Corvalol Neo
Corvalol Neo: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Corvalol Neo
ATX kods: N05CM
Aktīvā sastāvdaļa: difenhidramīns (difenhidramīns) + piparmētru lapu eļļa (Menthae piperitae foliorum oleum) + mātes zāļu zāļu tinktūra (Motherwort zāļu tinktūra) + etilbromisovalerianāts (etilbromisovalerināts)
Ražotājs: AS "Pharmstandard-Leksredstva" (Krievija)
Apraksts un fotoattēlu atjaunināšana: 12.12.2019
Cenas aptiekās: no 50 rubļiem.
Pērciet
Corvalol Neo ir nomierinošs līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ražo pilienu veidā iekšķīgai lietošanai: caurspīdīgs zaļganbrūns šķidrums ar raksturīgu smaku; uzglabāšanas laikā duļķainība un nogulšņu veidošanās pārslu un / vai daļiņu veidā, kratot veidojot nelielu daļiņu suspensiju (katra 25 vai 50 ml stikla flakonos / flakonos ar pilinātājiem, noslēgta ar aizbāžņiem ar aizskrūvējamiem vāciņiem; kartona kastē 1 flakons / flakons pilinātājs un Corvalol Neo lietošanas instrukcijas).
1 ml iekšķīgi lietojamu pilienu satur:
- aktīvās vielas: difenhidramīna hidrohlorīds - 1 mg, etilbromisovalerianāts (alfa-bromisovalerīnskābes etilesteris) - 20 mg, māteres zāļu tinktūra (mātes tinktūra *) - 720 mg, piparmētru lapu eļļa (piparmētru eļļa) - 1,42 mg;
- papildu sastāvdaļa: attīrīts ūdens.
* Lai iegūtu 1000 ml māteres tinktūras, tiek izmantoti 200 g māteres zāles un pietiekams tilpums 70% etilspirta.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Corvalol Neo ir kombinēta zāle ar spazmolītisku, nomierinošu un mērenu kardiotonisku efektu (palielina sirdsdarbības kontrakciju spēku un palēnina to ritmu), kā arī demonstrē mērenu hipotensīvu efektu.
Zāles iedarbība ir saistīta ar Corvalol iekļauto neaktīvo vielu īpašībām:
- difenhidramīns (I paaudzes H 1 histamīna receptoru bloķētājs): vājina vai novērš ar histamīnu saistītas gludās muskulatūras spazmas, novērš paaugstinātu kapilāru caurlaidību, audu tūsku, hiperēmiju un niezi, tai ir hipnotisks efekts, nodrošina pretvemšanas un nomierinošu iedarbību; vielas iedarbību uz centrālo nervu sistēmu (CNS) izraisa smadzeņu garozas m-holīnerģisko receptoru H 2 -histamīna receptoru blokāde; antagonisms ar histamīnu ir izteiktāks attiecībā uz lokālām asinsvadu reakcijām nekā pret sistēmiskām, tas ir, ar asinsspiediena pazemināšanos (BP);
- piparmētru eļļa: piemīt reflekss vazodilatējošs, spazmolītisks, antiseptisks un viegls choleretic efekts; darbības mehānisms ir saistīts ar aktīvās vielas spēju kairināt mutes gļotādas aukstuma receptorus un refleksīvi paplašināt galvenokārt smadzeņu un sirds traukus; palīdz novērst vēdera uzpūšanās parādības kuņģa-zarnu trakta gļotādas (GIT) receptoru kairinājuma un zarnu peristaltikas palielināšanās rezultātā;
- etilbromisovalerianāts: piemīt nomierinoša un spazmolītiska iedarbība, ko izraisa galvenokārt mutes dobuma un nazofarneksas receptoru kairinājums, refleksas uzbudināmības pavājināšanās nervu sistēmas centrālajās daļās un smadzeņu garozas un subkortikālo struktūru neironu inhibīcijas palielināšanās, kā arī centrālās vazomotoriskās iedarbības samazināšanās un centrālā vazomotoriskā efekta aktivitātes samazināšanās kausēts uz gludu muskuļu šķiedrām; vielas darbības raksturs ir līdzīgs baldriāna preparātiem;
- mātesaugu zāle: demonstrē izteiktu nomierinošu efektu, kā arī mēreni palēnina sirdsdarbības ātrumu un palielina to intensitāti, piemīt mērenas hipotensīvas īpašības.
