Pirkstu sasitumi: simptomi, pirmā palīdzība, ārstēšana
Raksta saturs:
-
Anatomiskās un fizioloģiskās īpatnības
Pirkstu funkcijas
-
Simptomi
Atšķirība no lūzuma
- Pirmā palīdzība
- Diagnostika
-
Ārstēšana
- Narkotiku terapija
- Kā ārstēt sasitto pirkstu mājās, izmantojot tautas metodes
- Iespējamās sekas
- Video
Ziltais pirksts ir bieži sastopama sadzīves trauma, retāk sporta trauma. To raksturo apakšējo ekstremitāšu pirkstu mīksto audu bojājumi, un tas izskatās kā tūskas, cianozes un asiņošanas zona, kas dažkārt var izplatīties pēdas zonā. Traumu parasti pavada smags sāpju sindroms, kustību ierobežošana.
Ziltais pirksts parasti rodas mājsaimniecības vai sporta traumu dēļ
Traumas rodas, ja smagie priekšmeti krīt uz pirkstiem, ietriecas cietos priekšmetos (piemēram, galda, krēsla, dīvāna kājās), strādājot vai sportojot.
Bieži vien ar smagiem sasitumiem līdzīgu simptomu dēļ ir grūti noteikt diferenciālo diagnozi starp sasitumu un lūzumu. Tādēļ, ja esat ievainots, jums jāmeklē palīdzība traumatoloģijas centrā vai citā medicīnas iestādē, kur traumatologs-ortopēds veiks pārbaudi, izrakstīs papildu pētījumus, koriģēs ārstēšanu un sniegs ieteikumus.
Anatomiskās un fizioloģiskās īpatnības
Katram pirkstam ir savs vārds: īkšķis, rādītājs, vidējais, gredzens un mazie pirksti. Visi no tiem, izņemot īkšķi, sastāv no 3 cauruļveida kauliem, kurus sauc par falangiem: proksimālais (galvenais), vidējais un distālais (gala). Īkšķim ir tikai 2 falangas: proksimālā un distālā. Falangām ir locītavu virsmas, kuru vietā tās ir savienotas viena ar otru ar kustīgiem savienojumiem.
Pirkstu kaulus ieskauj šķiedru slānis, kurā atrodas nervi un asinsvadi
Katru kaulu ieskauj šķiedru slānis, kura biezumā falangu sānos ir trauki un nervi, kas nodrošina šīs zonas inervāciju un asins piegādi. Muguras un plantārajām virsmām ir cīpslas, kas piestiprinās pie nagu un vidējiem falangiem.
Attiecībā uz inervācijas pakāpi un asins piegādi apakšējās ekstremitātes ir zemākas par augšējām. Tas jo īpaši jāņem vērā, ja vecāka gadagājuma pacientiem un cilvēkiem ar šādām slimībām ir ievainoti pirksti:
- diabēts;
- ateroskleroze;
- artēriju iznīcināšana;
- kāju varikozas vēnas;
- citas blakus slimības, kas pasliktina asins plūsmu apakšējās ekstremitātēs.
Ja nav atbilstošas pirmās palīdzības un pareizas ārstēšanas, pacienti ar šīm patoloģijām palielina komplikāciju risku, trofisko čūlu attīstību, baktēriju un sēnīšu infekciju pievienošanu utt.
Sprūda mehānisms, kas noved pie eksartikulācijas vai amputācijas dažādos apakšējās ekstremitātes līmeņos pacientiem ar cukura diabētu, ir sasitumi ar šīm daļām, it īpaši ar ādas integritātes pārkāpumu.
Vēl viena iezīme ir blīvākas ādas klātbūtne salīdzinājumā ar pirkstu ādu. Tas pastiprina sasitumu brūču gaitu, jo palielinās sasprindzinājums bojātajā zonā un palielinās sāpes.
Pirkstu funkcijas
Pirksti kā svarīga muskuļu un skeleta sistēmas sastāvdaļa veic šādas funkcijas:
- Koordinācijas uzturēšana kustības laikā, kad mainās smaguma centrs.
- Dalība ar kāju ķermeņa svara ņemšanā staigāšanas, skriešanas un citu kustību laikā.
Simptomi
Tūlīt pēc traumas pacients izjūt intensīvas sāpes, kas pēc kāda laika samazinās un pakāpeniski atsāk, palielinoties pietūkumam.
Vizuāli bojātajam pirkstam ir zilgana krāsa, pietūkušies, palielināts apjoms. Ar nagu falangas traumu var rasties subunguāla asiņošana (hematoma, sasitumi, kas skaidri redzami pat fotoattēlā).
Traumas dēļ var rasties subunguāla asiņošana.
Motora aktivitāte skartajā zonā ir strauji samazināta, pacients cenšas viņu pēc iespējas vairāk saudzēt. Jebkurš spiediens, spriedze un kustības mēģinājums izraisa intensīvas asas sāpes. Pacients mēģina pārvietoties no skartās puses uz papēža, cik vien iespējams izolējot ievainoto pēdas daļu.
