Sanpraz
Sanpraz: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Sunpraz
ATX kods: A02BC02
Aktīvā sastāvdaļa: pantoprazols (pantoprazols)
Ražotājs: San Pharmaceutical Industries, Ltd. (Sun Pharmaceutical Industries, Ltd.) (Indija)
Apraksts un foto atjaunots: 28.08.
Cenas aptiekās: no 160 rubļiem.
Pērciet
Sanpraz ir pretsāpju līdzeklis. Tas ir H + -K + -ATPāzes inhibitors.
Izlaiduma forma un sastāvs
Sanpraz ir pieejams divās zāļu formās:
- liofilizāts intravenozas ievadīšanas šķīduma pagatavošanai: tīri balts vai gandrīz balts; šķīdinātājs ir dzidrs šķīdums bez krāsas (40 mg stikla bezkrāsainos flakonos ar tilpumu 10 ml, kartona kastē - viens flakons ar ampulu ar šķīdinātāju);
- zarnās šķīstošās tabletes: abpusēji izliektas, apaļas, dzeltenas (alumīnija sloksnēs, pa 10 gabaliņiem, kartona kastē 1-3 sloksnes).
Katrā iepakojumā ir arī instrukcijas par Sanpraz lietošanu.
Sastāvs vienai pudelei ar liofilizātu:
- aktīvā viela: pantoprazols (pantoprazola nātrija seskvihidrāta formā) - 40 mg;
- palīgkomponents (šķīdinātājs): izotoniskais nātrija hlorīda šķīdums - 10 ml.
Sastāvs vienai tabletei:
- aktīvā viela: pantoprazols (pantoprazola nātrija seskvihidrāta formā) - 40 mg;
- palīgkomponenti: kalcija stearāts, magnija oksīds, koloidālais silīcija dioksīds, nātrija laurilsulfāts, kalcija karbonāts, krospovidons;
- zarnās šķīstošs pārklājums: kopovidons, makrogols 6000, metakrilskābes un etilakrilāta kopolimērs, titāna dioksīds, trietilcitrāts, dzeltenais dzelzs oksīds, talks.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Aktīvā viela zāļu Sanpraz sastāvā - pantoprazols ir ūdeņraža-kālija adenozīna trifosfatāzes (H + / K + -ATPāzes) inhibitors. Tas bloķē sālsskābes (HCl) sekrēcijas pēdējo posmu, tādējādi samazinot tā bazālo un stimulēto sekrēciju neatkarīgi no stimula rakstura. Pantoprazols pacientiem ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, kas saistīta ar Helicobacter pylori, samazina kuņģa sekrēciju un palielina baktēriju jutīgumu pret antibiotikām.
Lietojot iekšķīgi, Sanpraz neietekmē kuņģa-zarnu trakta kustīgumu (GIT).
Intravenoza pantoprazola ievadīšana 80 mg devā nodrošina maksimālu antisekrēcijas efektu pēc 1 stundas un saglabā to 24 stundas. Sekrēcijas aktivitāte tiek normalizēta 3-4 dienas pēc terapeitiskā kursa pabeigšanas.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas Sanpraz lietošanas pantoprazols ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālā koncentrācija (Cmax) plazmā sasniedz 2,5 stundas vēlāk, šis skaitlis ir 2-3 mg / l, nemainoties pat pēc atkārtotas lietošanas. Citas īpašības: biopieejamība - 65-77%, pusperiods (T 1/2) - apmēram 1 stunda.
Pēc intravenozas ievadīšanas devu diapazonā no 10 līdz 80 mg pantoprazola farmakokinētiskie parametri uzrāda lineāru saistību; to vērtības vairākkārtējai un vienreizējai lietošanai ir salīdzināmas. Zāles organismā neuzkrājas.
Izkliedes tilpums (V d) ir 0,15 l / kg, Sanpraz izplatās galvenokārt ārpusšūnu šķidrumā. Tas saistās ar plazmas olbaltumvielām 98% līmenī.
