Indometacīns
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 18 rubļiem.
Pērciet
Indometacīns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis ar pretsāpju, pretdrudža iedarbību.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas formas:
- Zarnās šķīstošās tabletes: apaļas, abpusēji izliektas, tabletes serdes krāsa ir balta vai balta ar dzeltenīgu nokrāsu, apvalks ir no baltas līdz gandrīz baltai (10 vai 30 gab. Blisteros, kas izgatavoti no alumīnija vai polivinilhlorīda, kartona kastē 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 vai 10 iepakojumi; 10, 20, 30, 40, 50, 60 vai 100 gab. Polimēru kārbās, kartona kastē 1 kārba);
- Taisnās zarnas svecītes: ir torpēdai līdzīga forma, balta ar dzeltenu vai krēmkrāsas nokrāsu un vāju specifisku smaku (blistera sloksnēs: 50 mg - 3 vai 5 gab., 2 iepakojumi kartona kastē; 6 gab., 1 iepakojums kartona kastē; 100 mg - 5 gab., 2 iepakojumi kartona kastē);
- Ziede ārīgai lietošanai 10%: no tumši dzeltenas līdz gaiši dzeltenai ar zaļganu krāsas nokrāsu un specifisku smaržu (15, 30 vai 40 g alumīnija mēģenēs vai 30 g polimēra mēģenē, 1 kartona kastē; 10, 15, 20, 25, 30 vai 40 g stikla burkās, kartona kastē 1 kannā);
- Gēls ārīgai lietošanai 5% vai 10%: tai ir vienāda dzeltenīgas krāsas struktūra un vāja alkohola smarža (40 g alumīnija mēģenēs, kartona kastes 1 mēģenē).
Aktīvā viela ir indometacīns:
- 1 tablete - 25 mg;
- 1 svecīte - 50 vai 100 mg;
- 1 g ziedes - 100 mg;
- 1 g želejas - 50 vai 100 mg.
Palīgkomponenti:
- Tabletes: kartupeļu ciete, laktozes monohidrāts, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts, povidons;
- Ziede: makrogols 1500, dimetilsulfoksīds, glicerīns, makrogols 400;
- Gēls: karbomērs, makrogols 400, propilēnglikols, 96% etanols, nātrija benzoāts.
Turklāt tabletes satur plēves apvalku: polisorbāts-80, celacefāts, titāna dioksīds.
Lietošanas indikācijas
- Sistēmiska lietošana: locītavu sindroms (ieskaitot osteoartrītu, reimatoīdo artrītu, podagru, ankilozējošo spondilītu), sāpes mugurkaulā, mialģija, neiralģija, iekaisuma procesi mīkstajos audos un locītavās traumu rezultātā, reimatisms, difūzās saistaudu slimības, dismenoreja; kā daļa no prostatīta, adnexīta, cistīta, infekcijas un iekaisuma slimību kompleksās terapijas otorinolaringoloģijā;
- Ārēja lietošana: locītavu sindroms ar podagras un reimatisma saasināšanos, reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts, psoriātiskais artrīts, mugurkaula sāpes, osteoartrīts, osteohondroze ar radikulāru sindromu, išiass, neiralģija, mialģija, iekaisuma bojājumi, cīpslas un saites; mīksto audu un locītavu posttraumatiskais iekaisums; reimatiskas un nereimatiskas ģenēzes muskuļu sāpes;
- Vietēja lietošana: miozes nomākšana operācijas laikā, iekaisuma procesu novēršana pēc operācijas acs priekšējā segmentā un katarakta.
Kontrindikācijas
Visu veidu indometacīna lietošana ir kontrindicēta:
- Kuņģa-zarnu trakta erozīvo un čūlaino bojājumu (GIT) saasināšanās;
- Hipokoagulācija un citi asinsrades traucējumi;
- Grūtniecības un zīdīšanas periods;
- Vecums līdz 14 gadu vecumam;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Ir aizliegts izrakstīt tabletes, svecītes un ziedes pacientiem ar šādām slimībām:
- Aspirīna triāde;
- Smaga aknu un / vai nieru disfunkcija;
- Smaga hroniska sirds mazspēja;
- Smaga arteriāla hipertensija;
- Pankreatīts
Turklāt taisnās zarnas lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar proktītu, ar neseno asiņošanu no taisnās zarnas, ārēja - pārkāpjot ādas integritāti.
Ieteicams izrakstīt piesardzīgi:
Indometacīns tablešu, svecīšu, ziedes formā pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta, nieru, aknu slimībām vēsturē, epilepsiju, sirds mazspēju, arteriālu hipertensiju, ar parkinsonismu, tūlīt pēc nopietnām ķirurģiskām operācijām, gados vecākiem pacientiem
Gels vienlaikus ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), pret bronhiālo astmu, alerģisko rinītu, polipiem uz deguna gļotādas
Lietošanas metode un devas
Zāļu formu, devu un ārstēšanas periodu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz klīniskajām indikācijām un pacienta stāvokli.