Atšķirība no lūzuma
Pirksta lūzuma pazīmes:
- Nenormāla mobilitāte (patoloģiska), kurā pirksts pārvietojas neraksturīgā vietā (kur nav locītavas);
- dzirdama gurkstēšana (crepitus);
- patoloģiska (nedabiska) pēdas vai tās sekciju pozīcija.
Zilums ir jānošķir no lūzuma
Par relatīvām (apšaubāmām) pazīmēm var uzskatīt stipras sāpes, kuras slikti kontrolē nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, strauji palielinās tūska un cianoze.
Lielo pirkstu sasitumu var būt grūti atšķirt no margināla lūzuma, kas bieži notiek skrienot.
To raksturo masīva tūska un cianoze, kas stiepjas gandrīz visā pēdā. Pacients piedzīvo intensīvas sāpes, kuru dēļ viņš nevar uzkāpt uz kājas, cenšas pēc iespējas vairāk saudzēt kāju. Var būt arī iepriekš minētās pazīmes, kas raksturīgas lūzumam.
Pirmā palīdzība
Ievainotā ekstremitāte nekavējoties jānoskalo ar lielu daudzumu auksta ūdens, ievietojot ievainoto vietu zem strauta. Tas tiek darīts vairākiem mērķiem:
- vazokonstrikcija;
- anestēzija;
- piesārņotāju noņemšana (ja nepieciešams).
Tālāk jums jānodrošina bojātā vieta paaugstinātā stāvoklī, jāpieliek auksts (ledus iepakojums, pudele auksta ūdens utt.)
Ja naga plāksne ir daļēji atdalījusies, pēc apstrādes ar antiseptisku līdzekli pirksts ir rūpīgi jāpārsien, lai novērstu turpmāku ievainojumu un stāvokļa pasliktināšanos. Nav ieteicams izmantot apmetumu, jo, mēģinot to noņemt, ir iespējams noķert nagu plāksni ar tās turpmāko atdalīšanos.
Kad veidojas subunguāla hematoma, to ir aizliegts atvērt pats.
Pēc pirmās palīdzības sniegšanas ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk sazināties ar traumatologu, lai veiktu turpmāku diagnostiku un ārstēšanu.
Diagnostika
Ārstniecības iestādē ārsts, paļaujoties uz sūdzībām, anamnēzi, traumas mehānismu, pārbaudi, nosaka provizorisku diagnozi.
Lai precizētu diagnozi, jums jākonsultējas ar ārstu
Lai izslēgtu vai apstiprinātu lūzumu, bieži var noteikt rentgena diagnostikas metodes, proti, pēdas radiogrāfiju vai datortomogrāfiju.
Ārstēšana
Parasti ārstēšana ir konservatīva, ambulatorā.
Zemādas asiņošanas klātbūtnē hematoma tiek atvērta un noņemta. Ja tas ir liels, tiek noņemta visa nagu plāksne, brūce tiek mazgāta ar antiseptisku līdzekli un tiek uzlikta sterila pārsējs.
Ja nepieciešams, tiek veikta skartās daļas imobilizācija
Ieteicams izvairīties no stresa skartajā zonā, turiet to paaugstinātā stāvoklī.
Masīviem, lieliem sasitumiem ieteicams veikt pilnīgu skartās daļas imobilizāciju.
Narkotiku terapija
Lai mazinātu sāpes ar zilganu pirkstu, tiek parādīta pretsāpju līdzekļu (NPL) lietošana: Ibuprofēns, Nurofēns, Ketorolaks, Diklofenaks un citi.
Lai mazinātu sāpes, tiek nozīmēti ārējie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, gēls Diclofenac
Tos lieto vairākās zāļu formās: tablešu, kapsulu, taisnās zarnas svecīšu, ziedes, želeju formā ārējai lietošanai. Skartās vietas smērēšana ar līdzekļiem ārējai lietošanai ir atļauta tikai tad, ja nav atvērtu brūču.
Kā ārstēt sasitto pirkstu mājās, izmantojot tautas metodes
Visefektīvākās tautas receptes:
| Recepte | Apraksts |
| Plantain lapu kompreses | Sasmalciniet 2-3 ceļmallapu lapas līdz biezputrai un 2-3 reizes dienā īsi uzklājiet uz ievainotās vietas |
| Svaigi sīpolu losjoni | Sasmalciniet sīpolu uz rīves, savāciet putru marli un piestipriniet pie bojātās vietas |
Jāatzīmē, ka kompreses ir atļautas tikai viegliem sasitumiem, bez hematomas un ādas bojājumiem, pārliecinoties, ka nav kaulu lūzumu.
Iespējamās sekas
Pat nelieli sasitumi negarantē turpmāku nopietnu seku neesamību, tostarp: panaritiju, osteomielītu, artrītu, pēdu defektus un deformācijas, smagos gadījumos sepsi un citus patoloģiskus apstākļus.
Diagnozes savlaicīgums, pirmās palīdzības atbilstība un turpmākā ārstēšana ievērojami samazina komplikāciju risku un paātrina dziedināšanas procesu.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