Pantoprazols tiek plaši metabolizēts aknās, galvenokārt piedaloties citohroma P450 CYP2C19 sistēmai. Galvenais urīnā un asins plazmā konstatētais metabolīts ir konjugēts desmetilpantoprazola sulfāts.
Pēc parenterālas ievadīšanas T 1/2 vidēji ir 1 stunda. Nopietnā pantoprazola daļa tiek izvadīta neaktīvu metabolītu veidā caur nierēm. Neliels daudzums izdalās caur zarnām.
Nieru mazspējas gadījumā pantoprazola farmakokinētika būtiski nemainās.
Pacientiem ar aknu mazspēju T 1/2 palielinās līdz 7-9 stundām. Platība zem koncentrācijas un laika līknes (AUC) palielinās 5-7 reizes, un C max - 1,5 reizes, salīdzinot ar līdzīgiem rādītājiem veseliem cilvēkiem brīvprātīgie.
Lietošanas indikācijas
- gastrinoma (Zolindžera-Elisona sindroms);
- baktēriju Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) iznīcināšana (kā daļa no kombinētās terapijas ar antibakteriāliem līdzekļiem);
- kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās;
- erozīvs (hemorāģisks) gastrīts, kas saistīts ar Helicobacter pylori baktēriju;
- erozīvi un čūlaini kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bojājumi, ko izraisa NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) uzņemšana;
- GERD (gastroezofageālā refluksa slimības) ārstēšana;
- stresa čūlu, kā arī to komplikāciju (asiņošana, čūlu iespiešanās, perforācija) ārstēšana un profilakse.
Kontrindikācijas
- neirotiskās etioloģijas dispepsijas traucējumi;
- kuņģa-zarnu trakta ļaundabīgi jaunveidojumi;
- bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam (jo nav datu par Sanpraz lietošanu pediatrijas praksē);
- laktācijas periods (šķīdumam);
- palielināta individuālā jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Sanpraz grūtniecēm un pacientiem ar aknu mazspēju tiek nozīmēts piesardzīgi.
Kā noteicis ārsts, zāles tablešu veidā var lietot piesardzīgi zīdīšanas laikā.
Sanpraz, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Sanpraz tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Zāles lieto no rīta, stundu pirms ēšanas. Ja zāles tiek parakstītas divas reizes dienā, otro devu lieto pirms vakariņām (stundu pirms stundas). Tableti norij veselu un nomazgā ar pietiekamu daudzumu šķidruma.
Pieaugušiem pacientiem Sanpraz tiek nozīmētas šādās devās:
- Helicobacter pylori iznīcināšana: 1 tablete divas reizes dienā. Kurss ir 1-2 nedēļas. Ārstēšana tiek kombinēta ar pretmikrobu zāļu lietošanu;
- hemorāģisks gastrīts, kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla: 1-2 tabletes dienā. Ārstēšanas kurss: kuņģa čūlas saasināšanās - 1-2 mēneši, divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās - 2 nedēļas;
- erozīvs un čūlains bojājums, ko izraisa NPL lietošana: 1-2 tabletes dienā. Ārstēšanas kurss ir 1-2 mēneši. Ilgstoši lietojot NPL, Sanpraz lieto profilaktiskos nolūkos, ½ tablete dienā;
- GERD: ½-1 tablete dienā, ārstēšanas kurss ir 1-2 mēneši; iespējamo komplikāciju novēršanai - ½ tablete dienā.
Smagu aknu disfunkcijas gadījumā nepieciešama devas korekcija. Sanpraz lieto katru otro dienu pa 1 tabletei, regulāri kontrolējot asins bioķīmiskos parametrus. Palielinoties aknu enzīmu aktivitātei, Sanpraz ir jāatceļ.
Ja perorāla lietošana nav iespējama, tiek izmantota zāļu intravenoza ievadīšana. Tiklīdz kļūst iespējams lietot Sanpraz iekšā, pacients tiek pārnests uz zāļu perorālo formu.