Farmakokinētika
Dati par mātes zāļu, etilbromisovalerianāta un piparmētru eļļas farmakokinētiku nav pieejami.
Difenhidramīns pēc iekšķīgas Corvalol Neo lietošanas ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, biopieejamība ir 50%. Šī aktīvā viela par 98–99% saistās ar plazmas olbaltumvielām. Maksimālās koncentrācijas līmeņa (T Cmax) sasniegšanas periods ir 1,89 stundas. Vislielākais vielas saturs ir liesā, aknās, nierēs, plaušās, muskuļos un smadzenēs. Maksimālā difenhidramīna (Cmax) koncentrācija ir 2,32 ng / ml. Laukums zem farmakokinētiskās līknes AUC 0- ∞ ir 11,75 ng⋅h / ml, šķietamais izkliedes tilpums (Vd) ir 179 litri. Iet caur asins-smadzeņu barjeru.
Difenhidramīns tiek metabolizēts galvenokārt aknās un mazākā mērā nierēs un plaušās. Eliminācijas ātruma konstante (kel) ir vienāda ar 0,411 h -1. 24 stundu laikā viela pilnībā izdalās caur nierēm metabolītu veidā, kas konjugēti ar glikuronskābi. Pusperiods (T ½) ir 1,9 stundas.
Difenhidramīna metabolīti izdalās ievērojamā daudzumā ar mātes pienu un var izraisīt sedāciju zīdaiņiem - var atzīmēt paradoksālu reakciju, kas izpaužas ar pārmērīgu uzbudināmību.
Lietošanas indikācijas
- miega traucējumi, kuru cēlonis nav saistīts ar organiskiem centrālās nervu sistēmas traucējumiem (kā nomierinošs līdzeklis);
- paaugstināta nervu uzbudināmība;
- neirastēnija.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- smagi nieru un / vai aknu darbības traucējumi;
- epilepsija;
- urīnpūšļa kakla stenoze;
- prostatas hiperplāzija;
- kuņģa-zarnu trakta erozīvi un čūlas bojājumi (saasināšanās laikā);
- pyloroduodenāla stenoze;
- stenozējoša kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- porfīrija;
- bronhiālā astma;
- slēgta leņķa glaukoma;
- vecums līdz 18 gadiem;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret jebkuru Corvalol Neo sastāvdaļu.
Relatīvs (zāles ieteicams lietot ārsta uzraudzībā):
- nieru funkcionālie traucējumi;
- aknu slimība;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS);
- bronhīts;
- urīna aizture;
- glaukoma;
- alkoholisms;
- traumatisks smadzeņu ievainojums;
- smadzeņu slimības.
Turklāt, ievērojot piesardzību, Corvalol-Neo pilieni jālieto terapijas laikā ar MAO inhibitoriem vai divas nedēļas pēc to atcelšanas, kā arī gados vecākiem pacientiem biežākas blakusparādību attīstības dēļ. Gados vecākiem pacientiem ar apjukumu nav ieteicams lietot zāles.
Corvalol Neo, lietošanas instrukcija: metode un devas
Corvalol Neo pilieni jālieto iekšķīgi pirms ēšanas, 3 reizes dienā, 30 pilienus. Viena deva vispirms jāatšķaida 30–40 ml ūdens, terapijas kurss ir 10–15 dienas. Pēc konsultēšanās ar speciālistu ir iespējams otrais ārstēšanas kurss, bet ne agrāk kā 1 mēnesi pēc iepriekšējā pabeigšanas.
Pirms lietošanas pudeles saturošie pilieni jāsakrata.
