Saindēšanās ar līmi
Līmvielu lielākā daļa ir sintētisko sveķu bāzes maisījums, kas cietinātāju ietekmē tiek pārveidots par neuzliesmojošām līmvielām. Tajos ietilpst virkne sastāvdaļu: plēves veidotāji, šķīdinātāji, cietinātāji, pildvielas, plastifikatori utt.
Avots: depositphotos.com
Līmju skaits mūsdienu tirgū pārsniedz 10 000. Visizplatītākie polimēri, kas kopā ar šķīdinātājiem darbojas kā līmes: polivinilacetāts, poliakrilāti, poliamīdi, fenola un formaldehīda sveķi, poliuretāni, epoksīdsveķi, gumijas, silīcija organiskie savienojumi un citi.
Šādas līmes visbiežāk tiek izmantotas dažādās mājsaimniecības un specializētās jomās:
- kancelejas preces vai birojs (nātrija un / vai kālija silikātu ūdens šķīdums);
- PVA (ūdens un polivinilacetāta emulsija);
- līme "Moment" (fenola-formaldehīda sveķu, etilacetāta, acetona un citu sastāvdaļu maisījums);
- Superlīme (cianoakrilāts);
- līme "Šķidrie nagi" (sintētiskais kaučuks, dažādi polimēri, titāna dioksīds, toluols un acetons);
- epoksīda līme;
- BF.
Līmju toksiskumu izraisa toksisku tvaiku izdalīšanās vai tieša iedarbība (saskarē ar ādu un gļotādām), ieskaitot šķīdinātājus, kas iekļauti to sastāvā.
Kā notiek saindēšanās ar līmi?
Visbiežāk saindēšanās ar līmi notiek šādos apstākļos:
- tehnoloģiskā procesa pārkāpums ražošanā;
- profesionāls kontakts ar līmes tvaikiem bez individuālajiem aizsardzības līdzekļiem (respirators, maska, cimdi, brilles);
- ilgstošs kontakts ar neaizsargātu roku ādu gan rūpniecības jomā, gan ikdienas dzīvē;
- darbs ar līmi telpās bez atbilstošas ventilācijas;
- nejauša līmes lietošana iekšpusē (ieskaitot bērnus);
- apzināta lietošana pašnāvības nolūkos;
- līmes tvaiku ieelpošana intoksikācijas nolūkā (vielu ļaunprātīga izmantošana).
Neskatoties uz adhezīvu spēju radīt toksisku efektu, uzsūcoties caur neskartu ādu, galvenā saindēšanās metode ir elpošanas (elpošanas).
Saindēšanās simptomi
Saindēšanās ar adhezīviem savienojumiem var notikt gan akūtā, gan hroniskā formā, ilgstoši iedarbojoties uz nelielām toksīna devām.
Akūtu saindēšanos raksturo:
- reibonis, galvassāpes;
- “novecojušas galvas” sajūta, līdzīga reibuma sajūtai;
- vājums;
- slikta dūša, vemšana;
- palielināta sirdsdarbība, pārtraukumi darbā, sirds iegrimšanas sajūta;
- redzes traucējumi (redzes dubultošanās, defokusēšana, mirgo "mušas");
- acu asarošana, izdalījumi no deguna;
- gaitas nestabilitāte, koordinācijas trūkums;
- ķīmiskā garša mutē;
- ar augstu toksīna koncentrāciju - eiforija, pārmaiņus ar apdullināšanas stāvokli, orientācijas zudumu vietā un laikā, delīriju, halucinācijām.
Apkārtējā intoksikācijas attīstība ātri notiek pēc kontakta pārtraukšanas ar indīgiem tvaikiem: pēc 1-1,5 minūtēm pazūd halucinācijas attēli, atjaunojas orientācija telpā un laikā, atjaunojas spēja novērtēt vidi, parādās galvassāpes, reibonis, letarģija, vājums, slikta dūša, vemšana.
Objektīvi cietušajam ir:
- ādas hiperēmija, sklera;
- paplašināti skolēni;
- dažāda smaguma nasolabial trijstūra cianoze;
- tahikardija;
- asinsspiediena pazemināšana;
- aizdusa;
- mazs pirkstu trīce.
Ilgstoši profesionāli sazinoties ar vielām, kas veido līmi, ir iespējama hroniska intoksikācija dažādu orgānu un sistēmu bojājumu dēļ:
- epihlorhidrīns un toluols (satur epoksīda līmi) negatīvi ietekmē nervu sistēmu un aknas, kā arī, nonākot saskarē ar roku ādu, izraisa ekzēmu un dermatītu;
- heksametilēndiamīns (poliuretānu un epoksīdsveķu sastāvdaļa) spēj mainīt asins formulu;
- diametrs X (poliuretānu un epoksīdsveķu sastāvdaļa) ir kancerogēna iedarbība, rada elpošanas sistēmas bojājumus;
- brīvais fenols un formaldehīds (satur fenola-formaldehīda sveķos) izraisa elpošanas un nervu sistēmas slimības, dermatītu;
- toluola diizocianāts (atrodas poliuretāna līmēs) ietekmē nervu un sirds un asinsvadu sistēmas darbību, izjauc vielmaiņas procesus, tam ir spēcīgs cauterizing efekts;
- ciānakrilāta savienojumu tvaiki kairina deguna un acu gļotādu.
