Zentiva ks (Čehija)
Apraksts un foto atjauninājums: 31.07.2019
Zoxon - alfa 1 -adrenoreceptoru bloķētājs, antihipertensīvs līdzeklis; zāles ir efektīvas arī labdabīgas prostatas hiperplāzijas gadījumā kā līdzekli urīnceļu traucējumu mazināšanai.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - tabletes: apaļas vai iegarenas (apaļa - plakana forma ar gravējumu vienā no malām "ZX 1", iegarena - abpusēji izliekta forma ar dalīšanas līniju un gravējumu "ZX 2" vai "ZX 4" vienā pusē), gandrīz balta vai balts ("ZX 1": 15 gab. blisteros, kartona kastē 1 vai 2 blisteros; "ZX 2": 10 gab. blisteros, kartona kastē 1 vai 3 blisteros; "ZX 4": 10 gab. Blisteros, kartona kastītē 3, 9 vai 10 blisteri).
Aktīvā viela ir doksazosīna mezilāts vienā iegravētā tabletē:
- "ZX 1" - 1,213 mg, kas ir ekvivalents 1 mg doksazosīna;
- "ZX 2" - 2425 mg, kas ir ekvivalents 2 mg doksazosīna;
- "ZX 4" - 4,85 mg, kas ir ekvivalents 4 mg doksazosīna.
Palīgkomponenti: mikrokristāliska granulēta celuloze, laktoze, mikrokristāliska celuloze, bezūdens koloidālais silīcija dioksīds, nātrija karboksimetilciete (A tips), magnija stearāts, nātrija laurilsulfāts.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Kad Zoxon tiek parakstīts pacientiem ar labdabīgu prostatas hiperplāziju, urodinamikas rādītāji tiek ievērojami uzlaboti un slimības simptomu izpausmes samazinās. Zāles pozitīvā iedarbība ir saistīta ar alfa 1 -adrenerģisko receptoru blokādi, kas atrodas prostatas dziedzera kapsulā un stromā, kā arī urīnpūšļa kakla rajonā.
Kopējās perifēro asinsvadu pretestības samazināšanās rezultātā asinsspiediens ir ievērojami samazināts. Klīniski nozīmīgs hipotensīvs efekts tiek panākts, ieceļot tabletes vienu reizi dienā un ilgst 24 stundas. Šajā gadījumā asinsspiediens pakāpeniski samazinās, un maksimālais samazinājums tiek novērots 2–6 stundas pēc tablešu lietošanas.
Doksazosīns pozitīvi ietekmē asins lipīdu profilu, ievērojami samazinot holesterīna un triglicerīdu koncentrāciju un tādējādi veicinot koronāro sirds slimību attīstības varbūtības samazināšanos. Zoxon samazina kreisā kambara hipertrofiju, nomāc trombocītu agregāciju un samazina tieksmi uz trombu veidošanos.
Zāles var lietot pacientiem ar cukura diabētu, pacientiem ar podagru, bronhiālo astmu un gados vecākiem cilvēkiem, jo tas negatīvi neietekmē vispārējo metabolismu.
Doksazosīns labi uzsūcas gremošanas traktā (par 80–90%), bet, lietojot to kopā ar ēdienreizēm, zāļu absorbcija palēninās par 1 stundu. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 1-2 stundas pēc Zoxon lietošanas. Līdz 98% zāļu saistās ar plazmas olbaltumvielām. Doksazosīna biotransformācija notiek aknās, metabolīti ir farmakoloģiski neaktīvi.
Zoxon biopieejamība ir 69-70%. Ja ir traucēta aknu darbība un tiek lietotas zāles, kas maina metabolismu aknās, iespējams, ka doksazosīna biotransformācijas process tiek traucēts. Tā eliminācija no plazmas ir divfāziska, pusperiods ir 22 stundas. Neaktīvie metabolīti tiek izvadīti ar fekālijām, un mazāk nekā 5% no uzņemtās zāļu devas tiek izvadīti nemainīti. Pacientiem ar nieru slimībām, kā arī gados vecākiem cilvēkiem doksazosīna farmakokinētika būtiski nemainās.
Lietošanas indikācijas
- Arteriālā hipertensija - monoterapija un kombinācijā ar angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitoriem, beta blokatoriem, tiazīdu grupas diurētiskiem līdzekļiem, lēniem kalcija kanālu blokatoriem (lai panāktu pietiekamu asinsspiediena (BP) kontroli);
- Urinēšanas traucējumu ārstēšana labdabīgas prostatas hiperplāzijas gadījumā pacientiem ar normālu asinsspiedienu un arteriālu hipertensiju.