Blakus efekti
- sirds un asinsvadu sistēma: pazemina asinsspiedienu, palēnina sirdsdarbību, ekstrasistolu, tahikardiju;
- imūnsistēma: alerģiskas reakcijas, piemēram, izsitumi, nātrene, elpas trūkums, Kvinkes tūska;
- asinis un limfātiskā sistēma: trombocitopēnija, hemolītiskā anēmija, agranulocitoze;
- elpošanas sistēma, krūtis un videnes orgāni: deguna gļotādas sausums, bronhi (bronhu sekrēcijas struktūras sabiezēšana);
- gremošanas sistēma: slikta dūša, sausa mute, dispepsija, vemšana, anoreksija, diskomforta sajūta epigastrijā;
- nervu sistēma: vājums, miegainība, galvassāpes, nogurums, reibonis, koncentrēšanās spējas pasliktināšanās, psihomotorisko reakciju ātruma samazināšanās, nestabilitāte, koordinācijas un reakcijas ātruma pasliktināšanās, diskinēzija, parestēzija, krampji; dažos gadījumos - trīce, bezmiegs;
- psihiski traucējumi: paradoksāls uzbudinājums (galvenokārt gados vecākiem pacientiem), apjukums; dažos gadījumos - eiforija, aizkaitināmība;
- muskuļi, skelets un saistaudi: muskuļu raustīšanās;
- āda un zemādas audi: fotosensitivitāte;
- redzes orgāns: neskaidra redze;
- dzirdes orgānu un labirinta traucējumi: zvana ausīs;
- nieres un urīnceļi: urinēšanas grūtības, urīna aizture.
Iepriekš minētie efekti izzūd, samazinot devu vai pārtraucot zāļu lietošanu. Ilgstoši lietojot lielas zāļu devas, var parādīties atkarība no narkotikām, kā arī broma uzkrāšanās organismā un bromisma attīstība, kas izpaužas ar tādiem simptomiem kā konjunktivīts, rinīts, apātija, nomākts garastāvoklis, traucēta kustību koordinācija, hemorāģiskā diatēze. Zāļu toksiskās iedarbības riska dēļ nav ieteicams veikt garus kursus un lietot tā lielās devas.
Ja kāda no uzskaitītajām blakusparādībām ir saasinājusies vai rodas kādi citi nevēlami notikumi, jākonsultējas ar ārstu.
Pārdozēšana
Bieži un ilgstoši lietojot nomierinošu līdzekli, var rasties Corvalol Neo pārdozēšana. Ņemot vērā ieteicamo devu pārsniegšanu, no devas atkarīgo nevēlamo blakusparādību smagums var pasliktināties. Pārdozēšanas simptomi var būt šādas parādības: paplašināti zīlītes, uzbudinājums / depresija, karstuma viļņi, drudzis, sausa mute, kuņģa-zarnu trakta parēze, trīce, distoniskas reakcijas, centrālās nervu sistēmas nomākums, halucinācijas, izmaiņas elektrokardiogrammā (EKG).
Ar ievērojamu intoksikāciju var rasties koma, krampji, rabdomiolīze, toksiska psihoze, delīrijs, aritmijas, sirds un asinsvadu mazspēja.
Kad parādās šie traucējumi, tiek nozīmēta kuņģa skalošana, ja nepieciešams, tiek veikta simptomātiska ārstēšana - tiek ievadītas zāles, kas paaugstina asinsspiedienu, skābekli, intravenozi injicē plazmu aizstājošus šķidrumus. Analeptiskos līdzekļus un epinefrīnu nevar izmantot. Specifiska antidota nav.
Ja ir aizdomas par pārdozēšanu, Corvalol Neo terapija jāpārtrauc un steidzami jākonsultējas ar ārstu.
Speciālas instrukcijas
Ārstēšanas periodā ir jāizvairās no ultravioletā starojuma (UV starojuma) iedarbības, ieskaitot tiešu saules staru iedarbību uz ādu.
Ar ilgstošu terapijas kursu var rasties rezistence, un ilgstoša pilienu lietošana lielās devās var izraisīt pārdozēšanas attīstību.
Difenhidramīns var palielināt esošo troksni ausīs.
Par Corvalol Neo lietošanu jāinformē ārstējošais ārsts, jo nomierinošā līdzekļa pretvemšanas efekts var apgrūtināt apendicīta diagnosticēšanu un konstatēt iespējamas citu zāļu pārdozēšanas pazīmes.
Corvalol Neo satur 47,5% etilspirta, no kā izriet, ka, lietojot iekšķīgi, absolūtā etilspirta saturs maksimālajā vienreizējā devā ir 0,308 g, maksimālajā dienas devā - 0,923 g.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Terapijas laikā ar Corvalol Neo ir jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un citu sarežģītu un potenciāli bīstamu mehānismu vadīšanas, jo iespējama neskaidra redze, samazināta koncentrēšanās spēja, reibonis, koordinācijas traucējumi un citas nevēlamas parādības, ko izraisa pilienu lietošana.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Ir noskaidrots, ka difenhidramīns var iziet cauri placentai, reģistrēti ekstrapiramidālu traucējumu attīstības gadījumi un dzelte bērniem, kuru mātes grūtniecības laikā lietoja šīs zāles. Difenhidramīna lietošana trešajā trimestrī var izraisīt jaundzimušo nevēlamās reakcijas vai izraisīt priekšlaicīgas dzemdības. Grūtniecības laikā ārstēšana ar Corvalol Neo ir kontrindicēta, jo nav datu, kas apstiprinātu zāļu lietošanu grūtniecēm.