Sūdzības hroniskas saindēšanās gadījumā ar līmes tvaikiem nav specifiskas:
- samazināta veiktspēja, nogurums;
- samazināta fiziskā aktivitāte;
- sirdsdarbības pārtraukumi;
- pazemina (retāk paaugstina) asinsspiedienu;
- biežas galvassāpes, miega traucējumi;
- gremošanas traucējumi: sāpes kuņģa projekcijā, apetītes zudums, tendence uz aizcietējumiem vai caureju, krampjveida sāpes vēderā;
- hroniskas bronhopulmonārās zonas slimības;
- samazināta imunitāte, augsta uzņēmība pret infekcijas slimībām.
Avots: depositphotos.com
Pirmā palīdzība saindēšanās ar līmi
- Izņemiet upuri no toksīna iedarbības vietas.
- Nodrošiniet piekļuvi svaigam gaisam (aizvelciet cieši apģērbu, atvērtus logus, durvis).
- Veiciet kuņģa skalošanu (izdzeriet 1-1,5 litrus silta ūdens vai vāju kālija permanganāta šķīdumu un izraisiet gag refleksu, nospiežot mēles sakni).
- Paņemiet fizioloģisko caurejas līdzekli (magnija sulfātu).
- Paņemiet enterosorbentu (Atoxil, Enterosgel, Polyphepan, Polysorb).
- Ja līme nokļūst uz ādas vai gļotādām, bagātīgi izskalojiet tās zem tekoša ūdens un ziepēm. Ātri žūstošās līmes tiek mazgātas ar īpašiem neitralizējošiem līdzekļiem.
Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?
Medicīniskā palīdzība ir nepieciešama, ja:
- uz ārkārtas pasākumu fona cietušā stāvoklis joprojām ir stabili smags vai tiek atzīmēta negatīva dinamika;
- ievainots bērns, grūtniece vai vecāka gadagājuma cilvēks;
- attīstījās nepielūdzama vemšana;
- vemšana vai izkārnījumi satur asiņu pēdas;
- cietušais uzrāda aktīvas sirds sūdzības (sāpes, sirdsdarbības pārtraukumi, sirdsklauves, ritma traucējumi, strauja asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās);
- attīstījās intensīvi neiroloģiski simptomi: mainītas apziņas stāvoklis, krampji, samaņas zudums.
Cietušais tiek hospitalizēts toksikoloģijas nodaļā, kur viņš saņem detoksikācijas terapiju:
- Piespiedu diurēze (diurētisko līdzekļu lietošana kopā ar ūdens slodzi - bagātīgs sārmains dzēriens (līdz 3-5 litriem dienā), lai aktivizētu toksīnu izvadīšanu caur nierēm).
- Ar piespiedu diurēzes neefektivitāti tiek izmantota hemodialīze, asins filtrēšanas aparāts ("mākslīgā niere").
- Hemisorbcija, asiņu destilācija caur kolonnu ar adsorbentu, lai saistītu un izvadītu toksīnus.
Papildus specifiskajam cietušais saņem simptomātisku ārstēšanu atkarībā no attīstītajām vai draudošajām komplikācijām:
- antibakteriālas zāles un glikokortikosteroīdu hormoni plaušu edēmai;
- intravenozi pilienveida plazmas aizvietotāju šķidrumu ievadīšana;
- hormonālie un sirds un asinsvadu līdzekļi sirds simptomu novēršanai;
- hemostatiski līdzekļi asiņošanai no kuņģa-zarnu trakta utt.
Iespējamās sekas
Ieelpojot tvaikus vai līmes epizodes nokļūstot uz ādas un gļotādām, bieži attīstās lokālas komplikācijas: konjunktivīts, rinīts, laringīts, laringotraheīts, bronhīts, dermatīts, ekzēma.
Lielā toksīnu tvaiku koncentrācijā gaisā, ilgstoši saskaroties ar ādu vai lietojot līmi iekšpusē, var attīstīties smagākas komplikācijas:
- nieru mazspēja;
- aknu mazspēja;
- akūta sirds mazspēja;
- plaušu tūska;
- koma, nāve.
Profilakse
Atbilstība šādiem noteikumiem ļaus izvairīties no saindēšanās ar līmi:
- darbs ar līmēm jāveic telpās, kas aprīkotas ar pietiekamu pieplūdes un nosūces ventilāciju;
- lietojot ļoti toksiskas līmes, ražošanas vietas papildus jāaprīko ar vietējām izplūdes ierīcēm;
- obligāti jāizmanto individuālie aizsardzības līdzekļi: respiratori, gumijas cimdi, aizsargbrilles;
- ir nepieņemami patstāvīgi mainīt vai izjaukt tehnoloģisko procesu, strādājot specializētā ražošanā;
- mājās - glabājiet līmi bērniem nepieejamā vietā;
- mazu bērnu patstāvīgs darbs ar līmi ir nepieņemams, nepieciešama pieaugušā uzraudzība.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Oļesja Smoļņakova Terapija, klīniskā farmakoloģija un farmakoterapija Par autoru
Izglītība: augstākā, 2004. gads (GOU VPO "Kurskas Valsts medicīnas universitāte"), specialitāte "Vispārējā medicīna", kvalifikācija "Doktors". 2008.-2012 - KSMU Klīniskās farmakoloģijas katedras aspirants, medicīnas zinātņu kandidāts (2013, specialitāte "Farmakoloģija, klīniskā farmakoloģija"). 2014. – 2015 - profesionālā pārkvalifikācija, specialitāte "Vadība izglītībā", FSBEI HPE "KSU".
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