Kontrindikācijas
- Vecums līdz 18 gadiem;
- Paaugstināta jutība pret doksazosīnu, hinazolīna atvasinājumiem un zāļu sastāvdaļām.
Ar piesardzību jānosaka ortostatiska hipotensija, mitrālā vai aortas stenoze, aknu disfunkcija.
Norādījumi par Zoxon lietošanu: metode un devas
Tabletes lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizes, norijot veselas (bez košļājamās) un dzerot nedaudz ūdens. Uzņemšanas biežums ir 1 reizi dienā, no rīta vai vakarā.
Ārsts izraksta devu un ārstēšanas ilgumu, pamatojoties uz klīniskajām indikācijām.
Ieteicamā deva:
- Arteriālā hipertensija: pirmā deva - 1 mg 1 reizi dienā (labākais laiks ir pirms gulētiešanas, jo pēc uzņemšanas pacientam 6-8 stundas jāatrodas guļus stāvoklī, jo pastāv risks, ka attīstīsies pirmās devas fenomens, īpaši uz iepriekšējas terapijas fona diurētiskie līdzekļi). Tad, lai sasniegtu nepieciešamo terapeitisko efektu, devu ieteicams palielināt vairākas reizes ik pēc 1-2 nedēļām. Optimālais antihipertensīvais efekts parasti tiek sasniegts, lietojot dienas devu 8 mg. Pēc stabila asinsspiediena sasniegšanas pacientam ieteicams pāriet uz uzturošo vidējo dienas devu 2-4 mg. Atkarībā no stāvokļa smaguma un slimības gaitas īpašībām devas izrakstīšana var svārstīties no 1 mg līdz 16 mg dienā, bet ne vairāk;
- Urinēšanas pārkāpums labdabīgas prostatas hiperplāzijas fona gadījumā: ja nav arteriālās hipertensijas - 2-4 mg vienu reizi dienā. Maksimālā dienas deva ir 8 mg.
Parasti Zoxon lieto ilgstoši.
Blakus efekti
- Sirds un asinsvadu sistēma: bieži, īpaši terapijas sākumā, - ortostatiska hipotensija (retos gadījumos tā var izraisīt ģīboni), tūska; klīniskajos pētījumos nav noteikta cēloņsakarība - sāpes krūtīs, tahikardija, stenokardija, bradikardija, sirdsklauves, miokarda infarkts, cerebrovaskulāra nelaime, aritmija;
- Elpošanas sistēma: rinīts;
- Nervu sistēma: miegainība, reibonis, galvassāpes;
- Vispārējas reakcijas: savārgums, nogurums, astēnija;
- Gremošanas sistēma: slikta dūša.
Turklāt pacientiem ar labdabīgu prostatas hiperplāziju var attīstīties blakusparādības:
- Nervu sistēma: pārmērīga uzbudināmība, bezmiegs, sausa mute, parestēzija, hipestēzija, trīce, impotence, priapisms;
- Gremošanas sistēma: apetītes trūkums, meteorisms, dispepsija, sāpes vēderā, aizcietējums vai caureja, palielināta aknu enzīmu aktivitāte, holestāze, hepatīts, dzelte;
- Elpošanas sistēma: elpas trūkums, deguna asiņošana, bronhu spazmas, klepus;
- Urīnceļu sistēma: urīna nesaturēšana, dizūrija, hematūrija, poliūrija, nokturija;
- Skeleta-muskuļu sistēma: muskuļu vājums, mialģija, artralģija, muskuļu krampji;
- Endokrīnā sistēma: ginekomastija;
- Sajūtu orgāni: troksnis ausīs, neskaidra redze;
- Dermatoloģiskas reakcijas: alopēcija;
- Hematopoētiskie orgāni: trombocitopēnija, leikopēnija, purpura;
- Vispārējas reakcijas: karstuma sajūta, alerģiskas reakcijas, nātrene, izsitumi uz ādas, muguras sāpes.
Pārdozēšana
Zoxon pārdozēšanas gadījumā tiek novērota izteikta asinsspiediena pazemināšanās, dažreiz ar ģīboni.