Tabletes lieto iekšķīgi, pēc ēšanas. Sākotnējā deva pieaugušajiem ir 25 mg 2-3 reizes dienā, 4 nedēļas. Lai sasniegtu terapeitisko efektu, ir atļauts palielināt devu līdz 50 mg 3 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 200 mg, ilgstoši ārstējot ne vairāk kā 75 mg.
Svecītes lieto rektāli, 50-100 mg 2 reizes dienā, ar uzturošo terapiju 1 reizi dienā (naktī). Maksimālā dienas deva ir 200 mg.
Ziedi lieto ārēji 2 reizes dienā.
Gelu plānā kārtā uzklāj sāpīgās ķermeņa vietās, un ar vieglām kustībām to berzē ādā. Viena deva pieaugušajiem atbilst 4-5 cm garai želejas sloksnei, pusaudžiem - 2-2,5 cm. 5% želejas procedūru biežums ir 3-4 reizes, 10% - 2-3 reizes dienā. Nepārsniedziet ieteicamo zāļu devu.
Blakus efekti
Tablešu, svecīšu, ziedes lietošana var izraisīt blakusparādības:
- No gremošanas sistēmas: diskomforts un sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, aizcietējums vai caureja, anoreksija, asiņošana, erozīvi un čūlaini bojājumi un kuņģa-zarnu trakta perforācija; reti - stomatīts, zarnu sašaurināšanās, meteorisms, gastrīts, dzelte, asiņošana no divertikulas vai sigmoidā resnās zarnas, hepatīts;
- No sirds un asinsvadu sistēmas puses: paaugstināts asinsspiediens (BP), tūska, tahikardija, aritmija, sāpes krūtīs, arteriāla hipotensija, sirdsklauves, hematūrija, sastrēguma sirds mazspēja;
- No nervu sistēmas: depresija, reibonis, nogurums, galvassāpes; reti - miegainība, trauksme, krampji, ģībonis, perifēra neiropātija, muskuļu vājums, piespiedu muskuļu kustības, miega traucējumi, parestēzija, psihiski traucējumi (psihotiskas epizodes, depersonalizācija), parkinsonisms, dizartrija;
- No asinsrades sistēmas: reti - petehijas vai ekhimoze, leikopēnija, purpura, trombocitopēnija, hemolītiskā un aplastiskā anēmija, DIC sindroms;
- Alerģiskas reakcijas: reti - nātrene, izsitumi uz ādas un nieze, angiīts, nodozā eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms, eksfoliatīvs dermatīts, matu izkrišana, multiformā eritēma, akūta elpošanas distress, toksiska epidermas nekrolīze, strauja asinsspiediena pazemināšanās, bronhiālā astma, anafilaktiskas reakcijas, angioneirotiskā tūska, plaušu tūska;
- No sajūtām: reti - diplopija, acu orbitālās un periorbitālās sāpes, redzes traucējumi, dzirdes traucējumi, troksnis ausīs, kurlums;
- No urīnceļu sistēmas: reti - nefrotiskais sindroms, proteīnūrija, nieru disfunkcija, intersticiāls nefrīts, nieru mazspēja;
- No vielmaiņas puses: reti - glikozūrija, hiperglikēmija, hiperkaliēmija;
- Citi: reti - karstuma viļņi, asiņošana no maksts, piena dziedzeru sasprindzinājums un palielināšanās, pastiprināta svīšana, deguna asiņošana, ginekomastija;
- Vietējās reakcijas: ar taisnās zarnas ievadīšanu ir iespējama tenēzija, taisnās zarnas gļotādas kairinājums, hroniska kolīta saasināšanās; ar ārēju - apsārtums, nieze, izsitumi lietošanas vietā.
Ilgstoši lietojot želeju, vietējās blakusparādības var parādīties kā dedzināšana, apsārtums, nieze un izsitumi, ādas hiperēmija un alerģisku reakciju attīstība.
Ja parādās nevēlamu blakusparādību pazīmes, jums jāsazinās ar ārstu.
Speciālas instrukcijas
Zāles jālieto piesardzīgi, ja pacientam ir dispepsijas simptomi.
Nav ieteicama vienlaicīga lietošana ar acetilsalicilskābi un citiem NSPL ar diflunizālu.
Indometacīnu lieto tikai ārkārtas gadījumos, ja anamnēzē ir bijušas alerģiskas reakcijas pret NSPL.
Zāļu lietošana jāpievieno sistemātiskai perifēro asiņu attēla, aknu un nieru darbības kontrolei.
Ziede un želeja tiek uzklāta tikai vietās ar neskartu ādas integritāti; tām nevajadzētu ļaut nokļūt uz gļotādām, ieskaitot acis.
Zāļu lietošanas periodā pacientiem ieteicams atturēties no visa veida aktivitātēm, kuru īstenošana ir atkarīga no psihomotorisko reakciju lielā ātruma un uzmanības koncentrēšanās.