Difenhidramīna lietošana zīdīšanas laikā var izraisīt mazuļa paaugstinātu uzbudinājumu un aizkaitināmību. Ja laktācijas laikā nepieciešams ārstēt Corvalol Neo, ir jāatrisina jautājums par bērna pārvietošanu uz mākslīgo barošanu.
Bērnības lietošana
Pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, Corvalol Neo lietošanas drošība un efektivitāte nav pierādīta, tāpēc bērniem un pusaudžiem sedatīvā terapija nav parakstīta.
Ar nieru darbības traucējumiem
Smagu nieru darbības traucējumu gadījumā Corvalol Neo ir kontrindicēts.
Pacienti ar vidēji smagiem traucējumiem jāārstē piesardzīgi.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Smagu aknu disfunkcijas klātbūtnē zāļu terapija ir kontrindicēta.
Pacienti ar vidēji smagu aknu slimību Corvalol Neo lieto piesardzīgi.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Ārstēšanas laikā Corvalol Neo blakusparādību attīstība visbiežāk tiek reģistrēta gados vecākiem pacientiem. Gados vecākiem pacientiem ar apjukumu ieteicams izvairīties no zāļu lietošanas.
Zāļu mijiedarbība
- pretsāpju, spazmolītiskas zāles: to iedarbība tiek pastiprināta;
- apomorfīns: saindēšanās ārstēšanā samazinās tā efektivitāte kā vemšanas līdzeklis;
- zāles, kuru primāro metabolismu rada CYP2D6: potenciāli var novērot mijiedarbību ar šīm zālēm, jo difenhidramīns ir citohroma P 450 izoenzīma CYP2D6 inhibitors;
- tricikliskie antidepresanti, atropīns: var pastiprināties šo zāļu antiholīnerģiskā iedarbība;
- monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitori: antiholīnerģisko efektu smagums un ilgums, kas izpaužas difenhidramīna līmeņa paaugstināšanās gadījumā (Corvalol Neo jālieto ļoti piesardzīgi terapijas laikā ar MAO inhibitoriem vai divas nedēļas pēc to atcelšanas);
- etanols un zāles, kas kavē centrālās nervu sistēmas darbību (miega līdzekļi un sedatīvi līdzekļi, tricikliskie antidepresanti, trankvilizatori, antipsihotiskie līdzekļi): var reģistrēt efektu savstarpēju pastiprināšanos; turklāt etanols palielina Corvalol Neo toksicitāti (terapijas laikā jāizslēdz etanolu saturošu dzērienu uzņemšana);
- psihostimulatori: pastāv antagonistiska mijiedarbība.
Ir arī jāizvairās no Corvalol Neo lietošanas kombinācijā ar citām zālēm ar antihistamīna līdzekļiem, ieskaitot vietējās zāles, klepus un saaukstēšanās zāles.
Analogi
Corvalol Neo analogi ir: Bromenval, Valemidin, Valeodikramen, Valoserdin, Doppelgerts Melissa, Corvaldin, Corvalol Fito, peoniju izvairošā tinktūra, Motherwort tinktūra, Fito Novo-Sed utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Corvalol Neo
Pašlaik nav pietiekami daudz atsauksmju par Corvalol Neo, ko pacienti atstājuši medicīnas vietās, pamatojoties uz kuriem būtu iespējams reāli novērtēt zāļu terapeitisko efektu un trūkumus.
Corvalol Neo cena aptiekās
Corvalol Neo, pilienu iekšķīgai lietošanai, cena var būt 95-130 rubļi. uz 50 ml pudeles.
Corvalol Neo: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Corvalol NEO iekšķīgi lietojami pilieni 50 ml 1 gab. 50 RUB Pērciet |
Corvalol NEO iekšķīgi lietojami pilieni 25 ml 1 gab. 73 rbl. Pērciet |
Corvalol neo pilieni iekšķīgai lietošanai fl-cap. 25ml Nr. 1 85 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!