Šķīduma pagatavošanai nepieciešams atjaunot flakonu ar liofilizātu, izmantojot šķīdinātāju, kas pievienots komplektam. Iegūtais Sanpraz šķīdums tiek ievadīts intravenozi ar strūklu vai infūzijas veidā, kas ilgst no 2 līdz 15 minūtēm. Lai pagatavotu infūzijas šķīdumu, sagatavoto liofilizātu sajauc ar 100 ml izotoniskā NaCl šķīduma vai 5% vai 10% glikozes šķīduma. Sagatavotā šķīduma pH jābūt 9-10. Infūzijas šķīduma derīguma termiņš ir 3 stundas no sagatavošanas dienas.
Intravenozai Sanpraz ievadīšanai ieteicamā deva ir 40 mg vienu reizi dienā. Terapijas ilgums ir 7-10 dienas, ja nepieciešams, ārstēšanas kursu var pagarināt.
Zolindžera-Elisona sindroma gadījumā Sanpraz lieto ilgstoši, savukārt sākotnējā dienas deva var būt līdz 80 mg, un pēc tam to pielāgo (palielina vai samazina). Ja zāles tiek parakstītas vairāk nekā 80 mg dienā, tās iedala divās devās. Dažos gadījumos ir nepieciešams īslaicīgi palielināt dienas devu līdz 160 mg.
Lai izskaustu baktērijas, Helicobacter pylori Sanpraz tiek nozīmēts 80 mg dienas devā divās devās. Lietošanas ilgums ir no 7 līdz 10 dienām (ārstēšanu veic kombinācijā ar pretmikrobu līdzekļiem).
Smagu aknu disfunkcijas gadījumā nepieciešama devas pielāgošana. Zāles dienas deva nedrīkst pārsniegt 20 mg. Nepieciešama regulāra asins bioķīmisko parametru kontrole. Palielinoties aknu enzīmu aktivitātei, Sanpraz ir jāatceļ.
Gados vecākiem pacientiem un personām ar nieru darbības traucējumiem zāles tiek izrakstītas ieteicamajās devās, devas pielāgošana nav nepieciešama.
Blakus efekti
- gremošanas sistēma: sausa mute, sāpes vēdera augšdaļā, slikta dūša un vemšana, aizcietējums vai caureja, aknu šūnu funkcionāla mazspēja ar dzelti, meteorisms, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte;
- nervu sistēma: redzes traucējumi, galvassāpes, dezorientācija, reibonis, apjukums, depresija, vājums, halucinācijas;
- asinsrades sistēma: leikocītu un trombocītu skaita samazināšanās;
- muskuļu un skeleta sistēma: mialģija, artralģija;
- dermatoloģiskas un alerģiskas reakcijas: nātrene, nieze un izsitumi uz ādas, fotosensitivitāte, angioneirotiskā tūska, Ljela sindroms, multiformā eritēma, anafilaktiskais šoks, Stīvensa-Džonsona sindroms;
- vietējas reakcijas injekcijas vietā: tromboflebīts un flebīts;
- vispārējas reakcijas: perifēra tūska, piena dziedzeru maigums un spriedze, intersticiāls nefrīts, hipertermija, paaugstināts triglicerīdu līmenis.
Lietojot zāles saskaņā ar indikācijām un noteiktās devās, blakusparādības rodas ļoti reti.
Pārdozēšana
Nav ziņots par Sanpraz pārdozēšanu iekšķīgi. Lietojot zāles parenterāli, devas līdz 240 mg bija labi panesamas. Pantoprazola pārdozēšanas simptomi cilvēkiem nav zināmi.
Pārdozēšanas gadījumā ar intoksikācijas pazīmēm ieteicams veikt vispārējus detoksikācijas pasākumus, simptomātisku terapiju, hemodialīzi.
Speciālas instrukcijas
Ārstēšana ar Sanpraz var maskēt kuņģa vai barības vada ļaundabīgu jaunveidojumu pazīmes, tāpēc pirms pantoprazola lietošanas un pēc terapijas beigām ieteicams veikt obligātu endoskopisko izmeklēšanu.