Pārdozēšanas simptomu gadījumā zāļu lietošana jāpārtrauc, pacients jāuzliek uz muguras ar galvu uz leju un paceltām kājām. Ieteicams arī izskalot kuņģi, izrakstīt aktīvo ogli un veikt simptomātisku ārstēšanu. Dialīze doksazosīna pārdozēšanas gadījumā ir neefektīva.
Speciālas instrukcijas
Pacientiem ar traucētu aknu darbību doksazosīns jālieto piesardzīgi, īpaši lietojot zāles, kas negatīvi ietekmē aknas. Ja pasliktinās aknu stāvokļa funkcionālie rādītāji, tablešu lietošana nekavējoties jāatceļ.
Pirmās devas ietekme ir īpaši izteikta, lietojot diētu ar ierobežotu nātrija daudzumu un iepriekšējo diurētisko terapiju.
Ortostatiskās reakcijas var novērst, ja pacients ievēro vienmērīgas pārejas no horizontāla stāvokļa uz stāvus.
Alkohola lietošana palielina blakusparādību risku.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar zālēm ir jāizslēdz prostatas dziedzera ļaundabīgums.
Pacientiem ar labdabīgu prostatas hiperplāziju un arteriālu hipertensiju zāles efektīvi ietekmē abas patoloģijas.
Zoxon lietošanas laikā pacientiem ieteicams atturēties no potenciāli bīstamām darbībām, tostarp transportlīdzekļu un mehānismu vadīšanas.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Pieredze par doksazosīna lietošanu pacientiem ar paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības un zīdīšanas laikā ir ierobežota. Eksperimentālie pētījumi nav atklājuši embriogēnu un teratogēnu iedarbību, taču, neraugoties uz to, zāles grūtniecēm un laktējošām sievietēm izraksta tikai pēc paredzamo ieguvumu un iespējamo risku attiecības.
Bērnības lietošana
Saskaņā ar instrukcijām Zoxon ir kontrindicēts bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar traucētu aknu darbību.
Zāļu mijiedarbība
Lietojot Zoxon kombinācijā ar beta blokatoriem, tiazīdu grupas diurētiskiem līdzekļiem, furosemīdu, AKE inhibitoriem, lēniem kalcija kanālu blokatoriem, antibiotikām, urikozuriskiem un perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem, netiešiem antikoagulantiem, negatīvas mijiedarbības pazīmes netika novērotas.
Vienlaicīgi lietojot doksazosīnu:
- Zāles arteriālās hipertensijas ārstēšanai var izraisīt hipotensīvā efekta savstarpēju pastiprināšanos;
- Cimetidīns palielina doksazosīna koncentrāciju plazmā;
- Indometacīns (īpaši) un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, simpatomimētiskie līdzekļi, estrogēni (aiztur šķidrumu) var palīdzēt samazināt zāļu hipotensīvo iedarbību;
- Mikrosomu oksidēšanās induktori aknās var pastiprināt doksazosīna iedarbību, inhibitori to var samazināt;
- Epinefrīns zaudē alfa-adrenostimulējošo iedarbību (pastāv arteriālās hipotensijas un tahikardijas risks).
Analogi
Zoxon analogi ir: Tonokardin, Kamiren, Kamiren HL, Urocard, Kardura, Doxazosin, Doxazosin-FPO, Artezin.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā vietā 10-25 ° C temperatūrā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Zoxon
Saskaņā ar Zoxon atsauksmēm zāles ievērojami uzlabo pacienta stāvokli, tomēr pilnīgu atveseļošanos ar prostatīta diagnozi nevar panākt. Pēc terapijas pārtraukšanas labdabīgas prostatas hiperplāzijas nevēlamie simptomi atgriežas.
Hipertensijas ārstēšanā Zoxon lieto kombinācijā ar citām zālēm, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli. Doksazosīns jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un norādītajā devā, pretējā gadījumā pastāv liela nevēlamu blakusparādību iespējamība.
Zoxon cena aptiekās
Zoxon cena ir atkarīga no aktīvās vielas satura un tablešu skaita iepakojumā. Aptiekās zāļu izmaksas svārstās no 190 līdz 380 rubļiem:
- Zoxon 1 mg (30 gab. Iepakojumā) - 198,50-216 rubļi;
- Zoxon 2 mg (30 gab. Iepakojumā) - 312–321 rubļi;
- Zoxon 4 mg (30 gab. Iepakojumā) - 380 rubļi.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