Zāļu mijiedarbība
Zāles mazina urikozurisko, antihipertensīvo un diurētisko līdzekļu (salurētisko līdzekļu) iedarbību; palielina antiagregantu, netiešo antikoagulantu, fibrinolītisko līdzekļu iedarbību; palielina estrogēnu, mineralokortikosteroīdu, citu NSPL blakusparādību attīstību; veicina zidovudīna toksiskās iedarbības augšanu.
Vienlaicīga probenecīda saņemšana var palielināt indometacīna koncentrāciju asinīs.
Vienlaicīgi lietojot indometacīnu:
- Glikokortikosteroīdi, kolhicīns, diflunizāls, etanols - palielina kuņģa-zarnu trakta komplikāciju un asiņošanas iespējamību;
- Zelta preparāti, paracetamols, ciklosporīns - palielina indometacīna nefrotoksisko iedarbību;
- Cefoperazons, cefamandols, valproīnskābe - veicina hipoprotrombinēmijas attīstību, palielina asiņošanas risku;
- Sulfonilurīnvielas atvasinājumi - pastiprina hipoglikēmisko efektu.
Kombinācijā ar penicilīnu, litija preparātiem, digoksīnu, metotreksātu, to koncentrācijas līmenis asins plazmā palielinās.
Analogi
Indometacīna analogi ir: Indomethacin Sopharma, Indomethacin-Acri, Indomethacin 50 Berlin-Chemie, Indomethacin 100 Berlin-Chemie, Indomethacin-Altpharm, Indometacin-Biosynthesis, Indovis EC, Metindol Retard, Adolor, Diclofalac, Aikor, Ketalgīns, Ortofēns, Ketorols, Rapten, Naklofēns, Ketanovs, Piroksikāms, Ibuprofēns, Nise.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Saglabāt:
- Tabletes un želeja: tumšā vietā temperatūrā līdz 25 ° C;
- Svecītes: sausā vietā temperatūrā līdz 25 ° C;
- Ziede: tumšā vietā temperatūrā no 5 līdz 30 ° C.
Derīguma termiņš: tabletes - 3 gadi; svecītes, ziede, želeja - 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Tabletes un svecītes ir pieejamas pēc receptes, želejas un ziedes ir pieejamas bez receptes.
Indometacīns: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Indometacīns 25 mg zarnās šķīstošās tabletes 30 gab. RUB 18 Pērciet |
|
Indomethacin Sopharma 25 mg zarnās šķīstošās tabletes 30 gab. RUB 31 Pērciet |
|
Indometacīns (ziede) 10% ziede ārējai lietošanai 30 g 1 gab. RUB 37 Pērciet |
|
Indometacīns (svecītes) 50 mg taisnās zarnas svecītes 6 gab. 45 RUB Pērciet |
|
Indometacīns (svecītes) 100 mg taisnās zarnas svecītes 10 gab. RUB 46 Pērciet |
|
Atsauksmes Indomethacin (sveces) RUB 46 Pērciet |
|
Indometacīns (ziede) 10% ziede ārējai lietošanai 40 g 1 gab. RUB 47 Pērciet |
|
Indometacīns (ziede) 10% ziede ārējai lietošanai 30 g 1 gab. RUB 48 Pērciet |
|
Indomethacin sofarma cilne. p.o ksh / šķīdums 25mg n30 52 RUB Pērciet |
|
Indometacīna svecītes taisnās zarnas. 100mg 10 gab. 52 RUB Pērciet |
|
Indometacīns (ziede) 10% ziede ārējai lietošanai 40 g 1 gab. RUB 56 Pērciet |
|
Atsauksmes Indometacīns (ziede) RUB 56 Pērciet |
|
Indomethacin Sopharma (svecītes) 50 mg taisnās zarnas svecītes 6 gab. RUB 64 Pērciet |
|
Indomethacin Sopharma (ziede) 10% ziede ārējai lietošanai 40 g 1 gab. RUB 69 Pērciet |
|
Atsauksmes Indomethacin Sopharma (ziede) RUB 69 Pērciet |
|
Indomethacin Sopharma (svecītes) 100 mg taisnās zarnas svecītes 6 gab. 79 RUB Pērciet |
|
Indomethacin Sopharma taisnās zarnas svecītes. 100mg 6 gab. RUB 88 Pērciet |
|
Indomethacin Sopharma ziede 10% 40g 93 rbl. Pērciet |
|
Indometacīna ziede 10% 40g 112 RUB Pērciet |
|
Indomethacin DS 10% ziede ārējai lietošanai 40 g 1 gab. 113 RUB Pērciet |
|
Indometacīns 50 Berlin-Chemi 50 mg taisnās zarnas svecītes 10 gab. 243 r Pērciet |
|
Indomethacin 50 Berlin-Chemie svecītes taisnās zarnas. 10 gab. 304 RUB Pērciet |
|
Indometacīns 100 Berlin-Chemie 100 mg taisnās zarnas svecītes 10 gab. 340 RUB Pērciet |
|
Atsauksmes Indomethacin 100 Berlin-Chemie 340 RUB Pērciet |
|
Indometacīns 100 Berlin-Chemie svecītes taisnās zarnas. 10 gab. 421 r Pērciet |
| Skatiet visus aptieku piedāvājumus |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