Neirogēnas etioloģijas dispepsijas traucējumu gadījumā zāles ir neefektīvas.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Sanpraz neietekmēja pacienta spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citā potenciāli bīstamā darbā, kas saistīts ar lielu kaitējuma risku cilvēku veselībai un dzīvībai.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Pieredze par Sanpraz lietošanu grūtniecības / zīdīšanas laikā ir ierobežota. Eksperimentālo pētījumu laikā par zāļu ietekmi uz reproduktīvo funkciju tika novērota neliela embriotoksicitāte, lietojot parenterāli pantoprazolu vairāk nekā 5 mg / kg devā.
Lietošanas ieteikumi atkarībā no izdalīšanās veida:
- apvalkotās tabletes: grūtniecības / zīdīšanas laikā ieceļ piesardzīgi;
- liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai: grūtniecības laikā to lieto, ja ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim; tā kā nav datu par pantoprazola izdalīšanos mātes pienā, terapijas laikā zīdīšana jāpārtrauc.
Bērnības lietošana
Bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam Sanpraz lietošana ir kontrindicēta.
Ar nieru darbības traucējumiem
Pacientiem ar nieru mazspēju, arī tiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, pantoprazola dienas deva nav jāpalielina virs 40 mg.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Smagu (smagu) aknu funkcijas pārkāpumu gadījumā ieteicams lietot šādas pantoprazola devas:
- apvalkotās tabletes: 40 mg vienu reizi divās dienās;
- liofilizāts intravenozas ievadīšanas šķīduma pagatavošanai: 20 mg dienā.
Pacientiem ar traucētu aknu darbību nepieciešama regulāra asins bioķīmisko parametru kontrole. Paaugstinātas aknu enzīmu aktivitātes gadījumā Sanpraz tiek atcelts.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem pantoprazola dienas deva nav jāpalielina virs 40 mg.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot zāles Sanpraz ar ritonaviru, ketokonazolu un dzelzs sāļiem, to absorbcijas ātrums samazinās; ar atazanaviru - atazanavira efektivitāte samazinās; lietojot varfarīnu - palielinās protrombīna laiks un palielinās asiņošanas risks, kas reizēm var izraisīt letālu iznākumu.
Klīniski nozīmīga zāļu mijiedarbība ar šādām zālēm netika atrasta: etinilestradiols / levonorgestrels, nifedipīns, etanols, amoksicilīns, kofeīns, digoksīns, metronidazols, diklofenaks, cisaprīds, naproksēns, glibenklamīds, ciklosporīns, diazepāms, levotiziroksamols, takrolifs, fenazons, teofilīns, klaritromicīns, metoprolols.
Analogi
Sanpraz analogi ir: Zipantol, Controloc, Krosatsid, Nolpaza, Pantaz, Panum, Peptazol, Pizhenum-sanovel, Pulloref, Ultera utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt sausā, tumšā vietā, kas nav pieejama bērniem, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš: tabletes - 3 gadi, liofilizāts - 2 gadi, šķīdinātājs - 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Sanpraz
Pateicoties augstajai efektivitātei, ērtai ievadīšanai, ērtai izdalīšanās formai, lielākā daļa atsauksmju par Sanpraz, īpaši tablešu veidā, ir pozitīvas. Zāles veiksmīgi nomāc sālsskābes sekrēciju kuņģī, ātri un neatgriezeniski atvieglo grēmas. Uzņemšanas efekts rodas ātri, un pacientiem praktiski nav sūdzību par blakusparādībām.
Kā trūkums bieži tiek minētas augstās zāļu izmaksas.
Sanpraz cena aptiekās
Aptuvenā Sanpraz cena zarnās šķīstošām tabletēm, apvalkotām, ar 40 mg devu ir: 10 gab. iepakojumā - 230–303 rubļi, 30 gab. iepakojumā - 420-560 rubļi.
Sanpraz: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Sanpraz 40 mg zarnās šķīstošās tabletes 10 gab. RUB 160 Pērciet |
|
Sanpraz 40 mg zarnās šķīstošās tabletes 30 gab. 190 RUB Pērciet |
|
Sanpraz tabletes pp. 40mg 30 gab. 296 r Pērciet |
|
Sanpraz 40 mg liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai 1 gab. 389 r Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
